Ангина – жұқпалы ауру. Бұл аурудың себебі - бактериялар, сирек вирустар. Көбінесе стенокардия тудыратын микроорганизмдер - стафилококктар мен стрептококктар. Бұл ауру ауа тамшылары арқылы немесе кәдімгі ыдыс-аяқтар арқылы таралады. Аурудың ағымы өте өткір болуы мүмкін, бірақ ең қауіпті салдары асқынулар түрінде көрінеді. Тек дәрігер ғана себебін анықтай алады, оның салдары тамақ ауруы болды. Ересектер мен балалардағы антибиотиктермен емдеу тек бактериялық инфекцияға арналған.
Симптомдар
Стенокардияны осы ауруға тән белгілер арқылы тану өте оңай:
- жоғары қызбамен жүретін жедел басталуы;
- жұтыну кезінде ауырсыну;
- интоксикациямен байланысты жалпы жағдайдың нашарлауы;
- бадамша бездерінің ұлғаюы;
- тамақ бетінде іріңді түзілістердің және бляшкалардың пайда болуы;
- Мойын алды лимфа түйіндері қабынып, ұлғаяды және ауырады.
Егер науқаста осы белгілер болса, онда оған «стенокардия» диагнозы қойылады. Бұл жағдайда ересектер мен балаларға антибиотиктермен емдеу ұсынылады.
Ауру түрлері
Дәрігерлер стенокардияны жедел тонзиллит деп атайды және оның келесі түрлерін ажыратады:
- Лакунар. Бұл түр жұтқыншақтың бүкіл бетін жабатын немесе лакуналарда локализацияланған пленка түріндегі ақ-сары бляшканың болуымен сипатталады.
- Фолликулярлық. Ангинаның бұл түрімен шырышты қабат арқылы көрінетін ақ-сары түйіндердің пайда болуы байқалады.
- Ойық жаралы қабық. Бұл ауру кезінде бадамша бездер мен жұтқыншақта бляшка да, ұсақ жаралар да болады.
Қоздырғышы қашан вирус болып табылады?
Өте жиі кездесетін құбылыс – жіті респираторлық вирустық инфекциялар немесе тұмау салдарынан болатын тонзиллит. Вирустық инфекция адамның иммунитетіне депрессиялық әсер етеді және оған бактериялық флора қосылады.
Бұл құбылыстың салдары – тамақ ауруы. Бұл жағдайда ересектер мен балаларда антибиотиктермен емдеуді дәрігер тағайындайды.
Бірақ кейде жұлдыру ауруының қоздырғышы вирустардың өзі болып табылады. Мысалы, бұл герпес, аденовирустық және энтеровирустық инфекциялар, скарлатина, мерез, агранулоцитоз, туляремия және мононуклеозбен кездеседі. Сондай-ақ, стенокардия лейкозбен бірге жүреді.
Егер себебі бактериялық инфекция болса
Бактериялық стенокардия келесі патогендерден туындайды:
- стрептококк - барлық жағдайлардың 10%;
- стафилококкпен стрептококк -10%;
- гемолитикалық стрептококк - 80% жағдайлар;
- гонококк немесе хламидиозды инфекция - оқшауланған жағдайлар.
Балалардағы тамақ ауруы қандай белгілермен көрінеді?
Нәрестелерде іріңді тонзиллит жиі кездеседі. Антибиотиктерді аурудың бактериялық сипаты расталған бойда дәрігер міндетті түрде тағайындайды.
Диагноз қою алдында оториноларинголог келесі белгілерге назар аударады:
- жөтел немесе мұрыннан су ағу жоқ;
- жоғары дене температурасы (38,5 ˚C жоғары);
- мойын лимфа түйіндері ұлғайған және ауырсынады;
- денеде бөртпе жоқ (скарлатинадан басқа);
- бадамша бездері ұлғайған, қарқынды қызыл түсті және ақ жабындысы бар.
Бұл фактілер рас болса, дәрігер «тонзиллит» диагнозын қояды. Ересектер мен балаларда антибиотиктермен емдеу міндетті болып саналады.
Егер қоздырғыш саңырауқұлақ болса
Стенокардияның саңырауқұлақтардан туындауы сирек емес. Ұзақ антибиотикалық терапия кезінде иммунитеттің жергілікті төмендеуі орын алады. Адамдарда ашытқы тәрізді микроорганизмдер жұтқыншақта қарқынды түрде көбейе бастайды. Саңырауқұлақ тонзиллитінің белгілері келесідей:
- интоксикация жеңіл;
- дене температурасының шамалы көтерілуі;
- көмейдің шырышты қабығындағы ірімшік борпылдақ бляшка, бұл қабық оңай жойылады, оның астында қабынған жұтқыншақтың қызыл беті анықталады.
Егер науқаста ұқсас белгілер болса, онда дәрігер-Отоларинголог саңырауқұлақты тонзиллит диагнозын қояды. Бұл жағдайда антибиотиктер (таблеткалар мен суспензиялар) әсер етпейді. Бұл жағдай зеңге қарсы препараттармен түзетіледі.
Антибиотиктермен емдеу
Антибиотиктер – тек дәрігердің рецепті бойынша қолданылуы керек дәрілер. Бұл дәрі-дәрмектерді бақылаусыз қабылдау адам ағзасына орны толмас зақым келтіруі мүмкін.
Антибиотиктермен емдеу науқасқа бактериалды тонзиллит диагнозы қойылғанда ғана тағайындалады.
Қандай препаратты тағайындау керектігін, оның дозасын және қолдану ұзақтығын тек дәрігер анықтайды. Ол аурудың ауырлығын, науқастың жасы мен салмағын, оның аллергияға бейімділігін немесе дәрілердің кейбір түрлеріне сезімталдығын тексереді. Антибиотик түріне байланысты емдеу курсы 5-тен 10 күнге дейін болуы мүмкін.
Қай дәрі ең жақсы?
Көп пациенттерді стенокардияға қарсы ең жақсы антибиотик қандай деген сұрақ мазалайды? Дәрігерлердің бұл мәселеде нақты ұстанымы бар. Әрине, егер қарсы көрсетілімдер болмаса, антибиотиктердің пенициллиндік сериясын құрайтын препараттар тағайындалады. Олар ағзаға ең аз зиян келтіреді және сонымен бірге бактериялармен тиімді күреседі деп саналады.
Антибиотиктердің келесі классификациясы бар:
- Бірінші қатар - Амоксициллин, Пенициллин, Амосин, Флемоксин Солутаб, Хиконцил, Экобол. Ауру қоздырғышы осы препараттар тобына төзімділік көрсетеді. Содан кейіндәрігер пенициллиндерді клавулан қышқылымен біріктіретін антибиотиктерді тағайындайды. Оларға Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав, Аугументин немесе Экоклав жатады.
- Екінші қатарда азитромицин бар. "Азицид", "Сумамед", "Азитрокс", "Зи-Фактор", "Зитролид".
Егер тағайындалған пенициллиндік антибиотиктер сериясы тиімсіз болса және температура 72 сағат ішінде төмендемесе, онда дәрігер екінші қатардағы дәріні тағайындайды. Науқаста аллергиялық реакция болмаған жағдайда бұл құралдар өте тиімді көмектеседі.
Тамақ ауруы қаншалықты қауіпті?
Бактериялық стенокардия міндетті түрде антибиотиктермен емделеді.
Бұл ауру ауыр асқынулармен қорқытады, соның ішінде:
- синусит;
- гломерулонефрит;
- энцефалит;
- отит медиасы;
- ревматикалық қызба;
- геморрагиялық васкулит;
- панкардит;
- жедел пиелонефрит;
- миокардит.
Осындай ауыр дерттерден сақтану үшін дер кезінде дәрігердің көмегіне жүгіну керек. Оториноларинголог аурудың себебін мұқият зерттеп, тиісті ем тағайындайды.
Әдетте антибиотик дұрыс таңдалса, емдеудің 2-3-ші күні науқастың температурасы төмендейді, жалпы жағдайы айтарлықтай жақсарады. Кейде дәрігер Парацетамол немесе Ибупрофен негізіндегі бактерияға қарсы және антипиретикалық препараттардың комбинациясын тағайындай алады. Дегенмен, мыналарды есте сақтау маңызды:38,5-тен төмен температурада дәрі-дәрмекпен жылуды түсіру ұсынылмайды. Бұл уақытта иммундық жүйе инфекциямен белсенді түрде күресуде, ал температураны төмендету адамның табиғи қорғанысынан айыруды білдіреді.
Антибиотиктерді қалай дұрыс қабылдау керек?
Сипатталған қаражатты қабылдаудың бірнеше ережелері бар. Егер олар байқалса, емдеудің тиімділігіне толық қол жеткізіледі. Бұл ережелердің барлығы міндетті:
- Антибиотиктермен емдеуді тек дәрігер науқасты зерттеу және визуалды тексеруден кейін тағайындайды.
- Дәрілерді қабылдау туралы барлық ақпаратты жазып алу керек. Ангинаға қарсы антибиотиктердің атауы, сондай-ақ оларды қабылдау тәсілі өте пайдалы ақпарат.
- Дәрігер басқаша айтса, антибиотиктерге итермеңіз. Егер бұл препараттарсыз ауруды жеңу мүмкін болса, маман сізге бұл әдісті ұсынатыны сөзсіз. Сонымен қатар, сіз «күшті» антибиотиктерді тағайындауды сұрамауыңыз керек. Егер дәріхана сізге аналогты ұсынса, негізгі белсенді заттың атауын және оның дозасын көрсетіңіз. Сатып алу алдында дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.
- Нақты науқас үшін стенокардияға ең жақсы антибиотикті анықтау үшін сезімталдық сынамасын алу керек. Ол үшін жұтқыншақтан жағынды алынып, зертханалық тұқым себу жүргізіледі. Әрі қарай әртүрлі антибиотиктерге сезімталдық сынағы жүргізіледі. Сынақ нәтижелері бойынша науқасқа дұрыс тиімді микробқа қарсы агент тағайындалады.
- Антибиотиктерді қабылдау бойынша ұсыныстарды дәл орындау керек. Маңыздыдозаны, препаратты қабылдау уақыт аралығын және емдеу курсының ұзақтығын қадағалаңыз. Антибиотикті дұрыс қабылдау оның белгілі бір концентрациясын қамтамасыз етеді, оны сақтау керек. Егер дәрі-дәрмекті күніне 3 рет ішу тағайындалған болса, онда интервал 8 сағат, екі рет болса, 12 сағат болуы керек. Зиянды бактерияларды толығымен жою және қайталануды немесе асқынуды болдырмау үшін курс аяқталуы керек.
- Антибиотик дозасын өзіңіз реттемеңіз.
Оны азайту емдеудің сәтсіздігіне әкеледі, жоғарылау денеге зиян келтіруі мүмкін.
- Егер арнайы нұсқаулар болмаса, бактерияға қарсы препараттарды газдалмаған сумен жуу керек. Дәрі-дәрмекті тағаммен қалай біріктіру керектігі әдетте нұсқаулықта көрсетілген.
- Ішек микрофлорасын қалыпқа келтіру үшін пробиотиктерді антибиотиктермен бірге қабылдау керек. Оларға «Хилак Форте», «Линекс», «Нормофлорин», «Нарин» және ұқсас препараттар кіреді. Оларды антибиотиктерден бөлек, екі доза арасындағы аралықта қабылдау керек. Пробиотикті түнде ішу әсіресе тиімді.
- Антибиотикалық терапия кезеңінде үнемді диетаны ұстанып, дұрыс тамақтану принциптерін ұстанған жөн. Өздеріңіз білетіндей, көптеген бактерияға қарсы препараттар бауырға теріс әсер етеді, сондықтан тағам мүмкіндігінше жеңіл және майдың көп болмауы керек. Осы кезеңде диетадан қуырылған, ысталған, ащы, майлы (әсіресе жануар майлары), сондай-ақ алкоголь мен қышқыл жемістерді алып тастау керек. Қажеттідиетаға ақуызға бай тағамдарды (майсыз ет, сүзбе, жұмыртқа), жармаларды қосыңыз. Сондай-ақ жаңа піскен көкөністер мен тәтті жемістерді көп жеу керек.
Осы ережелердің барлығын сақтасаңыз, емдеу қажетті нәтижені тез әкеледі. Иммундық жүйені нығайтуды, салауатты өмір салтын ұстануды, толық және әртүрлі диетаны ұстануды, ұйқы мен сергектік режимін сақтауды, жаттығуды ұмытпаңыз, сонда барлық аурулар сізді айналып өтеді.
