Бехчет ауруының қайдан пайда болғанын нақты айту қиын, өйткені ғалымдар бұл аурудың этиологиясын толық түсіне алмаған. Біз тек генетикалық бейімділіктің негізгі рөл атқаратынын білеміз. Көбінесе 40 жасқа дейінгі ерлер тәуекелге ұшырайды. Аурудың дамуына иммунитеттің төмендеуі немесе адамның туылғаннан бастап әлсіз иммунитеті ықпал етеді.
Тарихтан ақпарат
Дәрігерлер о бастан-ақ бұл ауруды анықтай алмады, өйткені ол көптеген белгілермен көрінеді. Мысалы, көз камерасында ірің пайда болуы мүмкін, көздің мүйізді қабығында, сондай-ақ жыныс мүшелерінде және ауыз қуысында ұсақ жаралар пайда болады. Бірақ 1937 жылы Бехчет тегі бар түрік дерматологы осы мәселемен ауыратын барлық науқастарға тән негізгі белгілерді анықтай алды, содан кейін олар бұл ауруды бөлек топқа бөлді, сондықтан атау.
Тәуекелге кім бар?
Ереже бойынша ауру Азия елдерінде кездеседі. Статистикалық,Түркия ауру саны бойынша бірінші орында. Шығыс деректерін ескеретін болсақ, бұл жағдайда әйелдерге қарағанда ерлер көбірек ауырады, ал Еуропада әйелдер арасында аурушаңдық жоғары.
Көбінесе ауру 25 жастан 30 жасқа дейінгі кезеңде көріне бастайды. Егер ауру баланың денесіне әсер етсе, онда, ең алдымен, негізгі соққы нәрестенің көру қабілетіне түседі, негізінен бәрі соқырлықпен аяқталады.
Ауру қашан пайда болады?
Бірде-бір дәрігер Бехчет ауруы неліктен пайда болуы мүмкін екенін нақты айта алмайды, бірақ олардың көпшілігі қан тамырлары қабырғаларының қабынуын тудыратын белсенді аутоиммундық процесс ауруды тудыруы мүмкін деген теорияны ұстанады. Мұның барлығына әсер ететін негізгі факторлар мыналар:
- Адам ағзасында үнемі болатын және созылмалы инфекциялар. Бұл герпес немесе стрептококкты тонзиллит болуы мүмкін.
- Егер ауру отбасында бұрын пайда болса, генетикалық жолмен алынған бейімділік.
- Адам ағзасына улы заттар әсер еткен жағдайда.
- Адамның ұзақ уақыт бойы үнемі ішімдік ішуі.
Патология дами бастаған бойда денеде сәйкес өзгерістер бірден пайда болады, олар тіпті қолқаға және басқа да ірі артерияларға әсер етуі мүмкін.
Ауруды қалай тануға болады?
Бүкіл денедегі өзгерістер адамның Бехчет ауруының дамуын көрсетуі мүмкін екенін ескеріңіз. Симптомдары болуы мүмкінкелесідей:
- Біріншіден, шырышты қабықтың ойық жарасын жеңуге назар аудару керек. Кішкентай жаралар аузында болуы мүмкін, бірте-бірте олар біріктіріліп, бір үлкен жараға айналуы мүмкін. Жиі қайталанатын стоматит ұзақ уақыт алады.
- Адам аяғы мен қолындағы түйіндердің көбейіп, қызарып бастағанын байқайды, бұл кезде науқас ауырсынуды сезінеді.
- Бүкіл денеде қара нүктелердің бөртпесі басталады.
- Бір жыл бойы адам үнемі конъюнктивитпен ауырады. Ауру асқынған кезде соқырлық басталады.
- Кейінірек науқаста тек шағын ғана емес, үлкен тамырлардың да тромбозы болуы мүмкін. Сондықтан Бехчет ауруы пайда болған кезде өлім пайда болады.
- Патологиялар жүйке жүйесіне әсер еткенде мидағы қабыну процестері байқалуы мүмкін, қысым көтеріледі, деменция дами бастайды.
Аурудың сипатына қарай асқынулар болады. Буындар патологиялық процеске қатысқан кезде адам қозғалғыштығын жоғалтуы мүмкін, егер деструктивті процесс өкпеге тиіп кетсе, онда адам жөтел мен қан кетуді сезінуі мүмкін. Көбінесе Бехчет ауруы бүйрекке, асқазанға, ішекке және жүрекке таралады. Сондай-ақ, егер Behcet ауруына күдік болса, әйелдердегі симптомдар ер адамдардан ерекшеленетінін есте ұстаған жөн. Әйелдерде ауру ерлерге қарағанда әлдеқайда аз кездеседі, ал әйелдерде бірінші кезекте жыныс мүшелері зардап шегеді, олар пайда болады.жаралар, шырышты қабат өте нәзік және осал.
Ауру қалай анықталады?
Егер ауруға күдік болса, дәрігерлер дереу толық диагноз қояды. Сауалнама жан-жақты болуы керек. Науқас дәрігерге барған бойда маман патологиялық процестерді дереу ескереді. Патологиялар дамып, Бехчет ауруына күдік туындағанда диагноз келесідей болуы керек:
- Ең алдымен қан мен зәр анализі жүргізіледі.
- Биохимия үшін қан сынағы.
- Иммундық жүйе сынақтары.
- Коагулограмма жасалды.
- Науқастың терісін инемен тесіп, екі күннен кейін реакцияны қараудан тұратын арнайы сынақ жасалады, егер бөртпелер басталса, нәтиже оң деп болжауға болады.
- Дәрігер жұлын сұйықтығына талдауды қосымша тағайындай алады.
- Өкпе мен буындардың рентгенографиясы тағайындалады.
- Бехчет ауруы әйелдерде әртүрлі симптомдар болуы мүмкін екенін ескере отырып, вагинальды жағындылар алынады.
Әрине, бас маман – терапевт, ол басқа дәрігерлерге жазып бере алады, олар: ревматолог, дерматолог, офтальмолог, гинеколог, невропатолог және иммунолог болуы мүмкін.
Дәрігер қандай критерийлер бойынша диагноз қояды?
Диагноз қою үшін дәрігер келесі критерийлерге сүйенеді:
- Стоматит, ол дерлік тұрақты.
- Әйелдер мен ерлер үшін бұл жыныс мүшелеріндегі жаралароргандар. Бір қызығы, балаларда Бехчет ауруы бар, бірақ мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі. Көбінесе бұл аурудың балаға анасынан, жүктілік кезінде плацента арқылы берілуімен байланысты.
- Көздің белгілі бір зақымдануы болса, оптометр диагноз қоя алады.
Дәл диагноз қою үшін адам бойындағы тек үш негізгі симптомды бөліп көрсету жеткілікті. Стоматит міндетті шарт болып саналады, бірақ олай болмаса, дәрігер науқасты СПИД, артрит, қатерлі ісік сияқты басқа да ауыр ауруларға тексеріп, қызыл жегіні жоққа шығаруы керек.
Ауруды қалай емдеуге болады?
Бехчет ауруын емдеу мүмкін емес, өйткені ол емделмейді. Сондықтан дәрігерлер пациенттерге ұзақ өмір сүруге және адам ағзасына жағымсыз патологиялардың әсерін азайтуға көмектесетін осындай емдеуді тағайындайды. Науқаста ауыр асқынулар болған кезде терапия дәрігерлердің бақылауымен ауруханада өтеді, жақсарғаннан кейін сіз үйде емдеуді жалғастыра аласыз. Симптомдарды жоюдың негізгі жолы – дәрі-дәрмекпен емдеу.
Ауру бір мезгілде бірнеше мүшені зақымдауы мүмкін, сондықтан бұл жағдайда дәрігерлер бір-бірімен тығыз байланыста болып, балама дәрілік емдеу әдістерін тағайындайды. Мысалы, егер үлкен тамырлар зақымданса, онда дәрігерлердің барлық күш-жігері тромбоздың дамуын болдырмауға бағытталуы керек.
Негізгі ем
Әдетте, егер Бехчет ауруы диагнозы қойылса, дәрілердің екі тобын емдеуге болады:
- Глюкокортикоидтар. Бұл препараттар тобы ағзадағы қабыну процесін азайту үшін қажет. Пациенттер бұл дәрі-дәрмектерді курстарда қабылдауы керек, өйткені олар гормондық препараттар, ал ремиссия басталғаннан кейін бұл препараттарды тоқтатуға болады. Егер теріде бөртпе болса, онда жақпа жиі тағайындалады, егер көздің қабығы зақымдалған болса, онда тамшылар тағайындалады. Бұл препараттарды тек дәрігер ғана тағайындай алады, өйткені басқа ауыр аурулар болған кезде көптеген қарсы көрсеткіштер бар.
- Иммуносупрессанттар иммундық жүйенің жауабын төмендету үшін қолданылады, себебі ол әдетте өз тіндеріне қарсы бағытталған. Пациенттер әрқашан суық тиюден және әртүрлі инфекциялардан қорғануы керек екенін есте ұстауы керек, өйткені қарапайым суық асқынулардың үлкен санына әкелуі мүмкін.
Жоғарыда аталған препараттардан басқа, дәрігер науқас адамға қажет болған жағдайда ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындай алады.
Дәрігерді қашан көруім керек?
Әрине, симптомдар пайда болған кезде бірінші кезекте дәрігерге қаралу керек. Бехчет ауруы оңай танылады. Бірақ өзінің ауру екенін білетін әрбір пациент негізгі ережелерді есте сақтауы керек:
- Одан кейін ремиссиялармен бірге жүретін шиеленістер пайда болғанда, сіз әрқашан дәрігердің бақылауында болып, барлық қажетті сынақтардан өтуіңіз керек.
- Егер пациент дәрігерлердің барлық ұсынымдарын бұлжытпай орындаса, онда шиеленісу кезеңін науқастың өмірінің өзін қоса алғанда, айтарлықтай қысқартуға болады.
- Науқас мүмкіндігінше тезірекжаңа белгілердің көрінісін байқасаңыз, ол маманға хабарласуы керек.
Есте сақтау маңызды: Бехчет ауруы дамыған жағдайда халықтық емдеу әдістерімен емдеу оң нәтиже бере алмайды, оны негізгі емес, тек көмекші ретінде қолдануға болады. Мысалы, терідегі бөртпелерді азайту үшін сіз арнайы шөп майларын дайындауға немесе түймедақ пен қалақайдан отвар жасауға болады. Тимьян, жалбыз және линден негізіндегі күшейтілген шайлар пайдалы болуы мүмкін. Қалай болғанда да, онсыз да әлсіреген дененің жағдайын нашарлатпау үшін дәрігердің рұқсатымен кез келген халықтық немесе дәрілік емді қабылдауға болады.
Аурудың асқынуы
Көптеген фотосуреттерді қарастыратын болсақ, Бехчет ауруы негізінен стоматит және терідегі бөртпе түрінде көрінеді, бірақ бұл адам ағзасында болуы мүмкін барлық нәрсе емес. Ешбір жағдайда мұндай ауыр ауруды елемеуге болмайды, ол дұрыс емделмеген жағдайда қосымша асқынулар тудыруы мүмкін:
- Егер көздер емделмесе, екіншілік глаукома пайда болып, кейінірек көру жүйкесінің атрофиясы пайда болуы мүмкін. Нәтижесінде науқас не мүлдем соқыр болып қалады, не 20% ғана көре алады. Адам өте тез, кейде ауру басталғаннан кейін бес жыл өткен соң мүлдем соқыр болып қалуы мүмкін.
- Ми зақымдалғанда менингоэнцефалит түріндегі асқыну пайда болады, бұл өз кезегінде сал ауруына әкеледі,есту қабілетінің жоғалуы және ақыл-ойдың артта қалуы.
- Ауру перифериялық артерияларға әсер еткенде тромбоз пайда болады, ол өте тез гангренаға айналады.
- Егер науқастың жүйке жүйесі зақымданса, онда өлім болуы мүмкін, сондықтан мұндай науқастар дәрігерлердің ерекше бақылауында болады.
Дәрігерлердің болжамдары
Статистика пациенттердің 16%-ы диагноз қойылғаннан кейін бес жыл ішінде өкпе артериясының жарылуы немесе тромбоз салдарынан өлетінін көрсетеді. Жүйке жүйесі зақымданған жағдайда науқастардың 20% өледі. Басқа жағдайларда соқырлық пайда болуы мүмкін. Бехчет ауруы пайда болған кездегі негізгі белгілер, симптомдар, фотосуреттер аурудың әртүрлі нысандарын көрсететінін, олар оңай дами алатынын және денсаулыққа айтарлықтай зиян келтірмейтінін ескеру қажет, бірақ олар кешенді түрде жүруі мүмкін. нысаны бар, және барлық пациенттер оларды жеңе алмайды.. Ғалымдар жас кезінде науқастардың ауыр жағдайларын тіркейді, бірақ патологиялар өлімге себеп болмайды, көбінесе асқынулар оған әкеледі.
Аурудың алдын алу
Жоғарыда айтылғандай, мамандар аурудың себептерін әлі анықтай алмайды, сондықтан алдын алу әдістерін әзірлеу әлі мүмкін болмады. Ең болмағанда қандай да бір профилактиканы жүргізудің жалғыз жолы шиеленісудің алдын алу мүмкіндігі болады және бұл үшін пациенттер мына ережелерді сақтауы керек:
- Дәрігер тағайындаған дәрілерді қабылдауды тоқтатпаңыз.
- Алғашқы белгілердедереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Денсаулығыңызға ерекше ұқыптылықпен қарасаңыз, науқастың өмір сүру ұзақтығын ұзартуға болады, бірақ ол үшін өз денеңізді ғана емес, дәрігердің ұсыныстарын да тыңдау керек.
