Қазіргі әлемдегі прусс қышқылы табиғатта ғана табылмайды, сонымен қатар адамның деструктивті әрекетінің өнімі болып табылады. Ағза үшін ең ауыр зардаптардың алдын алуға уақыт табу үшін циан қышқылымен улану белгілерін және алғашқы көмекті білу қажет.
Прусс қышқылы
Прусс қышқылы - барлық дене жүйелеріне тез әсер ететін қауіпті улану. Ол кісі өлтіру, әскери операциялар және өзін-өзі өлтіру үшін қолданылған тарихи дәуірлерден бері белгілі. Қазіргі уақытта улану көбінесе осы улы зат бар тағамдарды білмеу немесе дұрыс пайдаланбау салдарынан тұрмыстық сипатта болуы мүмкін.
Қалай улануға болады
Прусс қышқылы табиғатта кездеседі. Көзі - ащы бадам дәндері мен жеміс шұңқырлары. Шабдалы шұңқырларында бұл заттың 3% -на дейін бар, өрік пен қара өрік сәл азырақ. Туындықышқыл шие, тәтті шие және алма ағаштарының тұқымдарының бөлігі болып табылады. Тұқымдар мен бадамдардың бөлігі болып табылатын амигдалиннің ыдырауы кезінде асқазанда гидроциан қышқылы пайда болады. Сондықтан улану ащы бадам жаңғағын, шабдалы немесе өрікті, қара өрік пен шие кептелісін, сондай-ақ алма кептелісін, әсіресе ұзақ уақыт сақтаған кезде көп мөлшерде (30 дана) тұтыну кезінде пайда болуы мүмкін. Улану мүмкіндігі осы жидектермен тұндырылған шараптарды және тастары бар жемістерді ішкенде бар. Дене салмағы неғұрлым төмен болса, улану үшін соғұрлым аз амигдалин қажет, өйткені ол 1 кг салмаққа 1 мг дозада өлімге әкелуі мүмкін. Ащы бадам жеуге болмайды, тек косметика жасау үшін қолданылады. Бірақ тәтті бадамның өзінде аздаған циан қышқылы бар.
Сиан қышқылынан (цианидтерден) алынатын заттар бар. Олар тышқандар мен егеуқұйрықтармен күресу құралдарының бөлігі болуы мүмкін, сондықтан дератизация жүргізілетін бөлмеде ұзақ уақыт тұру арқылы, сондай-ақ егеуқұйрықтың уы тағамға түссе уланып қалуыңыз мүмкін.
Улы заттар (цианидтер) зиянкестермен күресетін өнімдердің құрамдас бөлігі болуы мүмкін, сондықтан зиянды түтіндерді жұтып алмау үшін бақшаңызды арнайы респираторда өңдеу керек.
Металлургия өндірісінде, пластмасса зауыттарында және резеңке зауыттарында, цианид сутегі технологиялық процестерде қолданылады. Темекі түтіні де зиянды заттарға бай.
Сиан қышқылымен улану белгілері
Қышқылдың уытты әсер ету механизмі оның қандағы оттегімен қосылу қабілетімен байланысты. Барлық оттегін ала отырып, улы зат оның мүшелер мен тіндердің жасушаларына енуіне кедергі жасайды. Жедел оттегі жетіспеушілік жағдайы бар – гипоксия. Қоректік заттардың жетіспеушілігіне ми бірінші болып әрекет етеді, бұл оның жұмысының бұзылуына және орталық жүйке жүйесінің депрессиясына әкеледі (бас ауруы, летаргия, ұйқышылдық, естен тану). Мидан кейін басқа мүшелер де зардап шегеді. Бұл көптеген мүшелердің жеткіліксіздігіне әкеледі.
Ағзаға түскен заттың мөлшеріне қарай уланудың жеңіл, орташа және ауыр дәрежесін ажыратуға болады.
Жеңіл улану
Адамдарда циан қышқылымен жеңіл дәрежедегі улану белгілерін қарастыруға болады: жалпы әлсіздік, бұлшықеттердің тез шаршауы, ауыздағы жағымсыз ащы дәм, тәбеттің болмауы немесе төмендеуі, айқын сілекей ағуы, жүрек айнуы, асқынған. құсу, бас айналу және бас ауруы, жаттығусыз ентігу.
Мұндай жағдайда адам нақты неден уланғанын да түсінбеуі мүмкін. Барлық жағымсыз белгілер улы затты ағзадан толық алып тастағаннан кейін (үш күнге дейін) жоғалады.
Орташа улану
Сиан қышқылымен орташа улану белгілеріне мазасыздық, қорқыныш және үреймен бірге жүретін жүйке жүйесінің қозуы жатады.
Тері мен шырышты қабаттар қызыл түске боялады,жүрек азырақ соға бастайды, ал қысым, керісінше, көтеріледі, бұл оттегінің жетіспеушілігімен байланысты. Ентігу күшейеді, тыныс таяз болады.
Уланудың ортаңғы кезеңінде науқастан бадамның өзіне тән ащы иісін естисіз.
Ми бағдарсыздану және шатасу арқылы әрекет етеді. Тіпті конвульсиялық дайындық болуы мүмкін.
Сипатталған белгілер, тіпті уақтылы емделсе де, тез жоғалмайды, сондықтан науқас кем дегенде алты күн бойы медициналық мамандардың бақылауында болуы керек.
Қатты улану
Сиан қышқылымен уланудың ауыр белгілері дереу емдеуді қажет етеді. Кез келген кешігу науқасты өліммен қорқытады. Бұл кезеңде ағзадағы өзгерістер бірнеше кезеңде жүреді.
Бірінші кезеңде орташа улану дәрежесімен байқалған симптомдардың біртіндеп күшеюі байқалады.
Екінші кезеңде мүшелер мен ұлпаларда оттегі жеткіліксіз болғандықтан, ентігу айтарлықтай күшейеді. Тері мен шырышты қабаттар қызғылт реңкке ие болады. Жүрек аймағындағы ауырсыну басталады, пульс жиілейді, аритмия пайда болуы мүмкін. Орталық жүйке жүйесінің депрессиясы бар: қарашықтар кеңейеді, қозу және бағдарсыздық күшейеді. Науқастан бадамның тұрақты иісі шығады. Оның өз бетімен тыныс алуы өте қиын. Тыныс қысқа, жағдайды жеңілдетпейді, жиі және мезгіл-мезгіл пайда болады.
Үшінші кезең клоникалық және тониктік конвульсиялармен сипатталады. Адам тіпті тістеп аладытіл. Бұл сананың жоғалуымен, ентігудің күшеюімен, импульстің төмендеуімен және қан қысымының жоғарылауымен сипатталады. Бұлшықет спазмы жалғасуы және бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.
Төртінші кезеңдегі жағдай тыныс алудың тоқтауына, қан қысымының төмендеуіне және жүрек қызметінің тоқтауына әкеледі. Клиникалық өлім пайда болады.
Улы әсердің асқынулары мен салдары
Сиан қышқылымен улану симптомдарының асқынуы науқастың улы заттың қандай дозасын қабылдағанына және қандай кезеңде көмек көрсетілгеніне байланысты.
Оттегі ашығуы ең алдымен миға әсер ететіндіктен, орталық жүйке жүйесіндегі асқынулар қайтымсыз болуы мүмкін. Науқас қайталама паркинсонизмнің, мишықтағы өзгерістерге байланысты жүрістің бұзылуының, токсикалық текті энцефалопатияның, бұлшықет парезі мен салдануының, депрессия мен невротикалық бұзылулардың дамуынан сақ болу керек.
Сиан қышқылының жүрекке әсері токсикалық кардиомиопатияға әкелуі мүмкін. Жылдам дамып келе жатқан асқынулардың ішінен пневмонияның, жедел жүрек жеткіліксіздігінің және бүйректің зақымдалуын атап өту керек. Осы зиянды әсерлердің барлығын болдырмау үшін емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау керек.
Диагностика
Сиан қышқылымен улану белгілерін мүмкіндігінше тезірек анықтау керек. Жәбірленушімен бірінші кездескен жедел жәрдем бригадасы немесе кез келген басқа медицина қызметкері жоғарыда сипатталған бұзушылықтармен улану мүмкіндігін тез анықтауы керек. Сағатжақын адамдар немесе туыстары амигдалин бар өнімдерді пайдалану фактісін түсіндіруі керек. Үйде егеуқұйрықтар уланды ма, үй учаскесі зиянды химиялық заттармен өңделді ме, науқас қай өндірісте жұмыс істейді, біліңіз.
Науқасты ауруханаға жеткізген кезде қан және зәр анализдері алынады, электрокардиография және көрсетілгендей басқа зерттеулер жүргізіледі.
Сиан қышқылымен улануға көмектесіңіз
Сиан қышқылымен уланған адамды бірінші анықтаған адам дереу жедел жәрдем шақыруы керек. Өз бетінше, бос уақытты босқа өткізбей, зардап шегушіге тәтті суды ішу керек (жарты литр суға үш ас қасық), белсендірілген көмір (дене салмағының 10 кг үшін екі таблетка) беріңіз. Ол үш-төрт секунд ішінде аммиак буларын жұту арқылы оятуға көмектеседі. Улы түтіндердің кінәсінен улану орын алса, науқасты таза ауаға ауыстыру керек.
Егер адам ес-түссіз болса, жүрек соғу жиілігі мен тыныс алуын қадағалау қиын болса, кеуде қуысын қысу және 5-бір қатынасында ЖСЖ арқылы ЖСЖ бастаңыз.
Келгеннен кейін жедел жәрдем қызметкерлері циан қышқылымен улану үшін арнайы антидот енгізеді. Мұндай зат натрий тиосульфаты (30% ерітіндінің 50 мл дейін) болып табылады, ол қанға түскен кезде патологиялық реакциялар тізбегін бұзады. Ауыр улану жағдайында препаратты төменірек дозада қайта енгізуге болады. Гидроцианның ыдырау өнімдеріқышқылдар натрий тиосульфатымен бейтараптандырылғаннан кейін несеппен бірге шығарылады.
Ары қарай емдеу
Алғашқы көмек көрсетіп, антидот енгізгеннен кейін науқас циан қышқылымен улануды тексеру және одан әрі емдеу үшін ауруханаға жеткізіледі.
Науқастың жеңіл дәрежесімен олар қажетті анализдерді тапсырып, оның өміріне ештеңе қауіп төндірмейтініне көз жеткізіп, үйіне тез бара алады.
Орташа және ауыр улану кезінде зардап шеккендер дәрігерлердің бақылауында болуы керек. Өмірге қауіп төнген жағдайларда емдеу қарқынды терапияда жалғасады. Ағзадан улы заттарды тез шығару үшін тұзды ерітінділермен және глюкозамен инфузиялық терапия жүргізіңіз. Оттегі терапиясы, жүрек пен өкпенің жұмысын қолдайтын қаражат, миды қалпына келтіретін дәрілер көрсетілген.
Ауруханадан шығарылғаннан кейін амбулаториялық жағдайда кейінгі емдеу жүргізіледі, әртараптандырылған тар мамандардың бақылауымен, денсаулықты қалпына келтіруге бағытталған оңалту шаралары жүргізіледі.
Уланудың алдын алу
Сиан қышқылымен улану белгілерін болдырмау үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- Шабдалы, қара өрік, өрік, шие, тәтті шие және алманы үйдегі джемдер мен шараптарды дайындаған кезде қабығынан тазарту керек.
- Ащы бадамды жемеңіз және балалардың тіпті тәтті бадамды да көп жемейтініне көз жеткізіңіз.
- Тағам мен теріні пайдаланатын улардан алыс ұстаңызегеуқұйрықтар мен тышқандарды жою.
- Өсімдіктерді жеке қорғаныс құралдарын пайдаланып химиялық заттармен өңдеңіз.
- Қауіпті өндірісте қажетті қорғаныс атрибуттарын пайдаланыңыз.
- Темекі шекпеңіз және түтін шыққан бөлмеде ұзақ уақыт қалмауға тырысыңыз.
