Адам ағзасындағы ең маңыздысы бір-бірімен байланысқан екі жүйе – қан айналымы және лимфа жүйесі екендігімен ешкім дауласпайтын шығар. Қан айналымы жүйесімен бәрі салыстырмалы түрде анық: ол бүйрек, тері, өкпе және басқа органдар арқылы шығарылатын оттегі мен көмірқышқыл газын, қоректік заттар мен метаболизм өнімдерін тасымалдайды, сонымен қатар жылы қанды жануарларда жылуды реттейді. Осылайша, оның дене өміріндегі маңыздылығын асыра бағалау мүмкін емес, бірақ лимфа жүйесі маңызды емес. Лимфа қанның сұйық құрамдас бөлігі болып табылады және бұл жүйе лимфаны ағызуға, гомеостазды сақтауға, қан лимфоциттерін толтыруға, гуморальды және жасушалық иммунитетке қатысуға арналған. Лимфа жүйесі аймақтық лимфа түйіндеріне топтастырылған тамырлар мен лимфа түйіндерінен тұрады.
Лимфа жүйесі
Бұл жүйенің құрылымдарының жиынтығы көптеген тығыздағыштар - аймақтық немесе аймақтық түйіндер орналасқан тамырлардың (капиллярлар, магистральдар, каналдар) кең желісімен ұсынылған. Денедегі сұйықтық айналымы жүйесі ретінде,лимфа жүйесі тіндерден суды, ерімейтін бөлшектерді, коллоидты және суспензиялы ерітінділерді қабылдауға жауап береді. Аймақтық лимфа түйіндерінде лимфоциттердің жинақталуы иммундық (қорғаныш) қызмет атқара отырып, зиянды заттарды жояды.
Жүйедегі лимфа түйіндері
Лимфа түйіндері - зондтау кезінде жұмсақ және серпімді қызғылт түсті анатомиялық түзілістер. Әдетте бүйрек пішінді, ұзындығы 0,5-тен 50 миллиметрге дейін. Лимфа түйіндері жеке немесе топ болып орналасады және дененің маңызды анатомиялық бөліктерінде орналасады. Олар жеке дифференциациямен сипатталады және жасына қарай көрші түйіндер біріктірілуі мүмкін. Белгілі бір бөлімнен немесе органнан (аймақтан) лимфа тасымалдайтын лимфа жүйесі тамырларының жолында бірінші болып табылатын түйіндер аймақтық немесе аймақтық лимфа түйіндері деп аталады.
Адам лимфа түйіндері
Ағзадағы мұндай «сүзгілердің» саны жеке, бірақ олар орташа есеппен 400-ден 1000-ға дейін. Келесі диаграмма аймақтық лимфа түйіндерінің қай жерде екенін түсінуге көмектеседі.
Лимфа түйіндері адамның өмір бойы қалпына келтіріліп, пішіні мен құрылымын өзгертеді. Жасы бойынша олардың саны 1,5-2 есе азаяды, олар біріктірілуі немесе дәнекер немесе май тінімен ауыстырылуы мүмкін. Түйіндер лимфа және атрофия үшін өтпейтін болады. Тиісінше, ағзаның иммундық жауап деңгейі және инфекцияларға жалпы төзімділігі төмендейді.
Лимфа түйіндерінің қызметі
Сүзуден басқа, бұл компонентЛимфа жүйесі келесі функцияларды орындайды:
- иммундық жауаптардың тікелей қалыптасуы (Т-лимфоциттер мен фагоциттердің түзілуі);
- дененің су гомеостазын сақтау;
- аралық сұйықтықты дренаждау;
- белоктардың, майлардың, көмірсулардың маңызды метаболизміне қатысу.
Аймақтық лимфа түйіндерінің түрлері
Лимфа түйіндерінің топтары инфекцияның жолын жабу үшін реттелген. Аймақтық лимфа түйіндерінің келесі топтары бөлінеді:
- медиастинальды (кеуде ішілік);
- бронхоөкпе;
- шынтақ және поплиталь;
- көкбауыр;
- параортальды;
- мезонина.
- iliac;
- шап және фемор.
Аймақтық лимфа түйіндерінің ұлғаюы сол түйіннің «қызмет көрсету» аймағындағы ақауларды көрсетеді, бұл ауруларды диагностикалаудағы көрсеткіштердің бірі болып табылады.
Лимфа түйінінің құрылымы
Анатомиялық жағынан бұл құрылым лобты құрылымға ие. Әрбір түйін дәнекер тінінің капсуласымен жабылған. Медулла (сыртқы) және кортикальды (ішкі) зат трабекулалармен немесе көлденең жолақтармен бөлінген.
Медуллада В-лимфоциттері антигенге тәуелді жетілу мен дифференциациядан өтетін фолликулдар бар. Кортексте негізінен Т-лимфоциттер болады, олар да осында жетіліп, дифференцияланады. Лимфа түйіндерінде лимфа синусоидальды түтіктерге әкелетін бөгде антигендерге организмнің иммундық реакциясы қалыптасады. Түтіктердің беті жабылғанмакрофаг жасушалары, олардың міндеті бөгде заттарды жою.
Лимфа тамырының кіре берісінде – қақпада ойық бар. Капсуланың синустары арқылы – капсула мен ригельдер арасындағы арнайы ойықтар – лимфа қыртысты және мидың капсулаларына еніп, қақпа синусында жиналып, экскреторлық тамырға түседі. Түйін құрылымдары арқылы өткенде лимфа сүзіледі.
Лимфа түйіндерінің түрлері
Бұл түзілістердің үш түрі шартты түрде ажыратылады:
- Қыртысты заттың ауданы мишық аймағынан аз болатын жылдам жауап. Олар өте тез толтырылады.
- Ықшам құрылым немесе баяу жауап - ми қыртысы мидан көбірек.
- Аралық - екі зат (кортикальды және ми) бірдей мөлшерде болады.
Қатерлі ісіктерді емдеудің тиімділігі көбінесе адамдардағы аймақтық лимфа түйіндерінің бір немесе басқа түрінің жеке басымдылығына байланысты.
Құрылым бұзушылықтар
Дені сау денеде лимфа түйіндері ауырмайды және пальпацияланбайды. Егер аймақтық лимфа түйіндері ұлғайса, бұл осы құрылым жататын аймақтың дисфункционалды күйін көрсетеді. Түйін аймағындағы мөлшердің ұлғаюы мен ауырсынуы вирустық инфекциялардың (герпес, қызылша, қызамық) немесе дәнекер тінінің бұзылуының (артрит, ревматизм) болуын көрсетуі мүмкін. Аймақтық лимфа түйіндерінің терең зақымданулары байқаладылимфедема, лифангиома, лимфосаркомалар, лимфаденит, туберкулез, АҚТҚ және әртүрлі органдардың онкологиялық зақымдануының соңғы сатыларында. Мазасыздықтың алғашқы белгілерінде дәрігермен кеңесу керек. Жағдайды диагностикалау үшін бүгінгі таңда ең дәл зерттеу аймақтық лимфа түйіндерінің ультрадыбыстық зерттеуі болып табылады.
Дәрігерді қашан көру керек
Түйіннің ұлғаюы дәрігерге (иммунолог, инфекционист, онколог) қаралудың себебі болып табылады. Бірақ үрейленбеңіз - бұл жағдай көбінесе жұқпалы зақымданумен, онкологиямен сирек кездеседі.
- Тіндерде іріңді қабыну кезінде жаралардағы микробтар лимфа түйіндеріне еніп, лимфаденит - жедел қабыну үдерісін тудырады. Іріңді түйін ашылмаса, флегмона дамуы мүмкін – ауыр асқыну және лимфа түйінінің жарылуы.
- Туберкулездің әртүрлі түрлері әрқашан мойын аймағындағы лимфа түйіндерінің ісінуін тудырады («скрофула» деп аталады).
- Түйіндер Бартонелла жұқтырған кезде үлкейіп, мысық тырнау ауруын тудыруы мүмкін. Мысықтар микробтың тасымалдаушысы болып табылады. Түйіндердің ұлғаюы және жазылмайтын жаралар ата-аналарды ескертуі керек.
- ЖРВИ-да лимфа түйіндері жиі ұлғаяды, бұл организмнің инвактивті вируспен күресуінің нәтижесінде. Қалпына келтірілгеннен кейін түйіндер қалыпты жағдайға оралады.
- Шап аймағында түйіндердің ұлғаюы көбінесе жыныстық жолмен берілетін аурулармен (мерез) байланысты.
Ультрадыбыстық зерттеуге жолдамамен қатар, дәрігер науқасты жалпы қан анализіне, иммунограммаға, АИТВ сынағына және зақымдалған аймақтың аймақтық лимфа түйінінің пункциясына жібере алады.
УЗИ нені көрсетеді
Уақтылы және сапалы тексеру көбіне емдеудің сәттілігін анықтайды және науқастың денсаулығын ғана емес, өмірін де сақтай алады. Зерттеу түйіннің тінінің құрылымындағы өзгерістерді, қан айналымының бұзылуын, зақымдануды локализациялауды, тіннің эхо тығыздығын көрсетеді. Зерттеу сонымен қатар ілеспе белгілерді ескереді: қалтырау, дененің ауыруы, ұйқысыздық, тәбеттің төмендеуі, бас ауруы. Ультрадыбыстық зерттеу нәтижелерінің сенімділігі айтарлықтай жоғары. Түсіндірудегі қателер зерттеу орнында абсцесс немесе кистаның болуына байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда қосымша емтихан тағайындалады: томография немесе биопсия. Лимфа түйіндерін ультрадыбыстық зерттеуде қарсы көрсетілімдер жоқ, сәулелендірмейді және денсаулыққа зияны жоқ.
Сүт безінің аймақтық лимфа түйіндері
Сүт безінің лимфа жүйесі органның ішіндегі және сыртындағы бөлімдермен ұсынылған. Ішкі жүйе майлы тінмен, капиллярлармен және сүт безінің паренхимасымен ұсынылған. Сүт безінің аймақтық лимфа түйіндері қолтық асты, бұғана асты және парастернальды лимфа түйіндері болып табылады. Қолтық асты түйіндерінің ұлғаюы және олардың ауырсынуының болмауы ісінудің және ауыр пальпацияның болуына қарағанда алаңдатарлық белгі болып табылады. Ауырсынусыз ұлғайған түйіндер қатерлі ісіктердің метастазының басталуын көрсетеді.
Қалқанша безінің аймақтық лимфа түйіндері
Қалқанша безінің аймақтық түйіндеріне мойын және төс сүйегінің артындағы түйіндер жатады. Қабыну процесі түйіннің ұлғаюынан, ісінуден және пальпацияның ауырсынуынан басталады. Бұл жағдайда инфекцияның таралу қаупі немесе қатерлі ісік метастазасы миға жақын болғандықтан қауіпті.
Онкологиялық ісіктердің таралуы
Рак клеткалары ағзаға келесі жолдармен таралады:
- гематогенді жол (қан тамырлары арқылы);
- лимфогендік жол (лимфа тамырлары арқылы, лимфа түйіндері арқылы);
- аралас әдіс.
Мойынның лимфа түйіндері бас мүшелерінің инфекциялары мен ісіктеріне негізгі тосқауыл болып табылады; қолтық астындағы түйіндер сүт бездерін, қолды, иық пышақтарын қорғайды. Шап түйіндерінің қабынуы аналық бездердің қабынуы, мерез, колит және колпит, аппендицит және артрит туралы айтуға болады. Ауыз қуысында қабыну және еріннің, жақтың немесе тілдің онкологиясы кезінде субмандибулярлы лимфа түйіндері ұлғаяды. Құрсақ қуысындағы онкологиялық ісіктер төс сүйек бұлшықетінің лимфа түйіндеріне метастаз береді.
Рак және лимфа
Аймақтық лимфа тамырларының ұлғаюы арқылы қатерлі ісіктердің бастапқы кезеңдерін анықтауға болады. Әлемде онкология бүгінде өлім-жітім бойынша жүрек-қан тамырлары патологияларынан кейін екінші орында тұр. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы алдағы жиырма жылда қатерлі патологиялардан болатын өлім-жітім 2 есеге артады деп болжайды. Міне, өздері үшін сөйлейтін кейбір фактілер.
Қатерлі ісік жағдайларының шамамен 25%-ы гепатит пен адам папилломасы вирусынан туындайды.
Қатерлі ісікке шалдыққандардың үштен бірі тамаққа байланыстытәуекел көздері. Бұл семіздік, диетадағы көкөністер мен жемістердің төмен деңгейі, қозғалыстың болмауы, алкогольді тұтыну және темекі шегу.
Онкологиялық патологиялардың ішінде өкпе рагы, одан кейін бауыр, тоқ ішек және тік ішек, асқазан және сүт безінің қатерлі ісігі келеді.
Ерлердің өлімі Орталық және Шығыс Еуропада ең жоғары, ал Шығыс Африкада әйелдердің қатерлі ісіктен өлу ықтималдығы жоғары.
ДДҰ мәліметтері бойынша әлемде жыл сайын 200 мыңнан астам бала қатерлі ісікке шалдығады.
Денсаулық – сатып алуға да, алуға да болмайтын баға жетпес сыйлық. Белсенді өмір салтын ұстанғысы келетін және белгілі бір әлеуметтік позицияны ұстанғысы келетін әрбір адам өз денсаулығына қамқорлық жасауға міндетті. Бүгінгі таңда дені сау болу сәнді, трендте болу деген сөз. Дұрыс тамақтану, мүмкін болатын физикалық жаттығулар, жаман әдеттерден бас тарту - мұның бәрі ауырмауға және денеңізді қолдауға көмектеседі. Дегенмен, лимфа жүйесінің алғашқы белгілері мен белгілерінде дәрігермен кеңесу керек. Уақытылы емдеу, сапалы тексеру және дұрыс диагноз - табысты емдеудің, денсаулықты қалпына келтірудің және өмірді ұзартудың кепілі.