Біздің планетамызда көптеген биологиялық түрлер өмір сүреді, соның ішінде адам ағзасында паразиттік өмір сүре алатындар. Оларға гельминттер – паразиттік құрттар жатады. Олардың кейбір түрлері ұзын құрттар ретінде біріктірілуі мүмкін. Адамда мұндай күтпеген жерден бірге тұру денсаулыққа көптеген проблемаларды тудырады.
Паразиттер неге қауіпті?
Көпшілік гельминтоздың негізгі мәселесі нәжісте ұзын құрттардың табылуы деп есептейді. Бірақ мұндай жағымсыз олжа - мәселенің көрінетін көрінісі ғана. Шындығында, гельминтоздар - бұл жалпы әл-ауқаттың да, дененің көптеген органдары мен жүйелерінің жұмысының да бұзылуын тудыратын ауыр ауру. Қазіргі уақытта паразиттердің 400-ден астам түрі ғылыммен және медицинамен анықталған, олардың мекендеу ортасы басқа нәрселермен қатар адам ағзасы болып табылады. Оларды 4 топқа бөлуге болады:
- шашты;
- дөңгелек құрттар;
- жалпақ құрттар;
- ұшқыштар.
Жалпақ құрттардың ең кең тобы, бұл түрге трематодтар мен цестодтар жатады – гельминт инфекциясының ең көп тараған себебі. Мамандарға ерекше қызығушылық - адамдардағы ұзын құрттар. Мұндай гельминттердің фотосы төменде орналасқан. Олпаразиттердің мөлшерін түсінуге көмектеседі. Сондай-ақ мұндай бірге тұратын адамдардың адамға төнетін қауіпі.
Адам немесе жануар организмінде бола отырып, паразиттер оны өмірінің барлық процестері үшін орта ретінде пайдаланады: олар ағзаға түсетін қоректік заттармен немесе ағзаның өзінде түзілетін заттармен қоректенеді, қалдықтарды шығарады, улану мен интоксикацияны, иммундық жүйені бұзуды және кейбір биоактивті компоненттерді өндіруді тудыратын. Сондай-ақ, гельминттердің көп жиналуы белгілі бір органның немесе жүйенің функционалдығын бұзуға әкелуі мүмкін. Гельминтоздарды емдеу бірнеше кезеңді қамтитын көп компонентті процедура болып табылады. Біріншісі ақауды анықтауда.
Дәрігерге барайық
Көбінесе оның ағзасында паразиттердің болуын адам сезбейді, үнемі шаршауды, ашушаңдықты, стресстік жағдайларға сыртқы түрінің нашарлауын, өмірдің жылдам қарқынын және дұрыс ұйымдастырылмаған уақытты жазады. Тек нәжісте ұзын құрт сияқты жағымсыз көріністің пайда болуы сізді дәрігерге баруға мәжбүр етеді. Көптеген аурулар сияқты, гельминт инфекциясы екі фазада жиі кездеседі - жедел және созылмалы. Аурудың басталуы 2-4 апта ішінде бекітіледі, сирек кезде жедел кезең инфекция сәтінен бастап 1-6 апта ішінде пайда болады. Бұл кезең экссудативті немесе полиморфты белгілері бар терідегі бөртпелермен сипатталады, конъюнктивит дамуы мүмкін, белгілер пайда болады.жоғарғы тыныс жолдары және диспепсиялық бұзылулар. Гельминттердің зақымдануы неғұрлым массивті болса, соғұрлым ауыр денсаулық проблемалары туындайды. Егер гельминтоз дер кезінде анықталмаса және инвазияны жою үшін шаралар қабылданбаса, онда ауру созылмалы болып, көптеген асқынуларды тудырады. Адекватты профилактика, гельминттердің тұрақты скринингі және мәселені сапалы емдеу барлық жастағы адамдардың денсаулығын сақтауға көмектеседі.
Ең ұзын құрттар
Адам ағзасында өмір сүре алатын паразиттер әртүрлі. Ішектерде, бауырда паразиттік өмір сүретін және ұлпалар мен мүшелер арқылы қоныс аударуға қабілетті ұзын құрттардың түрлері ерекше ерекшеленеді. Паразиттік құрттар үшін бұл параметр бойынша бөлу өте ерікті екені анық. Бірақ ең үлкен үлгілер «таспа құрттар» қатарында кездеседі - жалпақ ұзын құрттар, оның атауын бекер алған жоқ. Мұнда олар мөлшері бойынша ерекшеленеді, таспа кең, таспаның әртүрлі түрлері. Дегенмен, құрттың ұзындығы соншалықты маңызды болмауы мүмкін, бірақ жеке адамдар шоғырынан пайда болған киста әлдеқайда қорқынышты көрініс болуы мүмкін. Ғалымдар ең кең таспа құрт (Diphyllobothrium latum) адам ағзасында паразиттік өмір сүретін ең өлшемді құрт екенін анықтады. Оның орташа ұзындығы 15 метрге дейін жетеді. Паразиттердің бұл түрі стробила болып табылады, басынан - сколекстен және сегменттелмеген мойыннан басталады. Жеке бөлімдер – құрт денесінің сегменттері – проглоттидтер деп аталады. Дара өсіп келе жатқанда, ескі проглоттидтер стробилдерден бөлінеді, өйткені оларда аталық да болады.және әйел жыныс мүшелері, содан кейін жаңа даралар түзеді. Кең таспамен инфекция әртүрлі климаттық аймақтарда - субарктикалық ендіктерден қоңыржай аймаққа дейін болуы мүмкін. Бұл паразиттің өмірлік циклі әртүрлі мекендеу орындарында өтеді. Сонымен, жұмыртқалар даму кезеңінде тұщы су қоймаларында жүзеге асырылады. Жағдайлар қолайлы болса – судың температурасы 150С жетсе, онда 6-16-шы күні жұмыртқадан кірпікшелі дернәсіл шығады. Кең таспа құрт жұмыртқасының өміршеңдігі алты айға дейін созылады, бұл паразиттердің осы түрінің өміршеңдігін түсіндіреді. Дернәсілдер ұсақ шаянтәрізділерге, сосын шаянтәрізділерді жейтін балықтың бұлшықеттері мен мүшелеріне енеді. Таспалы құрттың өмірлік циклінің 6-8 аптасы осылай өтеді. Толық термиялық өңдеуден өтпеген жұқтырған балық етінде плероцеркоидқа дейін дамыған дернәсіл соңғы иесінің – адамның немесе балықты жей алатын басқа сүтқоректілердің денесіне енеді. Кең таспа құрт ащы ішекте паразиттенеді, екі саңылау-ботрия көмегімен қабырғаларға жабысады. Адам ағзасында бұл гельминт 25 жылға дейін өмір сүре алады, жүрек айнуы, құсу, тәбеттің төмендеуі, іштің ауыруы арқылы көрінетін дифиллоботриазды тудырады. Кейбір науқастарда зиянды, В12 жетіспейтін анемия дамиды. Көбінесе мұндай инвазия көзге көрінетін сыртқы көріністерді бермейді, содан кейін нәжіс гельминттерге талданып, эозинофилия анықталған кезде ғана ауру белгіленеді.
Бұқа таспа құрт
Адам бойындағы тағы бір ең ұзын құрт – сиыр таспа құрт, сонымен қатар лентаға қатыстықұрттар. Бұл гельминттің тағы бір жалпы атауы - таспа. Бұл құрттың бір дарасының ұзындығы 12 метрге дейін жетуі мүмкін және ол сегменттердің өлшемінен тұрады, олардың ішінде бір дарада 5000-ға дейін бар! Ірі қара құрттың сколексінде (басында) ілгегі жоқ 4 сорғыш болады. Олардың көмегімен гельминт ащы ішектің қабырғаларына жабысады, онда ол 20 жылға дейін өмір сүре алады, жұмыртқаны нәжіспен бірге қоршаған ортаға шығарады. Бұл ұзақ құрттың өмірлік циклі екі фазадан тұрады: жұмыртқа және дернәсіл түрінде ол ірі қара малдың денесінде өмір сүреді, содан кейін қажетті пісіруден өтпеген ауру ет арқылы адамның ішегіне түседі. Ірі қара құрт ауруын қоздыратын гельминтоз тениаринхоз деп аталады. Ол аш ішектің қабырғаларының механикалық зақымдануында көрінеді, ішектің моторлық және секреторлық функцияларына теріс әсер етеді. Ауырсыну сезімі паразиттік сегменттер Баухиндік амортизатор арқылы өтіп, аппендицит ұстамаларына ұқсайтын кезде пайда болады. Науқаста үнемі аштық сезімі пайда болады, ол булимияны дамытады. Көбінесе гельминтоз проблемасы ірі қара таспа құртының сегменттері болатын нәжіс анализі кезінде анықталады.
Шошқа етінің таспа құрты
Адамдағы ұзын құрттар да таспа құрт сияқты гельминттердің өкілі болып табылады. Өзінің салыстырмалы сиыр таспа құрты сияқты бұл паразиттің дамуының екі кезеңі бар және егер тіршілік циклінің бірінші фазасы үшін иесі сүтқоректі де, адам да бола алатын болса, онда соңғы екінші фаза тек адам ағзасында өтеді. Шошқа етінің таспа құртынан ірі қара құртының негізгі айырмашылығытөрт сорғыштан басқа, сонымен қатар арнайы ілмектердің екі шеңбері бар, олардың көмегімен паразит ішектің шырышты қабығын дерлік қатты шағып алады. Гельминттердің бұл түрінің стробилінің ұзындығы 3 метрге жетеді. Гельминтоздың бұл түрінің қауіптілігі мынада: егер адам ағзасына личинка емес, құрт жұмыртқалары енсе, онда ол онкосфера дамып, қалыптасатын аралық тіршілік ету ортасына айналады - ішек арқылы өте алатын алты ілмекті эмбрион. қабырғалары лимфа ағынына еніп, онымен бірге дене бойына таралып, көптеген мүшелерге әсер етеді. Орнында бекітілгеннен кейін онкосфера финге - толық дөңгелек эмбрионға айналады, бұл цистицеркоздың ауыр ауруын тудырады, ол өлімге әкелуі мүмкін. Ересек адамның соңғы иесі ретінде адам тениозбен ауырады, оның тән белгілері әл-ауқаттың бұзылуынан және нәжісте гельминт жұмыртқаларын анықтаудан басқа емес.
Африкадан келген ұзын құрт
Африка немесе Азияның субтропиктік аймақтарында жұқтырылатын гельминттердің бір түрі ерекше атауы бар – айдаһар, латын тілінен аударғанда Dracunculus medinensis. Бұл құрттың аналығы дракункулоздың дамуын тудырады. Инфекция ауызша болуы мүмкін - адам немесе жануар гельминт личинкаларымен жұқтырған шағын шаян тәрізділер бар суды ішеді. Ришта личинкасы ішектің қабырғалары арқылы кеміріліп, лимфа тамырларына еніп, дене арқылы қоныс аударып, жыныстық жетілуге жетеді. Жұптасқаннан кейін аталық гельминттер өледі, бірақ аналықтары тері астындағы тіндерге енеді, оларөсіп жетілген жеке тұлғаның мекеніне айналады. Мұндай паразиттің ұзындығы 80 сантиметрге жетеді. Құрт тері астында өмір сүрген кезде теріде жаралар пайда болады, олар арқылы паразит байланысқан кезде личинкаларды суға лақтырады. Тері астындағы қабатқа әсер ететін ең ұзын құртты адам немесе жануар денесінен тек хирургиялық жолмен алып тастауға болады.
Көші-қон құрт
Ұзын спирометр құрты (Spirometra erinacei) адам ағзасының келесі жүйелеріне әсер етуі мүмкін екенін аз адамдар біледі:
- висцеральды органдар;
- қаңқа бұлшықеттері;
- жұлын;
- тері асты клетчатка;
- орталық жүйке жүйесі.
Сіз бұл гельминтпен дәстүрлі түрде қосмекенді жануарларды - жыландар мен бақаларды жейтін елдерде жұқтыруыңыз мүмкін, өйткені олар гельминттің қосымша иесі болып табылады. Орташа алғанда, бұл құрттың ұзындығы 60 сантиметрге жетеді, бірақ шамамен 1,5 метр құрт табылғанына дәлел бар. Гельминттердің бұл түрі үшін адам аралық иесі болып табылады, ал негізгі иесі мысық немесе ит тұқымдасының жыртқышы, оның ішінде үй мысық немесе ит болады. Адам денесінің қуысына еніп, құрттың личинкасы ішкі органдар мен жүйелерге әсер етіп, қоныс аудара бастайды. Личинкалардың орналасуына байланысты аурудың көрінісі - спарганоздың белгілері байланысты болады. Көз конъюнктивасында, тері астындағы, жүйке тінінде Spirometra erinacei дернәсілдерін анықтау жағдайлары болды. Әсіресе қауіпті пролиферативті спарганоз. Аурудың бұл түрі адамда 25 жасқа дейін дамуы мүмкін жәнеөлімге әкеледі. Бақытымызға орай, адамдарда гельминттердің бұл түрімен инфекция өте сирек кездеседі. Мәселе тек жойылған кистаны талдау кезінде диагноз қойылады, онда гельминттердің личинкалары табылған. Спарганоздың церебральды түрлерімен диагностикада дененің тіндеріндегі құртты «көруге» қабілетті томография қолданылады.
Аскаридтер
Инфекциясы дамыған елдерде жиі кездесетін ұзын құрт қалай аталады? Бұл аскарис, ал ғылым мұндай құрттардың бірнеше ондаған түрін ашты. Адам ағзасында адамның жұмыр құрты Ascaris lumbricoides көбінесе паразиттік тіршілік етеді. Гельминттердің бұл түрінің жоғарыда талқыланғандардың барлығынан айырмашылығы, оның бекіту элементтері жоқ - дөңгелек құрттар қан немесе лимфа ағынымен емес, тамақ массасына қарай өздігінен қозғалады. Сондай-ақ дөңгелек құрттардың 10 кутикула қабатынан тұратын ерекше қаңқасы болады. Ол паразитті механикалық зақымданудан, токсиндердің және ас қорыту ферменттерінің әсерінен қорғайды. Олар жыныстық жолмен көбейетін қос жынысты организмдер. Әйелдер ұзындығы 40-50 сантиметрге дейін өседі, еркектер біршама кішірек - 10-15 сантиметрге дейін. Әйел адамның ішегіне күн сайын шамамен 240 000 жұмыртқа салатыны анықталды! Жұмыртқалардың бес қабатты қабығы бар, сондықтан ересектермен бірдей дерлік сенімді қорғалған. Жұмыртқалар шамамен 25 градус температурада топырақта дернәсілге айналады. Құрттың бұл түрі адам ағзасына тамақ арқылы енеді - нашар жуылған қолдар, көкөністер мен жемістер айналадыинфекция көзі. Микроскопиялық дернәсілдер қожайын ағзаға енгеннен кейін жұмыртқалардан шығып, асқазан-ішек жолдарының қабырғалары арқылы қанға енеді. Қан ағымымен олар өкпеге ауысады, онда олар дамуын жалғастырады. Жөтелмен қақырықпен личинкалар қайтадан ішекке еніп, жыныстық жетілуге жетеді. Цикл қайталанады. Көптеген адамдар нәжісте құрттарды байқады - ақ, жұқа, ұзын - бұл дөңгелек құрттар болуы мүмкін. Гельминттердің бұл түрі ішектің шырышты қабығын зақымдайды, оның өмірлік белсенділігінің өнімдерімен организмге улы әсер етеді. Бұл созылмалы шаршауды, апатияны және өмір сүрудің төмендеуін тудырады.
кистадағы дернәсілдер
Адамдағы ең ұзын құрт, ғалымдар бүгінгі күнге дейін анықтағандай, кең таспа құрт. Бірақ паразиттер бұл параметрде жалпы ғана емес болуы мүмкін. Кейбір гельминттер керемет мөлшерге дейін өсетін колонияларды құра алады. Бұл эхинококктар. Паразиттердің бұл түрі үшін адам уақытша баспана болып табылады - паразиттердің дернәсілдері ішекке ауызша кіреді. Олардың srobile соңында орналасқан алты ілгегі бар. Бұл құрылғылардың көмегімен дернәсілдер ішек қабырғалары арқылы қақпа венасының қан ағымына еніп, олар арқылы бауырға, сүйектерге, өкпеге және бұлшықетке енеді. Тіршілік ету ортасына сәйкес дернәсілдің онкосферасы өсіп, көпіршік түзеді. Оның бетінде жаңа көпіршіктер пайда болады, оларда ересектердікіне ұқсас сколекстер дамиды. Бұл эхинококкоздың негізгі симптомы болып табылатын кисталардың пайда болуы. Ауру өте қауіптікисталар диаметрі 20 сантиметрге жететін айтарлықтай көлемді болуы мүмкін. Бұл түзілімдер айналадағы мүшелер мен ұлпаларды қысады, ал гельминттерден бөлінетін улы заттар организмді уландырады. Сонымен қатар, эхинококк дернәсілдері мен сколексы бар кисталарға толы сұйықтық адам ағзасына улы. Бұл жіңішке ұзын құрттар жануарлардың денесінде паразиттік өмір сүрсе де, олардың дернәсілдері адам денсаулығының елеулі бұзылуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, қазіргі уақытта эхинококкозды емдеудің ешқандай емі жоқ, ауруды тек хирургиялық жолмен жеңуге болады.
Күмәнді рекордшылар
Адамдар ең жақсысы туралы білуге мүдделі. Міне, гельминттердің рекордшылары туралы осындай ақпарат. Адамның ішегінде табылған ең ұзын құрт - кең таспа құрт. Бұл паразит түрінің ең үлкен үлгісі ұзындығы 25 метрге жетті! Ұзындығы екі метрге жуық құрт субтропиктік аймақ тұрғынының тері астынан «суырып» шыққан. Мұндай құрттар интоксикацияны тудырмау үшін стробилдің тұтастығын бұзбай, тек хирургиялық жолмен жойылады. Мүмкін, өзін «ең ұзын құрт» деп есептейтін ағзаны іздеу ғалымдарды ғана қызықтыратын шығар, адамның өзі одан да кішкентай гельминттерді жұқтыруы денсаулыққа, ал кейбір жағдайларда өмірге үлкен қауіп төндіреді.
Ең бастысы алдын алу
Қазіргі өркениетті қоғамда ең көп кездесетін мәселе – бала бойындағы ұзын құрт. Балалар ең көпжасына және иммундық жүйенің жеткіліксіз белсенділігіне байланысты паразиттермен жұқтыру қаупі бар. Паразиттердің ағзаға енуіне жол бермеу үшін барлық жастағы адамдар алдын алу шараларын мұқият және үнемі сақтауы керек. Ұзын мөлдір құрттар адам ағзасына мүлдем қажет емес көрші болып табылады және жеке гигиенаның қарапайым ережелері жақыннан қауіпті танысудан аулақ болуға көмектеседі:
- Шикі ет пен балықты қажетті температурада және қажетті уақытқа, соның ішінде үй жануарларына арналған тағамға (мысықтар мен иттерге) арналған өнімдерді мұқият пісіру керек. Шикі немесе жартылай пісірілген ет немесе балық, әсіресе шығу тегі белгісіз және күмәнді тағамдарды пайдалануға жол берілмейді.
- Арнайы бөлінген жерлерде ғана шомылыңыз, табиғи су қоймаларын микрофлораға тексеру керек. Жануарлар суарылатын жерлерге жақын су қоймаларында жүзуден аулақ болу керек. Бұл жерлерде пикник алаңдарын орнату қажет емес.
- Отбасының барлық мүшелері гельминт инфекциясына үнемі профилактикалық тексеруден өтуі керек. Бұл алдын алу мақсатында антигельминтикалық препараттарды беру қажет үй жануарларына да қатысты.
- Үйдегі жалпы тазалаудан басқа, балалардың үй заттарын, ойыншықтарын, тамақтандыру орындарын және үй жануарларының дәретханаларын жүйелі түрде зарарсыздандыру керек.
- Жеке гигиена ережелері – қолды, жемістерді, көкөністерді жуу – гельминтоздардың алдын алудың ажырамас бөлігі.
Ұзын дөңгелек құрттар да, олардың жалпақ немесе басқа пішінді туыстары да денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін қауіпті тіршілік иелері. Паразиттердің мөлшері қандай болса да, олар ағзадан пайдалы заттарды алады, оны өздерінің тіршілік әрекетінің өнімдерімен уландырады. Гельминтоздарды әрдайым дәрілік терапия арқылы емдеу мүмкін емес, кейбір жағдайларда паразиттерді денеден тек хирургиялық жолмен алып тастауға болады және бұл паразиттермен әлсіреген денеге қосымша ауыртпалық болып табылады. Сондықтан инфекцияның алдын алу - денсаулықты сақтаудың ең жақсы жолы.
