Емделмеген немесе дәрігердің барлық ұсыныстарын орындамаған кез келген ауру ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Қазіргі уақытта халықтың үлкен пайызы ас қорыту жолдарының ауруларынан зардап шегеді, олардың арасында гастрит пен ойық жара бірінші орындардың бірін алады. Бұл патологиялардың асқынуларының бірі - асқазан мен он екі елі ішектің тесілген ойық жарасы, бұл патологиялардың белгілері мен емі төменде талқыланады.
Тесік дегеніміз не?
Бұл патология әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін асқазан жарасының асқынуының нәтижесі болып табылады, бірақ олардың барлығы қуыс мүшеде өтетін тесіктің пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұл асқазан немесе ішектің кез келген бөлігі болуы мүмкін.
Тесіктің пайда болуы нәтижесінде асқазанның немесе ішектің барлық мазмұны, мазмұнымен және ферменттерімен бірге құрсақ қуысына еніп, оны тоттай бастайды. Жұқпалы агенттер бей-жай қалмайды және мұндай оқиғаға жауап ретінде перитонит деп аталатын қабыну процесі дамиды.
Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ауыр жағдай.араласу. Көбінесе мұндай асқыну адамзаттың күшті жартысында кездеседі, ал пайда болу шыңы көктем мен күзде болады.
Асқазандағы перфорацияның себептері
Перфорацияланған ойық жараның пайда болуына әкелетін бірнеше себептер бар, олардың арасында негізгі орынды мыналар алады:
- Асқазандағы жиі болатын қабыну процестері.
- Іш ішіндегі қысымның жоғарылауына әкелетін физикалық белсенділік.
- Көп мөлшердегі тағам.
- Диетаны ескермеу.
- Стресстік жағдайлар.
- Аспирин қолдану немесе глюкокортикоидты терапия.
Шырышты қабатта қабынудың болуы тесілген ойық жараның пайда болуына, оның белгілері науқасқа баруы мүмкін. Жүйелі түрде тексеруден өтіп, дәрігердің ұсынымдарын орындаңыз.
Ол екі елі ішектің ойық жарасының себептері
Көбінесе бұл органның ойық жарасының себептері асқазан проблемаларында жатыр. Ондағы қабыну процесін жою үшін ешқандай шара қолданбасаңыз, онда бұл міндетті түрде он екі елі ішекке таралады.
Себептері де болуы мүмкін:
- Алкоголизм.
- Өт қабының аурулары, созылмалы аппендицит.
- Helicobacter pylori инфекциясы.
Ол екі елі ішектің перфорациясы асқазан жарасына қарағанда әлдеқайда жиі кездесетінін ескеріңіз.
Тесіктелген ойық жараның белгілері
Науқастың ауруы асқынған кезде ол әрқашан ауырсынумен көрінеді.сезім, құсу, мұның бәрі көбінесе тамақтанғаннан кейін пайда болады. Перфорацияны қалыптастыру кезінде тесілген ойық жараға шыдауға болмайтын өткір «қанжар» ауруы түріндегі белгілер бар. Науқас аяқтарын азайту үшін кеудеге қарай тартуға тырысады.
Қазіргі уақытта асқазандағы барлық заттардың құрсақ қуысына түсуі нәтижесінде ағзаның интоксикация белгілерінің күшеюі байқалады. Тері бозарып, суық тер пайда болады, қан қысымы төмендеп, жүрек соғысы жиілей бастайды.
Бұл патологияның дамуында бірнеше кезең бөлінеді:
- Шоқ кезеңі. Ол арқаның оң жағына сәулеленуі мүмкін төзгісіз өткір ауырсынумен сипатталады. Бұл тыныс алуды қиындатады және бұлшықеттерді қатты және шиеленісті етеді.
- Қиялы жақсарту. Осы уақытта және бұл барлық ауырсынудың басталуынан бірнеше сағат өткен соң, жағдай аздап жақсарады, перфорацияланған жара оның белгілерін азайтады. Әлсіздік пайда болады, қысым төмен болып қалады, бұлшықеттер аздап босаңсып, тыныс алу оңайырақ болады. Әдетте бұл кезеңде дене температурасы көтеріледі, метеоризм пайда болады, бұл жағдаймен таныс науқастар енді оны улану немесе тұмаумен шатастырмау керек. Бұл кезеңде жедел жәрдемсіз істеу мүмкін емес.
- 12 сағаттан кейін перитонит белгілері пайда болды: ауыздың құрғауы, іштің ауыруы. Айта кету керек, перитониттің белгілері оны тудырған себептерге қарамастан әрқашан бірдей. деп күдіктеніңізБұл асқазанның немесе ішектің тесілген ойық жарасының фонында орын алған диагноздың негізінде ғана мүмкін болады.
Перитонит аппендициттен, панкреатиттен туындауы мүмкін, бірақ кез келген жағдайда мұндай патологияға күдік болса, шұғыл госпитализация қажет. Қауіпті жағдай - дамып келе жатқан жара іс жүзінде ешқандай белгілерді көрсетпеген. Науқас нәтижесінде пайда болған перфорация белгілерін елемеуге болады, бірақ жай ғана үйдегі дәрілер мен ауырсынуды басатын дәрілер арқылы ауырсынуды жеңілдетуге тырысады және бұл өмірге қауіп төндіреді.
Ішек ойық жарасының белгілері
Егер он екі елі ішектің 12 перфорациясы болса, онда белгілер келесідей болуы мүмкін:
- Сол жақ гипохондриядағы өткір ауырсыну, ол мойын мен мықын сүйегіне сәулеленуі мүмкін.
- Құсу, көбінесе бір рет болады.
- "Диск қарынына" айналады.
- Суық тер және шырышты қабаттардың көк реңктері пайда болады.
Асқазанның перфорациясы сияқты, он екі елі ішектің ойық жарасы, оның белгілерін қарастырамыз, дамудың екінші кезеңінде ішек мазмұнының бірден құрсақ қуысына түсетін белгілері пайда бола бастайды.. Тахикардия, қызба, қатты ауырсыну перитонит дамуының айқын куәгерлері. Бұл жағдайда хирургтардың шұғыл көмегі қажет.
перфорация диагностикасы
Асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасы тесілгендіктен, симптомдар бірінші кезеңде білінеді және пациенттер, әдетте, медициналық бөлімшеге жіберіледі.екіншісінде мекеме, содан кейін дұрыс диагноз аурудың анамнезіне негізделген. Сонымен қатар, қосымша зерттеулер қажет:
- Тесік болса, бос газды көрсететін рентген сәулесі.
- Ультрадыбыс құрсақ қуысында қабынудың басталуын және сұйықтықтың бар-жоғын анықтайды.
- FGDS кейде патологияның нақты орнын анықтау үшін қолданылады, бірақ іш қуысына газ түсу қаупі бар, сондықтан ерекше сақтық таныту керек.
- Егер жағдай ауыр болса және он екі елі ішектің ойық жарасының белгілері анық емес болса, лапароскопия жасалады.
- Қан сынағы сонымен қатар ESR жоғарылауын, жоғары лейкоциттер мен гемоглобин деңгейін көрсетеді.
Хирургиялық араласу перфорация расталғаннан кейін ғана орындалады.
Тесік жара кезіндегі алғашқы көмек
Асқазанның немесе ішектің тесігінің пайда болуы адам өміріне өте қауіпті, сондықтан мұндай жағдайға алғашқы күдік туындағанда жедел жәрдем шақыру керек. Тасымалдау кезінде жағдайы ауыр науқасқа қан қысымын ұстап тұру үшін дәрі-дәрмек беріледі, оттегін ингаляциялайды, ауырсынуды басатын дәрілер беріледі.
Бұл кезеңде есірткілік анальгетиктерді қолдану ұсынылмайды, өйткені олар науқастың санасын бұзады және клиникалық көріністерді майлайды, бұл дұрыс диагноз қоюды қиындатады.
Тесіктерді емдеужаралар
Ішектің тесілген ойық жарасы асқазанның перфорациясымен бірдей дерлік белгілерге ие, оларды тек хирургтар ғана осындай жағдаймен жеңе алатындығы біріктіреді. Операция мүмкіндігінше тезірек жасалуы керек, себебі кейінірек бұл жарамсыз болуы мүмкін.
Егер жағдай қажет болса, онда барлық манипуляциялар жансақтау бөлімінде жүргізіледі. Операция алдында қуыққа зонд пен катетер енгізіледі, ал операцияның өзі жалпы анестезиямен жасалады.
Хирург тілік жасайды және асқазанның немесе ішектің қуысын тексереді, перфорацияны анықтайды, содан кейін оны қалай түзету керектігін шешеді. Бұл үшін бірнеше опция бар:
- Тесік тігуге болады.
- Кейбір жағдайларда перфорациямен бірге асқазанның бір бөлігі алынады.
- Ойық жараны алып тастау және ваготомия.
Көбінесе хирургтар өз тәжірибесінен тігіс салу толық емделудің 100% кепілі емес екенін біледі, қайталанулар жиі болады. Сондықтан перфорациямен күресудің бұл әдісі ауыр перитонит жағдайында немесе осы жағдайдың себебіне стресс болған жастарда патология болған кезде қолданылады.
Басқа жағдайлардың көпшілігінде ойық жараны кесу немесе асқазанды резекциялау тиімдірек.
Кесу немесе тігу алдында да, операциядан кейін де қуысты толық санитарлық тазарту жүргізіледі және бірнеше дренаждар орнатылады.
Біз «Тесік ойық жараның белгілері және емі» тақырыбын қозғадық. Бұл жағдайда алғашқы көмек өте маңызды,бірақ көбінесе оның мәні науқасты тезірек ауруханаға жатқызуында жатыр.
Операциядан кейінгі асқынулар және болашаққа болжам
Операциядан кейінгі процестің барлық асқынуларының ішінде мыналарды атап өтуге болады:
- Іш қуысында абсцесстің дамуы.
- Пневмония.
- Егер тігістер нашар болса, бұл қайта перфорацияға және перитонит пен сепсистің пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Өте сирек, кіріс сфинктерінің тарылуына байланысты тамақтың өңеш арқылы асқазанға өтуінің бұзылуы болуы мүмкін.
Егер перфорацияланған жара дер кезінде анықталса, симптомдар жойылады және патологияны жою үшін барлық қажетті шаралар қабылданса, онда болжам көбінесе қолайлы. Дәрігердің барлық ұсыныстарын және диетаны ұстанатын болсаңыз, сіз қалыпты өмір сүре аласыз.
Ойық жараны халықтық емдеу
Егер ауру шектен шығып, перфорация пайда болса, емдеудің дәстүрлі әдістері енді ешқандай нәтиже бермейді. Бірақ операциядан кейін стандартты емдеу курсымен қатар халық емшілерінің ұсыныстарын қолдануға әбден болады.
Міне, қайталанудың алдын алу үшін асқазан қышқылын азайтуға көмектесетін кейбір рецепттер:
- Екі лимонның шырынын 0,5 литр балмен және сол көлемдегі зәйтүн майымен араластырыңыз. Қолдануға дайын дәрі 1 ас қасық. л. бір ай бойы күніне 3 рет тамақ алдында.
- 250 грамм алоэ жапырағын еттартқышта ұнтақтаңыз, 250 грамм бал қосып, қоспаны 50 градусқа дейін қыздырыңыз, содан кейін жарты литр қызыл шарап қосыңыз. Мұның бәрі қараңғы жерде 7 күн бойы талап етеді жәнесодан кейін тамақтанудан бір сағат бұрын күніне 3 рет ас қасықтан алуға болады. Мұндай емдеу ұзақтығы 3 апта.
Дәстүрлі медицина ойық жараның дамуының бастапқы кезеңдерінде тиімді болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, ал перфорация пайда болған кезде оның мағынасы жоқ.
Тесіктің қайталануын қалай болдырмауға болады
Тесіктелген ойық жараның қайталануын болдырмау үшін рецидивке қарсы терапияны жүйелі түрде жүргізу қажет, оған мыналар кіреді:
- Диетаны сақтау. Алдын алу шарасы ретінде пациенттерге №1 диетаны ұстану ұсынылады, әсіресе аурудың ықтимал өршуі кезеңдерінде.
- Қажетті дәрілерді қабылдау. Емдеуші дәрігер бұл мәселе бойынша міндетті түрде ұсыныстар береді.
- Физиотерапия. Олар дұрыс тамақтану және дәрі-дәрмекпен үйлескенде керемет нәтиже береді.
- Мерзімді СПА емдеуі.
Асқазан-ішек жолдарының аурулары оның иесіне көп қиындық әкеледі. Егер сіз қатаң тағамдық шектеулерді сақтамасаңыз, жаман әдеттерді теріс пайдалансаңыз және жиі стресске ұшырасаңыз, жараның жағымсыз белгілерімен қайтадан өзін жариялайтынына таң қалмау керек. Өзіңізді және денсаулығыңызды күтіңіз, оны ақшаға сатып алуға болмайды.
