Токсоплазма – паразиттік эукариоттардың бір түрі, оған тек бір ғана сенімді түрде зерттелген түр – Toxoplasma gondii кіреді. Бұл микроорганизм кез келген жануардың немесе адамның жасушаларын, соның ішінде жүйке, эпителий, ми және жүрек тіндерін басып алуға қабілетті. Өмір бойы оған оттегі қажет емес, өйткені ол анаэробты. Токсоплазманың негізгі иесі мысық болып табылады, оның денесінде ол ересек кистаға айналатын бірнеше даму сатысынан өтеді. Мысықтар - нәжіспен бірге эукариоттық жұмыртқаларды шығаратын инкубатордың бір түрі. Әртүрлі жылы қанды жануарларды, соның ішінде адамдарды аралық иесі ретінде таңдауға болады.
Қоздырғыш тудыратын ауру
Өмірлік циклі бірнеше кезеңнен өтетін токсоплазмоз токсоплазмоз деп аталатын ауруды тудырады. Адамдарда бұл ауру әдетте таңқаларлық жеңіл және ауыр белгілерсіз өтеді. Бірақ егер сіз жүктілік кезінде немесе иммунитет төмендеген кезеңде (мысалы, АИТВ болған кезде) инфекцияны алсаңыз, онда бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін және тіптіөлімге.
Микроорганизмнің құрылымы
Ересек адамның пішіні жарты ай тәрізді. Алдында арнайы процестер бар, олардың көмегімен токсоплазма иесінің ішкі органдарына жабысады. Оның органеллалары жоқ, бірақ оларсыз да ол сырғанау арқылы тамаша қозғала алады, сонымен қатар штопор тәрізді тіндік жасушаларға енеді.
Микроорганизмнің өмірлік циклінің схемасы
Токсоплазманың өмірлік циклін екі түрлі күймен қысқаша сипаттауға болады:
- оны мысықтың ішегінен табу;
- жұмыртқалардың сыртқы ортаға шығуы.
Микробтың бүкіл дамуы бір мысықтың денесінде ғана жүруі мүмкін. Ересек дарада паразит бірте-бірте қалыптасады, дамудың бір фазасынан екіншісіне өтеді. Токсоплазманың өмірлік циклі, схемасы суретте көрсетілген, патоген сатып алған дәйекті формалардан тұрады. Өсе келе бірнеше жылға созылады, оның төртеуінен өтеді: трофозоит – псевдокиста – ұлпа кистасы – ооцист (ұрықтанған жұмыртқа). Жетілген жеке тұлғаның қалыптасуы да бірнеше кезеңнен өтеді:
- шизогония – жасуша ядросының бөлінуі және көптеген аналық мерозоиттердің түзілуі;
- бүршіктену – бір аналық жасушаның қабығында екі жаңа микроорганизмнің түзілуі;
- гаметогония – бірігу арқылы жыныстық көбею;
- спорагония – жыныстық көбеюден кейін түзілетін зиготаның бөлінуі.
Өмір циклінің фазалары: жыныссыз
Тіршіліктің жыныссыз бөлігі аралық иесінде өтеді. Бұл тағы да мысық немесе кез келген басқа жылы қанды жануар, құс немесе бауырымен жорғалаушы болуы мүмкін. Ағзаға енгеннен кейін трофозоиттер бұлшықет пен ми жасушаларына еніп, онда брендизоиттері бар жасуша вакуольдерін түзеді, олар өз кезегінде псевдокисталарға айналады. Toxoplasma gondii адамның немесе жануардың иммундық жүйесі арқылы анықталмайды, өйткені кисталар дененің табиғи жасушаларының ішінде жасырылады. Ал оның бактерияға қарсы препараттарға төзімділігі соншалық, кейде тіндердегі барлық кисталарды жою мүмкін емес. Вакуольдердің ішінде көбейе отырып, бөліну арқылы тез көбейетін тахизоиттер шығарады. Иенің жергілікті жасушасы жарылып, жылжымалы паразиттер шығып, сау жасушалардың көбеюіне әсер етеді. Тахизоиттер иммундық жүйе арқылы анықталуы және жойылуы мүмкін, бірақ бұл олардың таралуын тоқтату үшін жеткіліксіз.
Токсоплазма: өмірлік цикл. Жыныстық кезең
Микробтың өмірлік циклінің жыныстық және соңғы кезеңі мысықтардың денесінде өтеді - үй және жабайы. Тіндердің кисталарын жұқтырған құс немесе тышқан бар мысық жұтуы мүмкін. Олар асқазанды айналып өтіп, аш ішектің эпителий жасушаларына әсер етеді. Онда олар жыныстық жолмен көбейеді, нәтижесінде екі спорасы бар ооцисталар және спорозоиттер деп аталатын төрт бір жасушалы паразит эмбриондары пайда болады.
Нәжіспен бірге дайын жұмыртқалар қоршаған ортаға шығады. Олар топырақта, құмда 2 жылға дейін өмір сүру қабілетін сақтайды,егер сыртқы факторлар олардың одан әрі дамуына ықпал етпесе. Жануарлар немесе адамдар жуылмаған жемістерді немесе көкөністерді, пісірілмеген немесе шикі етті жеу арқылы ооцистаны оңай жұтуы мүмкін. Дәл солар басқа қожайындар үшін, соның ішінде адамдар үшін инфекция көздеріне айналады. Toxoplasma gondii ішек жасушаларына еніп, қанмен бірге бүкіл денеге таралады. Ішкі мүшелерде, көбінесе мида кисталар түзіледі, олардың әрқайсысында жүздеген цистозоиттер – мононуклеарлы микробтар болады.
Инфекция жолдары
Мысықтардан айырмашылығы, ауру адам фаунаның басқа өкілдері сияқты патогенді кисталарды сыртқы әлемге шығармайды. Токсоплазма - бұл микроорганизм, оның жұмыртқалары дерлік кез келген жерде кездеседі: көгалдарда, егістіктерде, жерде, шөпте, құмда. Мысықтар дәретке барған жерлеріне.
Қоздырғышты ұстауға болады:
- Ауру мысықтан оның сілекейі, зәрі немесе нәжістері тұтастығы бұзылған жамылғыларға түссе. Сондықтан тамақ ішер алдында және қоқыс жәшігін тазалағаннан кейін міндетті түрде қолыңызды сабынмен жуыңыз.
- Жартылай пісірілген құс етін немесе мал етін (қой, шошқа еті), көкөністерді, жидектерді, шөптерді және жақсы жуылмаған жемістерді жегенде.
- Мысықтың нәжісімен жанасқан шыбындар мен тарақандар да тасымалдаушы болып табылады. Тамақпен байланыста болғаннан кейін адам бұзылған тағамды жеу арқылы жұқтыруы мүмкін.
Бірақ қарапайым үй мысығынан токсоплазмозды жұқтыру ойлағандай оңай емес.
Біріншіден, мысық токсоплазманың тасымалдаушысы болуы керек.
Екінші,кисталар белгілі бір уақыт аралығында жойылады. Әдетте мысықтың нәжісімен бірге бірнеше апта бойы, бірақ жануардың өмірінде бір рет қана.
Инфекция белгілері
Көбінесе ешқандай белгілерді сезбейсіз, бірақ кейде тұмау сияқты ауырып қаласыз. Бірнеше күн немесе айдан кейін аурудың өткір кезеңі бірте-бірте созылмалы түрге ауысады. Иммунитет тапшылығы бар науқастарда инфекция токсоплазмалық энцефалит, пневмония немесе адам өлетін басқа қабыну жағдайларын тудыруы мүмкін. Жүктілік кезінде токсоплазма, оның өмірлік циклі бірнеше кезеңнен өтеді және аралық иесінен негізгіге көшетін патогенді бұзбай, плацента арқылы өтіп, ұрықты жұқтырады. Көбінесе бұл нәрестенің құрсақішілік өліміне немесе түсік түсіруге әкеледі. Инфекция иесінің мінез-құлқының өзгеруіне ықпал ететіні байқалады. Микроорганизм егеуқұйрықтарды немесе тышқандарды мысықтардан қорықпайды, тіпті тұратын жерлерді іздейді.
Мысық оңай олжа жесе, паразит өмірлік циклінің келесі кезеңіне өту үшін осылай жасайды. Шизофрения мен токсоплазманың организмде болуы арасындағы байланыс зерттелді. Зерттеулер инфекцияның болуы паранойияның дамуына немесе басқа психологиялық өзгерістерге әсер етуі мүмкін екенін көрсетті.
Тесттер
Біріншілік инфекциядан кейін адамда микроорганизмге тұрақты және өмір бойы иммунитет қалыптасады. Иммуноглобулиндер инфекциямен күресуде көмекке келеді. Қабілетті антиденелер:
- паразит шығаратын токсиндерді бейтараптандырады;
- патогендік жасушалармен байланысу үшін;
- плацентаға еніп, ішінара ұрықтың пассивті қорғанысын қалыптастырады.
Токсоплазма IgG қан сарысуында, жұлын сұйықтығында, өкпе қақырығында және басқа да биологиялық құпияларда анықталады. Егер бұл антиденелер 7/16 хл мөлшерінде табылса, инфекцияның белсенділігін анықтау үшін полимерлі тізбекті реакция арқылы қосымша зерттеу жүргізіледі. Аурудың жедел кезеңінің болуы - біріншілік инфекция - биологиялық ортада патогендік ДНҚ-ның болуымен дәлелденеді. Айта кету керек, қан плазмасында токсоплазманы анықтау барлық жағдайларда, тіпті инвазияның жоғарылауымен де мүмкін емес.
Нәтижелерді түсіндіру
Токсоплазма IgG «+» белгісімен және IgM «-» өмір бойы күшті иммунитеттің дамуын көрсетеді. «+» белгісі бар екі көрсеткіш де бастапқы инфекцияның болуын көрсетеді. Ал егер IgM оң болса, бірақ IgG теріс болса, онда жүктілік кезінде бұл ұрықтың жатырішілік инфекциясын білдіруі мүмкін. Қандағы lgm тобының антиденелерінің болмауы әрқашан теріс нәтижені көрсетеді. Инфекция шынымен орын алса да, бұл көп уақыт бұрын болған. Сондықтан қазіргі уақытта ол адамдарға қауіп төндірмейді.
Тіршілік циклі өте күрделі токсоплазма ауыр аурудың қоздырғышы болып табылады. Бірақ шын мәнінде, дүние жүзінде қатар тұратын кез келген адаммысықпен қатарласып, оны балалық шағында «кездестіреді». Аурудың асимптоматикалық өткір кезеңі назар аудармайды, созылмалы нысаны немесе вагоны адамға және оның айналасындағы басқа адамдарға зиян тигізбейді. Токсоплазма жүкті әйел бұрын жұқтырмаған, бірақ бала көтеру кезінде инфекцияны жұқтырған кезде ғана қауіпті. Сондықтан, балалық шақта немесе отбасын жоспарлау кезеңінде сіз мысықтармен қарым-қатынас жасаумен шектелмеуіңіз керек - денені инфекциядан өмір бойы қорғауды дамыту үшін өзіңіздің үй жануарыңыз болған дұрыс. Бұл туылмаған ұрықтың денсаулығын сақтауға және оны өлімге әкелетін патологиядан қорғауға көмектеседі.