Бүгінде тіс дәрігерінің көмегіне жүгінбейтін адам жоқ шығар. Тіс түбірлерінің кариесі сияқты патология базальды немесе жатыр мойнының бұзылуының асқынуларымен бірге жүреді. Сағыз тінінің астында орналасқан құрылымның зақымдалуымен сипатталады. Көрнекі тексеру кезінде түбір кариесін анықтау мүмкін емес. Егер патогендік микрофлора адамның ауыз қуысында белсенді дамып кетсе, сүйек тіндері минералды компоненттердің үлкен мөлшерін жоғалтуы мүмкін: фосфор, калий және кальций. Нәтижесінде азу тістің мойын бөлігін және тіс түбірін жабатын тіндердің жұқаруы байқалады. Дәл осы бөліктер оларды альвеолярлы жотада ұстайды.
Цемент зақымдалған кезде жатыр мойны аймағының инфекциясы болуы мүмкін. Егер түбір кариесін емдеу уақытында жүргізілмесе, инфекция тістің жабық бөлігіне және қызыл иектің терең қабаттарына таралуы мүмкін. Бұл қызыл иектің және периостенің ауыр қабыну процестеріне әкелуі мүмкін. Әр жағдайға байланысты диагноз қойыңыз және тағайындаңызтиісті емдеу тек білікті тіс дәрігері болуы мүмкін. Зақым айтарлықтай тереңдеп кетсе, тісті алып тастау керек болады.
Факторлар
Тіс жегі неліктен пайда болады? Себеп, ауыз қуысының басқа аурулары сияқты, жеткілікті стандартты - ауыз қуысына гигиеналық күтімнің жеткіліксіздігі. Бұл азу тістерді қарапайым тазалауға ғана қатысты емес. Сондай-ақ басқа стоматологиялық құралдарды - жіптерді, профилактикалық бальзамдарды және шаюды пайдалану маңызды. Жеке гигиена ережелерін сақтамау, сайып келгенде, сау тіндердің инфекциясына әкелуі мүмкін. Нәтижесінде кариестің дамуы. Аурудың пайда болуына әкелетін жағымсыз фактор басқа адамдардың тіс щеткаларын, орамалдарын және ыдыстарын пайдалану болып табылады.
Ауыз қуысында тамақ қалдықтарының жиналуына байланысты патогенді бактериялар мен микробтардың пайда болуына қолайлы орта жасалады. Сондықтан әр тамақтан кейін ауызды қайнаған сумен немесе шаюмен шаю ұсынылады. Жағдайды қиындатады - тістің мойны мен қызыл иектің арасындағы саңылаулардың пайда болуы. Тамақтың бөліктері оған тұрып қалуы мүмкін. Дәрігерлер мұндай алшақтықты сағыз қалтасы деп атайды. Әдетте, егер мұндай патологиясы бар адам ұзақ уақыт бойы дәрігерге бармаса және тамыр кариесін пломбалау сияқты процедурадан өтпесе, бұл терең зақымға әкеледі.
Себептер
Мұны толығырақ қарастырайық. Тіс түбірлерінің кариесін емдеуді, пациенттердің пікірлерін және басқа мәселелерді талқылауды бастамас бұрын, оны тудыратын себептерді түсіну керек. КөпшілігіКариозды зақымдануға әкелетін жалпы патология – қызыл иектің қабыну ауруы және ауыз қуысындағы инфекциялық процестер.
Түбір кариесі әлі де периодонтит, периостит, пародонтит, гингивит, остеомиелит сияқты тіс ауруларын тудыруы мүмкін. Жиі пародонт тіндерінің қабынуы қызыл иектің шырышты қабығының қабыршақтанып кетуіне және қызыл иек қалтасының пайда болуына әкеледі. Дәл осы жерде патологиялық микроорганизмдердің белсенді өсуі басталады.
Түбір кариесінің емі оның орналасқан жеріне қарай әр түрлі болуы мүмкін. Терапиялар әр түрлі болады.
Тәуекел тобы
Кімде тіс жегісінің дамуы ықтимал? Тәуекел тобына ауыз қуысының гигиенасына жеткілікті мән бермейтін науқастар жатады. Патология стоматологиялық аурулардың, әртүрлі жасырын инфекциялық процестердің фонында да дамуы мүмкін. Аутоиммунды немесе жұқпалы аурулардан кейін иммунитеттің төмендеуі де бактериялардың тіс түбірінің тіндеріне тез енуіне ықпал етеді. Бұл жағдайда организм иммундық жасушалардың жеткілікті белсенді еместігіне байланысты вирустар мен микробтарды өздігінен жеңе алмайды. Осылайша, науқастың ауыз қуысында әрқашан инфекция ошағы болады. Тістердің тәждерінің, қызыл иектерінің немесе мойынының тұтастығын шамалы бұзу түбірдің немесе базальды бөліктің айтарлықтай зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Егде жастағы емделушілерде терең кариестің даму қаупі 80%-дан асады. Бұл ең алдымен жас ұлғайған сайын қызыл иектің батып кетуіне байланысты. Бұл тамыр аймағының экспозициясына және сыртқы түріне әкеледіпародонт қалталары.
Стоматологтар әлі күнге дейін темекі шегу, кофеинді немесе алкогольді теріс пайдалану сияқты тіс түбірінің инфекциясына әсер ететін зиянды әдеттері бар адамдардың тәуекел тобына жатады. Сонымен қатар, температураның кенеттен өзгеруіне жиі ұшырайтын адамдар бұл жағымсыз аурудың пайда болуына әсіресе сезімтал. Тіс тінін зақымдайтын тағамдарды жиі жейтіндер де тәуекелге ұшырайды. Түбір кариесінің дамуының себебі сілекей секрециясы функциясының төмендеуі байқалатын аурулар болуы мүмкін. Өйткені, сілекейде лизоцим бар. Бұл фермент ауыз қуысында бактериялық флораның пайда болуына жол бермейтін бактерия қабырғаларының бұзылуына ықпал етеді.
Ауруды қалай тануға болады?
Бұл мәселеге ерекше назар аудару керек. Түбір кариесі қалай анықталады? Көрнекі тексеру кезінде патологияны анықтау әрдайым мүмкін емес. Мәселе одан әрі күрделене түседі, өйткені көп жағдайда түбірлік кариес көрінетін белгілерсіз пайда болады. Науқаста ешқандай шағымдар анықталмайды. Жасырын инфекциялық процесті табу мүмкін емес.
Ең тиімді диагностикалық әдістердің бірі - тіс айнасымен зондтау. Тістің түбірінің зақымдану дәрежесін анықтау және диагнозды растау үшін дәрігер белгілі бір проекцияда жақтың рентгенін де тағайындай алады. Кейбір жағдайларда тамыр аймағының кариесін диагностикалау үшін ортопантомограмма деп аталатын заманауи әдіс қолданылады. Бұл тексеру әдісіжақтың тістері мен сүйектерінің, сондай-ақ қаңқаның іргелес сүйектерінің толық суретін алуға мүмкіндік береді.
Өзімді-өзім диагностикалауға бола ма?
Бұл мәселені толығырақ қарастырайық. Үйде тіс түбірлерінің кариесін анықтау мүмкін емес. Бұл ауру жағдайларының фотосуреттері сізге көмектеспейді. Тіпті білікті тіс дәрігері визуалды тексеруден кейін әрқашан диагноз қоя алмайды. Заманауи медициналық құрал-жабдықтарды қолданбай тексеру жүргізу мүмкін емес. Дегенмен, жатыр мойны мен түбір аймағында патологиялық процестердің бірқатар белгілері бар, олар әрдайым дерлік терең тамыр кариесімен бір мезгілде пайда болады.
Тамыр цементінің бұзылуын төмендегідей анықтаңыз. Алдымен азу тістерді мұқият тазалау керек. Содан кейін, жұқа тіс тазалағышпен, аздап қысым жасай отырып, тістер мен қызыл иектер арасындағы сызық бойымен ақырын тартыңыз. Бұл әрекетті орындау кезінде қатты ауырсынуды сезінсеңіз немесе жарықтар мен чиптерді тапсаңыз, жан-жақты диагноз қою үшін шұғыл түрде тіс дәрігеріне хабарласуыңыз керек.
Қалай емдеу керек?
Сонымен бұл туралы не білу керек? Түбірдің кариозды зақымдануы тістерді жұлудың нақты көрсеткіші болып табылады деген пікір бар, өйткені бұл жағдайда сүйек тістері мен қызыл иектерді жұқтыру қаупі жоғары. Дегенмен, заманауи технологиялар мен инновациялық дәрі-дәрмектер азу тістерді сақтауға ғана емес, сонымен қатар әртүрлі асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Тісіңізде кариес болса не істеу керек? Емдеу немесе жою керек пе? Үстіндеаурудың бастапқы кезеңі әдетте ауыз қуысын кәсіби тазалау тағайындалады. Бұл процедура тастардан құтылуға мүмкіндік береді. Зақымданулар көп жағдайда бляшка қабатының астында болады. Кариозды беттердің жеткіліксіз санитариясы кезінде қайта инфекция және қабыну пайда болуы мүмкін.
Келесі қадам антисептиктермен және дәрі-дәрмектермен емдеу. Түбір кариесін толтыру тіпті жүргізілмеуі мүмкін. Қорытындылай келе, науқасқа оңалту терапиясы курсынан өту ұсынылады. Бұл емдеу әдісі кариестің пайда болуына әсер еткен факторларды жоюға бағытталған.
Ол келесі процедураларды қамтиды:
- тіс қатарын туралау;
- қызмет мерзімі аяқталғаннан кейін тәждерді немесе протездерді ауыстыру;
- қызыл иектің және эмальдың шырышты қабығын нығайтуға арналған емдік препараттармен емдеу.
Зақымдалған тісті қоршап тұрған қызыл иектер зақымданса, дәрігер патологиялық тіндердің каутеризациясын тағайындай алады. Бұл процедура арнайы жабдықтың көмегімен жүзеге асырылады. Кейбір жағдайларда қызыл иектің тінін ретракциялауға болады. Бұл процедура кезінде тістің үстіне салбырап тұратын және жоғары сапалы кариес емдеуге жол бермейтін қызыл иектің шеттері түзетіледі. Бұл операцияны орындау кезінде арнайы гемостатикалық ерітінділермен сіңдірілген тіс жібі қолданылады. Содан кейін кариозды қуыстар тазартылады, антисептикпен өңделеді және пломбалар орнатылады.
Қалай толтыру керек?
Бұл мәселе бойынша ол тұрТіс дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз. Пломбаларды дайындау үшін материалды таңдау науқастың жеке ерекшеліктеріне, сондай-ақ зардап шеккен аймақтың локализациясына және клиенттің қаржылық мүмкіндіктеріне байланысты анықталады.
Материалдың үш түрі жиі пайдаланылады, атап айтқанда:
- Шыны иономерлік цемент: қызыл иектің астында орналасқан жерлерді толтыру үшін ең жақсылардың бірі болып саналады. Ол тамаша жабысқақ қасиеттерге ие. Көбінесе бұл цементтің құрамына фторидтер қосымша қосылады. Олар тістің минералдық құрылымын қалыпқа келтіруге жауапты.
- Amalgams: ұзақ қызмет мерзімі бар материал. Оны өндіруде сынап қосылыстары қолданылады. Сондықтан ол өте сирек қолданылады: оны қолдану технологиясы өте күрделі және пациент үшін де, медицина қызметкерлері үшін де ерекше қорғауды қажет етеді. Бұл материалмен балалардың тамырын толтыру жүргізілмейді.
- Компомерикалық: кейбір жағдайларда нашар тартылуы мүмкін. Нәтижесінде толтыру ең орынсыз сәтте түсіп қалуы мүмкін.
Бұрғылауды пайдалану тек зақымдану аздаған зақымдану аймағымен сипатталған жағдайда ғана мүмкін болады. Ауру тіс түбірін зақымдаса, пломба тиімсіз болады.
Тіс дәрігеріне бару
Тіс түбірінің кариесі сияқты патология анықталғанда не істеу керек? Емдеу, зардап шеккен тістердің фотосуреттері - бұл әдетте пациенттерді қызықтыратын ақпарат. Аурудан құтылу мүмкін бе? Немесе тек толық жою көмектеседі ме? Түбір болсатістің жартысынан астамы зақымдалған болса, онда оның сақталуының заңдылығы туралы сұрақ туындауы мүмкін. Дәрігер кариес дәрежесін анықтай алады, сондай-ақ визуалды тексеру және рентгендік зерттеу нәтижелері бойынша емдеудің сәттілігі туралы болжамды бере алады.
Кейбір жағдайларда азу тістерді сақтау үшін тәжді немесе арнайы қойындыны орнату қажет болады. Бұл әдіс негізінен протездеу түрлерінің бірі болып табылады. Тіс технигі инлейді жасауға жауапты. Ол зақымдалған тістің жеке өлшемі мен құрылымдық ерекшеліктеріне негізделген қолайлы өнімді жасай алады. Инкрустация – керамикалық материалдардан және металдан жасалған жасанды пломба. Ол арнайы желіммен бекітіледі. Орнату процедурасының барлығы ортопедиялық хирургтың бақылауымен жүзеге асырылуы керек. Әдетте бұл асқыну тудырмайды.
Тіс, қажет болса, жасанды тәжмен бекітіледі. Бұл кескішті зақымданудан және жарақаттанудан қорғайтын қалпақшаға ұқсайды. Емдеудің бұл әдісі ұзақ уақыт бойы кариестерден арылуға мүмкіндік береді, сонымен қатар тіс тамырларының зақымдалуын болдырмайтын профилактикалық шара болып табылады. Ең бастысы - дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау және азу тістерге мұқият күтім жасау.
Асқынулар
Тамыр кариесі неге соншалықты қорқынышты? Аурудың дамыған жағдайларының фотосуреттері мүмкін эстетикалық кемшіліктер туралы түсінік алуға көмектеседі. Дегенмен, бұл ең маңызды нәрсе емес.
Тіс түбірі кариесі келесі асқынулардың дамуын тудыруы мүмкін:
- Тісті қоршап тұрған қызыл иектің және тіндердің қабынуы және іріңденуі. Олар тісті бекітуге жауаптыальвеола.
- Тәжді сындыру.
- Түбірдің сынуы.
- Сүйек құрылымдарындағы іріңді және қабыну процестері.
Мұндай зардаптар сізге ешқашан тиіп кетпеуі үшін тәжді немесе инклюзияны орнатқаннан кейін ауыз қуысының гигиенасын қатаң сақтау керек. Бұл қабыну процесінің дамуын болдырмауға көмектеседі. Сондай-ақ, мұндай күтім инфекцияның ауыз қуысына енуіне жол бермейді, сондықтан сау тіндерге әсер етпейді. Кариестің дамуына немесе қызыл иектің инфекциясының ошағына күдік туындағанда, сіз тіс дәрігерімен кеңесуіңіз керек. Дәрігер дер кезінде іріңді лимфаденит немесе сепсис сияқты ауыр аурулардың дамуын болдырмауға көмектеседі.
Көбісі балалардағы тамыр кариесін емдеудің қажеті жоқ деп санайды. Бәрібір, сүт тістері, олар түскен кезде, олардың орнына сау тіс өседі. Мұндай пікір қате. Түбір кариесі сүйек тінінің қабынуы мен инфекциясының дамуына әкелуі мүмкін. Тіпті ауру азу тіс құлағаннан кейін де фокус сақталады. Оның орнында өскен тіс те ауырып қалуы әбден мүмкін.
Егер науқас тіс дәрігерлерінен қорқатын болса ше? Бұл жағдайда стоматологиялық емдеудің жалғыз мүмкін нұсқасы седативті анестезияны қолдану болады. Жалпы анестезияның бұл түрі кезінде науқас есін сақтайды. Бұл сценарийде ауырсыну рецепторларының белсенділігі толығымен тоқтайды. Бір күн бұрын, анестезияның жоғары тиімділігі үшін валериан тұнбалары сияқты табиғи седативтерді қабылдау ұсынылады.
Заманауи технологиялар
Жақында стоматологиядакөптеген жаңа әдістер пайда болды. Мысалы, түбір кариесін (ICD коды K021) лазерлік технологияны қолдану арқылы емдеуге болады. Бүгінгі күні көптеген пациенттер бұл әдісті қалайды, өйткені бұл жабдық бордан айырмашылығы өңделген аймақтарға механикалық әсер етпейді. Сонымен қатар, лазер сәулесі жоғары жиілікті пульсациямен сипатталады. Ауыз қуысындағы жүйке ұштары лазердің әсеріне ауырсынумен жауап беруге уақыт жоқ. Өңделген аймақты жеткізілетін су ағынымен белсенді салқындатуына байланысты тіндердің қызып кетуі де болдырмайды.
Тіс түбірлерінің кариесін лазермен емдеу – жоғары сапалы, жоғары технологиялық, аз инвазивті хирургиялық араласу. Мұндай заманауи құрал-жабдықты пайдалану кейбір жағдайларда азу тістің кариозды зақымдануы асқынулардың дамуын болдырмауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, емдеудің бұл әдісі зақымдалған тіндердің жедел регенерациясына ықпал етеді және аурудың қайталану қаупін азайтады.
Қорытынды
Тіс түбірлерінің кариесі – айтарлықтай ауыр патология. Оның дамуының негізгі факторы - ауыз қуысының гигиенасы талаптарын сақтамау. Сондай-ақ, бұл ауру денедегі басқа бұзылулардың фонында дамуы мүмкін. Егер сіз мәселеге жеткілікті назар аудармасаңыз және аурудың дамуының бастапқы кезеңінде мамандандырылған маманға хабарласпасаңыз, тістің жоғалу қаупі бар. Түбір кариесін диагностикалау қиын. Бұл үшін бір визуалды тексеру жеткіліксіз болады, дәрігер қосымша рентгендік зерттеуді тағайындай алады. кариес емдеуоперация арқылы да, дәрі-дәрмек көмегімен де жүзеге асырылады.
