Периневральды киста – сұйықтық толтырылған қапшыққа ұқсайтын қатерсіз түзіліс. Кейде қанға толы кисталар бар. Олардың пайда болуының негізгі орны - омыртқа.
Аурудың себептері
Периневральды омыртқа кистасы бірнеше себептерге байланысты пайда болуы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- Қан құйылулар.
- Арқа жарақаты және зақымдану.
- Омыртқаға үлкен жүктеме.
- Жұмсақ тіндердегі қабыну процестері.
- Ұрықтың туа біткен тінінің бұзылуы.
Олар көбінесе омыртқаның омыртқа және бел аймағында кездеседі. Төменгі арқа омыртқалары белгіленеді - L, ал сакрум омыртқалары - S. Әріптің жанындағы сан осы бөлімнің омыртқа бөлігінің нөмірін көрсетеді. Мысалы, S3 деңгейіндегі периневральды киста оның сакральды омыртқаның үшінші омыртқасының жанында орналасқанын көрсетеді. Оны КТ көмегімен анықтауға болады. Егер дәрігер S2 периневральды киста бар десе, онда бұл ісік бел омыртқасының екінші омыртқасының жанында орналасқанын көрсетеді.
Ауру белгілері
Периневральды киста өзін көрсетпейдідамуының бастапқы кезеңдері. Симптомдарды ауру дами бастағанда ғана байқауға болады.
Ауруды келесі белгілер арқылы байқауға болады:
- Неврологиялық бұзылулар пайда болады.
- Кист аймағында ауыру сезімі бар.
- Жол қозғалысына шектеу бар.
- Вестибулярлық аппарат дұрыс жұмыс істемейді (тепе-теңдік жоғалады).
- Омыртқа деформациялана бастайды.
- Бас ауруы мен айналуы пайда болады.
- Сирек жағдайларда кіші жамбастың жұмысы бұзылуы мүмкін.
- Ақсақтық болуы мүмкін.
- Омыртқаның кейбір бөліктерінде сезімталдық бұзылған.
- Пилинг сезімі (парестезия) жиі пайда болады.
Жоғарыда сипатталған белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек. Кейде периневральды кисталар емделуі қиын өте ауыр ауруларды тудыруы мүмкін.
Аурудың ерекшеліктері
Периневральды кистаның өзіндік даму ерекшеліктері бар. Көп жағдайда оның пайда болуы омыртқа бөлімінің функцияларымен байланысты туа біткен адамның ауруларына байланысты. Олардың көмегімен омыртқаның нервтері қысылып, өте қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін. Аурудың этиологиясы бел және сакральды аймақта кисталардың дамуының негізгі себептері жарақаттар мен қабыну процестері екенін көрсетеді. Неоплазманың мөлшері 2 сантиметрден асса, ол тамырға баса бастайды.жұлын, осылайша келесі көріністерді тудырады:
- Жаяу жүргенде бөкселерге таралатын ауырсыну.
- Іштегі ыңғайсыздық пен ауырсыну.
- Бас ауруы.
- Аяқ дірілдей бастайды.
- Ішек жолдарының бұзылуы.
- Аяқтағы әлсіздік.
Аурудың диагностикасы
Дәрігерге хабарласқанда, сіз оған шағымдарыңызды және келу себептерін айтуыңыз керек. Ол сізді тыңдап, бастапқы емтихан өткізгеннен кейін дәрігер емтиханды бастайды. Ол әдетте аспаптық әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Олар рентгендік сәулелер мұндай кистаны тануға қабілетсіз болғандықтан қолданылады. Компьютерлік диагностика (КТ) және магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) кисталар мен ісіктерді анықтайды. Бұл әдістер ең ақпаратты болып саналады.
Егер адамда бірнеше киста болса, онда дифференциалды диагноз қажет. Бұл белгілі бір ісіктердің пайда болу себептерін анықтауға көмектеседі. Дәрігерлер пациентті Бехтерев синдромы мен Паркинсон ауруының белгілеріне тексеруі керек. Анықтау кезінде олар электроневромиографияны пайдаланады, ол жұлын түбірінің зақымдануының болуын немесе болмауын анықтауға мүмкіндік береді. Оның жұмысындағы сәтсіздіктер ауырсынудың себебі болып табылады. Өкінішке орай, ауруды дер кезінде анықтау әрдайым мүмкін емес, көбінесе бұл кейінірек болады.
Сонымен қатар ауруды анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ) және рак клеткаларын анықтау үшін талдау жиі қолданылады.(биопсия). Олар қатерлі ісіктердің пайда болуын болдырмауға көмектеседі. Егер олар табылса, дереу ота жасау қажет.
Терапия
Периневральды кисталарды емдеу бірнеше жолмен жүзеге асырылады.
Оларға мыналар жатады:
- Дәрілік әдіс.
- Хирургиялық әдіс.
Емдеу әдісі кистаның көлеміне байланысты. Егер ол 2 сантиметрден аспаса, онда дәрі-дәрмекпен консервативті ем қолданылады.
Дәрілік терапия
Бұл әдіс остеохондрозды емдеуге өте ұқсас. Қабынуға қарсы препараттар және физиотерапиялық процедуралар қолданылады. Егер ісіктер анықталса, физиотерапиямен емдеуге қатаң тыйым салынады. Сондықтан емдеуден бұрын дәрігер тағайындаған барлық емтихандардан өту керек. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтау қажет, сонымен қатар емдеуді дәрігердің рұқсатынсыз үзу ұсынылмайды.
Хирургиялық терапия
Операция тек қана кистаның өлшемі 2 сантиметрден асса, ішкі ағзалардың жұмысында бұзылулар пайда болған кезде жасалады. Емдеудің мәні мынада: барлық ішіндегілер кистадан арнайы құрылғымен сорылады, содан кейін оның қабырғаларын біріктіретін арнайы сұйықтық сорылады. Бұл кистаның қайталануын және толтырылуын болдырмайды.
Алайда, ұстап тұрыңызоперациялар белгілі бір тәуекелдерді қамтиды.
Оларға мыналар жатады:
- Жұлынның тұтастығы мен жұмысының бұзылуы.
- Жабыстар пайда болуы мүмкін.
- Операциядан кейінгі менингит дамуы мүмкін.
Сонымен қатар, сирек жағдайларда жаңа периневральды киста пайда болуы мүмкін, ол жойылғанның жанында орналасады. Бұған жол бермеу үшін операциядан кейін емдеуден өту керек. Ол дәрігердің бақылауымен медициналық мекемеде болған кезде жүзеге асырылады. Сирек жағдайларда емхана маманының бақылауымен үйде жалғастыруға рұқсат етіледі.
Бел немесе сакральды аймақта омыртқаның периневральды кистасы адамға ауырсыну мен ыңғайсыздықты береді. Ол сондай-ақ дененің кейбір функцияларын бұзады. Мысалы, киста омыртқаның жанындағы нервтерді қысса, сезім жоғалуы мүмкін. Егер сіз аурудың белгілері мен көріністерін тапсаңыз, көмек алу үшін дереу маманға хабарласыңыз. Дәрігер барлық емтихандарды жүргізеді және диагнозды белгілейді, содан кейін ол емдеуді тағайындайды. Өзін-өзі емдеуге тыйым салынады және қауіпті!
