Тітіркенген ішек синдромы – асқазан-ішек жолдарының жұмысының бұзылуымен жүретін патологиялық жағдай. Аурудың сорттарының бірі - іш қату бар IBS. Бұл жағдайда патология дефекацияның кешігуімен сипатталады. Бұл жағдайда кейде іш қату ауыр диареямен ауыстырылады. Статистикаға сүйенсек, әлем халқының 20%-ы аурудан зардап шегеді. Дегенмен, көбінесе іш қату бар IBS әйелдерде диагноз қойылады. Ауруды емдеу консервативті әдістермен жүзеге асырылады. Сонымен қатар, барлық науқастарға жаттығу терапиясы мен диета көрсетіледі.
Этиология
Қазіргі уақытта тітіркенген ішек синдромының нақты себептері медицинаға белгісіз. Дәрігерлер бұл ауру физикалық және психикалық мәселелердің нәтижесі деп санайды.
Іш қатумен бірге IBS дамуының негізгі қоздырғыш факторлары келесі аурулар мен жағдайлар болып табылады:
- Мидан ішекке жүйке импульстарының өткізілуінің бұзылуы.
- Сезімталдық дәрежесінің жоғарылауы. Ішектер газдармен аздап созылса да, адамдар қатты ауырсынуды сезінеді.
- Қозғалыс бұзылысы. Ол бәсеңдесе, адам іш қатудан зардап шегеді.
- Психикалық бұзылулар. Дүрбелең шабуылдары, стресс, депрессия - бұл іш қату кезінде IBS дамуын тудыруы мүмкін бұзылулардың ішінара тізімі.
- Бактериялық сипаттағы гастроэнтерит.
- Дисбиоз. Бұл термин ащы ішекте бактериялардың жылдам өсуін білдіреді. Дисбиоз іш қату мен метеоризммен бірге IBS дамуына әкеледі. Сонымен қатар, науқастарда дене салмағының күрт төмендеуі байқалады.
- Гормоналды теңгерімсіздік.
- Тұқым қуалайтын бейімділік.
- Теңгерімсіз диета.
Тітіркенген ішек синдромын тудыру үшін бір фактордың әсері жеткілікті. Дегенмен, науқастарға жиі 3-5 жағдай диагнозы қойылады. Егер ауру көп факторлы болса, клиникалық көріністер мүмкіндігінше анық көрсетіледі.
Іш қату кезінде ICD IBS-де K58.9 коды тағайындалды.
Қауіп факторлары
Аурудың дамуынан ешкім де иммунитетке ие емес. Дегенмен, статистикаға сәйкес, патология көбінесе 30 мен 40 жас аралығындағы адамдарда анықталады.
Қауіп факторлары:
- Дисбактериоз. Микрофлораның бұзылуының фонында ішектің сезімталдық дәрежесі жоғарылайды.
- Құрт инвазиялары. Паразиттік аурулармен ауыратын адамдарда тоқ ішектің қабырғалары құрттар бөлетін улы қосылыстармен зақымдалады.
- Әртүрлі ішек инфекциялары.
Сонымен қатар жүктілік – қауіп факторы. Бала туу кезінде аурудың даму ықтималдығы айтарлықтай артады.
Клиникалық көріністер
Тітіркенген ішек синдромының белгілері пароксизмальды. Әдетте, олардың қарқындылығы тамақтан кейін күшейеді.
IBS негізгі клиникалық көріністері:
- Спазмдар және қатты ауырсыну. Әдетте, олар тазарту клизмасынан немесе тәуелсіз ішек қозғалысынан кейін жоғалады.
- Тұрақты іш қату.
- Ішіну, ісіну.
- Метеоризм.
- Дәретке жиі ұмтылу, сәтсіз аяқталады.
- Ішектер толығымен босамаған сияқты.
- Анустан шырышты бөліністің пайда болуы.
Осы белгілердің фонында науқастарда депрессия дамиды. Психоэмоционалды тұрақсыздыққа байланысты патологияның ағымы бірте-бірте нашарлайды.
Диагностика
Қазіргі уақытта нәтижелері іш қатумен бірге жүретін IBS бар екенін біржақты растайтын зерттеу жоқ. Патологияны анықтау үшін дәрігерлер кешенді диагнозды тағайындайды.
Ол келесі зерттеулерді қамтиды:
- Нәжіс талдауы. Паразиттер немесе қан қоспаларын анықтау үшін қолданылады.
- Клиникалық қан сынағы. Зерттеу нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігер денеде бар немесе жоқ екенін бағалай аладыжұқпалы агенттер.
- Целиак ауруы үшін ELISA әдісімен қан сынағы. Бұл ауру ұқсас клиникалық көріністерге ие.
- Колоноскопия. Зерттеу барысында тоқ ішек пен тік ішектің жағдайы бағаланады.
- Сигмоидоскопия. Сигма тәрізді және тік ішектің кез келген патологиясын анықтауға мүмкіндік береді.
- CT.
- Жамбас пен іштің МРТ.
Диагноз нәтижелері бойынша дәрігер іш қату кезіндегі IBS үшін ең тиімді емдеу схемасын жасайды.
Консервативті емдер
Ауру кешенді тәсілді қажет етеді. Барлық жағдайларда іш қату кезінде IBS емдеу дәрі-дәрмектерді қамтиды.
Патологияға тағайындалған препараттар топтары:
- Спазмолитиктер. Ауырсынудың ауырлығын азайтуға көмектеседі. Спазмолитиктердің негізгі кемшілігі - оларды қабылдау кезінде көптеген пациенттерде күйдіргі және ануста жану сезімі пайда болады. Қаражат мысалдары: Дуспаталин, Мебеверин, Ниаспам, Спарекс.
- Іш жүргізетін дәрілер. Алғаннан кейін нәжістің көлемі артады, сонымен қатар олар сұйылтады, бұл оларға денеден жұмсақ және ауыртпалықсыз кетуге мүмкіндік береді. Іш жүргізетін дәрілердің белсенді компоненттерінің бірі талшық болып табылады. Ол нәжістің көлемін арттыруға ықпал етеді. Ісінген массалар кедергісіз шығуы үшін емдеу кезінде мүмкіндігінше таза газсыз суды ішу керек. Дәрігерлер ұйықтар алдында бұл қаражатты қабылдауға болмайтынын айтады. Әдетте, дәрігерлер"Цитруцел" және "Метамукил" тағайындайды.
- Антидепрессанттар. Пациенттердің көпшілігінің психоэмоционалдық жағдайы күрделі түзетуді қажет етеді. Осы мақсатта дәрігерлер келесі дәрілерді тағайындайды: Амитриптилин, Циталопрам, Имипрамин, Флуоксетин.
- Пробиотиктер. Бұл қаражат ішек микрофлорасын қалыпқа келтіруге ықпал етеді. Препараттардың белсенді компоненттері сонымен қатар ісінуді, метеоризмді және ауырсынуды жояды. Әдетте, дәрігерлер келесі дәрілерді тағайындайды: Rioflora, Linex, Acipol, Hilak Forte.
Емдеу тиімділігін арттыру үшін мамандар физиотерапия және гипнотерапия курсын өтуге кеңес береді. Медициналық шолуларға сәйкес, іш қату бар IBS сөйлем емес. Патология қысқа мерзімде жойылуы үшін мамандардың ұсыныстарын орындау жеткілікті.
Дене белсенділігі
Бірнеше жыл бұрын Швецияда эксперимент жүргізілді. Оның мәні екі топтағы адамдардың денсаулық жағдайын бағалау болды. Біріншісіне бірнеше ай бойы қалыпты өмір салтын жүргізген адамдар кірді, олар тіпті орташа физикалық белсенділікті білдірмейді. Екінші топ аптасына үш рет қарапайым жаттығулар кешенін орындайтын, жүгіретін және велосипедпен жүретін адамдардан тұрды. Зерттеу нәтижелері бойынша физикалық белсенділік IBS үшін өте пайдалы. Екінші топтағы қатысушылардың жартысы іш қату мен метеоризмді, сондай-ақ ауырсынуды жоғалтты.
Осылайша, дәрігерлер әр науқасқа аптасына кемінде 2-3 рет денесін қалыпты физикалық әсер етуді ұсынады.жүктер.
Іш қату кезінде IBS үшін диета
Диетаны және диетаны түзету - тітіркенген ішек синдромын емдеудегі негізгі қадамдардың бірі. Диета ас қорыту жолдарының қалыпты жұмыс істеу процесі басталатындай болуы керек. Сонымен қатар, іш қату кезінде IBS үшін тамақтану ішкі ағзалар өмірлік маңызды компоненттердің жетіспеушілігін сезінбеуі үшін теңгерімді болуы керек.
Әр 3 сағат сайын тамақтаныңыз. Бұл ретте бір порцияның мөлшері 200 г-нан аспауы керек. Науқастың диетасындағы тәуліктік калория мөлшері шамамен 2500 ккал болуы керек.
Іш қатуы бар IBS үшін мәзірде келесі өнімдер болуы керек:
- Нан (қара немесе кебек).
- Суық көкөніс сорпалары (окрошка сияқты).
- Ашыған сүт өнімдері (бір күн, келесі күні, керісінше, іш қатуға ықпал етеді).
- Ет және майсыз балық.
- Жаңа және пісірілген жемістер мен көкөністер.
- Сары май және өсімдік майлары.
- Ботқа (арпа, арпа, қарақұмық).
- Кептірілген жеміс компоты.
- мед.
- Кептелу.
- Қара өрік.
- Қызылша.
- Асқабақ.
- Сәбіз.
Іш қату және метеоризм бар IBS үшін диета келесі тағамдардан толық бас тартуды білдіреді:
- Газдалған сусындар.
- Кондитерлік және ұн өнімдері.
- Киссель.
- Картоп.
- Қырыққабат.
- Жарма пюресі.
- Толық сүт.
- Шай.
- Кофе.
- Шоколад.
- Жүзім.
- Бұршақ.
- Қара бидай наны.
Барлық тағамдар жылы болуы керек. Тым ыстық немесе тым суық тағамдарды жеу тітіркенген ішек синдромын нашарлатуы мүмкін.
Халық емі
Іш қату кезінде IBS емдеудің дәстүрлі емес әдістеріне жүгінуге рұқсат етіледі. Дегенмен, халықтық емдеу әдістерін қолдануды негізгі терапия ретінде қарастыруға болмайтынын есте ұстаған жөн. Сонымен қатар, алдымен дәрігермен кеңесу керек.
Ең тиімдісі мына рецепттер:
- Түймедақ гүлдері, валериан тамырлары, жалбыз жапырақтары мен шырғанақ қабығын бірдей мөлшерде алыңыз. Шикізатты ұнтақтаңыз. Ингредиенттерді мұқият араластырыңыз. 1 ас қасық алыңыз. алынған коллекцияны алып, оны 250 мл сумен құйыңыз. Сұйықтық бар ыдысты отқа қойыңыз. 15 минут қайнатыңыз. Алынған сорпаны суытып, штамм. Тамақтану алдында күніне екі рет 50 мл алыңыз.
- Бірдей пропорцияда қайың, шалфей, линден, қырмызы және жүгері гүлін алыңыз. Барлық ингредиенттерді мұқият ұнтақтаңыз және араластырыңыз. 1 ас қасық алыңыз. л. жинап, оны 200 мл сумен құйыңыз. Контейнерді отқа қойыңыз. 15 минут қайнатыңыз. Алынған сұйықтықты салқындатып, штамм. Тамақтану алдында күніне екі рет 50 мл алыңыз.
- Етті алоэ жапырақтарын кесіңіз. Оларды жақсылап шайыңыз. Жапырақтарды кесіңіз. Дәкеді пайдаланып, алынған суспензиядан шырынды сығыңыз. 1 шай қасық алыңыз. емдік сұйықтық және оны 200 мл қайнаған суға қосыңыз. Алынған сусынды тамақ алдында ішіңіз.
Барлық дәрілік өсімдіктер екенін есте ұстаған жөнықтимал аллергендер. Жағымсыз реакцияның белгілері болса, IBS-ті халықтық емдеу әдістерімен емдеуді аяқтау керек.
Ықтимал асқынулар
Аурудың белгілерін елемеу түрлі жағымсыз салдарға әкеледі. Аурудың ағымы жасушалық және тіндік деңгейде өзгерістердің пайда болуымен бірге жүрмейтініне қарамастан, ол өте қауіпті болып қалады.
Дәрігерлер IBS мен депрессия арасындағы заңдылықты анықтады. Синдромы бар адамдар психоэмоционалды тұрақсыздықтан зардап шегеді. Сонымен қатар, адам жай ғана ыңғайсыз сезімдерге үйренеді және денсаулыққа ғана емес, өмірге де қауіп төндіретін басқа патологиялардың дамуын әрдайым байқамайды.
Дәрігерлердің ұсыныстары
Іш қатуы бар барлық адамдарға дәрігерлер темекі шегуді және алкогольді ішуді тоқтатуға кеңес береді. Сонымен қатар, диетаны ұстанып, жүйелі түрде жаттығу жасау маңызды.
Дәрігерлер де азғантай нашарлауды сезінсеңіз, медициналық мекемеге хабарласуды ұсынады.
Қорытындының орнына
Іш қатумен жүретін тітіркенген ішек синдромы – ауру сезімімен, кебулермен және метеоризммен көрінетін патологиялық жағдай. Алғашқы ескерту белгілерінде дәрігермен кеңесу керек. Маман диагностикалық шараларға жолдама береді және олардың нәтижелері бойынша ең тиімді емдеу схемасын жасайды.
