Уинстон Черчилль, Мэрилин Монро, Наполеон, Брюс Уиллис сияқты атақты адамдардың қандай ортақ қасиеттері бар екенін білесіз бе? Өйткені, олардың барлығы балалық шағында кекештенген. Дегенмен, күш-жігердің арқасында олар сөйлеу проблемаларын жеңіп, үлкен жетістіктерге қол жеткізді. Балалардағы кекештену әдетте сөйлеу ең белсенді қарқынмен дамитын үш жастан бес жасқа дейін пайда болады, бірақ бұл функция әлі жеткілікті түрде дамымаған. Ұлдарда бұзылу қыздарға қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі (үш-төрт есе). Бұны олардың эмоционалды тұрақтылығының аздығымен түсіндіруге болады. Балалардағы кекештенуді қалай емдеуге болады? Мұндай аурудың себептері қандай? Ата-аналар балаға сөйлеу ақауынан арылуға қалай көмектесе алады? Бұл туралы мақалада оқыңыз.
Жалпы түсініктер
Кекештену – тілдің, кеңірдектің немесе еріннің бұлшық еттерінің тартылуынан болатын қарқынның, ырғақтың, тыныс алудың, сөйлеу мен дауыстың тегістігінің бұзылуы. Ол кенеттен пайда болады, содан кейін нашарлайды. Сөйлеуде еріксіз тоқтаулар, жеке дыбыстардың, буындардың қайталануы атап өтіледі. Ұстамалар тоник (яғни созылу дыбыстарында, ұзақ үзілістерде, жалпы қаттылықта, кернеуде көрінеді) және бала жеке буындарды, дыбыстарды қайталағанда клоникалық болуы мүмкін.(көбінесе сөздің басында). Сондай-ақ ұстаманың екі түрінің қосындысы бар – тоноклоникалық кекештену. Мектеп жасына дейінгі балаларда проблема ұзақ уақыт бойы көрінбеуі мүмкін және тек стресстік жағдайда пайда болады. Бұзылыстың этиологиясы туралы толығырақ сөйлесейік.
Балалардағы кекештіктің себептері
- Физиологиялық. Ауру тұқым қуалайтын бейімділікпен, туу жарақатымен және т.б. байланысты жүйке жүйесінің патологиясы арқылы туындауы мүмкін. Кейде кекіру мидың субкортикалық аймақтарының органикалық бұзылуының фонында пайда болады. Мәселе көмей, жұтқыншақ, мұрын ауруларымен немесе қызылша, рахит, іш сүзегі, көкжөтелдің ауысуы нәтижесінде жүйке жүйесінің бұзылуымен байланысты болуы мүмкін.
- Психологиялық. Балалардағы кекештенудің себептері олардың психикалық күйінде болуы мүмкін. Көбінесе сөйлеудің бұзылуы кенеттен күшті психоэмоционалды шок нәтижесінде пайда болады. Мұндай кекештену невротикалық, немесе логоневроз деп аталады. Бала толқу кезінде оның сөйлеуі миға қарағанда баяу жұмыс істейді. Әдетте, мәселенің пайда болуының алдында әртүрлі балалық қорқыныштармен байланысты невротикалық реакциялар пайда болады: ата-анадан айырылу қорқынышы, қараңғылық, қатты дыбыстар, жазалау, жалғыздық және т.б. 4 жасар балада кекештену жануарлардың дұрыс емес мінез-құлқынан туындауы мүмкін (ең жиі кездесетін жағдай - кенеттен үрген иттен балалардың қорқуы).
- Әлеуметтік. Егер ата-ана баланың сөйлеуін қалыптастыруға жеткілікті түрде жұмыс істемесе, онда ол діріл, дем шығару кезінде сөздерді айту,дыбыстың бұзылуы. 3 жастағы балада кекештену оның жасына сәйкес келмейтін сөйлеу материалымен шамадан тыс жүктелуі мүмкін. Егде жастағы балаларда проблема кейде бірнеше тілді бір уақытта оқу жағдайында пайда болады. Сондай-ақ ата-ананың шамадан тыс ауырлығы аурудың себебі болуы мүмкін.
Арандатушы факторлар
Кекештік ұстамалары әдетте ауру, шамадан тыс жұмыс, мектеп немесе отбасылық қиындықтар кезінде күшейеді. Тіпті ауа-райы мен диета сөйлеу бұзылыстарының көрінісіне әсер етуі мүмкін. Мысалы, балалар мәзірінде белокты тағамдардың артық болуы мәселені күшейтетіні байқалды. Көбінесе балалардағы кекіру инфекциялардан туындайды. Созылмалы аурулар, әдетте, бұл ауруды тудырмайды, бірақ олар бар бұзылуларды күшейте алады. Мысалы, аденоидты өсінділері бар баланың мұрынмен тыныс алуы қиындайды, осыған байланысты сөйлеуде ақаулар пайда болады.
Емдеу опциялары
Адамдар кекештенумен баяғыда күресе бастаған. Грек шешені Демосфен бұл аурумен ауырған. Қиын сөздерді толқынның үнімен оқыды, аузына қиыршық тастар сөйледі, осылайша қиындықты жеңуге тырысты. Демосфеннің әлемге әйгілі болуы оның табысқа жеткенін растайды. 19 ғасырда сөйлеу бұзылыстары хирургиялық жолмен емделе бастады: адам тілдің бұлшықеттерін ішінара алып тастады. Айта кету керек, мұндай радикалды әдіс бәріне көмектеспеді. Кекіру тек скальпельмен жазылатын ауру емес.
Бүгінгі күні ақауды жоюдың көптеген нұсқалары бар,оның пайда болуын түсіндіретін қанша теория. Дәстүрлі әдістер де (дәрілік терапия, тыныс алу жаттығулары, физиотерапиялық процедуралар) және дәстүрлі емес (гипноз, акупунктура) және авторлық әдістер қолданылады.
Жалпы ұсыныстар
- Күнделікті тәртіп. Нақты режим сақталмаса, баладағы кекіруді емдеу тиімсіз болады. Үш жастан алты жасқа дейінгі балалар түнде он-он екі сағат және күндіз екі сағат, жеті жастан асқан балалар түнде сегіз-тоғыз сағат және күндіз бір жарым сағат ұйықтауы керек. Ұйықтар алдында теледидар қараудан аулақ болыңыз.
- Психологиялық орта. Бала үнемі тарту мен ескертулерден жарақат алады. Сіз нәрестенің көзінше ұрыса алмайсыз немесе тым шулы бола алмайсыз. Сондай-ақ оған сөйлеу проблемалары туралы алаңдаушылықты көрсетуге тыйым салынады. Баланың кекештенуін емдеу оңай процесс емес, шыдамдылық таныту керек, жауап беру кезінде нәрестені асықпаңыз, оны жиі мақтаңыз, осылайша жағымды эмоциялар тудырады.
- Күнделікті байланыс. Баламен баяу, мейірімді, байсалды сөйлесу керек. Нәресте дұрыс сөйлеуді естуі керек, өйткені ол қоршаған ортадағы дыбыстарды қабылдап, игереді. Балаларда кекештену айтылса, олармен әнді дауыспен сөйлесу керек. Балаларды қиын сөздерді бірнеше рет қайталауға мәжбүрлеу мүлдем мүмкін емес.
- Денсаулық жағдайы. Ата-аналар баланың жалпы денсаулығын нығайтуға, жүйке кернеуін жеңілдетуге, шамадан тыс жұмыс істеуге қамқорлық жасауға міндетті. Ол үшін қатайту процедураларын орындау ұсынылады: сүрту, ашық ойындар, ауа ванналары, гимнастика жәнесияқты.
Мамандар көмегі
Баладағы кекештенуді емдеуді логопед, педиатр және психолог (психотерапевт) бірлесіп жүргізуі керек. Педиатрдың міндеті - ілеспе патологияларды жою, денені нығайту, суықтың алдын алу, әсіресе вокалдық сымдар мен құлаққа әсер ететін, созылмалы ауруларды емдеу немесе оларды ұзақ мерзімді ремиссия кезеңіне келтіру. Балаға физиотерапиялық процедураларды тағайындау керек: бассейнге бару, массаж, электроұйқы.
Психологтың (психотерапевттің) қызметі балаға қоғамдағы дұрыс мінез-құлыққа үйрету арқылы проблеманы жеңуге көмектесу. Демек, дәрігер нәрестені кез келген жағдайда өзін жайлы сезінуге, құрбыларымен және үлкендермен араласудан қорықпауға, оның құрдастарынан еш айырмашылығы жоқ, кем емес екенін түсінуге көмектесуі керек. Әдетте кекештігі бар балалармен сабақтар ата-аналарымен бірге өткізіледі - олардың қатысуы балаларға толқуды жеңуге көмектеседі.
Логопедиялық емдеудің міндеті – баланың сөйлеуін шиеленістен босату, дыбыстардың, буындардың қате айтылуын жою, анық артикуляция мен тегіс, ырғақты, мәнерлі сөйлеуге үйрету. Бала алдымен логопедпен бірге жаттығулар жасайды, содан кейін ауызша әңгімелер мен басқалармен күнделікті сөйлесулерде алған дағдыларын бекітеді. Сөйлеу тәуелсіздігінің дәрежесі жоғарылаған сайын тапсырмалардың күрделілігі артады.
Тыныс алу жаттығулары
Бұлсөйлеу бұзылыстарын емдеудің дәстүрлі әдісі баланың дауысын неғұрлым еркін және табиғи етуге мүмкіндік береді. Жаттығулар диафрагманы жаттықтырады, дауыс сымдарының қозғалғыштығын арттырады, бұл сөйлесу кезінде олардың тығыз жабылуына мүмкіндік береді. Емдеуді релаксациямен толықтыруға болады.
акупрессура
Емдеу курсы ақау дәрежесіне байланысты таңдалады. Процедура барысында маман бетте, аяқтарда, кеудеде және арқада орналасқан нүктелерге әсер етеді. Алғашқы нәтижелерді бірінші курстан кейін көруге болады, бірақ бұл жерде баланың жасын және аурудың түрін ескеру керек. Сөйлеудің жүйкелік реттелуін қалпына келтіру үшін сабақтарды жүйелі түрде өткізу керек.
Компьютерлік бағдарламалар
Көбінесе баладағы кекештенуді емдеу сөйлеу және есту орталықтарын синхрондауға мүмкіндік беретін арнайы компьютерлік бағдарламалар арқылы жүзеге асырылады. Бала микрофонға сөздерді айтады, ал бағдарлама оның сөзін автоматты түрде секундтың бір бөлігін кешіктіреді. Нәтижесінде бала өз дауысын кешіктіріп естиді және оған бейімделуге тырысады. Осылайша, сөйлеу тегістік пен сабақтастыққа ие болады. Бағдарламаның көмегімен сіз қарым-қатынас кезінде туындайтын әртүрлі жағдайларды ойнай аласыз, мысалы, қанағаттанбау, қарсылық. Балалар микрофонға сөздерді айтады, ал компьютер олардың тапсырманы қаншалықты орындағанын бағалайды және нені жақсарту керектігі туралы кеңес береді.
Дәрілік емдеу
Жалпы курс кешенінде мұндай терапия көмекші болып табылады. Ішіндегі балаларғакейбір жағдайларда жүйке орталықтарының қалыпты жұмыс істеуіне кедергі келтіретін заттардың блоктаушы әсерін бейтараптандыруға көмектесетін транквилизаторлар, антиконвульсанттар, препараттар тағайындалады. Ноотропты анксиолитикалық препараттар да қолданылуы мүмкін. Қажет болған жағдайда емдеу тыныштандыратын тұнбалармен және шөптердің қайнатпаларымен толықтырылады, мысалы, аналық отвар қолданылады.
Болжам
Бастапқы кекештену (ол ерте жаста, сөйлеу енді ғана белсенді түрде дами бастаған кезде пайда болған) бірнеше ай ішінде толығымен жойылуы мүмкін. Емдеу ұзақтығы сөйлеу бұзылысының негізінде не жатқанына байланысты болады: невротикалық компонент немесе жүйке жүйесінің патологиясы. Егер невроз пайда болса, қандай да бір стресстік жағдай туындаған жағдайда ақау қайта оралуы мүмкін, бірақ, әдетте, терапия курсынан кейін оны тез жоюға болады. Физиологиялық бұзылулармен емдеу процесі ұзағырақ, бірақ сонымен бірге тұрақты. Бұл жағдайда аурудың невроз сияқты күрт ағымы болмайды, сондықтан терапия баяу, бірақ үзіліссіз жүзеге асырылады. Емдеу ұзақтығы екі жылға дейін болуы мүмкін.
Ең проблемасы түзетілген, яғни екі-үш айдан астам уақыт бойы байқалған кекештілік. Терапияға кешенді көзқарасты қабылдау, нәрестенің жеке ерекшеліктеріне назар аудара отырып, нұсқаларды таңдау маңызды. Бұл баланың да, ата-ананың да ұзақ жұмысы мен шыдамдылығын қажет етеді. Барлық балалар оңай емделе бермейді. ATбалабақшалар мен мектептер, жұмысшылар кекештенетін балалардың ерекшеліктерін ескеруі керек. Балаңыздың проблемасы туралы тәрбиешілерге немесе мұғалімдерге алдын ала ескертіңіз, жауап беру кезінде оны итермеу керектігін айтыңыз. Сондай-ақ, мұндай балаларды жылдамдықпен оқу қабілетін тексеруге болмайды - бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандай, сөйлеу ақауын жою көбінесе ұзақ және күрделі процесс болып табылады. Ата-аналар, дәрігерлер мен тәрбиешілер күш біріктіруі керек, бұл оң нәтижеге жетудің жалғыз жолы!