Өт – гепатоциттердің бауыр жасушаларының құпиясы. Ол ұсақ өт жолдарында жиналады, содан кейін жалпы түтікке және ол арқылы өт қабына және он екі елі ішекке түседі. Ағза үшін өттің атқаратын қызметі үлкен маңызға ие. Оның негізгі функцияларының бірі - ас қорыту процестеріне қатысу.
Өт қайда жиналады?
Өт қабы өт жинайтын қойма болып табылады. Ас қорытудың белсенді фазасында ішінара қорытылған тағам асқазаннан он екі елі ішекке түскенде, оның максималды мөлшері сонда бөлінеді. Адам өтінің негізгі функциялары ас қорытуға қатысу және секреторлық белсенділікті және аш ішектің моторикасын ынталандыру болып табылады, бұл сонымен қатар тағамдық болюсті өңдеуді қамтамасыз етеді.
Өт қабынан ас қорыту жолына бөлінетін өт жетілген, ал бауырдан тікелей бөлінетін өт жас немесе бауыр деп аталады.
Өт түзілу және өт шығару процесі
Гепатоцитарлы секреция (холерез) түзілу процесі үздіксіз жүреді. Олар қандағы бірқатар заттарды өтке сүзедікапиллярлар. Әрі қарай, судың және минералды тұздардың қайта сіңірілуіне байланысты бұл секреторлық сұйықтық құрамының түпкілікті қалыптасуы жүреді. Бұл процесс өт жолдарында және өт қабында жүреді. Өттің бір бөлігі бірден ішекке түседі, ол бауыр немесе жас деп аталады. Бірақ оның негізгі бөлігі өт қабында жиналады, ол өт жолдары арқылы қозғалады. Кисталы өт жиналып, қоюланып, шоғырланады. Ол бауырдан қараңғы.
Тәулік ішінде ересек адамның бауыр жасушалары екі литрдей секреция шығарады. Ашық асқазанда ол іс жүзінде ішекке кірмейді. Тамақтанғаннан кейін он екі елі ішекте өт бөлінуі (холекинез) пайда болады. Онда өт ас қорыту қызметін, сонымен қатар бактериостатикалық және реттеуші қызметін атқарады. Яғни, оның өзі өт түзілу және өт шығару процесінің реттеушісі болып табылады.
Осылайша, өт қышқылдары порталдық айналымға (портальды венаға) неғұрлым көп шығарылса, олардың өт құрамындағы концентрациясы соғұрлым жоғары болады және сәйкесінше гепатоциттермен аз синтезделеді. Өт пен ұйқы безі сөлінің қызметі ас қорытуда өте маңызды.
Өт құрамы
Өт қышқылдары өттің негізгі құрамдас бөлігі болып табылады. Көпшілігі (67%) холи қышқылы және хенодезоксихолий қышқылы. Қалған қышқылдар екінші ретті, яғни осы екі қышқылдың туындылары: дезоксихолалық, аллохолиялық, литохолиялық және урсодезоксихолалық.
Барлық өт қышқылдары таурин мен глицинмен қосылыстар түрінде осы құпияда. Натрий және калий иондарының жоғары мөлшеріөт сілтілі етеді.
Сонымен қатар өт құрамында кейбір органикалық заттар бар:
- Фосфолипидтер.
- Белок қосылыстары, атап айтқанда А және М иммуноглобулиндер.
- Билирубин және биливердин (өт пигменттері).
- Холестерин.
- Муцин.
- Лецитин.
Сондай-ақ кейбір металл иондары (мырыш, мыс, қорғасын, магний, индий, сынап), A, B, C витаминдері.
Тізімде көрсетілген компоненттердің барлығы бауыр өтінде де, өт қабында да болады, бірақ біріншісінде олардың концентрациясы соңғысына қарағанда шамамен 5 есе төмен.
Өт функциялары
Олар негізінен асқазан-ішек жолдарының жұмысымен байланысты. Өттің ас қорытудағы қызметі бірқатар ферментативті реакциялармен байланысты.
- Оның әсерінен майлар эмульсияланады, осылайша олардың сіңуін жеңілдетеді.
- Ол ұйқы безі ферменттерін бұза алатын пепсиннің (асқазан сөлінің негізгі компоненті) зиянды әсерін бейтараптандырады.
- Жіңішке ішек моторикасын белсендіреді.
- Шырышты шығаруды ынталандырады.
- Асқазан-ішек гормондарының өндірісін белсендіреді: секретин және холецистокинин, олар аш ішек жасушаларында өндіріледі және ұйқы безінің секреторлық жұмысын реттеуге ықпал етеді.
- Бактериялар мен ақуыз компоненттерінің адгезиясын (жабысуын) болдырмайды.
- Ішектерге антисептикалық әсер етеді және нәжіс түзуге қатысады.
Осылайша, өттің ас қорытудағы қызметі тым жоғары бағаланадымүмкін емес. Өттің арқасында асқазанда басталған ас қорыту процесі ішекте қауіпсіз түрде жалғасып, аяқталады.
Өттің адам ағзасы үшін маңызы
Сонымен, өттің негізгі қызметі ас қорыту процесіне байланысты екенін білдік. Қандай да бір себептермен өт құрамы өзгерсе немесе ас қорыту жолына түспесе не болады? Оның болмауы немесе болмауы ауыр патологияларға әкеледі:
- Холелития.
- Стеаторея.
- Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЕРД) және басқалар
Холелитиаз
Бұл патология өт құрамының теңгерімсіз болуына байланысты болуы мүмкін. Мұндай өт литогенді деп аталады. Ол мұндай қасиеттерге диетадағы тұрақты қателіктермен, атап айтқанда, азық-түлікте жануарлардың майлары басым болған жағдайда ие болуы мүмкін. Эндокриндік аурулардың нәтижесінде бауырдың өт қызметі бұзылуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл бауыр құпиясы липидтер алмасуының бұзылуы нәтижесінде литогендік қасиеттерге ие болуы мүмкін, бұл әдетте науқастың дене салмағының жоғарылауымен бірге жүреді. Өт құрамының өзгеруінің себебі бауырдың инфекциялық және токсикалық зақымдануы немесе жеткіліксіз белсенді өмір салты болуы мүмкін (физикалық әрекетсіздік).
Стеаторея
Жоғарыда айтылғандай, өт функциялары майлардың эмульсиялануымен байланысты. Егер қандай да бір себептермен өт аш ішекке ағуын тоқтатса, майлар сіңірілмейді және олар сіңе бастайды.нәжіспен шығарылады. Бауырдың осы секрециясында өт қышқылдарының жетіспеушілігі (оның құрамының өзгеруі) кезінде де солай болуы мүмкін. Бұл жағдайда нәжіс ақ немесе сұр түсті және майлы құрылымды алады. Бұл патология стеаторея деп аталады. Мұндай аурумен денеде өмірлік маңызды майлар, май қышқылдары және кейбір витаминдер жетіспейді. Стеаторея нәтижесінде төменгі ішектер зардап шегеді, өйткені олар мұндай химусқа бейімделмеген.
Өт қалай зерттеледі?
Өттің құрамы мен қызметін зерттеу үшін фракциялық көп сатылы он екі елі ішекті зондтау әдісі қолданылады. Бұл процедура бес қадамнан тұрады:
- Өттің негізгі секрециясы – жалпы өт өзегі мен ұлтабардың секрециясы пайда болады. Шамамен 15 минутқа созылады.
- Секреторлық үзіліс фазасы немесе Одди тұйық сфинктері. Бұл кезеңнің ұзақтығы - 3 минут.
- А бөлігінің қалдық өт шығару фазасы. Шамамен 5 минутқа созылады.
- В бөлігінің циклдік өт шығару фазасы. Бұл кезең шамамен 30 минутқа созылады.
- Бауыр өтінің шығарылуы - C бөлігі. Бұл фаза шамамен 20 минутқа созылады.
Осылайша, өттің 3 порциясын алыңыз. Олардың барлығы құрамы бойынша ерекшеленеді. Өт қабының ең көп шоғырланған бөлігі В бөлігі болып табылады. Оның құрамында май қышқылдары, билирубин және басқа өт компоненттері ең көп.
Бұл зерттеу әдісі өттің физикалық қасиеттерін, оның құрамын, өт қабының көлемін, өт шығару жолдарының күйін анықтауға және локализацияны анықтауға мүмкіндік береді.патологиялық процесс.
