Ағзаны бөгде заттардың әсерінен қорғайтын негізгі жүйе – иммундық жүйе. Әдетте, егер адамда бәрі қалыпты болса, онда ол өз денесінің тіндеріне әсер етпейді. Бұл иммунологиялық төзімділік деп аталады.
Бірақ кейде өз жасушалары мен тіндері бөтен болып қабылданатын бұзылулар болады. Ал иммундық жүйе бұл нысандарға шабуыл жасап, балаларда аутоиммунды ауруларды тудырады, олардың тізімі әртүрлі.
Мүмкіндіктер
Ағза жасушалары кез келген сыртқы факторлардың, мысалы, суық, ультракүлгін сәулелердің әсерінен нысанаға айналуы мүмкін. Қандай да бір инфекция немесе дәрі-дәрмек және т.б.
Вирустық инфекцияларға ерекше орын беріледі, өйткені, өздеріңіз білетіндей, вирус жасушаға еніп, оның қасиеттерін өзгерте алады, нәтижесінде ол бөтен адамға айналады.иммундық жүйе.
Аутоиммунды аурулар әртүрлі жас топтарында және тіпті балаларда кездеседі.
Балалар қандай аутоиммунды аурулармен ауыруы мүмкін:
- Ювеналды ревматоидты артрит.
- Балалардағы анкилозды спондилит.
- Дерматомиозит.
- Лимфоцитарлық тереоидит.
- Жедел ревматикалық қызба.
- Жүйелі қызыл жегі.
Бұл қандай аурулар, толығырақ талқыланады.
Ювеналды ревматоидты артрит
Бұл 16 жасқа дейінгі балаларда дамитын буындардың созылмалы қабынуы. Аурудың дамуын ынталандырады, көбінесе вирустық инфекция, буын жарақаттары, гипотермия және т.б.
Бұл ауру буындарға әсер етеді, сондықтан ол ауырсынумен, ісінумен, қозғалыстардың мүмкін шектелуімен және деформациясымен, зардап шеккен аймақта дене қызуының жоғарылауымен бірге жүреді.
Балалардағы аутоиммунды аурудың буыннан тыс белгілеріне бөртпемен бірге жүретін қызба жатады. Бөртпе арқада, кеудеде, бетте, аяқ-қолдарда, бөкселерде болуы мүмкін. Қышуы байқалмайды.
Жүрек-тамыр жүйесі тарапынан жүрек аймағында және төс сүйегінің артында ауырсыну мүмкін. Адам отыруға мәжбүр, ауа жетіспейді. Баланың өзі бозарған, аяқ-қолы мен еріндері көгерген. Сонымен қатар, жөтел (өкпе зақымданса) және іштің ауыруы (іш қуысы зақымдалған болса) болуы мүмкін.
Лимфа жүйесі жағынан лимфа түйіндерінің 5 см-ге дейін айтарлықтай ұлғаюы байқалады. Олардың өздері ауырады.және жылжымалы.
Көздің зақымдалуы да мүмкін: көру өткірлігінің төмендеуі, фотофобия, көздің қызаруы. Мұның бәрі тіпті көру қабілетінің жоғалуына немесе глаукомаға әкелуі мүмкін.
Маңызды көріністердің бірі – өсудің тежелуі және сүйек сынғыштығының жоғарылауымен бірге жүретін остеопороз.
Артритті емдеу
Балалардағы кәмелетке толмаған ревматоидты артрит кезінде дәрігерлердің клиникалық ұсыныстары екіұшты. Бұл ауруды емдеу өте қиын. Терапияға диета, дәрі-дәрмек, жаттығу терапиясы және ортопедиялық түзету кіреді.
Дәрілік терапия симптоматикалық және иммуносупрессивті болып бөлінеді (бұдан әрі деструкция мен мүгедектіктің алдын алу үшін). Ауырсынуды азайту үшін Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар қолданылады. Олар 6-12 аптадан аспайды, содан кейін дәріні иммуносупрессивті препараттармен біріктіру керек.
Иммуносупрессиялық ем диагноздан кейін бірден басталуы керек. Негізгі препараттар - Метотрексат, Циклоспорин, Лефлуномид. Көбінесе олар біріктіріледі. Бұл препараттар жақсы төзімді және жанама әсерлері аз.
Циклофосфамид, Азатиоприн және Хлорамбуцил сияқты дәрілер клиникалық нұсқауларға сәйкес кәмелетке толмаған ревматоидты артриті бар балаларда сирек қолданылады. Бұл ауыр жанама әсерлердің болуына байланысты орын алады.
Осы топтағы препараттармен артритті емдеудеміндетті түрде қан көрсеткіштерін (эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер, лейкоциттер формуласы) бақылаңыз. Биохимиялық көрсеткіштер екі аптада бір рет талданады. Лейкоциттердің, тромбоциттер мен эритроциттердің деңгейі төмендеп, мочевина деңгейі жоғарылаған жағдайда бір апта бойы иммуносупрессивті препараттарды қабылдауды тоқтату керек. Көрсеткіштер қалыпты болғаннан кейін, сіз дәрі қабылдауды қайта жалғастыра аласыз.
Жақында жасөспірімдердің ревматоидты артритін емдеуге арналған препараттардың жаңа тобы жасалды. Бұл Infliximab, Rituximab. Олар биологиялық агенттер тобына жатады. Бірақ бұл препараттармен емдеу тек мамандардың бақылауымен мүмкін болады.
Буынның ауыр деформацияларында әрі қарай протездеумен хирургиялық араласу мүмкін.
Жүйелі қызыл жегі
Қандай ауру екенін бәрі біле бермейді. Бұл ауру дененің әртүрлі мүшелеріне әсер етуі мүмкін және бетте (мұрын мен бетте) көбелек тәрізді бөртпе түрінде көрінеді. Зақымдалған орган қабынуға айналады. Нәтижесінде дененің бұл бөлігі қызарып, ісініп, тіпті ауыруы мүмкін.
Қабыну қауіпті, себебі ол басқа мүшелер мен тіндердің қызметіне әсер етіп, жағымсыз салдарларды тудыруы мүмкін. Сондықтан терапия қабыну белгілерін жоюға бағытталған.
Ауыруы бастапқыда баяу басталуы мүмкін, уақыт өте келе (апталар, айлар немесе жылдар) жаңа белгілер пайда болады. Бастапқыда балалар әлсіздік пен шаршағыштыққа шағымданады, сонымен қатар температура көтерілуі мүмкін. Келесі, бастапорганның зақымдануы үшін бөртпе пайда болады. Ауыз бен мұрында жаралар пайда болады. Температура әсер еткенде қолдар түсі қызылдан көкке өзгеретін Рейно синдромы да байқалады.
Балалардағы мүмкін аутоиммунды гемолитикалық анемия, бұлшықет ауруы, кеуде ауыруы, бас ауруы және құрысулар. Жиі бүйрек зақымдалады, бұл аурудың ұзақ ағымына кепілдік береді. Бұл кезде қысым көтеріледі, ісіну пайда болады, зәрде қан пайда болады.
Лупусты емдеу
Балалардағы аутоиммунды ауруға қарсы арнайы препараттар жоқ. Емдеу асқынулардың алдын алуға және симптомдарды бақылауға көмектеседі. Негізінен терапия қабынуды азайтуға бағытталған.
Ибупрофен немесе Налоксен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар ауырсынуды азайту үшін қолданылады. Симптомдар жақсарған сайын дозаны азайтыңыз.
Безгекке қарсы препараттар тобына жататын «Гидроксихлорокин» жиі қолданылады. Ол иммундық жүйедегі ауытқуларды реттейді және бүйрек пен жүректің жағдайын жақсырақ бақылауға мүмкіндік береді, әрі қарай зақымдануды болдырмайды.
Жүйелі қызыл жегіде қолданылатын препараттардың негізгі тобы кортикостероидтар болып табылады. Бүйректің ауыр зақымдануы, анемия және ОЖЖ зақымдануы үшін дәрілердің жоғары дозалары қолданылады.
Аутоиммунды ауруы бар балаларда қабынудың дамуына жол бермейтін антиревматикалық препараттардың арнайы тобы бар. Бұл келесі препараттарды қамтиды: Метотрексат,"Азатиоприн", "Циклофосфамид".
Анкилозды спондилит
Бұл буындар мен омыртқаның созылмалы қабыну ауруы.
Бел омыртқасындағы ауырсыну - ең бірінші симптом. Қозғалысқа кедергі жасайды, адамның еңкейуі, жан-жағына жылжуы қиын.
Одан әрі ауырсыну буындарға таралады. Біраз уақыттан кейін төменгі арқа тегістеледі, омыртқаның қисықтары жойылып, еңкейтіледі. Бұл аурудағы дене «өтініш берушінің позасы» сияқты қабылдайды. Буындардың өзі ісіп, ауырады.
Бехтерев ауруын емдеу
Әдеттегідей ауырсынуды басу үшін стероидты емес қабынуға қарсы препараттар қабылданады.
Физиотерапия да жиі қолданылады. Бірақ жылуды қолдану симптомдарды жеңілдетудің орнына күшейтуі мүмкін.
Арнайы физиотерапияны алыңыз. Бұндай емделушілер міндетті түрде диетаны ұстанып, буындардағы шамадан тыс жүктемені болдырмау үшін салмағын бақылауы керек.
Дерматомиозит
Бұл ауру тері мен бұлшықеттердің ұсақ қан тамырларына әсер етеді. Осыған байланысты дененің белгілі бір жерлерінде бөртпе пайда болады.
Бала шаршаған, қабынудан буындары ісінген, ауырған. Бетіндегі бөртпе, көз айналасындағы ісіну тән. Одан кейін бұлшықет ауыруы мен әлсіздік пайда болады.
Белгінің бірі – кальцинация (тері астындағы қатаю). Мұндай түзілістердің бетінде кальцийі бар ақ сұйықтық ағатын жаралар болуы мүмкін.
Сондай-ақ ішек проблемалары болуы мүмкін, нәтижесінде іштің ауыруы немесеіш қату.
Бұлшықет әлсіздігі жұтыну және тыныс алу қиындықтарына әкелуі мүмкін. Жиі ентігу дамиды.
Дерматомиозит емі
Бұл аурудың емі жоқ. Патология ағымын бақылау үшін симптоматикалық терапия қолданылады.
Метотрексат сияқты кортикостероидтар қабынуды жеңілдету үшін қолданылады. Емдеу осы препараттардың көптеген жанама әсерлеріне байланысты бірте-бірте азаятын жоғары дозалардан басталады. Осы топқа қосымша сіз «Циклоспорин», «Циклофосфамид» (аурудың ауыр жағдайында), «Мофетил» сияқты басқа да иммуносупрессиялық препараттарды қолдануға болады.
Тамырлардың қозғалғыштығын жақсарту және физикалық жағдайды қалыпқа келтіру үшін физиотерапиялық жаттығулар ұсынылады.
Лимфоцитарлы тиреоидит
Патология жиі кездеседі. Баладағы аутоиммунды қалқанша безінің ауруын білдіреді. Қабыну процесі байқалмайтын түрде басталады. Біріншіден, мойын аймағында ауырсыну бар. Баланың жұтынуы қиын, әлсіздік, әлсіреу және дауыстың қарлығаюы мүмкін.
Біраз уақыттан кейін (бірнеше күн немесе бір-екі ай) дене қызуы көтеріледі, бас ауруы, терлеу, тахикардия пайда болады. Қалқанша безінің мөлшері ұлғаяды, ол тығыз және ауырады. Мойын тамырлары кеңейіп, беттің ісінуі, гиперемиясы дамиды. Бұл белгілер 6 аптаға дейін сақталуы мүмкін, содан кейін мөлшері азаяды және ауырсыну басылады.
Пішіндегі қажетті диеталық тағамсұйық және жартылай сұйық тағам. Антибиотиктер 7-10 күн ішінде тағайындалады. Симптомдарға байланысты ауруды басатын дәрілер, жүрекке қарсы препараттар және ұйықтататын таблеткалар қолданылады.
Жедел ревматикалық қызба
Бұл стрептококк тудыратын патологияларды (мысалы, тонзиллит, скарлатина және т.б.) жеткіліксіз емдегенде жиі дамитын жүрек пен буындардың қабыну ауруы.
Температураның тұрақты, кейде тіпті 39 градусқа дейін көтерілуі. Буындарда жалпы шаршау, ыңғайсыздық және ісіну бар. Жүректегі ауырсыну ентігумен және жүрек соғуымен бірге жүреді, ол күш түскенде күшейеді.
Сонымен қатар, жүрек көлемі ұлғаюы мүмкін. Жүрек жұмысының ырғағы да бұзылған.
Теріде жиектері жыртылған ауырсынулы бөртпе болуы мүмкін. Дененің, әсіресе аяқ-қолдың қозғалыстары кейде басқарылмайды. Орынсыз күлкі немесе, керісінше, жылау сияқты біртүрлі мінез-құлық кенеттен пайда болуы мүмкін. Бұл белгілер жалпы түрде үй жұмысы деп аталады.
Емдеудің негізгі мақсаты – стрептококк инфекциясын жою, ол үшін пенициллиндер тобындағы антибиотиктер қолданылады. 2 апта ішінде аурудың белгілері жоғалады. Бірақ одан кейін қайталанудың алдын алу үшін ұзақ мерзімді антибиотиктер тағайындалады.
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар температура мен ауырсынуды азайту үшін қолданылады. Егер олардың әрекеті жеткіліксіз болса, онда глюкокортикоидтар тағайындалады.
Хореядан туындаған симптомдар үшін карбамазепин және вальпроик сияқты құрысуға қарсы препараттарқышқыл елеулі еріксіз қозғалыстардың алдын алу үшін.
Кез келген жағдайда, аурудың түріне қарамастан, емдеуді тек дәрігер тағайындайды. Жағымсыз белгілерді елемеуге, одан да көп бала ағзасына жағымсыз салдарларды болдырмау үшін достарының кеңесі бойынша әртүрлі өнімдерді сатып алуға қатаң тыйым салынады.
