Жас ұлғайған сайын шеміршек тіндері дегенеративті өзгерістер фонында өзінің функционалдығын жоғалтады. Бұл процесс ағзадағы қатар жүретін аурулардың нәтижесінде дамиды. Арнайы препараттарды - хондропротекторларды қолдану арқылы оған қарсы тұруға болады. Оларға белгілі Teraflex кіреді. Оның әрекеті бұзылуды тоқтатуға, ауырсынуды азайтуға және шеміршектің функционалдығын қалпына келтіруге көмектеседі. Бірақ препаратты қолданар алдында «Teraflex» қолдану жөніндегі нұсқаулықты, бағасын, шолуларын оқып шығу ұсынылады. Бұл өнімді денсаулыққа зиянсыз дұрыс пайдалануға көмектеседі.
Құрамы және шығарылым формасы
Препарат капсула таблеткалары (бір қаптамада 30, 60, 90 дана) және жақпа (әр түтікке 28 және 56 г) түрінде шығарылады. Бірінші жағдайда дәрі - бұл қатты желатинді капсула,құрамында ақ ұнтақ бар. Екінші жағдайда, препарат жасыл реңкпен кремді сұр-сары консистенцияға ие. Жақпа диметилсульфоксидтің иісі бар.
Шығарылу түріне қарамастан, «Терафлекс» құрамында екі белсенді ингредиент бар - хондроитин, глюкозамин. Бұл комбинация хондропротектордың емдік әсерін күшейтеді және оны осы препараттар тобында ең тиімді етеді.
Сатылымда Teraflex Advance планшеттерінің басқа түрін де таба аласыз. Бұл капсулалар арасындағы айырмашылық негізгі белсенді ингредиенттерден басқа, оларда стероид емес қабынуға қарсы препарат - ибупрофен бар. Осының арқасында медицина буын зақымдалған кезде ауырсынуды тез жояды. Бірақ мұндай дәрі-дәрмектің қажеттілігін дәрігермен талқылау керек.
Препараттағы негізгі компоненттерден басқа, олардың таралуына ықпал ететін қосымша заттар бар. Шығарылу түріне байланысты олар әртүрлі болуы мүмкін.
Капсуладағы қосымша компоненттер:
- повидон;
- желатин;
- микрокристалды глюкоза;
- кремний диоксиді және титан диоксиді;
- жүгері крахмалы;
- кросповидон;
- стеарин қышқылы.
«Терафлекс» жақпамайының бөлігі ретінде (препарат сырттан қолданылады) қосымша заттар:
- камфора;
- жалбыз майы;
- Вазелин;
- алоэ;
- цетил спирті;
- ментол;
- полиэтиленгликоль;
- диметикон;
- метилпарабен;
- пропилпарабен.
Майдың бағасы - 26 г үшін 330 рубльден, капсулалар - 60 дана үшін 1310 рубльден. «Teraflex» өндірушісі «Contract Farmakal Corporation» (АҚШ). Ресейдегі тіркеу куәлігінің иесі - «Байер» АҚ (Мәскеу).
Фармакодинамика және фармакокинетика
«Терафлекс» шеміршек тінінде қалпына келтіру процестерін ынталандырады. Бұл зақымдалған аймақтардың қоректік алмасуының жақсаруы нәтижесінде пайда болады. Сонымен қатар, препараттың белсенді заттары тек баяулатып қана қоймайды, сонымен қатар деструктивті процестің одан әрі дамуына жол бермейді.
Препаратқа кіретін хондроитиннің негізгі функциялары:
- протеогликандар, коллаген, гиалуронат синтезін белсендіреді;
- синовиальды сұйықтықтың қалыпты консистенциясын қалпына келтіреді;
- шеміршек тінін бұзатын ферменттердің белсенділігін тежейді;
- физикалық жүктеме кезінде және демалыс кезінде ауырсынуды азайтады;
- жасушалық деңгейде гиалурон қышқылының өндірілуін белсендіреді, ол үйлесімде тургор мен шеміршек құрылымын қалпына келтіреді;
- хондроциттердің мерзімінен бұрын өлуіне жол бермейді;
- қабыну медиаторларының одан әрі таралуын болдырмайды.
«Терафлекс» құрамындағы глюкозамин шеміршек матрицасының түзілуін жеделдетуге көмектеседі, оның метаболизмдік, сондай-ақ химиялық процестермен зақымдалуын болдырмайды. Сонымен қатар, бұл белсенді ингредиенттің қабынуға қарсы әсері бар.
Қабыну кезіндегі «Терафлекс» әрекетінің белсенділігішеміршек тіндері көптеген жағынан стероидты емес қабынуға қарсы препараттарға ұқсас. Бірақ сонымен бірге оның емдік әсері аздап баяулайды. Хондропроектордың артықшылығы - оның жанама әсерлері әлдеқайда аз. Сондықтан «Терафлекс» шеміршектегі дегенеративті өзгерістерге арналған кешенді терапияның бөлігі ретінде тағайындалады.
Емдеудің бірінші кезеңінде шиеленісуді жеңілдету үшін анальгетиктер, кортикостероидтар және NSAID-тер қолданылады. Бірақ бұл қаражат шеміршек тінінің одан әрі жұқаруына жол бермейді және одан әрі жойылуын болдырмауға қабілетсіз. Сондықтан «Терафлексті» емдеудің екінші кезеңінде 2-4 ай бойы қолдану маңызды, ол дегенеративті өзгерістерді тоқтатады.
Максималды емдік әсерге жету үшін хондропротекторды жыл бойы бірнеше курста қолдану ұсынылады.
Хондоитиннің биожетімділігі ішке қабылдағанда 15%, ал теріге қолданғанда 40% құрайды. Оның қан плазмасындағы ең жоғары концентрациясы 3-4 сағаттан кейін, ал шеміршек тінінде 5 сағаттан кейін бекітіледі. Компонент несеппен 10-12 сағат ішінде шығарылады.
Глюкозаминнің биожетімділігі 25% құрайды. Зат плазмаға, шеміршекке, бауырға және бүйрекке енеді. Заттың көп бөлігі несеппен және ішінара нәжіспен шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 68-70 сағатты құрайды.
«Teraflex Advance» препаратының құрамындағы ибупрофеннің қосымша компоненті қанға тез сіңеді. Оның ең жоғары концентрациясы капсуланы жұтқаннан кейін 1 сағаттан соң белгіленеді. Бауырда синтезделеді және шығарыладыбүйрек арқылы. Қандағы ибупрофен концентрациясының төмендеуі бірнеше сағат ішінде орын алады, ал компонент шеміршек тінінде 24 сағат бойы сақталады.
"Teraflex" не көмектеседі?
Шығарылу түріне қарамастан, препарат тірек-қимыл аппаратының буындарының негізі болып табылатын шеміршек тінінің дегенеративті өзгерістерін емдеу үшін қолданылады.
"Teraflex" қолданудың негізгі көрсеткіштері:
- 1-3 дәрежелі остеопороз, артикулярлы шеміршектің және іргелес тіндердің зақымдануымен сипатталатын, сондай-ақ жедел ауырсынумен және буын қозғалғыштығының бұзылуымен бірге жүреді;
- остеохондороз, бұл кезде омыртқааралық дискілер мен шеміршектерде патологиялық өзгерістер пайда болады;
- иық буынының сіңірлері мен капсуласының қабынуымен сипатталатын иық сүйегі аймағының периартриті;
- сүйек тінінің, шеміршектің сынуы;
- ірі буындардың артрозы;
- жамбас буындарына әсер ететін коксартроз, әрі қарай жойылады.
Қарсы көрсетілімдер
Денсаулыққа зиян келтірмеу үшін бұл хондропротекторды қолданудағы шектеулерді ескеру керек.
«Терафлекс» препаратының абсолютті қарсы көрсеткіштеріне мыналар жатады:
- құрамына кіретін компоненттерге жоғары сезімталдық;
- 15 жасқа дейін;
- жүктілік;
- емізу;
- созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі.
Сыртқы жақпа қолдануды шектеу – зақымдалған аймақта ашық жараның болуы және препаратқа аллергиялық реакцияның болуы.
Препаратты ибупрофенмен бірге қолданған жағдайда қарсы көрсетілімдер тізбесі кеңірек.
Жоғарыда көрсетілген шарттарға қоса, «Teraflex Advance» қабылдауға тыйым салынады:
- қанның ұюының бұзылуында;
- асқазан мен ішектің шырышты қабығының ойық жаралы зақымдануы;
- бронхиалды астма;
- бауыр функциясының бұзылуы;
- коронарлық артерияны шунттаудан кейінгі қалпына келтіру.
Арнайы нұсқаулар
Клиникалық зерттеулер бұл хондропротекторды емделушілер жақсы көтеретінін және Teraflex жанама әсерлерінің ықтималдығы 2% екенін көрсетті. Бірақ бұл препаратпен сақтықпен емделу керек пациенттердің бірнеше санаты бар.
Мінезі бар емделушілерге қажет дозаны түзету:
- гипертония;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- эндокриндік дисфункция;
- туберкулез;
- ишемиялық ауру;
- ойық жаралы колит;
- гастрит.
Осы патологиялар болған жағдайда емдеуді емдеуші дәрігермен кеңесу арқылы жүргізу керек. Өйткені, денсаулыққа қауіптілік дәрежесін жеке ерекшеліктеріне қарай маман ғана анықтай алады.
Планшеттерді қолдану жөніндегі нұсқаулық
Teraflex таблеткаларытамақ қабылдауына қарамастан жүзеге асырылады. Бірақ асқазанның шырышты қабығын тітіркендірмеу үшін капсуланы тамақтан кейін көп мөлшерде сумен ішу керек. Дәрі-дәрмекті сыртқы қабығын бұзбай тұтастай жұту керек.
Ересектер мен 15 жастан асқан балаларға арналған стандартты емдеу режимі:
- 1-ден 21-ші күнге дейін - 1 таблеткадан күніне 3 рет 6 сағат жиілікпен;
- емдеу курсының 28-ші және одан кейінгі барлық күндерінен бастап - күніне екі рет 8-10 сағаттан кейін
Емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты 3-6 ай.
«Терафлекс Аванс» тағайындалған жағдайда, препаратты күніне 3 рет 2 таблеткадан қабылдау керек. Емдеу ұзақтығы - 3 апта.
Жақпамайды қалай қолдануға болады?
Буынның қабынуының алғашқы белгілерінде «Терафлексті» жақпа түрінде қолдану ұсынылады. Оның құрамындағы камфора қан ағымын арттыруға көмектеседі, бұл зардап шеккен аймақта метаболикалық процестерді жақсартады. Ал ментол жансыздандырады және қабынуды азайтады.
Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, ұзындығы 1,5-3 см жолағы бар өнімді тікелей қабыну аймағына жағу керек. Осыдан кейін оны толық сіңгенше теріге жеңіл қозғалыстармен сүрту ұсынылады. Қолдану жүйелілігі - күніне 2-3 рет.
Терафлекс жақпа майын тізе буынының артрозына және спорттық жарақаттарға қолдану тиімді. Қолдану ұзақтығын дәрігер анықтайды.
Артық доза және жанама әсерлер
Ықтималдықбұл хондропротектормен артық дозалану минималды. Әзірге мұндай жағдайлар анықталған жоқ.
Бірақ өндіруші дәрі-дәрмектің түсіндірмесінде ұзақ емдеу курсы кезінде «Терафлекстің» келесі жанама әсерлерінің даму мүмкіндігіне жол берілетінін көрсетеді:
- бөртпе;
- жүрек айну;
- құсу;
- іштің қатты ауыруы;
- реакцияның баяулауы;
- бас айналу;
- қан қысымын төмендету;
- жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы;
- ұйқышыл;
- шөлдеу сезімі;
- аяқ-қолдардың ісінуі;
- тітіркендіргіш қышу.
Дәрі 1 сағат ішінде қабылданса, үрейлі белгілер пайда болған кезде асқазанды шаю керек. Әйтпесе, абсорбентті ішу керек.
Егер «Терафлекстің» жанама әсерлері қайталанса, бұл препаратты басқасымен ауыстыру үшін дәрігермен кеңесу керек.
Дәрілердің өзара әрекеттесуі және алкогольмен үйлесуі
Хондропротекторды қабылдауды алкогольмен біріктіру ұсынылмайды, өйткені бұл бауырға жүктемені айтарлықтай арттырады және жанама әсерлердің ықтималдығын арттырады.
«Терафлекс», қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, басқа препараттармен әрекеттеседі:
- тетрациклиндердің қанға сіңуін арттырады;
- пенициллиндер тобына жататын антибиотиктердің белсенділігін төмендетеді;
- NSAID және глюкокортикостероидтармен толық үйлесімді;
- антикоагулянттардың әсерін күшейтеді.
ҚашанҚант деңгейін төмендету үшін препараттардың дозасын азайту үшін «Teraflex Advance» қолдану ұсынылады. Сонымен қатар, препараттың бұл түрі жүрек гликозидтері мен метотрексат метаболизмін төмендетеді.
Teraflex: орысша алмастырғыштар
Teraflex фармакологиялық нарықта пайда болғаннан бері американдық препаратпен салыстырғанда арзанырақ ресейлік аналогтары жасалды.
Осы отандық хондропротектордың ең көп таралған алмастырғыштары:
- «Dimexide» (115-130 рубль). Бұл Teraflex-тің салыстырмалы алмастырғышы. Белсенді ингредиент - диметил сульфоксиді. Шығару формасы - сұйық ерітінді және гель 25 және 50%. Бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну үшін тағайындалады. Жүктілік кезінде, лактация кезінде және 6 жасқа дейінгі балаларға қарсы.
- «Хондролон» (770-820 рубль). Белсенді ингредиент - хондроитин. Препарат заттың құрғақ экстракциясы бар ампулалар түрінде қол жетімді. Препарат еріткішпен бірге сатылады. Ол артроз, остеоартрит, артрит үшін кешенді терапияның бөлігі ретінде қолданылады.
- «Хондоксид» (495-515 рубль). Сыртқы қолдануға арналған жақпа және гель түрінде қол жетімді. Белсенді ингредиенттер - хондроитин және диметилсульфоксид. Ол остеохондроз және остеоартрит кезінде зақымдалған буындағы патологиялық өзгерістерді баяулату үшін қолданылады.
- «Хондроитин» (470-485 рубль). Препараттың құрамына глюкозамин мен хондроитин кіреді. Ол шеміршек тінінде дегенеративті өзгерістерді тудыратын ауруларды емдеу үшін тағайындалады. Препарат анальгетиктердің дозасын азайтуға мүмкіндік береді, өйткені ол қалыпты анальгетикалық әсерге ие. Препаратты жүктілік, лактация кезінде және 15 жасқа толмағандарға қолдануға болмайды.
Пікірлер
«Терафлекс» препаратының тиімділігін көптеген сарапшылар растағанына қарамастан, бұл құрал туралы пікірлер әлі де өте қарама-қайшы. Олардың көпшілігі оң және теріс. Бұл препарат ұзақ уақыт бойы терапияны үзбестен максималды пайда әкеле алатындығына байланысты. Көптеген пациенттер жағымсыз белгілерді жойғаннан кейін емдеуді мерзімінен бұрын тоқтатады, бұл аурудың қайталануының дамуына әкеледі.
Сонымен қатар, препараттың әсері таза жеке екенін ескерген жөн. Кейбіреулер үшін бұл толығымен қолайлы және мәселені жояды, ал басқалары үшін бұл пайдасыз болуы мүмкін. Сондықтан, «Терафлекс» қолдану жөніндегі нұсқаулықты, бағасын, шолуларын зерттей отырып, әркім бұл препаратты қабылдауды немесе оның аналогын қолдануды өзі шешеді. Бірақ кез келген жағдайда емдеу режимі мен дәрі-дәрмекті таңдау дәрігермен келісілуі керек.
