Шокқа қарсы препараттарды дәрігерлер өмірлік қиын жағдайларда науқастарға көмектесу үшін пайдаланады. Осы жағдайларға байланысты дәрігерлер әртүрлі препараттарды қолдануы мүмкін. Реанимация және күйік бөлімдерінде жедел жәрдем және Төтенше жағдайлар министрлігінде шокқа қарсы жинақтар болуы керек.
Күтпеген жағдай орын алуы мүмкін болғандықтан, өкінішке орай, тек дәрігерлердің қатысуымен ғана емес, әрбір кәсіпорында шокқа қарсы препараттары бар дәрі қобдишасы болуы керек. Олардың қысқаша тізімін төмендегі мақалада қарастырамыз.
Анафилактикалық шок кезінде алғашқы көмек қобдишасының қажеттілігі
Денсаулық сақтау министрлігінің ұсынысы бойынша шокқа қарсы терапиялық препараттары бар алғашқы медициналық көмек қобдишасы әрбір стоматологиялық және хирургиялық кабинетте ғана емес, кез келген кәсіпорында болуы керек. Үйде мұндай қобдишаның болуы зиян тигізбейді, ал бұл туралы ең аз білім қажет.оның мазмұнын қалай және қашан пайдалану керек.
Өкінішке орай, медициналық статистика кенеттен анафилактикалық шок жағдайларының жыл сайын артып келе жатқанын көрсетеді. Бұл күйзеліс адамның тағамға аллергиялық реакциясы, дәрі-дәрмек, косметикалық өніммен байланысы немесе жәндіктердің шағуы арқылы туындауы мүмкін. Дененің мұндай реакциясының ықтималдығын алдын ала болжау мүмкін емес, ал анафилактикалық шоктың үлкен проблемасы оның дамуының найзағай жылдамдығы болып табылады.
Дәл осы себепті адамның өмірі алғашқы медициналық көмек қобдишасында осы немесе басқа дәрінің болуына және оны қалай қолдану керектігін түсінуге байланысты болуы мүмкін.
Шокқа қарсы препараттар тізімі
Денсаулық сақтау министрлігі анафилактикалық шоктың басталуына көмектесетін әрбір алғашқы медициналық көмек қобдишасында болуы керек дәрілердің тізімін бекітті. Оларға мыналар жатады:
- «Адреналин» (0,1%) ампулада.
- «Димедрол» ампулалардағы.
- Натрий хлориді ерітіндісі.
- «Эуфиллин» ампулада.
- "Преднизолон" (ампулада).
- Антигистаминдер.
Кейін әр дәрінің қалай жұмыс істейтінін қысқаша қарастырамыз.
Адреналинді не үшін енгізу керек?
Бұл дәрі-дәрмекті шокқа қарсы жинақтағы негізгі дәрі деп қауіпсіз түрде атауға болады. Егер оны анафилактикалық шокта қолдануды қарастыратын болсақ, онда адам ағзасында күшті аллергиялық реакция пайда болған кезде, басылу пайда болғанын түсіну керек.иммундық жасушалардың жоғары сезімталдығы. Нәтижесінде иммунитет бөтен агентті (аллергенді) ғана емес, сонымен қатар өз денесінің жасушаларын да жоя бастайды. Ал бұл жасушалар өле бастағанда адам ағзасы шок күйіне түседі. Ең маңызды мүшелерді оттегімен қамтамасыз ету үшін оның барлық жүйелері қарқынды, төтенше режимде жұмыс істей бастайды.
«Адреналин» (0,1%) ағыны қан тамырларын бірден тарылтады, соның арқасында иммундық жүйе өндіретін гистаминнің айналымы айтарлықтай төмендейді. Сонымен қатар, «Адреналинді» енгізу қан қысымының тез төмендеуіне жол бермейді, бұл шок жағдайларымен бірге жүреді. Сондай-ақ, «Адреналин» инъекциясы жүрек жұмысын жақсартады және оның мүмкін тоқтауын болдырмайды.
"Димедрол" - ұйқысыздыққа ғана емес ем
Медицинаға қатысы жоқ адамдардың көпшілігі Димедролді тек ұйықтататын дәрі деп қателеседі. Бұл дәрі шынымен гипноздық әсерге ие, бірақ сонымен қатар Димедрол сонымен қатар шокқа қарсы дәрі болып табылады. Енгізгеннен кейін ол қан тамырларын кеңейтеді, сонымен бірге бронхоспазмды жеңілдетеді. Сонымен қатар, бұл антигистамин. Ол гистамин өндірісін тежейді және орталық жүйке жүйесінің шамадан тыс белсенділігін қосымша басады.
Шокқа қарсы қобдишадағы натрий хлоридінің ерітіндісі не үшін қажет
Бұл ерітінді медициналық тәжірибеде дегидратация үшін жиі қолданылады, өйткені көктамыр ішіне енгізгеннен кейін ол әртүрлі жүйелердің жұмысын түзетуге қабілетті.организм. «Натрий хлориді» детоксикация ретінде қолданылады. Сондай-ақ, ауыр қан кету кезінде бұл шешім қан қысымын көтеруге қабілетті. Ми ісінуінде осмостық диуретик ретінде қолданылады.
"Эуфиллин" - бронх түйілуіне жылдам көмек
Бұл препарат жеткілікті күшті бронходилататор болып табылады. Шок жағдайында ол ағзадағы өмірді қамтамасыз ететін қосымша механизмдерді белсендіруге көмектеседі.
«Эуфиллин» бронхтарды кеңейтіп, резервтік капиллярларды ашуға қабілетті, ол шок жағдайында тыныс алуды тұрақтандырады және айтарлықтай жеңілдетеді.
"Преднизолон" - организм өндіретін гормонның ең жақын аналогы
«Преднизолон» - шок жағдайындағы науқасқа көмектесетін өте маңызды дәрі. Өзінің әрекеті арқылы ол жүректің тоқтап қалуын тудыратын иммундық жасушалардың белсенділігін басуға қабілетті.
Бұл синтетикалық гормон шынымен де өмірлік қиын жағдайларда ағза өз бетінше шығаратын шокқа қарсы гормонның ең жақын аналогы болып табылады. Оны енгізгеннен кейін дененің соққы күйі өте қысқа мерзімде басылады. Айта кету керек, бұл шокқа қарсы препарат тек анафилактикалық шок үшін ғана емес қолданылады. Дәрігерлер оны күйік, кардиогендік, интоксикация, травматикалық және хирургиялық шок үшін де пайдаланады.
Шокқа қарсы препараттарды қашан қолдану керек?
Адам ағзасының шок күйі қоздыруы мүмкіналлергиялық реакцияға байланысты анафилаксия ғана емес. Соққыға қарсы препараттар алғашқы медициналық көмек көрсету үшін және басқа жағдайларда қолданылады, олар әсіресе зардап шегушіні ауруханаға тез жеткізу мүмкіндігі болмаған және оны ұзақ уақыт бойы тасымалдауға тура келетін жағдайларда өзекті болып табылады.
Келесі жағдайлар анафилактикалық шоктан басқа адам ағзасының сыни жағдайын тудыруы мүмкін:
- ауырсыну шок;
- ауыр жарақат;
- токсикалық шок;
- улы жәндіктер, жыландар және жануарлар шаққанда;
- жарақат алу;
- суға бату.
Мұндай жағдайларда шокқа қарсы жинақтағы препараттардың тізімін келесі дәрілермен толықтыруға болады:
- "Кетанов" (кеторолак трометамин ерітіндісі) - күшті ауырсынуды басатын дәрі. Ауыр жарақаттардан туындаған қатты ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.
- "Дексаметазон" - глюкокортикоидты гормон болып табылатын препарат. Оның белсенді шокқа қарсы әсері бар, сонымен қатар айқын қабынуға қарсы әсері бар.
- «Кордиамин» - никотин қышқылының 25% ерітіндісі. Ол тыныс алу стимуляторларының фармакологиялық тобына жатады. Сондай-ақ мидың вазомоторлы орталығына ынталандырушы әсер етеді.
Жағдайға және науқастың жағдайының ауыр дәрежесіне байланысты дәрігерлер бұл препараттарды екеуін бірге қолдана алады,және бөлек.
Интенсивті терапиядағы қиын жағдайларда қолданылатын дәрілер
Аурухана жағдайында ауыр жағдайдағы науқасқа көмектесу үшін біз бұрын қарастырған дәрілерден басқа шокқа қарсы басқа препараттар да қолданылады - енгізуге арналған шешімдер:
- «Полиглюкин» - күшті шокқа қарсы әсері бар дәрі. Оны дәрігерлер жараларға, күйіктерге, ауыр жарақаттарға және ауыр қан жоғалтуға қарсы шокқа қарсы дәрі ретінде қолданады. Көктамыр ішіне енгізгеннен кейін Полиглюкин коронарлық токты жақсартады және белсендіреді және денеде айналатын қанның жалпы көлемін қалпына келтіреді. Сондай-ақ, препарат қан қысымы мен ВД деңгейін қалыпқа келтіреді. Айта кету керек, оның шокқа қарсы ең жоғары тиімділігі консервіленген қанмен бірге қабылдағанда көрінеді.
- «Гемовинил» - ауыр интоксикация, травматикалық және күйік шок үшін қолданылатын дәрілік ерітінді. Ол күшті адсорбент болғандықтан, организмнен токсиндерді кетіру үшін жиі қолданылады. Бұл аскисті азайтуға көмектеседі және мидың ісінуін жояды. Тән ерекшелігі - «Гемовинилді» енгізгеннен кейін дене температурасының жоғарылауы жиі байқалады.
- «Поливинол» - қан қысымының күрт төмендеуімен сипатталатын ауыр қан кетулерде, ауыр жарақаттарда, күйіктерде және операциялық шок кезінде ішке / ішіне енгізілетін ерітінді. Препарат қан қысымын тез арттырады, денеде айналатын плазма деңгейін сақтайды және қажет болған жағдайда қалпына келтіреді.оның көлемі (яғни плазманы алмастырғыш ретінде пайдаланылады). Барлық артықшылықтарымен бұл препарат бас сүйек жарақаттарымен және миға қан құйылулармен бірге жүретін шок жағдайларын тоқтатуға жарамайды.
- «Желатинол» - жарақаттанған және күйік шоктары кезінде ішке/ішке енгізілетін гидролизденген желатиннің 8% ерітіндісі. Детоксикация функциясын орындай отырып, ағзадан зиянды және улы заттарды шығарады.
- "Дроперидол" - антипсихотикалық, құсуға қарсы және протошокқа қарсы дәрі. Миотропты спазмолитиктер тобына жатады. Қатты ауырсыну шокымен көктамыр ішіне енгізіледі.
- «Дексавен» - глюкокортикоидтардың фармакологиялық тобына жатады. Операциялық немесе операциядан кейінгі шок кезінде көктамыр ішіне енгізіледі. Ол сондай-ақ анафилактикалық және травматикалық шок пен ангионевротикалық ісіну үшін қолданылады. Оның айқын аллергияға қарсы белсенділігі және күшті қабынуға қарсы қасиеттері бар.
