Ересектер мен балалардағы ауыз қуысы дерматитін емдеу кешенді тәсілді қажет етеді. Бұл ауыз және иек айналасындағы терінің қабынуымен сипатталатын ауру. Ол жұп кішкентай безеулер, сондай-ақ бірнеше бөртпелер түрінде көрінуі мүмкін.
Себептер
Медицина саласындағы мамандар әзірге ауыз қуысы дерматитінің нақты себептері мен емін атай алмайды. Көбінесе бұл ауру бет терісінің зақымдалуымен байланысты басқа ауруларды емдеу үшін кортикостероидты препараттарды ұзақ уақыт қолданған науқастарда анықталады. Жаңа туылған нәрестелерде бұл ауру келесі себептерге байланысты пайда болуы мүмкін:
- бала терісінің нашар күтімі - жөргектер немесе жаялықтардың нәзік терісінің тітіркенуі;
- белсенді ұнтақтармен жуылған киіммен жанасу;
- тері жарақаты.
Ауру тудыратын факторлар
Төменде ересектердегі ауыз қуысы дерматитінің дамуын тудыруы мүмкін факторлар. Бұл:
- күнге күйген тері;
- жеке күтім өнімдеріне аллергиялық реакция;
- қолдануқұрамында фторид бар жеке күтім өнімдері;
- гормоналды аурулардың болуы;
- әртүрлі гинекологиялық аурулардың болуы;
- етеккір циклі аурудың көрінісін күшейтуі мүмкін;
- ауызша контрацептивтерді қолдану;
- анустың нашар гигиенасы - терінің бактериялармен зақымдануы және инфекциясы;
- безеуге бейім тері;
- қатты терлеу;
- артық салмақ;
- кез келген инфекцияның оңай дамуына ықпал ететін иммунитеттің төмендеуі;
- ұзаққа созылған диарея.
Симптомдар
Ауыз дерматиті келесі белгілермен көрінуі мүмкін:
- ауыз аймағында ауру сезімі пайда болады, тұрақты қышу, күйдіру, қызару, терінің құрғау сезімі, қызыл ұсақ безеулер пайда болады;
- қызылдан шыққан мөлдір сұйықтықтың кішкентай безеулері, уақыт өте мөлдір сұйықтықтың іріңге ауысуы;
- бөртпелердің топтық жиналуы немесе колониялардың түзілуі;
- қабыну аймақтарындағы тері пилингі;
- безеу астындағы қызару;
- терінің кедір-бұдыры, бұл көптеген ұсақ безеулердің болуымен байланысты;
- блефарит немесе конъюнктивит пайда болуы;
- алкогольмен немесе косметикамен емдегенде күшейген жану сезімі.
Ауыз дерматитіндегі бөртпе әдетте аз болады. Жоғарыда келтірілген бөртпелер кәдімгі қызыл безеулерге ұқсайды. Соны байқасаңызАуыз аймағында дерматиттің даму аймағы төмендегеннен кейін жас дақтар қалады, содан кейін бұл ауыз қуысының дерматиті болуы мүмкін. Ауыз қуысының дерматитін көбінесе нейродермитпен шатастырады, ол көп жағдайда өмір бойы қайталанады. Сондықтан тері бөртпелерінің түрін анықтау үшін дерматологпен кеңесу ұсынылады.
Диагностика
Уақтылы диагностика ауыз қуысы дерматитін диагностикалау үшін терапевтік шараларды дер кезінде бастауға мүмкіндік береді.
Дифференциалды диагноз әдетте қиын емес. Бірақ ұқсас клиникалық көрінісі бар басқа дерматоздар бар, сондықтан оларды ауызша дерматиттен ажырату керек. Дерматиттің дифференциациясы олардың локализациясының орнын анықтауға дейін азаяды. Ауыз айналасындағы терідегі тітіркену және бөртпе көп жағдайда ауыз қуысының дерматитінің болуын көрсетеді. Бөртпенің сипатын растау үшін келесі зертханалық зерттеулер мен сынақтар тағайындалады:
- қан сынағы;
- тері сынақтары;
- иммуноглобулиндер мөлшерін анықтауға арналған тесттер;
- таңдалған жағдайларда биопсия;
- қырғыштардың бактериялық культурасы;
- дисбактериозға талдау;
- бауыр мен бүйрек қызметін бақылау үшін биохимиялық қан сынағы;
- дененің жалпы жағдайын бағалау.
Барлық сынақтардың нәтижелерін дерматолог бағалайды, ал дерматит сипаты расталмаса, науқас қосымша тексеруге жіберіледі.
Балалардағы ауызша дерматит
Баланың бет терісіндегі ауыз қуысының дерматиті белгілі бір белгілермен көрінеді. Балаларда бөртпенің түсі бозғылт қызғылттан сары-қоңырға дейін болуы мүмкін. Нәрестелерде бөртпенің себебін анықтап, оны емдеу керек. Егер бұл жасалмаса, баланың сезімтал терісінде жас дақтары түріндегі косметикалық ақау қалуы мүмкін. Себебін анықтау үшін баланың терісін тырнау микробиологиялық сараптамасы жүргізіледі.
Демікпе синдромы бар мұндай бет дерматитімен балалар жиі ауырады. Бұл ауыз қуысының дерматитінің қоздырғыш факторы болуы мүмкін препараттарды қабылдауына байланысты. Бала ұстамалар санының азайғанын сезінгенде, ол ингаляторды қолдануды іс жүзінде тоқтатады. Бұл гормоналды деңгейге әсер етуі мүмкін абстиненция синдромына әкеледі. Балаларда бұл ауру көп ыңғайсыздықсыз жүреді. Бала эстетикалық ыңғайсыздықты тек бетіндегі көрнекі ақаудың болуынан ғана қабылдай алады. Айта кету керек, балалардағы ауызша дерматит көбінесе ауыздың айналасында локализацияланған, бірақ көз аймағында да болуы мүмкін.
Балалардағы ауыз қуысы дерматитін емдеудің екі кезеңі бар (аурудың көріністерінің фотосы мақалада берілген).
- Ауыз қуысының бөртпелерінің дамуына әсер етуі мүмкін барлық препараттарды тоқтату, егер негізгі ауруды емдеу оған мүмкіндік берсе. Ең алдымен, барлық гормоналды препараттарды жою қажет. Содан кейін барлық кортикостероидтарды алып тастаңыз. Осыдан кейін бұл қажетабстинентті синдромның ағзаға күшті әсерін болдырмау. Бұл кезеңде гормондық терапияны тоқтатып қана қоймай, сонымен қатар агрессивті косметикалық өнімдерді пайдалануды тоқтату керек. Бұл зақымдалған тері олардың компоненттеріне сезімтал болуы мүмкін екендігіне байланысты. Егер бұл кезең жақсартуға әкелмесе, екінші кезең орындалады.
- Екінші кезеңде ауыз қуысы дерматитінің қоздырғышы толығымен жойылады. Мұндай оқиғалар үшін көптеген бактерияға қарсы препараттар бар. Препараттың түрі мен дозасын дәрігер толық медициналық тексеруден кейін тағайындайды. Бұл препараттармен емдеу екі айға созылады. Балада ауыз қуысының дерматитін толық емдегеннен кейін жүйелі профилактика жүргізу маңызды, бұл қайта зарядтауды болдырмайды. Алдын алу үшін көбінесе халықтық емдеу әдістері қолданылады.
Дәріхана өнімдері
Ауыз дерматитін емдеу үшін (жоғарыда оның көріністерінің фотосы) жергілікті препараттарды қолдануға болады. Мұндай құралдар бактерияға қарсы жақпа болып табылады. Олар дерматит белгілерін тез жоюға ғана емес, сонымен қатар интеграцияланған тәсілмен оң әсер етеді. Дәрілерге қабынуға қарсы қасиеттер беру үшін мұндай препараттарға глюкокортикоидты гормондарды қосуға болады. Мұндай жақпа құрамы тіпті антибиотиктерді қамтуы мүмкін. Мұндай майларды қолданбас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Төменде ауыз қуысының дерматитін емдеуге арналған бет жақпа майлары берілген (төменде кейбір препараттардың фотосуреттері).
- "Laticort". Белсенді ингредиенттен тұрадыгидрокортизон бутират. Бұл препарат сырттан қолданылатын глюкокортикоидты препарат.
- "Пимафукорт". Белсенді ингредиенттер гидрокортизон, натамицин, неомициннен тұрады. Микробқа қарсы, зеңге қарсы және жергілікті қабынуға қарсы әсері бар біріктірілген препарат.
- "Кортомицетин". Құрамында белсенді ингредиенттер гидрокортизон және хлорамфеникол. Қабынуға қарсы, аллергияға қарсы және микробқа қарсы әсері бар біріктірілген препарат.
- "Гйоксизон", "Оксикорт". Олар гидрокортизон мен окситетрациклиннің белсенді ингредиенттерінен тұрады. Бактерияға қарсы және қабынуға қарсы әсері бар біріктірілген препарат.
- "Dermovate", "Powercourt кремі". Олар клобетазол белсенді затынан тұрады. Бұл препарат басқалардың арасында өте күшті әрекетімен ерекшеленеді. Ол ауыр жағдайларда ғана қолданылады.
Егер ауыз қуысының дерматиті басқа тері ауруымен бірге жүрсе және зардап шеккен аймақ үлкен болса, онда кешенді емдеу үшін таблетка түріндегі антигистаминдер қолданылады. Олардың әрекеті денеге жалпы қабынуға қарсы әсерге бағытталған. Беттегі ауызша дерматитті емдеу үшін келесі антигистаминдер қолданылады (аурудың көріністерінің фотосуреті жоғары болды):
- "Dimedrol";
- "Диазолин";
- "Супрастин";
- "Тавегил";
- "Фенкарол".
Сонымен қатартаблеткалар түріндегі кортикоқұрамды препараттарды тағайындайды. Бұл препараттар дерматит тек бетте ғана емес, дененің басқа бөліктерінде де болса тағайындалады. Бұл препараттың әрекеті гормондық терапияға ұқсас. Мұндай препараттар айқын қабынуға қарсы әсерге ие. Ауыз қуысының дерматитін емдеуге арналған бұл препараттарға мыналар жатады:
- "Преднизол";
- "Флуметазон";
- "Дексаметазон";
- "Триамцинолон".
Егер дерматиттің дамуының себебі адамның өз иммунитетінің әсері болса, онда әрекеті адамның өз иммунитетін төмендетуге бағытталған иммуносупрессанттарды қолдану керек.
Халық емі
Халықтық емдеу келесі рецепттерді қолдануды қамтиды.
- Глицерин қоспасы теріні жергілікті ылғалдандыру үшін қолданылады. Майлы құрылымға байланысты ол құрғақ терінің алдын алу үшін қолайлы. Бұл қоспаны тұтқыр қоспа алынғанша қайнаған сүтке біраз глицерин мен крахмал қосу арқылы жасайды. Бұл жақпа ұйықтар алдында ауыз қуысының дерматиті бар аймаққа жағылады.
- Мүкжидек жақпа ауыз қуысы дерматитінің орнында қатты қышу, жану, терінің тітіркенуімен күресуге болады. Жақпа 50 г жаңа сығылған шырынды 200 грамм мұнай желеімен араластыру арқылы жасалады. Алынған майды зардап шеккен аймаққа да, одан тыс жерлерге де жағуға болады.
- Сүйтінді жапырақтан алынған жақпа. Ағаш ерітіндіде ұсақталған Сент-Джон сусласы жапырақтары. Алынған шаңның үстіне қайнаған су құйып, оны жарты айға қалдырыңыз. Тұнбаны дайындаужүйелі түрде шайқау керек. Инфузиядан кейін қоспасы сүзгіден өткізіліп, қараңғы жерде сақталады. Жақпа зардап шеккен аймақтағы теріге жағылады. Бұл жақпа жаққаннан кейін көшеге шықпау ұсынылады, бұл Сент-Джон суслоны жапырақтарының компоненттері терінің күнге сезімталдығын арттыруы мүмкін.
Сығулар
Ауыз айналасындағы дерматитке келесі компресстер қолданылады:
- Қайың бүршіктерінің қайнатпасымен компресс тітіркенуді және ауыз қуысы дерматитінің басқа белгілерін тиімді жояды. Бес ас қасық қайың бүршігінің отварын дайындаңыз. Бұл бүйректер бір стақан қайнаған суға құйылады және шамамен он минут бойы тұндырылады. Алынған сорпа сүзгіден өткізіліп, салқын жерде сақталады. Дәкені сұйықтықпен жібіткеннен кейін, оны зақымдалған жердегі теріге жағыңыз.
- Емен қабығының қайнатпасы. Қабық ұсақталып, бір стақан қайнаған суға құйылады және он минут бойы су ваннасында пісіруді жалғастырады. Алынған сорпа алдыңғы рецепттегідей сүзіліп, тұтынылады.
- Шикі картоптың шырыны немесе жармасы. Картоп компресстері дерматит белгілерінен құтылу үшін жақсы. Компресске композицияны блендерде немесе торда ұнтақтау арқылы дайындаңыз. Содан кейін алынған суспензия теріге жағылады, таңғышпен бекітіледі.
- Марш мариголд жапырақтарын ауыз қуысының дерматитіне қарсы қабынуға қарсы немесе анальгетик ретінде пайдалану ұсынылады. Ұсақталған мариголд жапырақтарының үстіне қайнаған су құйыңыз, содан кейін олар дәке немесе майлық арқылы теріге жағылады.
Диета
Ауыз дерматитіне арналған диета негізінен терінің тез қалпына келуіне және қабынуды кетіруге бағытталуы керек. Тері жағдайын нашарлататын келесі тағамдардан аулақ болыңыз:
- чипсы, жаңғақтар, крутондар және т.б. сияқты фастфуд;
- аллергиялық тері жағдайын тудыруы мүмкін тағамдар;
- газдалған сусындар, өйткені олардың құрамында көп мөлшерде қант және ағзаға зиянды басқа да қоспалар бар;
- алкогольді тұтынуды шектеңіз;
- бидай ұнынан жасалған нан өнімдері;
- тәттілер;
- саңырауқұлақтар, өйткені олардың құрамында тері жағдайына әсер ететін токсиндер болуы мүмкін;
- майлы ет;
- соя өнімдері.
Ауыз дерматиті үшін қабынудың алдын алатын келесі тағамдарды жеуге болады:
- майсыз ет;
- қара нан;
- барлық ағзаға пайдалы бактерияларға бай сиыр сүті өнімдері;
- дәрумендерге бай жаңа шырындар;
- көк, мысалы, ақжелкен, аскөк, насыбайгүл, т.б.;
- кез келген көкөністер;
- шай - бұл сусын дерматиттің дамуы кезінде пайда болуы мүмкін организмнен токсиндерді кетіруге көмектеседі;
- кез келген жарма.
Ауыз дерматитінің алдын алу
Қауіпті азайту үшін алдын алу шаралары қабылданады. Олар жаңа туған нәрестелер үшін де, қол жетімдіересектерге арналған. Жаңа туылған нәрестелердегі аурудың алдын алу:
- бала терісінің тұрақты күтімі;
- агрессивті ұнтақтарды нәресте терісі үшін қауіпсізге ауыстыру;
- тарған жаялықтарды кеңірекке ауыстыру;
- баланың тығыз орауы аз.
Ересектер үшін келесі профилактикалық шаралар тиімді:
- ауыз қуысының күйіп қалуын болдырмау;
- бет терісінің күнге күйіп қалуын болдырмау;
- аллергиялық реакцияларды тудыратын қатал жеке күтім өнімдерін ауыстыру;
- организмдегі гормондар деңгейін қалыпқа келтіру;
- ауызша контрацептивтерді қолданудан бас тарту;
- қатты терлеу кезінде майлықтарды үнемі қолданыңыз;
- иммунитет деңгейін үнемі бақылап отыру керек, егер дәрігер ауытқуды байқаса, бұл деңгейді қалыпқа келтіру керек;
- фторидті тіс пастасын пайдаланбаңыз;
- темекі шегу мен алкогольді тастау;
- бет терісіне татуировка жасаудан бас тарту;
- глюкокортикоидтарды қабылдаудан бас тарту.
Пікірлерге қарағанда, жоғарыда аталған құралдармен беттегі ауыз қуысының дерматитін емдеу өте тиімді. Ең бастысы - мамандардың ұсыныстарын орындау.
