Шарко синдромы - бұл не және ол қалай көрінеді? Біз бұл мақаланы осы сұрақтарға арнаймыз.
Аурудың сипаттамасы
Шарко синдромы (немесе үзіліссіз клаудикация) - жүру кезінде төменгі аяғындағы ауырсыну мен әлсіздіктің күшеюімен, пайда болуымен сипатталатын ауру. Мұндай көріністер пациентті жиі тоқтатуға мәжбүр етеді, өйткені тыныштықта аталған белгілер іс жүзінде алаңдатпайды. Көбінесе адамдар бұл ауытқуды келесі себептердің нәтижесінде сезінеді:
- алкогольдік сусындар мен темекіге шамадан тыс тәуелділік;
- артық салмақ;
- жоғары қандағы холестерин;
- тұқымқуалаушылық, т.б.
Негізгі симптомдар
Шарко синдромы – науқасқа ыңғайсыздық тудыратын және оның өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлататын өте ауыр жағдай. Мұндай ауытқумен адам жиі шаршау сезіміне, сондай-ақ жаяу жүру кезінде төменгі аяғындағы ыңғайсыздық пен ауырсынуға шағымданады, әсіресе бөксе аймағында және бұзау бұлшықеттерінде. Сондай-ақ, ауырсыну жамбас пен төменгі арқа бұлшықет тіндерінде локализацияланған жағдайлар бар. Шарко диагнозы қойылған науқастардың айтуынша, ауру ішінара басылып, кейін бірден әлсірейдіқысқа демалыс.
Төменгі аяқтың дистальды бөліктеріндегі мұндай аурумен науқаста трофикалық және вегетативтік-тамырлық бұзылулар жиі кездеседі (мысалы, акроцианоз, аяқтың салқындығы, терінің мәрмәрленуі және олардың дистрофиялық өзгерістері, жеткіліксіздігі. аяқ артерияларындағы пульс, сондай-ақ саусақтардың гангренасы, жиі проксимальды созылады).
Шарко синдромы басқалармен қатар сүйектер мен буындардағы дегенеративті-дистрофиялық өзгерістермен де сипатталады (жеке бөлімдердің гипертрофиясы, шеміршектің деградациясы, сүйек секвестрлері, остеофиттер, түтікшелі сүйектердің буынішілік және өздігінен сынуы). Бұған қоса, буындардың бос болуы және сезімталдығының төмендеуі жарақаттану қаупін айтарлықтай арттырады.
Болған себептер
Шарко синдромы – аяқ артерияларының зақымдануынан болатын ауру (тромбангиит, облитерациялық атеросклероз, спецификалық емес аортоартериттің шеткі түрі және т.б.). Науқастағы ауырсыну төменгі аяғындағы бұлшықет тіндеріне жеткіліксіз қан ағымына байланысты пайда болады. Сондай-ақ, ауру жұлын стенозында құйрық эквинасының қысылуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін, сирек жағдайда артериовенозды даму ақауы немесе аортаның атеросклерозы кезінде жұлынның ишемиясына байланысты.
Ауруды емдеу
Үзіліссіз клаудикация терапиясы аурудың негізгі көзін, атап айтқанда артерияларды тікелей емдеу болып табылады. Әдетте, мұндай жағдайларда дәрігерлерөз пациенттеріне барлық жаман әдеттерден бас тартуға, салмақты азайтуға және қатаң диетаны сақтауға кеңес береді. Сондай-ақ пациенттерге аурудың белгілерін жеңуге көмектесетін дене жаттығуларының арнайы жиынтығы тағайындалады.
Емдеудің консервативті әдістеріне келетін болсақ, олар әртүрлі дәрілерді қабылдауды қамтиды. Олардың әрекеті анальгетиктер және вазодиляциялық әсер береді. Фармацевтикалық өнімдер де қандағы холестеринді төмендетуге және оны сұйылтуға көмектеседі.
Шұғыл қажет болған жағдайда хирургиялық араласу қолданылады, оның барысында артерияның люмені оған арнайы катетерді енгізу арқылы кеңейтіледі.
Шарко-Мари-Тіс синдромы
Бұл ауытқу перифериялық жүйке талшықтарының дегенерациясымен сипатталатын тұқым қуалайтын аурулар тобы. Атаулы синдромның әртүрлі нұсқалары әртүрлі генетикалық ақауларға негізделуі мүмкін екенін ерекше атап өткен жөн. Бұл аурулардың көпшілігі аутосомды-доминантты түрде тұқым қуалайды. Дегенмен, қазір Х хромосомасының байланысымен байланысты аурулардың нұсқалары анықталды.
Шарко-Мари синдромы сияқты диагнозбен науқастың жұлын мен перифериялық нервтері зақымдалады. Арнайы генетикалық ақауға байланысты аксональды нейропатия немесе демиелинизациялаушы нейропатия дамуы мүмкін.
Көбінесе байқалатын ауытқу жасөспірім немесе жасөспірімдік шақта дами бастайды. Аурудың осы тобының белгілері уақыт өте келе күшейіп, ауру дамиды, нәтижесінде орташа дәрежеде болады.өлімге әкелмейтін мүгедектік.
Ауытқу белгілері
Бұл ауру аяқтың дистальды бұлшықет тіндерінің атрофиясымен және әлсіздікпен біліне бастайды. Уақыт өте келе аяқтар деформацияланады, ал саусақтар балға тәрізді және үлкен болады. Мұндай диагнозы бар балалардың физикалық дамуы әрдайым дерлік артта қалады.
Тұқым қуалайтын ауруды емдеу
Бұл патологиялық жағдайдың арнайы терапиясы жоқ. Дегенмен, пациенттің әл-ауқатын жақсарту үшін дәрігерлер жиі емдік жаттығулар мен кәсіби терапияны тағайындайды. Сонымен қатар, мұндай диагнозы бар науқастар ауырсыну белгілерін жою үшін медициналық құрылғылардың барлық түрлерін белсенді түрде пайдаланады. Мысалы, ілулі аяқпен, төменгі аяқты нығайту үшін ортопедиялық кронштейн қолданылады және т.б. Генетикалық кеңес беру де өте маңызды.
Вон Виллебранд ауруы
Тұқым қуалайтын ауруларға тек Шарко синдромы ғана жатпайтынын ерекше атап өткен жөн. Фон Виллебранд ауруы жақын туыстарынан да жұғуы мүмкін.
Өздеріңіз білетіндей, ұсынылған ауытқу қанның коагуляциясының немесе ұю процесінің бұзылуына әкелетін тұқым қуалайтын бұзылулардың ең көп таралған түрі болып табылады. Дегенмен, көбінесе бұл ауру өмір бойы басқа аурулардың (яғни жүре пайда болған түрі) әрекетінің нәтижесінде пайда болады.
Ауру белгілері
Бұл ауытқу кезінде қан кету қаупі айтарлықтайаурудың түріне байланысты ерекшеленеді. Бұл тұқым қуалайтын бұзылыстың негізгі белгілері - мерзімді мұрыннан қан кету, гематомалардың және көгерудің себепсіз пайда болуы, қызыл иектің қан кетуі және т.б. Әйелдерде етеккір көп болуы мүмкін және босану кезінде көп мөлшерде қан жоғалту қаупі бар.
Ауруды емдеу
Бұл диагнозы бар науқастар ешқандай емдеуді қажет етпейді, бірақ оларда әрқашан ауыр қан кету қаупі жоғары. Осылайша, науқасқа аурудың осы айқын симптомын азайтатын препараттар ұсынылуы мүмкін. Егер науқасқа хирургиялық операция жоспарланған болса, онда дәрігерлер міндетті түрде профилактикалық ем жүргізеді.