Пинейден бөлінбей немесе онымен бірге таралатын балық иісіне алаңдаған әйелдер гинекологқа жиі жүгінеді. Бұл жағдайдың себебі ауру - гарднереллез. Оны дәрігерлер жақсы зерттеген. Жалпы жағдайда емдеу ешқандай ерекше проблемаларды тудырмайды, бірақ сізге маманның ұсыныстарын қатаң сақтау керек.
Жалпы ақпарат
Әйелдерде ағудың балық иісін тудыратын гарнереллездің балама ресми атауы бар - бактериалды вагиноз. Бұл салыстырмалы түрде кең таралған ауру. Оның себебі - қынаптың микрофлорасының тепе-теңдігінің өзгеруі. Белгілі бір «хош иіс» егер гарднерелла үлесі ортада өссе, пайда болады. Қалыпты жағдайда бұл бактериялар вагинальды микрофлорада болуы керек, бірақ олар салыстырмалы түрде аз, концентрация өзін-өзі реттеу механизмдерінің арқасында тұрақты болып қалады. Гарднереллалар мен лактобактериялардың тепе-теңдігі бұзылса, гарднереллез белгілері пайда болады.
Қиындық қайдан шықты?
Балық иістің себебі - репродуктивті жүйедегі жергілікті ортаның теңгерімсіздігінен туындаған гарднереллез. Бұл жиі байқалады, егер әйелдің интимдік өмірі хаотикалық болса, оның серіктестері көп. Мұндай патологиялық жағдайдың ықтималдығы бар, егер әйел күнделікті трусикаларды қолданса. Гарднереллезге ай сайынғы қан кету кезеңінде гигиеналық ережелердің жеткіліксіз сақталуына әкеледі. Егер әйел жастықшаларын уақытында ауыстырса, тампондарды ауыстыру жиілігі бұзылса, микрофлораның теңгерімсіздігінің ықтималдығы өте жоғары.
Аурудың себебі гормоналды теңгерімсіздік болуы мүмкін. Бұл бала көтеретін көптеген әйелдерге тән жыныстық жетілу кезінде байқалады. Жиі гарнереллез синтетикалық материалдан жасалған тығыз іш киімді пайдаланатындарды алаңдатады. Ұқсас мәселелер антибиотиктердің ұзақ курсы аясында, иммунитеті әлсіз ішек дисбактериозында туындайды.
Маңызды факторлар
Кейде балықтың иісі сізді ішкі, кейде сыртқы факторларға байланысты мазалайды. Нашар экология және әйел өмір сүретін қоршаған ортаның ластануы рөл атқарады. Барьерлік контрацепцияны қолданумен бірге жүрмейтін жыныстық қатынас неғұрлым жиі болса, қынаптағы микрофлораның теңгерімсіздігі қаупі соғұрлым жоғары болады. Егер әйел дұрыс емес, адекватты емес, теңгерімсіз тамақтанса, сүт қышқылының аз тамақтануына әкелетін диетаны ұстануға мәжбүр болса, гарнереллездің қаупі орташа деңгейден айтарлықтай жоғары. Ауру және шамадан тыс пайдалану ықтималдығын арттырадыантибиотиктер, жатырішілік контрацептивтерді қолдану. Дәрігерлердің айтуынша, әйел контрацептивтерді (кез келген) жиі қолданған сайын микрофлораның тепе-теңдігінің бұзылу қаупі соғұрлым жоғары болады.
Бәрі қосылған
Балықтың иісі несеп-жыныс жүйесінде локализацияланған ЖЖБИ және басқа патологиялары бар адамдарды жиі алаңдатады. Асқазан-ішек жолдарының созылмалы ауруларының фонында проблеманы дамыту ықтималдығы жоғары. Гарднереллез эндокриндік аурулардан зардап шегетіндерге, әсіресе қант диабетімен ауыратындарға қауіп төндіреді. Қандағы қант концентрациясының бұзылуына байланысты жергілікті сілтілі теңгерім өзгереді, сондықтан шартты патогенді микрофлора белсенді дамуға мүмкіндік алады. Әйел неврологиялық аурулармен ауырса, иммунитеті ауырса, балықтың иісі кедергі келтіруі мүмкін.
Қалай байқауға болады?
Гарднереллездің типтік белгісі – балық иісі бар бөлініс. Бөлінетін заттың көлемі салыстырмалы түрде үлкен. Шығару біртекті, реңкте - ақ сұр түсті, кейбіреулерінде сәл сары. Тән спецификалық иіс - ең алдымен олардың пайда болуына қандай ауру себеп болғанын анықтауға мүмкіндік беретін нәрсе.
Орташа алғанда әрбір екінші әйелде гарднереллез фонында вагинит дамиды, яғни қынап қабыну ошағын локализациялау аймағына айналады. Мұндай асқыну жану, жергілікті қышу арқылы өзін көрсетеді. Қуықты босатқанда сезім күшейеді, интимдік байланыс.
Сипатты белгілерді байқап, жету керекдәрігер. Өзін-өзі емдеуге жол берілмейді және айқын әсер етпейді. Терапия уақтылы басталмаса, вагинит, колпит және репродуктивті жүйенің басқа патологияларының даму қаупі жоғары.
Серіктестен жұқтыруым мүмкін бе?
Ерлерге балық иісін емдеу қажет емес. Гарднереллез - бұл тек әйелдерде болатын ауру. Жақын байланыста болған жағдайда, бактерия уретраға ене алады. Бұл иммунитеті әлсіреген адамдарға көбірек қауіп төндіреді. Жағдай уретрит қаупімен бірге жүреді, бұл қуық бос кезде жану, қышу. Егер иммунитет қалыпты болса, бірақ бактерия ағзаға енсе, адам тасымалдаушы болады. Мұндай адаммен әрбір жақын қарым-қатынас ауруға шалдығу қаупімен бірге жүреді. Егер әйел гарднереллездің жиі қайталануын байқаса, ол гинекологтың қабылдауына келіп, өзінің тұрақты серіктесінен урологқа баруын сұрауы керек. Ер адамға да емделу қажет болуы мүмкін.
Диагнозды нақтылау
Интимдік аймақтан балық иісін байқаған әйел тәжірибелі гинекологқа хабарласуы керек. Дәрігер себебін анықтау үшін зерттеулерді тағайындайды. Зерттеу көрсеткендей, бүкіл құрамның бестен бірі «кілт» жасушалар болып табылады. Ортаның қышқылдық деңгейі 4,5 бірліктен жоғары, разряд біртекті және кілегейге ұқсайды. 10% KOH сынағы оң нәтиже береді.
Зертханалық жағдайларда микробиологиялық зерттеу тәсілдері, ПТР, RIF қолданылады. Бірінші сөз полимеразды тізбекті реакцияны білдіреді. Екінші аббревиатураиммунофлуоресценция реакциясын білдіреді. Тәжірибеде көбінесе науқастан алынған биологиялық үлгіні микроскоппен зерттейді, материалдар жарқыраған жасыл түске боялады, Gram технологиясына, сондай-ақ RIF-ке сәйкес талдаулар жасалады.
Диагностикалық нюанстар
Егер дәрігерге барудың себебі балық иісі болса, әйел гинекологтың биологиялық үлгілерді алу үшін зертханаға жіберетініне дайын болуы керек, содан кейін олар бұрын көрсетілген әдістермен тексеріледі. Тексеру үшін материал ретінде жатыр мойны каналының секрециясы, қынап қабырғаларынан, доғалардан үлгілер алынады. Сізге аз мөлшерде зәр шығару керек. Дәрігер уретраны уқалайды, содан кейін ол аз мөлшерде секрецияны алады. Жұмыс үшін Volkman қасық немесе арнайы зондты пайдаланыңыз. Несеп пробиркада беріледі немесе стерильді катетердің көмегімен алынады. Жатыр мойнының үлгілерін алу үшін пинцет қажет.
Қалай күресу керек?
Интимдік аймақтан балық иісі шыққан жағдайда емдеуді дәрігерге тапсырған дұрыс. Дәрігер гарнерелла үшін қауіпті препараттарды тағайындайды. Курстың тиімділігін арттыру үшін олар науқас әйелге пайдалы лактобактериялары бар препараттарды қабылдауды қосымша ұсынады. Дәрілік курс екі кезеңнен тұрады. Олардың екеуі де талап етіледі. Біріншіден, оппортунистік микроорганизмнің дамуы басылады. Әдетте антибиотиктер қолданылады. Әсіресе клиндамицин, метронидазол кең таралған. Олар жергілікті әкімшілікке тағайындалады: суппозиторийлер, гельдер. Кейде дәрігер тағайындауды шешедіденеге жүйелі әсер ететін ауру таблеткалары. Емдеу ұзақтығы бір аптадан он күнге дейін өзгереді.
Дәрігер балық иісінен қалай арылуға болатынын түсіндіре отырып, емдеудің екінші блогы туралы да айтып береді. Бағдарламаның бұл кезеңі антибиотиктерді қабылдаудан гөрі қиынырақ деп санайды. Вагинальды аймақты пайдалы бактериялармен толтыру қажет. Микрофлораның тепе-теңдігін тұрақтандыратын препараттарды қолдануды бастамас бұрын, емдеудің бірінші қадамының тиімділігін растайтын қосымша тексеруден өту керек. Көбінесе микробқа қарсы препараттарды қолдануға байланысты кандидозды тексеру маңызды. Жергілікті қолдану үшін «Лактобактерин», «Лактонорм» препараттары қолданылады. «Ацилакт» препараты жақсы беделге ие. Суппозиторийлерден басқа, дәрігер ауызша дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Көбінесе олар «Лактонорм плюс», «Лактобактерин» деп жазады.
Нюанстар мен тиімділік
Қынаптан шыққан балық иісінен тиімді және тез арылу үшін емдеу кезеңінде қатаң диетаны сақтау керек. Диетадан алкогольді алып тастау және ащы, дәмдеуіштерден, дәмдеуіштерден бас тарту ұсынылады. Қуырылған тағам жаман. Құрамында сүт қышқылы бактериялары бар пайдалы өнімдер. Арнайы стартер мәдениетімен үйде дайындалған айранды, лактобактериялармен байытылған арнайы йогурттарды және дүкендерде сатылатын айрандарды жеуге болады.
Егер қынаптан шыққан балық иісі дәрігерге баруға себеп болса, дәрігер гарднереллез диагнозын қойып қана қоймай, ішек дисбактериозының қаупін де бағалайды. Пациенттердің көпшілігі тағайындаладыбұл аурудың алдын алудың қосымша құралдары. Пребиотиктер ең пайдалы болып табылады. Оларды кез-келген дәріханада табуға болады - бұл Linex және Normoflorin. Дәрігерлер сенімді әсерімен танымал Бифидумбактеринді жиі ұсынады.
Көпқырлы тәсіл
Әдетте интимдік аймақтан шығатын балық иісі иммунитеті әлсіреген әйелдерді алаңдатады. Гарднереллез диагнозы қойылса, дененің табиғи қорғаныс деңгейін арттыратын дәрілік препараттарды дәрілік бағдарламаға енгізу ұсынылады. Иммундық жүйенің әлсіздігін жою үшін осы жүйенің жұмысын модуляциялайтын фармацевтикалық өнімдер тағайындалады. Пайдалы мультивитаминді кешендер. Жиі тағайындалған препараттардың ішінде Vitrum, Biomax-ты атап өткен жөн. Шөптік өнімдерден жасалған дәрілердің пайдалылығы кем емес - сығындылар, магнолия жүзімінің концентраттары, эхинацея.
Нәтижеге не болды?
Интимдік аймақтан балық иісін тудырған гарнереллезге байланысты емделу кезінде, толық жазылу сәтіне дейін жыныстық қатынастан аулақ болу керек. Егер қандай да бір себептермен бұл мүмкін болмаса, ауру кезеңі үшін қолайлы қажетсіз тұжырымдамадан қорғаудың жалғыз әдісі - тосқауыл. Таңдалған бағдарламаның тиімділігін тексеру дәрілік курс аяқталғаннан кейін және аурудың барлық нақты көріністерін жеңілдеткеннен кейін бір аптадан кейін жүзеге асырылады. Бір ай немесе бір жарым айдан кейін қайталама тексеруден өту ұсынылады.
Аурумен өз бетіңізше күресуге тырыспаңыз. Егер сіз тән балық туралы алаңдасаңызиіс сезсе, дәрігерге қаралу керек. Емдеуді гинеколог жүргізеді. Патология инфекциялық емес, ЖЖБИ санатына жатпайды, жыныстық қатынас арқылы таралатын инфекция болып саналмайды. Сондықтан венерологқа барудан аулақ болуға болады. Жалпы, гастроэнтерологпен кеңесу ұсынылады. Бұл, әсіресе, гарнереллез фонында ішек дисбактериозы мазалаған жағдайда өте маңызды.
Ескертуге бола ма?
Патологияның дамуын болдырмау үшін аурудың дамуын қоздыратын факторларды зерттеп, олардың ағзаға әсерін жою қажет. Егер ауру бұрыннан болған болса, қайталанудың алдын алу үшін шаралар қабылдау керек. Жағымсыз салдарлар мен аурулардан ең жақсы қорғаныс дұрыс тамақтану және дәрігер тағайындаған дәрілерді қатаң түрде қолдану арқылы қамтамасыз етіледі. Контрацептивтерді пайдаланған кезде алдымен дәрігермен кеңесу керек. Гинекологтың алдын ала тексеруінсіз вагиналды суппозиторийлерді, таблеткаларды қолдану мүмкін емес.
Егер әйел жыныстық өмірде бұзылған болса, микрофлораның тепе-теңдігінің бұзылу ықтималдығы жоғары болғандықтан, мұндай байланыстарды болдырмау аурудың алдын алудың сенімді нұсқаларының бірі болып табылады. Мүмкіндігінше, әрбір контакт тосқауыл контрацепцияны қолданумен қатар жүруі керек. Пероральді препараттар, құрсақішілік босануды бақылау әдістері ықтимал қауіптерден қорғамайды.
Неге назар аудару керек?
Алдын алудың маңызды аспектілерінің бірі - кез келген жағдайда сабырлық сақтау. Әйелдерді алып тастау керекстресстік факторлар, өміріңіздегі қауіпті сәттер. Жүйке кернеуі ағзадағы әртүрлі бұзылуларға, соның ішінде оппортунистік микрофлораның белсенді көбеюіне әкеледі.
Гарднереллезді болдырмауға мүмкіндік беретін күнделікті өмірдің маңызды аспектілері - гигиенаға жауапкершілікпен қарау және жоғары сапалы, жеткілікті ұзақ ұйқы. Сіз диетаны бақылауыңыз керек, теңгерімді, толық тамақтануыңыз керек. Тамақпен бірге әйел барлық маңызды минералдарды, витаминдерді алуы керек. Пайдалы бактериялармен байытылғандарға артықшылық бере отырып, диетаға ашыған сүт өнімдерін үнемі қосу маңызды.
Қарапайым және сенімді
Жақ аймағында балық иісі пайда болмас үшін гардеробыңызды қарап шығып, синтетикалық іш киімдерден, әсіресе тығыз киетін киімдерден бас тарту керек. Оны ауыстыру үшін дененің өлшемдеріне сәйкес келетін мақта өнімдерін таңдау керек.
Күнде далада серуендеуді әдетке айналдыру керек.
Егер сізде гарднереллез болса және ауру сәтті емделсе, дәрігер мәселені тудырған себептерден бастап қайталанудың алдын алу бойынша ұсыныстар береді. Қайталанатын патологияның дамуын болдырмау үшін оның кеңесін егжей-тегжейлі орындау керек.
Қалыпты және жақсы емес
Іш киіміңізде немесе трусиктеріңізде ағуды байқасаңыз, үрейленбеңіз. Аз мөлшерде кез келген әйелде мұндай бар. Орташа алғанда, олар күніне шамамен 4 мл құрайды. Ерекше көлемдер жасына, репродуктивті белсенділігіне және аурулардың болуына байланысты анықталады. Көп нәрсе жыныстық қатынас дәрежесіне байланыстықозу. Менструальдық циклдің ағымдағы сәті оның рөлін атқарады. Бұзылған балықтың спецификалық иісі ұшпа аминдер есебінен пайда болады. Бұл заттар шартты патогенді микрофлораның қалдық өнімдері болып табылады, олар лактобактериялар колониясы басылған жағдайда белсенді түрде көбейеді. Кейбір әйелдер дезодоранттарды қолдану арқылы бұл тән иісті жасыруға тырысады. Бұл шешім тиімсіз және пайда әкелмейді, гигиеналық өнімнің химиялық белсенді компоненттеріне байланысты жағдай тек нашарлайды.
