Көбінесе адамдар бір-бірін эмоционалды ұстамау, кейбір импульсивтілік немесе мидың уақтылы реакциясы үшін «шизофрения» деп атайды. Көбінесе бұл құбылмалы және өз ойын оңай өзгертетін адамдар деп аталады. Біз бұл тұжырымдамаға қаншалықты аз инвестиция саламыз және бұл аурудың шын мәнінде не екенін, оның өзін қалай көрсететінін және шизофренияның қандай кезеңдері барын білмейміз.
Шизофрения дегеніміз не
Шизофрения – эмоционалдық реакциялардың бұзылуымен, қоршаған әлемді, ондағы өзін қабылдаудың және ойлаудың бұзылуымен байланысты психикалық бұзылулардың тұтас тобы. Шизофренияны бірқатар ерекше белгілер арқылы тануға болады:
- Орынсыз әрекет.
- Кенет және себепсіз көңіл-күй өзгереді.
- Негізсіз агрессия.
- Ұйымдастырылмаған ойлау.
- Сөйлеу және қозғалыс бұзылыстары.
- Есту галлюцинациялары.
- Делирий.
Симптомдардың кең тізбесіне байланысты шизофренияны жеке ауру деп санауға бола ма, әлде оның астарында әртүрлі синдромдар мен психикалық бұзылулар жатқан диагноз ма деген сұрақ әлі де талқылануда.
Кім ауыруы мүмкін
Зерттеулер әлем халқының шамамен 0,5 пайызы аурудың қандай да бір сатысында екенін көрсетеді. Көбінесе бұзылулар жас кезінде, 20-30 жаста көрінеді. Ерлер де, әйелдер де жиі ауырады.
Себептер
Ауыл тұрғындарына қарағанда, қалада тұратын адамдар шизофрениямен жиі ауыратыны белгілі. Біреу ауруға шалдығу қаупін генетикалық бейімділікпен байланыстырады. Отбасындағы жақын туыстарының бірі (анасы, әкесі, ағасы немесе әпкесі) осы аурумен ауыратын болса, шизофренияның кезең-кезеңімен өту ықтималдығы әлдеқайда жоғары екені дәлелденді.
Шизофрениялық ауруға шалдығу қаупін арттырыңыз Алкоголь және есірткі. Керісінше, есірткіге және алкогольге тәуелділікті психикалық аурумен байланысты ыңғайсыздық пен қорқыныштың алдын алу ниетімен байланыстыратын теория да бар.
Статистиканы зерделеу арқылы аурудың даму қаупінің қызықты тәуелділігін байқауға болады. Цифрларға қарағанда, көктемде және қыста туылғандар әлдеқайда жиі ауырады. Сондай-ақ ана құрсағында тасымалданатын инфекциялар психиканың бұл ауруға бейімділігін арттырады.
Шизофренияның пайда болуының ең танымал себебідофамин теориясы. Дені сау адамдарда адамның психоэмоционалдық жағдайына жауап беретін нейротрансмиттер – дофамин гормоны белгілі бір мөлшерде өндіріледі. Бұл гормон деңгейінің төмендеуі немесе жоғарылауы галлюцинация, мания, делирий тудырады – шизофренияның негізгі белгілері.
Симптомдар
Симптомдардың үш негізгі тобы бар:
- Продуктивті (оң) - елестер, сандырақтар.
- Жағымсыз (дефицит) - апатия, ерік-жігердің жоқтығы, әлсіздік, үнсіздік.
- Когнитивті – дүниені қабылдаудың бұзылуы, психикалық белсенділіктің, зейіннің бұзылуы, сөйлеудің ұйымдаспауы.
Продромальды кезең
Көптеген аурулар сияқты шизофренияның да продромы бар. Бұл шизофренияның ең ерте кезеңі. Бұл ауру әлі дами қоймаған кезең, бірақ аурудың кейбір ерекшеліктері мен алғашқы белгілері дәрігерге де, науқасқа да алдағы ауру туралы айта алады. Шизофрения жағдайында мұндай белгілерді айқын симптомдар басталғанға дейін шамамен отыз ай бұрын байқауға болатыны анықталды.
Продром белгілері:
- тітіркену;
- әлеуметтік оқшаулау;
- көңіл күйі ауыр;
- басқаларға өшпенділік сезімі;
- жеңіл агрессия.
Шизофренияның кезеңдері
1. Бастапқы кезең - шизофренияның бастапқы кезеңі. Продромальды кезеңнен кейінгі белгілер күшейіп, айқынырақ болады. Бұл кезең дейін созыладышиеленісулер. Таңдаулы:
- Тітіркендіргіш.
- Ашу.
- Қуат пен физикалық белсенділіктің жоғарылауы.
- Реактивті немесе невротикалық субдепрессия.
- Дүниеде өзін-өзі қабылдаудың бұзылуы.
2. Белсенді, жедел кезең. Аурудың бұл кезеңі әдетте бір айдан екіге дейін созылады. Шизофренияның осы сатысының типтік белгілері:
- Психикалық бұзылыс.
- Қатты галлюцинациялар.
- Шындықты адасушылықтан ажырата алмау.
- Сөйлеу мен ойдың шатасуы.
3. Соңғы кезең дефицитті белгілермен сипатталады (апатия, немқұрайлылық, қорқынышты тыныштық). Ол жедел кезеңнен кейін пайда болады және әсіресе тиісті терапия жүргізілмеген жағдайда айқын болады.
4. Ремиссиялар. Шизофренияның алғашқы кезеңдері өткенде, өмір жақсарып, қалыпты жағдайға оралатын сияқты.
5. Рецидивтер. Көбінесе шизофрения қайтады, ал пациент (және оның туыстары) психикалық аурудың барлық қиындықтарын қайтадан бастан өткеру керек. Аурудың барлық кезеңдері көптеген жылдар бойы кезекпен қайталануы мүмкін. Көбінесе белгілі бір адамда аурудың ағымының заңдылықтары мен ерекшеліктерін байқауға болады. Жасы ұлғайған сайын қайталанулар саны әдетте артады, бірақ толық жазылу жағдайлары бар.
Шизофренияның бұл кезеңдері өте шартты түрде бөлінеді. Бірақ кез келген ауру циклді және өмір бойы бұл циклдар бірінен соң бірі қайталанады. Шизофрениктер көбінесе өз әлемінде өмір сүреді. Және ол жасөспірім кезінен басталады. Аурудың көріністеріайтарлықтай жеке. Біреу шиеленісу кезінде айналасындағы әлемді қабылдауды тоқтатады және өзіне енеді. Кейбіреулері дереу ауруханаға жатқызуды қажет ететін өзін-өзі толық жоғалтатын ауыр құрысулардан зардап шегеді.
Көптеген ремиссия пациенттері қалыпты өмір сүреді және толық жазылуға үміттенеді. Бірақ көбінесе олар мүмкіндігінше көп уақытты жалғыз өткізуге тырысады, қарама-қарсы жынысты қызықтырмайды және қайталанудан үнемі қорқады.
Дәрі-дәрмекпен емдеу аурудың көріністеріне оң әсер етеді. Симптомдарды жеңілдетеді және пациенттердің жалпы әл-ауқатын жақсартады.
Емдеу
Шизофренияны емдеу негізінен симптоматикалық болып табылады, ол дәрі-дәрмектерден (транквилизаторлар) және әлеуметтік және психологиялық қолдаудың әртүрлі формаларынан тұрады.
Шизофренияның жедел/белсенді кезеңінде емді аурухана қабырғасында өткізу ұсынылады. Бұл науқасты құмарлық жағдайында суицидтен қорғайды, науқастың туыстарына көмектеседі, өйткені мұндай науқасқа күтім жасау өте күрделі және жеке (көбінесе олар өздерін күту мүмкіндігін жоғалтады, ал олардың мінез-құлқы әлеуметтік қолайсыз деп сипатталады.). Сонымен қатар, ауруханада емдеу ерте ремиссияға әкеледі.
Көбінесе шизофрениямен ауыратын науқастар өршу кезеңінен кейін қабілетті болып қалады және дәрі-дәрмек пен психотерапевттің қолдауымен қалыпты өмір мен жұмысты жүргізе алады.
