Гемодиализ бүйрек өз жұмысын көтере алмайтын жағдайларда қанды азотты қосылыстар мен электролиттерден тазарту үшін қолданылады.
Бұл процедура дегеніміз не? Ол «жасанды бүйрек» - үш компоненттен тұратын арнайы аппараттың көмегімен жүзеге асырылады. Бұл процестің мәнін толығырақ қарастырайық.
Гемодиализ - бұл не?
Бұл процедура экстракорпоральды детоксикация деп те аталады. Бұл атау процестің мәніне баса назар аударады - бүйрек арқылы жүзеге асырылуы керек табиғи фильтрация денеден шығарылады. Жартылай өткізгіш мембрана арқылы өтетін зат алмасу гемодиализ деп аталады.
Биохимиялық тұрғыдан бұл не? Бір жағынан мембрана электролиттер мен азотты шлактары бар қанмен жуылады. Екінші жағынан, диализат. Бұл екі сұйықтық қаннан метаболикалық өнімдер шығарылатын концентрация градиентін жасайды. Ультрафильтрация, бұл гемодиализ (бұл не және оның процедурасы қандайжүзеге асыру, біз төменде сипаттайтын боламыз), арнайы аппарат арқылы жүзеге асырылады.
Жасанды бүйрек
Бұл құрылғы үш құрамдас бөліктен тұрады. Диализатор олардың ішіндегі ең маңыздысы, ол синтетикалық материалдардан немесе целлюлозадан жасалған жартылай өткізгіш мембранамен жабдықталған. Бұл дененің қалдықтары мен токсиндерді сүзуді қамтамасыз ететін функционалды элемент. Сондай-ақ, қондырғыда түтіктер арқылы қан беретін құрылғы және диализ ерітіндісін дайындауға арналған құрылғы бар. Сондай-ақ қанда ақуыздар, бактериялар және мембрана ұстайтын үлкен элементтер бар.
Содан кейін олар вена арқылы денеге қайтарылады. Қан диализаторға роликті сорғы арқылы түтіктер арқылы жеткізіледі. Жүйе қан ағымы мен қысымды да өлшейді. Гемодиализ дәрігері бұл көрсеткіштерді бақылайды. Ол сондай-ақ диализдік ерітіндінің құрамын анықтайды - қан плазмасындағы электролиттердің деңгейіне байланысты оны түзету қажет. Көбінесе калий концентрациясы ауытқиды, кейде натрий.
«Жасанды бүйрек» кімге керек?
Амбулаторлық гемодиализ созылмалы бүйрек ауруы, ауыр алкогольмен улану, дәрілік заттардың артық дозалануы және кейбір уланулар сияқты белгілі бір жағдайларда тағайындалады. Гемодиализсіз науқас өлуі мүмкін. Бұл процедурадан кейін адамдар қалыпты өмірін жалғастыра алады. Оны жүзеге асыруға қарсы көрсетілімдер - кейбір қан кетулер, өкпе туберкулезі (белсенді түрде), қатерлі ісіктер, психоздар, егде жасқант диабеті, атеросклероз, созылмалы гепатит, цирроз, жүрек жеткіліксіздігі және кейбір басқа аурулардың болуы. Гемодиализді аптасына үш рет өткізу ұсынылады, оның ұзақтығы шамамен 4 сағатты құрайды. Бұл процедураны әртүрлі бағдарламаларға сәйкес орындауға болады. Өйткені, қолданылатын мембрана түріне байланысты гемодиализді күн сайын жүргізуге немесе процедуралар санын аптасына екіге дейін азайтуға болады.
