Дислокация – сүйектің буын бетінің дұрыс орналасуының бұзылуы. Мұндай патология буынның толық ығысуымен немесе ішінара болуы мүмкін. Туа біткен дислокация сирек кездеседі. Бірақ олар өмір бойы адаммен бірге қалуға бейім. Бұл жарақат түрі үшін білікті маманға уақытында хабарласу өте маңызды. Әйтпесе, ауыр зардаптардың даму қаупі бар.
Не бар?
Келесі дислокациялар диагнозы қойылған:
- толық емес дислокация;
- толық дислокация;
- ескі дислокация;
- аралық дислокация;
- жаңа дислокация.
Травматологтарда жиі кездесетін дислокациялар - иықтың шығуы. Статистикаға сәйкес, науқастардың 60%-ы иық сүйегінің жарақаты бойынша көмекке жүгінеді.
Сонымен қатар медицинада ығысқан буын бағыты бойынша дислокация классификациясы бар. Мысалы:
- алдыңғы дислокация;
- артқы;
- орталық дислокация;
- артқы.
Дислокацияның асқынулары мен симптомдары
Дислокация көбінесе буын капсуласының тұтастығының бұзылуымен бірге жүреді. Көбінесе жақын орналасқан байламдар мен жүйке талшықтары зардап шегеді. Жарақаттың бұл түрінің жалғыз ерекшелігі - төменгі жақтың дислокациясы. Қаңқаның бұл бөлігі зақымдалған кезде капсула құламайды, бірақ созылады.
Қатты дислокация ығысқан буын ішіндегі сынықтың асқынуын тудыруы мүмкін. Маман әрі қарай емдеу үшін дұрыс тактиканы таңдай алуы үшін бұл мәселені уақытында диагностикалау өте маңызды. Дислокацияның алғашқы белгілері, атап айтқанда:
- аяқты немесе басқа жарақаттанған сүйекті жылжытқанда ауырсыну;
- буын аймағының шамалы ісінуі;
- жарақаттанған буын аймағында көк.
Тез арада травматологтың көмегіне жүгіну керек. Буынның айналасындағы бұлшықеттер тез тонуста болатындықтан және жоғалған күн сайын бұзушылықты түзету қиынырақ болады. «Дислокация» диагнозының дұрыстығына көз жеткізу үшін рентгендік зерттеуден өту керек. Бұл процедура сұраққа нақты жауап береді: бұл дислокация ма немесе созылу болуы мүмкін.
Емдеу әдістері
Дисслокацияны кезең-кезеңімен қалай емдеуге болады:
- суретке түсу үшін радиология бөлмесіне барыңыз;
- зақымданған буын айналасындағы бұлшықеттерді босаңсуға көмектесетін бұлшықет босаңсытқыштарын қабылдау;
- дәрігердің зақымдалған буын орнына қайтуы;
- зақымданған аяқ-қолды 7 күннен 25 күнге дейін бекіту.
Одан кейінБекіткіш материалды алып тастағаннан кейін науқасқа артикулярлық тіндерді қалпына келтіруге бағытталған емдеу тағайындалады. Көбінесе бұл массаж және физиотерапия.
Дислокациялардың жіктелуі мұнымен бітпейді. Мұндай жарақаттар зақымдалған сүйекке байланысты деп те аталады. Мысалы, иық шығып кеткен. Бұзушылықтың бұл түрі ұрлау кезінде қолға механикалық әсер ету арқылы туындауы мүмкін.
Иық сүйегінің шығуы
Иық жарақаты – ең көп кездесетін дислокациялардың бірі. Иық сүйегі жиі физикалық күш пен механикалық күшке ұшырайды.
Дислокацияланған иық - классификациясы:
- иықтың туа біткен шығуы;
- жүре пайда болған иық дислокациясы.
Жарақаттанған иық иық сүйегінің керілуімен және оның бүйірге аздап тартылуымен сипатталады. Жиі иықтың дислокациясы артикулярлық тіннің деформациясына әкеледі. Дәрігерге уақтылы бармау жарақаттанған аяқтың дұрыс емес қосылуына әкелуі мүмкін.
Жүре пайда болған иық дислокациялары (классификациясы):
- еркін;
- созылмалы;
- асқынулары бар дислокация;
- асқынусыз дислокация.
Иық аймағындағы өткір ауырсыну толық дислокацияны және артикулярлық негіздің жасушадан шығуын көрсетуі мүмкін. Белсенді өмір салтын жүргізетін адамдар, соның ішінде спортшылар, иық буынының жарақатына ең сезімтал. Кәсіпқойлар да, әуесқойлар да.
Сіз иықтың шығуын жарақат аймағындағы өткір ауырсыну және аяқ-қолдың қаттылығы арқылы анықтауға болады. Егер сіз сау қолыңызбен науқас қолыңызды көтерсеңіз -шамалы жеңілдік бар. Сондай-ақ, жарақаттанған аяқ-қолдың беті ісініп, көкшіл реңкке ие болуы мүмкін.
Төменгі жақ жарақаты
Төменгі жақ сүйегінің дислокациясының жіктелуі:
- патологиялық,
- жарақат.
Бұл жарақат бастың өзі бекітілген ұяшықтан тыс шығуымен сипатталады. Ол жоғары қарай жылжиды және буын туберкулезінің бетінде қалады.
Төменгі жақтың шығу себептеріне бұрынғы жарақаттар, төменгі жақ буындарының қабынуы және төменгі жақтың дамуындағы туа біткен ақаулар жатады. Мұндай ақауды диагностикалау оңай. Төменгі жақ сүйегі шығып кеткен адам аузын жаба алмайды, түсінікті сөйлей алмайды, аузына сілекей ағуды басқара алмайды. Төменгі жақтың ең аз қозғалуы кезінде өткір және өткір ауырсыну сезіледі.
Шыққан жақты емдеу оны орнына келтіру және 20 күн бойы арнайы шпинатпен бекітуден тұрады. Сондай-ақ науқасқа ауызды ашқанда төменгі жақтың қозғалысын бақылайтын шектеулер беріледі. Олар алынбалы және алынбайтын болуы мүмкін. Маманның барлық ұсыныстары орындалса, 20 күннен кейін шпинат алынып, адам бірте-бірте қалыпты өмір сүре бастайды.
Жақ сүйек жарақаттарының жіктелуі және олардың белгілері
Мал сүйегінің шығуымен әрбір 15-ші науқас травматологтарға жүгінеді, яғни бұл жарақат жиі кездесетіндердің қатарына жатпайды. Клавикуланың буындарындағы бұзушылықтар тікелей және жанама жарақатқа байланысты алынуы мүмкін. Клавикулярлы буын жауаптыаяқтың дұрыс орналасуы үшін және оның дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз етеді. Бұл аяқ-қолдың осы бөлігін жарақаттап алсаңыз, қол жұмыс қабілетін жоғалтады дегенді білдіреді.
Мал сүйегінің шығуының жіктелуі дәрежесіне байланысты:
- Бірінші дәреже тек буын капсуласының созылуымен сипатталады.
- Екінші дәрежеде буын бұзылады, бұл мықын сүйегінің аздап ығысуын тудырады.
- Үшінші дәреже – ең қиыны. Бұл жағдайда буын капсуласы және оның барлық байланыстырушы бөліктері бұзылады: бұлшықеттер, жүйке талшықтары. Ауыр жағдайларда бұғана сүйегінің сынуы орын алады.
Бірінші дәрежелі омыртқа сүйегі шығып кеткенде адам аздап ауырсынуды сезінеді. Ол әдетте аяқ-қолдың қозғалысымен күшейеді. Клавикулярлы буын аймағы ісінген. Екінші дәреже қаттырақ ауырсынуды береді. Олар қолдың айналмалы қозғалыстарымен күшейеді. Жатыр сүйегінің шығуының соңғы дәрежесі өте қатты ауырсынуды тудырады және аяқ-қолдың қозғалысын шектеп қана қоймайды, сонымен қатар басыңызды еркін айналдыруға мүмкіндік бермейді.
Сан сүйегінің шығуы
Жамбастың шығуы – жиі күшті механикалық әсерден болатын ең ауыр жарақаттардың бірі. Көбінесе мұндай жарақат көлік апатында немесе үлкен биіктіктен құлаған кезде болады. Егде жастағы адамдарда жамбас сынуы жиі кездеседі.
Жамбастың шығуы дегеніміз не? Жіктелуі:
- алдыңғы дислокация;
- артқы дислокация;
Бұл түрлердің әрқайсысы позициясымен сипатталадыаяқ-қолдар. Мысалы, артқы дислокация кезінде аяқ ішке бағытталған, ал алдыңғы аяқты алға қарай ұрлаумен бірге жүреді. Жарақатты анықтау білікті маман үшін өте қарапайым тапсырма.
Алайда жарақат түрін анықтау үшін науқас рентгендік тексеруден өтуі керек. Содан кейін дәрігер суретті қарап шығып, қорытынды жасайды. Осыдан кейін науқасқа анестетикалық препаратты және бұлшықет массасын босаңсыту құралын беру керек. Осыдан кейін ғана маман сүйектің орнын ауыстыра бастайды.
Содан соң аяқ-қолды бекіту үшін шнур жағылады, науқас 3 апта бойы тіпті балдақпен де жүрмеуі керек. 20 күн демалыстан кейін науқасқа балдақпен жүруге рұқсат етіледі. Тағы 2 аптадан кейін тұруға болады.
Буынның дислокациясы: не болады?
Медицинадағы кез келген патологияның классификациясы бар. Дислокацияланған буын да ерекшелік емес. Зақымданған буынның түріне, буын тінінің ығысу бағытына және ығысқан сүйектің атауына қарай жіктеледі. Сонымен, буын дислокациясының жіктелуі:
- Ішінара және толық. Ішінара дислокация кейде сублюксация деп аталады. Ол буынның аздап ығысуымен сипатталады. Толық дислокация кезінде буын толығымен ұяшықтан шығады.
- Жүре пайда болған және туа біткен. Біріншісі сүйекке механикалық әсер ету арқылы болады. Екінші нәресте жиі туылған кезде, ол туу арнасынан өткен кезде алады.
- Жабық, ашық. Егер жарақатта ашық жаралар болмаса, ол жабық дислокация деп диагноз қойылады. Егер аяқтың беті зақымдалған болса, бұл, әрине, ашық дислокация,бұл дереу білікті көмекті қажет етеді.
- Патологиялық дислокациялар да бар. Олар зақымдалған буынды қоршап тұрған бұлшықеттердің салдануына әкеледі.
Бұзылуды дұрыс диагностикалау жарақатты одан әрі табысты емдеудің кілті болып табылады. Сондықтан мұндай проблемамен дәрігерлерден көмек сұраған дұрыс және ешбір жағдайда өзін-өзі емдеумен айналыспаған жөн.
Сынықтар мен дислокациялардың түсінігі және жіктелуі: белгілері
Кәсіби медицинадағы сынық – күшті физикалық күштің әсерінен пайда болатын сүйек тұтастығының бұзылуы. Сынықтар келесі түрлерге бөлінеді:
- Жабық сынық. Ол тек сүйектің тұтастығын бұзумен сипатталады, бірақ қоршаған тіндерге, соның ішінде теріге әсер етпейді. Өз кезегінде жабық сынық көп (бірнеше сүйек сынғанда немесе біреу, бірақ бірнеше жерде) және жалғыз (бір сүйектің бір жерінен сынуы) болуы мүмкін.
- Ашық сынық тері тұтастығының бұзылуымен және айналасындағы жұмсақ тіндердің жыртылуымен бірге жүреді. Дегенмен, іште сынық пайда болған жағдайлар бар, содан кейін біраз уақыттан кейін тері жыртылады. Бұл жағдайда жарақат ашық сынық деп диагноз қойылған.
Сынықтар мен дислокациялар: алғашқы көмек
Көптеген адам жарақат алған жағдайға тап болып, шұғыл көмек көрсету туралы білімі нөлге тең, олар жай өтіп кетеді. Сондықтан сіз қарапайым әдістермен таныс болуыңыз керекжедел жәрдем келгенше зардап шеккен адамға алғашқы көмек көрсетіңіз.
Дилокациялар мен сынықтар түсінігі мен жіктелуі жарақат түрін анықтайды. Мысалы, аяқ-қол сынғанда, ең алдымен оны түзету керек. Мұны істеу үшін сіз кез-келген таяқшаны, рельсті, тақтаны немесе аяқ-қолды бір қалыпта бекітуге көмектесетін кез келген басқа заттарды ала аласыз. Аяққа затты (егер ол сынған болса) бекітіп, оны матамен немесе бинтпен айналмалы қозғалыспен орау керек. Содан кейін жедел жәрдем келгенше күтіңіз.
Егер қол сынса, оны жәбірленушінің мойнына орамалмен, орамалмен немесе бинтпен бекіту керек. Егер адамның омыртқасы сынған болса, оны жылжыту мүмкін емес. Жедел жәрдем келгенше күткен дұрыс. Әйтпесе, сіз одан да көп зиян келтіріп, жарақатты күшейте аласыз. Алғашқы көмекті өз бетіңізше көрсету мүмкін болмаса және дәрігерлердің келуін ұзақ күту қажет болса, көмек алу үшін өтіп бара жатқан адамдарға немесе жақын жердегі медициналық орталыққа жүгінуіңізге болады.
Сынық белгілері
Сынықтың негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- жарақат орнындағы жұмсақ тіндердің ісінуі;
- болжамды сынық аймағындағы қатты ауырсыну;
- егер аяқ-қол зақымданса, оны жылжыту қиын;
- пальпация кезінде (оны өзіңіз жасағаныңыз жөн емес), сүйек сынықтары сезіледі;
- зақымдалған аяқ-қолда немесе дененің басқа бөлігінде гематоманың болуы;
Енді сіз дислокациялар мен сынулардың шамамен жіктелуін білесіз.
Дискацияланған тістер
Дислокация түсінігі мен жіктелуінде көптеген анықтамалар бар, олардың арасындаСонымен қатар тістердің шығуы байқалады. Олар әдетте тіске күшті механикалық әсер ету нәтижесінде пайда болады. Мұндай жарақатпен тіс ығысқан. Сонымен қатар, пародонт жиі зақымдалады.
Жіктеу бойынша тістердің шығуы:
- толық;
- жартылай;
- соққы.
Мұндай жарақаттар дислокацияның басқа түрлері сияқты емделеді. Алдымен рентгенография жасалады, содан кейін бұл жағдайда тіс дәрігеріне бару. Содан кейін тісті қалпына келтіру. Егер дислокация әсер етсе, тіс уақыт өте келе өздігінен орнына түседі.
Тістердің шығу себептері
Мұндай жарақаттың негізгі себептеріне мамандар мыналарды жатқызады:
- Тістерді сапасыз емдеу. Көбінесе – азу тістерді алу.
- Қатты нәрсені тістеуге тырысу. Мысалы, грек жаңғағын тіспен жару, металл қақпағы бар бөтелкені ашу.
- Иекке қатты бүйірден соғу да тістің шығуына себеп болуы мүмкін.
Егер тістің әсері күшті болса, тамыры зақымданса, бұл тісті алып тастауға тура келеді.
Сынық тістің белгілері
Сіз дислокацияланған тісті оның оралуынан және тілге аз тию арқылы ауырсынуынан тануға болады. Зақымдалған тістің ауыруы соншалықты күшті болғандықтан, адам мүлде жей алмайды. Зақымдалған тістің жанындағы қызыл иектің ісінуі және қан кетуі.
Сонымен қатар дислокацияны адамның қай позицияда оңайырақ болатынын анықтауға болады. Ауыз ашық тұрғанда тіс ауырмаса, ауыз жабылған кезде қатты ауырсыну сезілсе, онда 99%.100 бұл тістің дислокациясы. Өйткені, ауызды жапқанда көрші тістер зақымданған тіске басады. Бұл қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Зақымданудың бұл түрімен зақымдалған тісті мүмкіндігінше стресстен қорғау үшін науқасқа сұйық диета тағайындалады. Екі аптадан кейін адам бірте-бірте пюре, сұйық жарма және сорпа пюресі жей бастайды.
