Ревматоидты фактор – аутоиммунды антиденелер тобы, жаңадан түзілген және синтезделген иммуноглобулин белоктары, олар ағзаға шабуыл жасап, оны өз кезегінде бөтен денелер ретінде қабылдайды. Басқаша айтқанда, ревматоидты фактор - бұл инфекциялардың, бактериялардың немесе вирустардың әсерінен өзгеретін ақуыз. 18 жастан асқан әйелдерде оң ревматоидты фактор (қалыпты) 0-ден 14 U / мл-ге дейін ауытқиды. Жасөспірім қыздарға арналған қалыпты мәндер ересек әйелдерге қарағанда сәл төмен: 0-12 U/мл.
Ревматоидты фактордың қалыптасуы адамның қанына бета-гемолитикалық стрептококктың түсуі нәтижесінде пайда болады және әдетте оның болуы ағзаның аутоиммунды немесе қабыну ауруымен ауыратынын көрсетеді. Бірақ әрбір пациентте ревматоидты фактордың жоғарылауы байқалмайды, бета-гемолитикалық стрептококкты жұқтырғандардың бестен бірінде ғана оның жоғарылауы байқалады.мазмұн.
Норма және артық
Егер адам сау болса, онда ревматоидты фактор (әйелдердегі норма) 10 U / мл құрайды. Бұл 0-ден 14 U / мл-ге дейінгі қалыпты амплитудаға кіретін көрсеткіш. Бірақ ревматикалық фактордың мәні жоғарыласа да, бұл аурудың міндетті болуына кепілдік бермейді. Бұл жағдай тек егжей-тегжейлі тексеруге негіз болады: ультрадыбыстық, рентгенография, қандағы С-реактивті ақуыздың бар-жоғын анықтауға арналған сынақтар.
Ревматикалық фактордың болмауы сияқты, оны анықтау міндетті түрде аутоиммунды аурудың болуын көрсетпейді, ол вирустық ауруларды, қатерлі ісіктерді, туберкулезді және тіпті иммуноглобулиндердің болуын көрсететін әйелдің денесінде болуы мүмкін. жақында босанған. Барлық осы жағдайларда ревматоидты фактор (әйелдердегі норма) теріс. Тесттер мұны көрсетеді, бірақ бұл жағдай әрқашан дененің сау екенін білдірмейді.
Ревматикалық фактордың жоғарылауының себептері
Қандағы ревматоидты фактордың жоғарылауы қандай себептерге байланысты көптеген түрлі теориялар мен болжамдар бар. Олардың бірі – ревматоидты фактор (әйелдерде норма 0-ден 14 У/мл-ге дейін) тұқым қуалайтын және ағзаға әртүрлі инфекциялар мен вирустар әсер еткенде көрінетін аурудың генетикалық сипаты туралы болжам.
Ревматоидты артрит және Шегрен ауруы
Ең жиі кездесетін жағдай тек ұзақ мерзімді жүйелі терапия курсы кезінде ғана кездеседіревматоидты факторды тұрақтандыруға болады. Әйелдердегі норма (емдеу бұған көмектесуі мүмкін) 0-ден 14 U / мл-ге дейінгі мәндерге міндетті түрде қалпына келеді. Қандай диагноз болса да: ревматоидты артрит немесе Шегрен синдромы, ревматикалық фактор дұрыс жүргізілген медициналық шаралардан қалыпты диапазонға оралады.
Ревматоидты артрит және Шегрен синдромы сияқты аурулар егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. Бірінші жағдайда науқаста буындардың қабынуы, шырышты қабықтардың және терінің құрғауы, екінші жағдайда ішкі секреция бездерінің қызметі бұзылады. Ревматоидты артрит сонымен қатар түйіндік ісіктердің пайда болуымен және буындардың қозғалыс белсенділігінің қиындауымен сипатталады.
Ревматоидты факторды анықтау
Ревматоидты фактордың бар-жоғын талдау қарсаңында науқас кешенді дайындық шараларын қабылдауы керек: кем дегенде 24 сағат темекі шекпеу, физикалық еңбекпен айналыспау, алкогольді және майлы тағамдарды қолданбау.. Ал сегіз-он екі сағат бойы таза, газдалмаған тағамнан басқа тамақ ішпеңіз.
Ревматикалық факторға талдауды тағайындау, әдетте, жақында бала туылған әйел ұзақ уақыт бойы тамақ ауруы туралы шағымданған жағдайда орын алады. Мұндай жағдайда одан веноздық қан алынады, оның талдауы ағзадағы ревматоидты фактордың көрсеткіштерін анықтайды. Сонымен қатар, егер мән 25-тен 50 ХБ / мл-ге дейін болса, онда ол аздап жоғарылады, егер 50-100 ХБ / мл болса - тұрақты өсті, ал 100-ден көп болса. ХБ/мл – қатты жоғарылаған. Диагнозды растау үшін әдетте үш немесе одан да көп қосымша зерттеулер жүргізіледі, олар қан анализінің нәтижесін растауы немесе жоққа шығаруы керек. Тек осы жағдайда ғана ревматоидты артрит немесе Шегрен синдромын анықтауға болады. Бұл ауруларды емдеу сертификатталған маманның жұмысы екенін есте ұстаған жөн. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеу немесе сауатсыз адамдардың кеңесін орындау науқастың денсаулығына зиянды әсер етеді.
Ревматикалық факторды азайтыңыз
Егер сауалнама ревматоидты фактордың жоғарылағанын көрсетсе (әйелдер үшін ХБ/мл нормасы 0-ден 14-ке дейін), ревматикалық факторды төмендетпеу үшін емес, оның жоғарылауының себептерін жою үшін шаралар қабылдау керек.. Яғни, емдеуді қажет ететін симптом емес, оны тудырған ауру. Науқас әдетте антибиотиктермен, қабынуға қарсы препараттармен немесе стероидты гормондармен емделеді.
Емдеу ревматоидты фактор қалыпты жағдайға жеткенше жалғасуы керек. Терапия кезінде пациент сонымен қатар белгілі бір ережелерді сақтауы керек: темекі шегуге болмайды, алкогольдік ішімдіктерді ішпеңіз, шамадан тыс салқындамаңыз, ауру адамдармен байланыста болмаңыз, физикалық белсенділіктен біраз уақыт құтылыңыз, пайдалы тағамды жеп, мультивитаминді кешендерді қолданыңыз. Бұл сақтық шаралары денені нығайтуға және жақсартуға көмектеседі.
Симптоматологиядан ауруға
Ревматоидты артрит белгілері әдетте жоғарылаудан көп бұрын пайда боладыревматикалық фактор (шамамен 6-8 апта бұрын), сондықтан аурудың бастапқы кезеңінде жүргізілген талдау жоғары мәнді көрсетпеуі мүмкін.
Ревматикалық фактордың төмен деңгейі жұқпалы мононуклеоз, жедел қабыну процестері, көп рет босанған әйелде көп рет қан құюдың салдары сияқты ауруларға тән.
Ревматикалық фактордың жоғарылауы жүйелі қызыл жегінде, түйінді периартритте, дерматомиозитте, бауыр циррозында, склеродермада, гепатитте және (60% жағдайда) субакуталық бактериалды эндокардитте байқалады.
Ревматизммен ауыратын науқастардағы ревматикалық фактор
Бір қызығы, ревматизммен ауыратын адамдардың көпшілігінде ревматоидты фактор қалыпты болады. Көрсеткіштің жоғарылауы көбінесе қайталанатын ауруларда байқалады. Оны сау адамдарда да арттыруға болады, бұл адамның тәуекелге ұшырағанын көрсетеді. Аурудың дамуынан бірнеше жыл бұрын ревматикалық фактордың жоғарылауы анықталған жағдайлар бар.
Алдын алу
Ревматоидты фактордың көбеюіне жол бермеу үшін салауатты өмір салтын ұстану, тұзды барынша азайту, жемістер мен көкөністерді көп жеу, алкогольді ішімдіктерді қолданбау және темекі шекпеу ұсынылады. Ауруларды, егер бар болса, емдеу үшін уақтылы ревматоидты фактордың жоғарылауын болдырмау және мүмкін болса, олардың созылмалы кезеңге өтуіне жол бермеу өте маңызды. Тұрақты гипотермия және жұқпалы аурулар да ревматоидты фактордың жоғарылауына әкелуі мүмкін.аурулар, сондықтан олардан аулақ болу ұсынылады.