Психикалық аурулардың ішінде индукциялық психоз ерекше орын алады. Бұл патология психикалық ауруы бар адамдарда байқалады. Алданудың әртүрлі түрлерінен зардап шегетін науқас өзінің жалған идеяларын жақындарына беруі мүмкін. Бұл әсіресе туыстарға қатысты. Айналадағы адамдар пациенттің айтқан күлкілі идеяларына сене бастайды. Бұл жағдайда дәрігерлер сау адамда индукцияланған сандырақ бұзылулар туралы айтады.
Адамдар неге сонша ұсыныс жасайды? Ал мұндай психоздан қалай құтылуға болады? Бұл мәселелерді мақалада қарастырамыз.
Оқиға тарихы
Индукцияланған сандырақ бұзылыстарды алғаш рет 1877 жылы француз психиатрлары Фалрет пен Ласегу сипаттаған. Олар жақын туыстық байланыста болған екі науқаста бірдей алдамшы идеяларды байқады. Бұл кезде бір науқас шизофренияның ауыр түріне шалдыққан, ал екіншісі бұрын толық сау болған.
Бұл ауру деп аталады«қос ессіздік». Сіз сондай-ақ "ассоциация бойынша психоз" терминін кездестіруіңіз мүмкін.
Патогенез
Бір қарағанда, психикалық дертке шалдыққан адамның жақын ортада адасушылықты ойға шақыруы оғаш көрінеді. Неліктен сау адамдар оғаш идеяларға бейім? Бұл мәселені түсіну үшін патологияның даму механизмін қарастыру қажет.
Мамандар ұзақ уақыт бойы индукцияланған психоздың себептерін зерттеп келеді. Қазіргі уақытта психиатрлар патологиялық процестің екі қатысушысын ажыратады:
- Делирий индукторы. Бұл қызметте психикалық ауру адам әрекет етеді. Мұндай науқас шынайы сандырақ аурудан зардап шегеді (мысалы, шизофрения).
- Алушы. Бұл сандырақ пациентпен үнемі араласып, оның оғаш ойлары мен идеяларын қабылдайтын психикалық сау адам. Бұл әдетте психиатриялық науқаспен бірге тұратын және онымен тығыз эмоционалды байланысы бар жақын туысы.
Алушы ретінде бір адам емес, бүкіл адамдар тобы әрекет ете алатынын атап өткен жөн. Медицина тарихында жаппай психоздар жағдайлары сипатталған. Бір науқас адамның алдамшы идеяларын тым көп адамдарға жеткізуі сирек емес еді.
Көбінесе индуктор мен қабылдаушы бір-бірімен тығыз байланыста болады, бірақ сонымен бірге сыртқы әлеммен байланысын жоғалтады. Олар басқа туыстарымен, достарымен және көршілерімен байланысын тоқтатады. Мұндай әлеуметтік оқшаулану отбасының сау мүшесінде индукцияланған психоздың қаупін арттырады.
Тұлғаның индукторлық қасиеттері
Жоғарыда айтылғандай, психикалық ауру адам делирийдің индукторы ретінде әрекет етеді. Көбінесе мұндай науқастар шизофрениядан немесе кәрілік деменциядан зардап шегеді. Сонымен қатар, олар туыстарының арасында үлкен беделге ие және үстем және император мінез-құлыққа ие. Бұл ауру адамдарға өздерінің бұрмаланған идеяларын сау адамдарға жеткізуге мүмкіндік береді.
Психикалық науқастардағы сандырақ бұзылулардың келесі формаларын ажыратуға болады:
- Мегаломания. Науқас өзінің жеке басының үлкен маңыздылығы мен эксклюзивтілігіне сенімді. Сондай-ақ ол өзінің ерекше дарындары бар деп санайды.
- Гипохондрия. Науқас өзін ауыр және жазылмайтын патологиялармен ауырады деп есептейді.
- Қызғаныш сандырақ. Науқас серіктестің сенімсіздігіне негізсіз күдіктенеді және үнемі опасыздықты растауды іздейді. Мұндай науқастар агрессивті және басқаларға қауіпті болуы мүмкін.
- Қуғындау маниясы. Науқас басқаларға өте сенімсіз. Ол тіпті басқа адамдардың бейтарап мәлімдемелерінен де өзіне қауіп төндіретінін көреді.
Алушыда әрқашан индуктор сияқты сандырақ бұзылыс түрі болады. Мысалы, егер психикалық ауру адам гипохондриямен ауырса, уақыт өте келе оның сау туысы жоқ аурулардың белгілерін іздей бастайды.
Тәуекел тобы
Алданған науқастармен жақын қарым-қатынаста болған әрбір адам индукциялық психозды дамыта бермейтінін атап өткен жөн. Бұл патологияға белгілі бір мінез-құлық белгілері бар белгілі адамдар ғана ұшырайды. Тәуекел тобына келесі адамдар санаттары кіреді:
- эмоционалды қозуды жоғарылату;
- тым қабылдаушы және сенгіш;
- фанатикалық діни;
- ырымшыл;
- интеллектісі төмен адамдар.
Осындай адамдар өздері үшін талассыз бедел болатын ауру адамның кез келген сөзіне соқыр сенеді. Оларды адастыру өте оңай. Уақыт өте келе оларда психикалық бұзылыс пайда болады.
Симптоматика
Индукцияланған психоздың негізгі симптомы сандырақ бұзылу болып табылады. Біріншіден, мұндай бұзушылық индукторда көрінеді, содан кейін ол ұсынылған алушыға оңай беріледі.
Соңғы уақытқа дейін дені сау адам мазасызданып, күдіктене бастайды. Ол пациенттің артынан ақылсыз идеяларды қайталайды және оларға шын жүректен сенеді.
Бұл жағдайда дәрігерлер параноидты тұлғаның бұзылуын анықтайды. Бұл бұзушылық ауыр психикалық ауруға қатысты емес, бірақ бұл норма мен патология арасындағы шекаралық жағдай.
Тәжірибелі психиатр реципиенттегі индукциялық бұзылысты науқас адамдағы шынайы адасудан оңай ажырата алады. Ол келесі мүмкіндіктермен сипатталады:
- Алушы алдамшы идеяларды қисынды түрде айтады.
- Адамның санасында бұлт болмайды. Ол өз ойын дәлелдеп, дәлелдей алады.
- Есту және көру галлюцинацияларыөте сирек.
- Науқастың интеллектісі бұзылмаған.
- Науқас дәрігердің сұрақтарына нақты жауап береді, уақыт пен кеңістікке бағдарланған.
Диагностика
Психикалық бұзылыстарды зертханалық және аспаптық әдістермен растау мүмкін емес. Сондықтан диагностикада науқасты сұрау және анамнез жинау басты рөл атқарады. Индукцияланған психикалық бұзылыс келесі жағдайларда расталады:
- Егер индуктор мен алушыда бірдей сандырақ болса.
- Индуктор мен қабылдаушы арасындағы тұрақты және тығыз байланыс анықталса.
- Егер алушы бұрын сау болса және ешқашан психикалық бұзылыстары болмаса.
Егер индукторда да, реципиентте де ауыр психикалық ауру (мысалы, шизофрения) диагнозы қойылса, диагноз расталмаған болып саналады. Нағыз сандырақ ауруды басқа адам тудыруы мүмкін емес. Мұндай жағдайларда дәрігерлер екі науқас адамның бір мезгілде психозы туралы айтады.
Психотерапия
Психиатрияда индукциялық психоз міндетті дәрілік терапияны қажет ететін патология емес. Өйткені, қатаң айтқанда, аурудың бұл түрінен зардап шегетін адам психикалық ауру емес. Кейде делирий индукторы мен реципиентті біраз уақытқа бөлу жеткілікті, өйткені барлық патологиялық көріністер бірден жоғалады.
Тұлғаның параноидтық бұзылуы негізінен психотерапевтік әдістермен емделеді. Маңызды шартреципиентті делирий индукторынан оқшаулау болып табылады. Дегенмен, көптеген науқастар мұндай бөлуді өте қиын сезінеді. Қазіргі уақытта оларға психологиялық қолдау қажет.
Индукцияланған сандырақтары бар науқастар мінез-құлық терапиясының тұрақты сессияларына қатысуы керек. Бұл оларға психикалық аурумен дұрыс қарым-қатынас орнатуға және басқа адамдардың адасушылық ойларын қабылдамауға көмектеседі.
Дәрілік емдеу
Индукцияланған психозды медициналық емдеу сирек қолданылады. Дәрі-дәрмек терапиясы пациенттің ауыр мазасыздықтары мен тұрақты сандырақ бұзылыстары үшін ғана қолданылады. Келесі препараттар тағайындалады:
- кіші антипсихотиктер - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- антидепрессанттар - Флуоксетин, Велаксин, Амитриптилин, Золофт;
- транквилизаторлар - Феназепам, Седуксен, Реланиум.
Бұл препараттардың үрейге қарсы әсері бар. Дәрілердің психикаға седативті әсерінен кейін адасушылық идеялар жоғалып кететін кездер болады.
Алдын алу
Индукцияланған психозды қалай болдырмауға болады? Алданған науқастардың туыстарына психотерапевтке мерзімді түрде бару пайдалы. Психиатриялық науқаспен бірге тұру адам үшін сынақ. Мұндай стресстің фонында тіпті сау адамдарда әртүрлі ауытқулар дамуы мүмкін. Сондықтанпсихикалық ауруға шалдыққандардың туыстары психологиялық көмек пен қолдауды жиі қажет ететінін есте ұстаған жөн.
Науқастың сөздері мен пікірлеріне сын көзбен қарау керек. Психиатриялық науқастың әрбір сөзіне сене алмайсың. Кейбір жағдайларда алдамшы көріністер өте сенімді болып көрінетінін есте ұстаған жөн.
Науқаспен бірге тұратын адам оның психикасына қамқорлық жасауы керек. Әрине, психикалық дертке шалдыққандар туыстарының үлкен қамқорлығы мен назарын қажет етеді. Дегенмен, науқас адамның ақылсыз идеяларынан аулақ болу өте маңызды. Бұл туындаған психикалық бұзылуларды болдырмауға көмектеседі.
