Арнайы құрылғы – эндоскоп (арнайы арнамен жабдықталған талшықты оптикасы бар иілгіш түтік және оған биопсиялық құралдарды орналастыру мүмкіндігі) асқазанның FGS деп аталады. FGS дешифрлеу «фиброгастроскопия» (грек тілінен. «асқазан» және «байқау», «қарау») сияқты естіледі. Асқазан-ішек жолын зерттеудің бұл әдісі ең сенімді, жылдам (бірнеше минут бойы жергілікті анестезиямен орындалады) және дәл диагнозды қоюға мүмкіндік береді, қажет болған жағдайда биопсия жасауға мүмкіндік береді (толығырақ зерттеу үшін тіндік үлгіні алу). бактериологиялық зертханада зерттеу).
FGS емтиханына көрсеткіштер
Соңғы уақытта бұл зерттеу әдісін дәрігерлер өте белсенді қолданады. Асқазанды тексеру, FGS бұл үшін өте қолайлы, қарапайым ыңғайсыздықтан алаңдаушылық тудыратын белгілерге дейін ас қорыту жолына қатысты барлық сұрақтарға нақты жауап береді: қан кету, тұрақтыгемоглобин деңгейінің төмендеуі, бөгде затқа күдік.
FGS-ке қалай дайындалу керек
FGS-ке дайындалу аса қиын емес. Жақсы нәтижеге жетудің негізгі аспектісі - пациенттің оң психологиялық көзқарасының болуы және оның дәрігер-эндоскопистке толық сенімі. Дәрігер науқастың барлық ілеспе аурулары мен қазіргі уақытта қабылдап жатқан дәрі-дәрмектері туралы білуі керек.
FGS – аурухананың немесе емхананың арнайы жабдықталған бөлмесінде аш қарынға жүргізілетін тексеру. Процедура күні темекі шегуге, тамақтануға, ішуге және сағыз шайнауға тыйым салынады. Тексеруден бір-екі күн бұрын науқас асқазанға ауыр және газ түзетін тағамдарды (бұршақ, түрлі сүт өнімдері, балық, ет) тұтынбаған жөн. Емтихан күні қарсаңындағы соңғы түскі ас 18:00-ден кешіктірілмей болуы керек.
FGS процедурасы техникалық тұрғыдан қалай
Дайын науқасқа арнайы жергілікті анестетикпен кеңірдекті мұздатады. Осыдан кейін, процедура кезінде жақ жабылмауы үшін, ол тістерімен арнайы ауыз экспандерін қысады, ол арқылы эндоскоп өтеді.
Отырған қалпында емделуші дәрігердің жетекшілігімен құрылғы зерттелетін жердің қажетті тереңдігіне жеткенше жұтады. Осыдан кейін науқасты бүйіріне жатқызып, аздап қысыммен асқазанға оттегі енгізіледі (қабырғаларды түзету үшін). Дәрігер, шырышты қабықты тексеріп,асқазанның (асқазан сөлінің) мазмұнына талдау жасай алады, ісіктерді алып тастайды, оны емдей алады немесе биопсия жасай алады.
FGS нәтижелері нені көрсетеді
Эндоскопия – шырышты қабаттағы құрылымдық өзгерістерді ерте кезеңде көруге болатын жалғыз әдіс. Қатысушы гастроэнтеролог мұндай процедураны тағайындай отырып, науқастың денесін зерттеудің қосымша әдістерінің көмегімен диагнозды нақтылайды. Асқазанның FGS нәтижелері асқазанның немесе өңештің қатерлі ісігі, эзофагит, қатерсіз ісік, жоғары немесе төмен қышқылдықтағы гастрит, асқазан жарасы, полиптер, асқазанның бұзылуы және басқа асқазан-ішек аурулары сияқты аурулардың болуын растауға немесе жоққа шығаруға көмектеседі. FGS көмегімен ауруды емдеу динамикасын бақылауға болады.
Биопсия нәтижелеріне сүйене отырып, дене тіндерінде болатын процестердің мәні, оларда рак клеткаларының немесе қарапайым қабынудың болуы туралы айтуға болады. Гистологиялық зерттеу дамудың ерте кезеңдерінде патологияларды анықтауға ықпал етеді.
FGS кезінде не күтуге болады
Асқазан-ішек жолына түтікшені енгізу процесі гаг рефлекстерімен немесе регургитациямен бірге жүруі мүмкін. Бұған ұялудың қажеті жоқ, өйткені мұндай реакция қалыпты жұмыс істейтін органның көрсеткіші болып табылады. Дененің FGS-ге мұндай реакциясы эндоскоптың көмегімен асқазанға айдалатын ауаға байланысты туындайды және жақсы көру үшін оның қабырғаларын түзетеді. FGS-тің кейінгі декодтауы осыған байланысты. Дәрігер шырышты қабықты мұқият тексереді, егер полипті алып тастау қажет болса,оны жояды және биопсия үшін материалдың бір бөлігін алу қажет болса, оны қабылдау мүлдем ауыртпалықсыз.
FGS кейінгі ықтимал асқынулар
Бұл күрделі диагностикалық процедураны қолдану медициналық тәжірибеде өзін ең қауіпсіз зерттеулердің бірі ретінде көрсетті. FGS кейінгі асқынулар нөлге дейін төмендейді. Эндоскоп өте қымбат қайта пайдалануға болатын құрал болып табылады және әрбір манипуляция алдында ол медициналық стандарттарға сәйкес өңделеді, сондықтан кез келген ауру немесе инфекция жұқтырмайды.
Бірақ, өздеріңіз білетіндей, медицинада тіпті ең зиянсыз процедуралардан болатын асқынулардың аз ғана пайызы болады. Бұл жағдайда бұл көрсеткіш өте аз және науқастың өзіне тікелей байланысты. Науқас физикалық және психологиялық тұрғыдан дұрыс дайындалуы керек, ал FGS кезінде эндоскописттің ұсыныстарын дәл орындау керек. FGS нәтижесінде болуы мүмкін асқынулар - зерттелетін органның қабырғасының перфорациясы немесе биопсия үшін өңеш, асқазан немесе он екі елі ішек қабырғасының кішкене бөлігін қысып алу салдарынан аздаған қан кету.
Процедурадан кейін емделуші жұтынған кезде біраз жайсыздықты сезінуі мүмкін. Қалыпты жағдай бір күн ішінде пайда болады. FGS толық транскрипті және алғашқы бірнеше күнде тамақтануды түзету бойынша қажетті ұсыныстар науқасқа зерттеуден кейін бірден беріледі.
ФГС-тың асқазанды зерттеудің басқа әдістерінен айырмашылығы неде
Әр зерттеу әдісінің талданатын аумаққа байланысты ерекшеліктері болады. КейбірАтаулары ұқсас сияқты, бірақ іс жүзінде процедуралар өте әртүрлі. Эндоскопист дәрігер FGS нені көрсететінін және FGDS немесе EGDS не көрсететінін жақсы біледі. Барлық осы әдістерге бір анықтама беруге болады - фиброгастроскопия. Эндоскопист асқазанның қуысына баса назар аудара отырып, FGS жасаса да, ол FGDS (фиброгастродуоденоскопия) және EGDS (эзофагогастродуоденоскопия) арқылы зерттелетін өңешке қарайтындай он екі елі ішекке қарайды. Сондай-ақ, асқазан-ішек жолдарының барлық бөліктерін тексерген кезде бейнегастроскопия әдісін қолдануға болады, оның барысында эндоскопиялық камера арқылы бейне түсіріледі.
Әрбір науқас эндоскопиялық процедураның не екенін, оның қаншалықты маңызды екенін және оның сау-саламаттығы тек өзіне байланысты екенін түсінуі керек.
Бұл зерттеу әдісі өзінің жоғары тиімділігіне және ықтимал асқынулардың ықтималдылығына байланысты медициналық жұмыста кеңінен қолданылады және қолданылады. Тәжірибелі мамандардың FGS декодтауы дұрыс диагноз қоюға және тиісті ем тағайындауға көмектеседі.
