Патологияға байланысты препараттарды енгізу жолдары да олар ағзаға мүмкіндігінше тез және тиімді әсер ететіндей таңдалады. Дәрілерді енгізудің белгілі бір әдістерінің артықшылықтары мен кемшіліктерін біле отырып, сіз әрбір науқас үшін ең оңтайлы нұсқаны таңдай аласыз.
Дәрілер жиі тағайындалады және энтеральды түрде қолданылады. «Бұл қалай?» - сен сұрадың. Басқа жолмен айта аласыз: ас қорыту жолдары арқылы. Бұл әдіс келесі кіріспелерге бөлінген.
Бүйек (жақ)
Дәрілік препараттардың емдік әсері ауыз қуысын енгізгенде тез дамиды және сонымен бірге дәрілік заттардың арнайы формаларын: дискілерді, щектің ішкі бетіне жабыстырылған патчтарды қолдану есебінен сіңу уақыты артады. Дегенмен, бұл әдісті жиі қолдану шырышты қабықтың тітіркенуіне әкеледі.
Сублингвал - бұл нені білдіреді?
Дәрілік заттардың ауыз қуысының шырышты қабығына тез сіңуі тіл астына қабылдағанда жүзеге асады. Бұл әдістің артықшылықтары:зат ас қорыту шырыны мен бауыр ферменттерінің агрессивті әсерін айналып өтіп, тікелей қанға енеді; гипертониялық кризде тез вазодилатациялық әсер; стенокардия ұстамаларын жеңілдету. Кемшіліктері: препараттың бір бөлігін жұтқанда емдік әсері төмендейді; дәрілік форма (түйіршіктер, таблеткалар, түйіршіктер) толығымен ерігенше тілдің астында сақталуы керек; жанама әсерлердің дамуы - ауыз қуысының шырышты қабығының тітіркенуі. Сонымен, сублингвальды - бұл нені білдіреді? Бұл препаратты тіл астына қабылдауды білдіреді.
Қынаптық (қынапқа) және уретральды (уретраға)
Бұл енгізу жолдары негізінен әйел және еркек жыныс мүшелерінің жұқпалы ауруларын емдеу үшін қолданылады. Дәрілік формалар вагиналды түрде енгізіледі: суспензиялар, кремдер, таблеткалар, эмульсиялар, майлар, суппозиторийлер. Бұл әдістер контрастты заттарды енгізу үшін диагностикалық мақсатта да қолданылған.
Ауызша (ауызша)
Бұл препаратты енгізудің ең көп тараған энтеральды жолы. Дәрілік заттардың көптеген дәрілік формалары ауызша қабылданады. Дәрілік заттардың құрамындағы белсенді заттар асқазан-ішек жолынан қанға енеді. Қандағы емдік концентрацияға препаратты қабылдағаннан кейін орта есеппен 10-15 минуттан соң жетеді. Асқорыту сөлімен, ферменттермен, тамақ фрагменттерімен өзара әрекеттесу дәрі-дәрмектерді ішек арқылы қабылдау кезінде жүзеге асырылады. Бұл дәрі-дәрмекті тамақтан кейін де, тамақ кезінде де қабылдау.
Демек, есірткіге шабуыл жасалдықышқыл ортада әртүрлі химиялық заттар. Дәрі-дәрмектерді қабылдаудың ең қолайлы уақыты - тамақтанудан отыз минут бұрын. Бұл уақытта олар асқазан сөліне ұшырамайды және қоректік заттар болмаған кезде қанға максималды түрде сіңеді. Арнайы композициямен қапталған дәрілік формалар бар, соның арқасында препарат асқазан арқылы өзгеріссіз өтеді және әлсіз сілтілі ортасы бар аш ішекте ғана ериді.
Тік ішек (тік ішекке)
Препаратты енгізудің энтеральды жолдарының ішінде бұл әдіс ерекше орын алады. Ректальды енгізу әдісімен жылдам сіңу орын алады және адам ағзасындағы белсенді заттың ең жоғары емдік концентрациясына қысқа мерзімде жетеді. Тік ішек арқылы препараттар әртүрлі дәрілік формаларда енгізіледі. Бұл енгізу нәтижесінде олар бауыр ферменттері мен ас қорыту шырыны арқылы жойылмайды. Ауызша қабылдаумен салыстырғанда емдік әсері үш есе жоғары.
Тік ішек арқылы енгізудің энтеральді жолының артықшылығы – науқастың жұта алмауында немесе ес-түссіз жатқанда, құсу кезінде, асқазан-ішек жолдарының зақымдануында көмек көрсетудің бірден-бір жолы. Сондай-ақ бұл енгізу әдісінің артықшылықтары мыналарды қамтиды:
- аллергиялық реакциялар немесе жанама әсерлер жоқ немесе минималды;
- балаларды, қарттарды, жүкті әйелдерді емдеуге арналған тік ішек препараттарының тиімділігі дәлелденген.токсикоз);
- түрлі патологиялық жағдайларды емдеуге арналған ұсынылған дәрілік формалардың кең ауқымы.
Бұл энтеральды жолдың кемшіліктері:
- ректалды енгізгенде тек жергілікті әсерлер пайда болады;
- тік ішектің шырышты қабаты тітіркенген;
- пайдалану ыңғайсыз;
- Психологиялық тұрғыдан әрбір пациент бұл енгізу әдісін пайдалана алмайды.
Enteral енгізу жолы: артықшылықтары мен кемшіліктері
Осылай енгізілген препараттар ағзаға жергілікті және жүйелі әсер етеді.
Дәрілік заттарды енгізудің бұл жолының артықшылықтары:
- Барлық жастағылар үшін ыңғайлылық пен пайдаланудың қарапайымдылығы;
- ең таралған әдіс;
- пациенттер медицина мамандарының көмегіне мұқтаж емес;
- дәрілік заттарды парентеральді қолдануға тән асқынулар алынып тасталды;
Энтеральды жолдың кемшіліктері:
- белсенді заттар асқазан-ішек жолында сақталады, нәтижесінде қанға сіңуі баяулайды;
- дәрілердің қышқылдығы жоғары;
- дәрілер бауырда белсендіріледі;
- дәрілердің сіңуіне асқазан-ішек жолдарының және шырышты қабаттардың жағдайы әсер етеді;
- Дәрілердің фармакологиялық әсеріне науқастың жасы, аурулардың болуы әсер етеді.
Дәрілерді енгізудің тағы бір жолы - парентеральді жол.
Дәрілерді осы әдіспен енгізу ас қорыту жолдарын айналып өтеді және келесі қабылдауларға бөлінеді.
Тамырішілік
Бұл әдістің артықшылықтары:
- Жылдам әсер.
- Сіз белгілі бір емделуші үшін препараттың қажетті концентрациясын дәл есептей аласыз, бұл әсіресе химиотерапиялық ем алатын науқастар үшін маңызды.
- Шырышты қабықтарды тітіркендіретін, тез ыдырайтын немесе ас қорыту шырындарымен химиялық реакцияға түсетін дәрілер енгізіледі.
артериялық
Дәрілердің құрамындағы белсенді ингредиенттермен белгілі бір мүшелерді перфузиялау үшін қолданылады. Веноздық тромбоз – препаратты парентеральді енгізудің ең ауыр жанама әсері.
Внутримышечно
Дәрілік заттың ағзадағы емдік концентрациясы енгізілген препараттың фармакологиялық тобына байланысты 20 минут ішінде ең жоғары шегіне жетеді. Осы әдіспен енгізуге рұқсат етілген препараттың көлемі 10 мл-ден аспауы керек. Кемшіліктері: препаратты енгізу кезінде және одан кейін жағымсыз және ауыр сезімдер; абсцесс дамуы мүмкін, иненің қан тамырына түсуі, жүйке талшықтарының зақымдалуы.
Тері асты
Дәрілердің барлығы бірдей енгізуге жарамайды.
Емдік әсері көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізуге қарағанда баяуырақ, бірақ ұзаққа созылады.
Ингаляция
Мұндай енгізу түрімен аэрозоль, ұнтақ немесе газ түріндегі препарат жеткілікті жылдам сіңеді. Оның жергілікті, кейде жалпы әсері бар.
Интратекаль
Қолданудың бұл түрінде препарат тікелей субарахноидальды кеңістікке енгізіледі және келесі жағдайларда қолданылады:
- анестезия: жұлын немесе жұлын;
- бактерияға қарсы немесе гормоналды препараттардың жоғары концентрациясын жасау.
Жергілікті түрде қолданған кезде препарат жергілікті және жүйелі әсер ету үшін шырышты қабаттарға (мұрын, көз, тері) немесе терінің бетіне жағылады.
Кемшіліктері: ұзақ уақыт қолданғанда, әсіресе гормоналды препараттар, жанама реакциялар жиі тітіркену түрінде дамиды.
Электрофорездің физиотерапевтік процедурасының көмегімен ток әсерінен бетінен шыққан препараттар терінің терең қабаттарына тасымалданады, қажетті фармакологиялық әсер береді.
Арнайы қоспалар
Энтеральді қоспалар әртүрлі ауруларды емдеу үшін тағайындалады және қолданылады:
- қант диабеті;
- бүйрек, бауыр, тыныс алу жеткіліксіздігі;
- дисбиоз және ас қорыту жүйесінің басқа аурулары.
Тағамдық формулалар адам ағзасына пребиотиктердің болуына байланысты пайдалы әсер етеді:
- асқазан мен тоқ ішек жұмысын қалыпқа келтіреді;
- ішек моторикасын және сіңуін жақсартадыбелсенді ингредиенттер;
- тоқ ішектің эпителий тінінің регенерациясына ықпал етеді;
- глюкозаның сіңу жылдамдығын төмендету;
- холестеринді төмендетуге әсер етеді.
Жағымсыз әсерлердің дамуын, препараттың фармакологиялық әсерінің ең аз басталу мерзімін, сондай-ақ оның жай-күйін ескере отырып, белгілі бір науқас үшін препаратты енгізудің дұрыс таңдалған әдісі мыналардың бірі болып табылады. медицина қызметкерінің алдында тұрған міндеттер.
