Аутоиммунды аурулар дегеніміз не? Олардың тізімі өте кең және әртүрлі ағымы мен клиникалық белгілері бар 80-ге жуық ауруды қамтиды, бірақ олар дамудың бір механизмімен біріктірілген: медицинаға әлі белгісіз себептермен иммундық жүйе өз денесінің жасушаларын қабылдайды. «жаулар» және оларды жоюға кіріседі.
Бір орган шабуыл аймағына түсуі мүмкін - онда біз органға тән форма туралы айтып отырмыз. Егер екі немесе одан да көп мүшелер зақымданса, онда біз жүйелі аурумен айналысамыз. Олардың кейбіреулері ревматоидты артрит сияқты жүйелі көріністермен немесе онсыз болуы мүмкін. Кейбір аурулар әртүрлі мүшелердің бір мезгілде зақымдануымен сипатталады, ал басқаларында жүйелілік тек асқынған жағдайда ғана пайда болады.
Бұл ең күтпеген аурулар: олар кенеттен пайда болуы және өздігінен жойылуы мүмкін; өмірде бір рет пайда болады және адамды енді ешқашан мазаламайды; жылдам дамып, аяқталадыөлімге әкелетін… Бірақ көбінесе олар созылмалы түрге өтеді және өмір бойы емдеуді қажет етеді.
Жүйелі аутоиммунды аурулар. Тізім
-
бірлескен аутоиммунды аурулар Жедел қызыл жегі – осы топтың ең жарқын өкілі. Ауыр ауру көптеген мүшелер мен жүйелерді қамтиды: тері, бауыр, буындар, көкбауыр, бүйрек, өкпе, асқазан-ішек жолдары, жүрек-тамыр жүйесі.
- Ревматоидты артрит – ең көп тараған ауру. Ол жүйелі көріністерсіз де болуы мүмкін. Артикулярлық синдром жетекші болып табылады, сонымен қатар бүйрек, өкпе, тері, жүрек, көз зақымдалуы мүмкін.
- Склеродерма немесе дәнекер тінінің жүйелі склерозы. Бұл созылмалы ауру болжанбайтын курспен сипатталады. Ол тез дамып, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Склеродермия кезінде терінің, сондай-ақ қан тамырларының, буындардың және ішкі ағзалардың дегенеративті өзгерістері мен фиброзы байқалады.
- Жүйелік васкулит - бұл бір симптоммен біріктірілген аурулар мен синдромдардың кең тобы - қан тамырлары қабырғаларының қабынуы және некрозы. Патологиялық процеске басқа мүшелер де қатысады: жүрек, буындар, тері, бүйрек, көз, өкпе және т.б. Бұл категорияға: Такаясу артериті, Вегенер гранулематозы, Бехчет синдромы, геморрагиялық васкулит, микроскопиялық полиартерит және Кавасаки ауруы жатады. Сонымен қатар, гигант жасушалы артерит, ревматоидты артрит кезіндегі васкулит және жүйелі қызыл жегі, периартериит түйіндері және т.б.
- Сйогрен синдромы – сілекей мен көз жасының созылмалы қабыну зақымдалуыкөздің және ауыздың шырышты қабығының құрғауына әкелетін бездер. Патологиялық процесс лимфа жүйесіне, бүйрекке, бауырға, көкбауырға, ұйқы безіне әсер етуі мүмкін.
Тағы қандай жүйелі аутоиммунды аурулар бар? Тізімді келесі патологиялармен жалғастыруға болады:
- Дермополимиозит – көлденең тегіс бұлшықеттердің, терінің, ішкі ағзалардың зақымдалуымен дәнекер тінінің ауыр, тез үдемелі зақымдануы;
- веналық тромбозбен сипатталатын фосфолипидті синдром;
- саркоидоз – көбінесе өкпені, сонымен қатар жүректі, бүйректі, бауырды, миды, көкбауырды, репродуктивті және эндокриндік жүйелерді, асқазан-ішек жолдарын және басқа мүшелерді зақымдайтын көпжүйелі гранулематозды ауру.
Органға тән және аралас формалар
Ағзаға тән түрлеріне біріншілік микседема, Хашимото тиреоидиті, тиреотоксикоз (диффузды зоб), аутоиммунды гастрит, зиянды анемия, Аддисон ауруы (бүйрек үсті безінің қыртысының жеткіліксіздігі), 1 типті қант диабеті және миастия жатады.
Аралас нысандарға Крон ауруы, біріншілік билиарлы цирроз, целиак ауруы, созылмалы белсенді гепатит және т.б. жатады.
Аутоиммунды аурулар. Басым белгілері бойынша тізім
Патологияның бұл түрін қай органның басым болатынына байланысты бөлуге болады. Мұндай тізімге жүйелік, аралас және ағзаға тән формалар кіреді.
- Аутоиммунды буын аурулары: спондилоартропатиялар,ревматоидты артрит.
- Жүйке жүйесінің бұзылыстары: склероз, миастения грависі, Гийен-Баре синдромы.
- Қан аурулары: тромбоцитопениялық пурпура, гемолитикалық анемия, аутоиммунды нейтропения.
- Эндокриндік аурулар: инсулинге тәуелді қант диабеті, Хашимото тиреоидиті, диффузды токсикалық зоб.
- Асқазан-ішек жолдарының патологиялары: аутоиммунды гепатит, аутоиммунды панкреатит, билиарлы цирроз (біріншілік), ойық жаралы колит, склерозды холангит (бастапқы).
- Тері аурулары: псориаз, витилиго, оқшауланған тері васкулиті, созылмалы есекжем, буллезді пемфигоид.
- Бүйрек аурулары: Гудпасчер синдромы, гломеролупатия және гломеролнефрит, бүйрек синдромы бар басқа аутоиммунды аурулар.
- Жүрек патологиялары: ревматикалық қызба, миокардиттің кейбір түрлері, жүрек синдромы бар васкулит.
- Өкпе аурулары: фиброздаушы альвеолит, өкпе саркоидозы, өкпе синдромы бар аутоиммунды аурулар.
Диагностика
Диагноз клиникалық көрініске және аутоиммунды ауруларға арналған зертханалық зерттеулерге негізделген. Әдетте, олар жалпы, биохимиялық және иммунологиялық қан анализін тапсырады.
