ДДҰ-ның соңғы мәліметтері Ресейде аллергиямен ауыратындардың саны 20%-ға өскенін көрсетті. Көрсеткіш байыпты және тиісті шараларды қабылдауды талап етеді. Әрине, медицинаның дамуымен аллергия оңай жойылатын ауруға айналады, жақында Зодак тамшылары туралы оң пікірлер жиі кездеседі. Препарат шынымен де тиімді ме және оның ерекшелігі неде? Осы мақалада Zodak аллергия тамшылары туралы егжей-тегжейлі шолуды оқыңыз.
Ақпарат және құрамы
Өндірушінің айтуынша, бір миллилитр препаратта 10 мг цетиризин дигидрохлориді бар. Құрамда сонымен қатар келесі қосымша заттар бар: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерин, пропиленгликоль, натрий сахаринаты дигидраты, натрий ацетаты тригидраты, мұзды сірке қышқылы және, әрине, тазартылған су.
Композициямен салыстырғанда өте жұмсақбасқа антиаллергиялық препараттар мен қосымша заттар негізінен негізгі концентрацияны сұйылту және оның емдік қасиеттерін қаптамада сақтау үшін, яғни консервациялау үшін қолданылады. Зодак тамшыларының құрамы ұқсас болғандықтан, ерітіндінің түсі мөлдірден ашық сарыға дейін өзгеруі мүмкін.
Фармакотерапиялық топ. Фармакологиялық қасиеттері
Өндіруші препаратты аллергияға қарсы агент, H1 рецепторларына арналған антигистамин деп мәлімдейді.
Келесі қасиеттер Zodak тамшыларының нұсқауларында көрсетілген:
- Гистаминдік рецепторларды блоктайды.
- Аллергияның дамуын болдырмайды және оның реакцияларының жүруін жеңілдетеді.
- Науқастағы бөртпе және қызару сияқты реакцияларға айтарлықтай әсер етеді. Сондай-ақ, аллергиясы бар және орташа және жеңіл бронх демікпесі бар адамдар үшін препараттың қауіпсіздігін растайтын зерттеулер жүргізілді.
- Егер ұсынылған дозалар сақталса, әл-ауқаттың жақсарғаны «маусымдық» және жыл бойы аллергиядан зардап шегетін адамдарда көрсетілген.
- 5 пен 12 жас аралығындағы балаларға әсерін зерттеуде олардың препаратқа сезімталдығы көрсетілген. Бұл 6-11 айлық сәбилерге де қатысты. Дегенмен, препаратты 6 айдан 12 айға дейінгі балаларға қолдану тек рецепт бойынша және мамандардың бақылауымен рұқсат етіледі.
Дәрілік заттардың сіңуіне қатысты:
Цетиризиннің қандағы ең жоғары концентрациясына 1,0-1,5 сағат ішінде жетеді және 300 нг/мл шегіне жетеді. Сонымен қатар, тағамды қабылдау сіңірілетін заттың мөлшерін нашарлатпайды, бірақ азайтадыбұл процестің жылдамдығы. Сонымен қатар, ерітіндінің пішіні, капсулалар мен таблеткалар қасиеттері бойынша салыстырмалы
Ағзадан шығарылуына қатысты:
Жасына, салмағына, дозасына байланысты сызықты. Жартылай шығарылу кезеңі орта есеппен 10 сағатты құрайды. Зодак тамшыларына арналған нұсқаулық қолдану мерзімін көрсетеді - 10 мг тәуліктік дозада он күн, денеде препараттың жиналуы тіркелмеген. Дегенмен нақтырақ сандарды емдеуші дәрігер белгілі бір жағдайда бере алады
Қолдану көрсеткіштері
Әрине, алты айдан асқан балалар мен ересектерге арналған негізгі көрсеткіш - Зодак тамшыларын дұрыс қолдану арқылы жеңілдетуге болатын аллергиялық белгілер. Сондай-ақ, препарат келесі жағдайлар болған кезде қолданылады:
- аллергиялық ринит және конъюнктивит (жыл бойы және маусымдық);
- созылмалы есекжем;
- Квинке ісінуі;
- жоғарыда көрсетілген және басқа аллергиялық ауруларға байланысты лакримация, ринорея, мұрын бітелу, қышу және түшкіру.
Жоғарыда айтылған тармақтарға ұқсас диагнозды қоймас бұрын маманмен кеңесу керек, өйткені Зодак тамшыларын ересектер мен балаларға қолдану дәрігердің бақылауында болуы керек.
Қарсы көрсетілімдер
Денсаулық жағдайының нашарлауы немесе жаңа аурулардың пайда болуы түріндегі жағымсыз жағдайларды болдырмау үшін тізіммен танысу керек.қарсы көрсетілімдер. Көбісі бұл тармақты елемейді, өйткені Зодак тамшысының артық дозасы ғана өзіңізді нашар сезінуі мүмкін деп есептейді, бірақ төменде тыйымдар тізімі берілген.
- Егер препараттың кез келген компоненттеріне, әсіресе цетиризин мен гидроксизинге жоғары сезімталдық болса.
- КК 10 мл/мин аз болатын бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысы.
- Өте жас балаларға арналған зерттеулер қауіпсіз емес болғандықтан, препаратты алты айға дейін қолдануға болмайды.
- Жүктілік кез келген уақытта. Сәйкесінше, құрсағындағы бала өмірінің алғашқы алты айындағыдан да кішірек және осал болады, сондықтан болашақ аналарға арналған дәрі-дәрмекке де тыйым салынады.
Емделушілерге препаратты қолдану және дозасы
Зодак тамшыларын нұсқауларға сәйкес қолдану өте қарапайым. Дәрі-дәрмекті ішке, ерітіндіні қасыққа түсіргеннен кейін немесе белгілі бір сұйықтық мөлшерінде еріткеннен кейін қолданыңыз. Шешімді дереу қолдану керек. Бұл тәсіл әсіресе нәрестелер үшін жақсы қолданылады, себебі Zodak балаларға арналған тамшылар өнімнің әмбебаптығына байланысты шығарылмайды.
- Ересектер үшін. Доза күніне бір рет 10 мг құрайды, бұл 20 тамшы. Көбінесе дозаның жартысы нәтижеге жету үшін жеткілікті болса жеткілікті.
- Қарттар. Бүйректері қалыпты жұмыс істейтін адамдар үшін дозаны азайтудың қажеті жоқ.
- Бүйрек қызметі бұзылған адамдар. Мұндай науқастарға препарат балама емдеу нұсқасы болмаған жағдайда ғана тағайындалады. Содан кейін доза КК (креатинин клиренсі) негізінде түзетіледі, өйткені цетиризин негізгі заты организмнен көп мөлшерде бүйрек арқылы шығарылады. Ерлер мен әйелдер үшін QC мәнін есептеу әртүрлі жолдармен жүреді. Төменде өндіруші құрастырған формулалар берілген.
Ерлерге арналған есептеу формуласы: CC (мл/мин)=[140 - жас (жылдармен)] × дене салмағы (килограмммен) ÷ 72 × CC сарысуы (мг/дл).
Әйелдер үшін QC дәл осылай есептеледі, тек нәтиже 0,85-ке көбейтіледі.
Бүйрек қызметі бұзылған ересектер үшін доза төмендегі кесте бойынша есептеледі.
| Бүйрек жеткіліксіздігі (ауырлық дәрежесі бойынша) | CC (мл/мин) | Доза |
| Норма | 80-ден астам | 10 мг/күн |
| Оңай | 50–79 | 10 мг/күн |
| Орташа | 30–49 | 5мг/күн |
| Ауыр | 30-дан аз | 5мг күн сайын |
| Терминалды кезең (гемодиализдегі науқас) | 10-нан аз | Дәріге тыйым салынған |
Бауыр қызметі бұзылған адамдар. Бұл жағдайда түзету талап етілмейді, бірақ егер дисфункция бір уақытта диагноз қойылсабүйрек пен бауыр үшін жоғарыдағы кестеде көрсетілген есептеулерге сүйену керек.
Балалар. Тағы бір рет еске сала кетейік, «Зодак» тамшылары үшін балаларға арналған дозалар (бір жасқа дейінгі нәрестелер үшін) қарастырылмаған, оларды тек дәрігер тағайындай алады.
6 айдан 1 жасқа дейін: 2,5 мг (5 тамшыға баламалы) күніне бір рет қабылданады.
1 жастан 6 жасқа дейін: 2,5 мг (5 тамшы) күніне екі рет.
6-12 жас: 5 мг (10 тамшы) күніне екі рет.
12+ жас: 10 мг (20 тамшы) күніне бір рет. Ересектерге арналған доза сияқты, ең аз 5 мг (10 тамшы) доза тиімді болуы мүмкін.
Егер балада бүйрек жеткіліксіздігі болса, онда доза КК және дене салмағының көрсеткіштерін ескере отырып есептеледі.
Жағымсыз әсерлер және есірткінің артық дозалануы
Зодак тамшыларының жанама әсерлерінің бар-жоғы және адам ағзасына әсері туралы деректер клиникалық зерттеулерден алынған.
Нәтижесінде адамның орталық жүйке жүйесі тарапынан ұйқышылдық, шаршау, бас ауруы және бас айналу сияқты көрінетін болмашы жағымсыз әсерлер анықталды. Кейбір жағдайларда, керісінше, орталық жүйке жүйесінің стимуляциясы анықталды. Сирек, бірақ зәр шығару қиындықтары, көру аппаратының дисфункциясы (жалған миопия) және ауыздың құрғауы болды. Кейде бауыр қызметінің нашарлауы байқалды, бұл оның ферменттерінің белсенділігінің жоғарылауымен үйлеседі.
Көп жағдайда емдеуді тоқтатқаннан кейін«Зодак» тамшысының алдыңғы дозасы жағымсыз белгілерді жойды. Жоғарыда келтірілген нәтижелер орташа мән екенін ескеріңіз. Тиісінше, шын мәнінде, жанама әсерлердің қаупі аз. Реакциялардың нақты тізімін қаптаманың ішіндегі егжей-тегжейлі нұсқаулардан табуға болады.
Тіркеуден кейінгі өтініш. Жоғарыда аталған құбылыстардан басқа, тіркеуден кейінгі қолдану кезеңінде қосымша жағымсыз реакциялар анықталды және сипатталды.
Бұл сирек, өте сирек және жиілігі белгісіз жағдайлар тізімін қамтуы мүмкін. Олар: тромбоцитопения, жоғары сезімталдық реакциясы, тіпті сирек анафилактикалық шок, тәбеттің жоғарылауы, қозу, құрысулар, дәм сезудің өзгеруі, айналуы, дистония, тремор, ұйқының бұзылуы, диарея, тахикардия, энурез, салмақ қосу.
Негізінде, бұл тізімді жасау кезінде басты назар Зодак тамшыларының жанама әсерлері нәтижесінде дамуы мүмкін кез келген аурулардың алдын алуға бағытталған. Оларды тіркеу осы препараттың денсаулыққа тигізетін пайдасы мен қауіп тепе-теңдігін белсенді бақылауға мүмкіндік береді.
Клиникалық жағынан артық дозалану белгілері негізінен адамның орталық жүйке жүйесіне әсерінен көрінеді. 50 мг дозада келесі реакциялар байқалды: сананың шатасуы, әлсіз нәжіс, бас айналу және белсенділіктің төмендеуі, бас ауруы, жалпы әлсіздік, терінің қышуы, тітіркену және стресс, әлсіздік, тремор және зәр шығару. Көбінесе тахикардия және ессіздік белгілері болды.
Тәжірибеге сүйене отырып, плацебо тобымен салыстырғанда, препаратты қолданғаннан кейін зерттеулерде ұйқышылдықтың жоғары пайызы тіркелгеніне қарамастан, жағымсыз салдары жұмсақ және елеусіз болды деп сеніммен айтуға болады. Зерттеушілердің көпшілігі мұндай жанама әсерлердің күнделікті өмірге және оның сапасына әсер етпейтінін атап өтті.
Артық дозалануды емдеу. Егер Зодак тамшысының артық дозалануы орын алса, дәрі-дәрмекті қолдануды дереу тоқтату, құсуды қоздыру және асқазанды жуу шараларын қолдану керек. Белсендірілген көмірдің салмағы бойынша қажетті мөлшерде ішу де пайдалы болады, егер біраз уақыттан кейін жақсару болмаса, дәрігермен кеңесіңіз, өйткені арнайы антидоттар жоқ.
Дәрілердің басқа препараттармен әрекеттесуі
Денсаулық жағдайына теріс әсер ететін цетиризин мен басқа препараттардың арнайы комбинациясы болған жоқ. Қосымша зерттеулер жүргізілді, оның барысында есірткі мен алкогольді, сондай-ақ орталық жүйке жүйесінің қалыпты жұмысын әлсірететін басқа да препараттарды бір мезгілде қолдану адамның концентрациясының және оның жылдамдығының одан да көп төмендеуін тудыруы мүмкін екендігі анықталды. оқиғаларға реакция. Қандағы концентрациясы 0,5 г/л болса цетиризин алкогольдің әсерін күшейтпейді.
Қарсы көрсетілімдер
- Жүктілік және лактация кезінде қолдану. Деректерді талдау 700-ден астам нәтижелер бойынша жүргізілдіэмбрионның немесе ұрықтың ақаулары анықталмаған жүктілік. Дегенмен, жүкті әйелдерде күрделі және жақсы бақыланатын зерттеулер жүргізілген жоқ, сондықтан Зодак препаратының нұсқаулары бұл жағдайда препаратты қолдануға тыйым салады.
- Лактация кезінде препаратты ана үшін пайдасы бала үшін болжамды қауіптен жоғары болған жағдайда ғана қолдануға болады, өйткені белсенді зат тікелей ана сүтінде және лайықты мөлшерде (25-тен 90 пайызға дейін), және, әрине, ол нәрестенің денесіне енуі мүмкін, сондықтан қолдану дәрігермен келісіліп, Зодакты тамшыларға қалай дұрыс қабылдау керектігін бақылай алатын мамандармен қадағалануы керек.
- Көлік жүргізу және қауіпті әрекеттермен айналысу. Көлікті жүргізу, сондай-ақ механизмдермен жұмыс істеу қабілетін мұқият бағалау кезінде Зодак тамшыларын нұсқауларға сәйкес қолданғаннан кейін пайда болатын белгілі бір жағымсыз факторлар анықталған жоқ. Алайда, егер препаратты қабылдау кезінде ұйқышылдық, әлсіздік, бас айналу түріндегі жанама әсерлер болса, онда зейінді шоғырландыру мен назар аударуды қажет ететін қауіпті әрекеттерден және көлік құралдарын басқарудан бас тартқан дұрыс.
- Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі және олардың жұмыс функцияларының бұзылуы. Дәрігермен кеңесіп, жоғарыдағы кестедегі деректерді ескеру қажет.
- Зейнеткерлік және егде жастағы науқастар. Гломерулярлық фильтрация сапасының төмендеуі байқалса.
- Эпилепсияның көптеген түрлері жәнедененің конвульсиялық дайындығының жоғарылауы.
- Жұлынның жарақаты және қуық асты безіндегі ісіктердің өсуі, сондай-ақ зәрдің іркілуіне бейім басқа факторлар.
Жоғарыда айтылғандардан басқа, адамның орталық жүйке жүйесіне ықтимал депрессиялық әсер бар, сондықтан жүктілік кезінде Зодак тамшыларын тағайындау кезінде белгілі бір науқастың, әсіресе баланың ауру тарихын зерттеу қажет, өйткені бір жасқа дейінгі нәрестелердің кенеттен өлу синдромының қаупін арттыратын бірқатар факторлар бар.
- Науқастың бауырларындағы ұйқыдағы апноэ немесе кенеттен нәресте өлімі синдромы.
- Ананың жүктілік кезінде есірткі қолдануы немесе темекі шегуі.
- Ананың жасы он тоғызға толмаған.
- Баланың жанында күніне бір қораптан артық темекі шегетін темекі шегетін адам (мысалы, күтуші) болса.
- Егер нәресте үнемі бетін төмен қаратып ұйықтаса және арқасынан аударылмаса.
- Төмен салмақпен туылған шала туылған нәресте (жүктілік мерзімі 37 аптадан аз).
- Баланың жүйке жүйесіне теріс әсер ететін дәрілерді бір мезгілде қабылдағанда.
- Егер мұндай препараттардың құрамында метилпарабензол және пропилпарабензол сияқты көмекші заттар болса. Олар аллергиялық реакцияларды, соның ішінде кешіктірілген реакцияларды тудыруы мүмкін.
Шығару формасы, аллергиядан Зодак тамшыларын қауіпсіз сақтау шарттары
Дәрі-дәрмекті өндіруші 10 мг/мл ішке қабылдауға арналған тамшылар түріндегі дәрі ретінде жариялады.
20 мл қара шыны бөтелкеде шығарылады, тамшуыр функциясы бар арнайы тығынмен, сондай-ақ балаларға арналған қақпақпен тығындалған. Қолданғаннан кейін бөтелкені қайтадан жауып, қайтадан мықтап бекіту керек. Әрбір бөтелке пайдалану бойынша егжей-тегжейлі нұсқаулары бар жинақта келеді және онымен бірге картон қорапқа салынады. Ол арнайы сақтау шарттарын қажет етпейді. Дегенмен, бұл тек балалар үшін қауіпсіз жерде сақтауды қамтиды, мысалы, қобдишада немесе арнайы медициналық қапшықта.
Зодак тамшыларының жарамдылық мерзімі шығарылған күннен бастап 3 жыл, оның күні қаптамада көрсетілген. Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдалану қауіпті және тыйым салынады. Дәрі дереу жойылуы керек.
Препараттың аналогтары
Әрине, бұл дәрі-дәрмектің қасиеттері мен мақсаты бойынша ұқсас аналогтары бар, көбінесе ең аз айырмашылықтары бар. Соңғы жылдары фармацевтика өнеркәсібі айтарлықтай прогреске қол жеткізгендіктен, ұсынылатын дәрілердің ауқымы да кеңейді. Мысалы, Зодак тамшылары қанша уақыт жұмыс істейді? Орташа алғанда, әрекет ету уақыты шамамен 24 сағатты құрайды. Ал егер сізге күштірек немесе, керісінше, әлсіз антигистамин қажет болса? Әлде дәріханада тамшылар жоқ па?
Міне Зодак тамшыларының бірнеше аналогтары.
Ең қымбаты – Парлазин. Дегенмен, тағамды қолдануға қарамастан, тиімді, тез сіңеді. Әрекет ұзақтығы ұқсас және 1 күнге тең. үшін қолжетімдіжылдан бастап балаларға арналған.
«Зіртек» - бірдей 24 сағат жарамды, бір жасқа дейінгі балаларға тыйым салынады, өйткені бұл аймақта зерттеулер жүргізілмеген. Препараттың шығарылу формасы таблеткадағы нұсқамен шектелген, сондықтан балаларға қолданған жағдайда дозаны ұсақтап, аз мөлшерде сұйықтықпен араластырған жөн.
«Цитрин» - сонымен қатар тек таблеткалар түріндегі босату формасы бар. Жалпы алғанда, препарат ересек аудиторияға бағытталған, өйткені «Цитринді» алты жастан бастап қолдануға болады. Азық-түлікті пайдалану препараттың сіңу жылдамдығына айтарлықтай әсер етпейді.
Науқастардың Зодак тамшылары туралы пікірлері негізінен оң, өйткені дәрі-дәрмектің ең жұмсақ түрі бар және қажет болған жағдайда алты айдан асқан балаларға рұқсат етіледі. Өзіңіз немесе балаларыңыз үшін аллергияны емдеудің қандай препаратын өз бетіңізше емес, дәрігеріңізбен кеңескеннен кейін шешкен дұрыс, өйткені дәрі бақылауды қажет ететін жағымсыз реакцияларды көрсетуі мүмкін.
Бұл препаратты таңдаудың маңызды факторы оның бағасы болып табылады. Аналогтармен салыстырғанда тиімділігі дерлік тең, бірақ құны әртүрлі. Шығару формасына келетін болсақ, уақыт пен орынға қарамастан кез келген жастағы адамдар үшін тамшыларды пайдалану оңайырақ, сонымен қатар қаптамада ыңғайлы тамшуыр диспенсері бар. Сондай-ақ, сіз әрқашан жарамдылық мерзіміне, қаптаманың тұтастығына назар аударуыңыз керек және дәріханада дәрі-дәрмекке құжаттарды сұрауға ешқашан ұялмаңыз. Адал фармацевт оларды еш қиындықсыз қамтамасыз етеді. Сондай-ақ жоқдозалау және препаратты қолдану ережелерін сақтауды ұмытыңыз.
