Гинекологиялық кабинетке бару барлық әйелдер үшін міндетті рәсім болып табылады. Оны жылына кемінде екі рет өту ұсынылады. Гинекологқа әрбір дерлік бару сынақтарды қабылдаумен бірге жүреді. Несеп-жыныс жағындысы әйел денесінің тазалық дәрежесін, қабыну мен инфекцияның болуын анықтауға мүмкіндік береді.
Тестілеуден өтудің себептері мен себептері
Егер сізде белгілі бір белгілер болса, жоспарланған гинекологиялық тексеруді күтпеу керек, жайсыздықтың себебін анықтау үшін дереу хабарласқан дұрыс. Дәрігерге баруға немесе кезектен тыс сынақтардан өтуге келесі белгілер себеп болуы керек:
1. Ерекше қынаптан бөліну (мысалы, сүзілген, жасылдау, иісті және т.б.).
2. Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
3. Интимдік аймақта күйдіру немесе қышу.
4. Күшті антибиотиктерді қабылдау.
5. Тұжырымдаманы жоспарлау.
Дәрігердің қабылдауына дайындалу
Тестке дайындалудың қажеті жоқ деген жалпы пікірге қарамастан, олай емес. Дәлірек және сенімді нәтиже алу үшін бірқатар ұсыныстарды орындау керек:
1. Дәретханаға барудан бас тартыңызкем дегенде 2-3 сағат. Әйтпесе, несеп микрофлораны бұзып, кейбір бактерияларды жууы мүмкін.
2. Жуыну, қатты (бактерияға қарсы) сабынмен жуу немесе дәрілік суппозиторийлерді пайдалану сияқты процедуралар нәтижеге кедергі келтіруі мүмкін.
3. Мүмкін болса, тестті етеккірден кейінгі кезеңге қалдырған дұрыс.
4. Дәрігерге жазылу қарсаңында жыныстық қатынастан бас тартыңыз.
Тестілеу процедурасы
Урогенитальды жағынды гинекологтың бірінші қабылдауында алынады. Талдауды көбінесе емдеуші дәрігер жүргізеді, бірақ кейде процедураны медбике де жүргізе алады (мысалы, медициналық зертханаларда).
Науқасты гинекологиялық креслоға жатқызғаннан кейін дәрігер шпательмен биологиялық материалды жинайды. Ол үшін ол құралды қынаптың, уретраның және жатыр мойны каналының қабырғалары бойымен жүргізеді. Шпатель әдетте металл немесе пластик болып табылады. Жағындыны алғаннан кейін ол біркелкі қабатта кішкене стақанға таралады, онда әртүрлі аймақтар латын әріптерімен белгіленген. Процедура ауырсынуды тудырмайды.
Мұндай талдауды тек әйелдер емес, ер адамдар қабылдай алады. Мұны істеу үшін дәрігер уретраға арнайы зондты енгізеді және оны бірнеше рет айналдырады. Ерлердегі урогенитальды жағынды, әдетте, ауырсынуды тудырмайды, бірақ бәрібір процедура өте жағымсыз. Ауырсыну аурулардың немесе инфекциялардың болуымен күшеюі мүмкін.
Келесі қадам жеткізу және зерттеузертханада урогенитальды жағынды. Биологиялық материал кептіріледі, содан кейін жағынды әртүрлі түстермен боялады, бұл тазалық дәрежесін және басқа көрсеткіштерді сенімді түрде анықтауға мүмкіндік береді.
Нәтижелерді дайындау шарттары және процедура құны
Несеп-жыныс жолдарынан жағынды алу аз уақытты қажет ететін қарапайым процедура. Талдау нәтижелері әдетте келесі күні дайын болады. Сіз тұрғылықты жеріңіз бойынша аудандық емханада және толығымен тегін талдау жасай аласыз.
Уақыт болмаған жағдайда және тегін емделу үшін ұзақ уақыт күткіңіз келсе, сіз әрқашан ақылы зертханаға немесе жеке медициналық клиникаға хабарласа аласыз. Мұнда урогенитальды жағындыларды талдау 450-600 рубльді құрайды. Нәтижелерді дайындау мерзімі аудандық емханадағыдай, яғни бір күн.
Урогенитальды жағынды: нәтижелер және оларды түсіндіру
Тазалық дәрежесі бойынша жағынды осындай көрсеткіштер бойынша нәтиже алуға мүмкіндік береді: лейкоциттер, эпителий, инфекциялар, флора, шырыш және т.б. Талдау нәтижелері әрқашан келесі негізгі бағандары бар кесте түрінде ұсынылады: уретра («U»), қынап («V»), жатыр мойны арнасы («C»). Қосымша бағандар - зерттелген көрсеткіштердің атаулары.
1. "V" жолындағы көрсеткіштер қынап флорасының құрамы туралы айтады.
2. Жатыр мойны арнасы немесе жатыр мойны. Бұл бағанның деректері дененің осы нақты аймағының флора құрамын көрсетеді.
3. Уретра немесе уретра - үшіншіграфик.
Алынған нәтижелерді түсіну үшін шамамен стандарттар мен көрсеткіштерді білу керек:
1. Скамозды эпителий - жатыр мен қынапта орналасқан жасушалар. Олар денеде болуы керек, әйтпесе дәрігер белгілі бір гормондардың жетіспеушілігінің немесе артық болуының дамуына күдіктенуі мүмкін. Қалыпты жағдайда олардың мазмұны 5-тен 10-ға дейін болуы керек. урогенитальды жағындының микроскопиясы қандағы эстроген мөлшерінің жоғарылауына байланысты скамозды жасушалардың мазмұнының жоғарылауын көрсете алады. Менопауза алдындағы кезеңде эпителийдің мазмұны айтарлықтай төмендеуі мүмкін, бұл эстроген мөлшерінің төмендеуіне байланысты.
2. Лейкоциттердің болуы - олар интимдік аймақты қорғауға жауапты. Уретрада лейкоциттер саны 0-ден 5-ке дейін, қынапта - 0-ден 10-ға дейін болуы керек (жүктілік кезінде олардың саны 20-ға дейін көтеріледі). Олардың аз мөлшері қалыпты болып саналады және дененің сау екенін көрсетеді. Лейкоциттер жоғарылаған урогенитальды жағынды қабынудың басталуын көрсетеді (уретрит, уролития, эпителийдің тас немесе құммен зақымдалуы). Бұл сан неғұрлым жоғары болса, қабыну процесі соғұрлым дамыған болады.
3. Staphylococcus aureus – жағындыда оның болуы қалыпты. Бактериялардың көбеюі қабыну процесінің басталғанын көрсетеді.
4. Шырыш - бұл биологиялық материалдың жоғарылауы гигиенаның нашарлығын, қабынуды немесе жағындыларды дұрыс қабылдамауды көрсетуі мүмкін. Әдетте индикатор қалыпты болуы керек.
Дені сау ағзада биологиялық заттар көп боладыcoli (бифидобактериялар және лактобактериялар). Олар интимдік аймақты қабыну мен инфекцияның енуінен және дамуынан қорғайды. Әйелдің жүктілік кезеңінде инфекциялардан сенімді қорғаныс жасау үшін қынаптағы лактобактериялардың мөлшері одан да артады. Олардың саны азайған кезде дисбактериоз дамуы мүмкін.
Шетелдік бактериялар инфекцияны немесе қабынуды көрсетуі мүмкін. Несеп-жыныс жағындысында (оның декодтауы жоғарыда келтірілген) мыналарды қамтуы мүмкін:
1. Кокктар - бактериялар. Олардың бірнеше түрі бар: диплококктар, гонококктар. Олардың үлкен саны қынапта, уретрада немесе дисбактериозда қабынудың дамуын көрсете алады. Оң және теріс кокктар бар. Олардың құрылымы өте әртүрлі, бұл қажетті емдеу түріне әсер етеді. Грам-позитивті стрептококктардың немесе стафилококктардың болуын көрсетеді. Грам-теріс немесе гонококктар гонореяның себебі болып табылады. Олардың түріне қарай дәрігер препараттарды таңдайды.
2. Кішкентай таяқшалар көбінесе гарднереллездің белгілері болып табылады.
3. Саңырауқұлақ бактериялары саңырауқұлақ ауруларының (молочница немесе кандидоз) дамуын көрсетеді.
4. Трихомоналар - олардың болуы трихомониаздың дамуын көрсетеді.
5. Атиптік (кілт) жасушалар биологиялық таяқшалармен жабысады. Көбінесе олар бактериялық вагиноздың (вагинальды дисбактериоз) немесе гарднереллездің дамуы туралы айтады.
6. Лептротрикс - микрофлорада жиі болатын бактерия. Өзіөздігінен бұл ауру емес, бірақ оны анықтау микрофлора күйінің бұзылуын немесе жыныстық жолмен берілетін аурудың болуын көрсетеді. Көбінесе ол молочница және вагиноз сияқты аурулармен бірге жүреді.
Жатыр мойны каналы үшін келесі көрсеткіштер қалыпты: лейкоциттер 0-ден 30-ға дейін, эпителий қалыпты, қалған бактериялар мен жасушалар болмауы керек.
Несеп-жыныс жағындысының микроскопиясы аралас флораның болуын анықтауы мүмкін. Бұл өте кең таралған диагноз. Көбінесе бұл жасөспірімдерде немесе менопаузадағы әйелдерде кездеседі. Әйтпесе, аралас флора аналық бездердің дұрыс жұмыс істемеуін, дисбактериозды, инфекцияны, жамбас мүшелерінің қабынуын, циклдің белгілі бір кезеңін көрсетуі мүмкін.
Көп жағдайда урогенитальды жағынды қабыну процесінің немесе инфекцияның болуын анықтайды, бірақ ол толық көрініс бермейді.
Егер ауытқулар анықталса, дәрігерге қосымша сынақ нәтижелері қажет болуы мүмкін. Бұл жалпы жағынды несеп-жыныс инфекциясын көрсетпейтіндігіне байланысты. Көптеген вирустар мен бактериялардың кішкентай болғаны сонша, оларды жеке өзін-өзі тексеру және инфекциялық тестілеу арқылы ғана анықтауға болады.
Инфекцияның препараттарға реакциясын анықтау үшін бактериологиялық дақыл алынады.
Еркектердің пап тестілері қалыпты
Еркектердегі урогенитальды жағындыда лейкоциттер, эпителий, кокктар, трихомоназдар, шырыш және микрофлора бар. Талдау уретрадан алынадыарнайы шпатель. Зертханалық нәтижелер әрқашан екі бағанды кесте түрінде ұсынылады. Ерлерге арналған қалыпты көрсеткіштер:
1. Лейкоциттер - 0-ден 5-ке дейін.
2. Эпителий - 5-тен 10-ға дейін.
3. Slime - қалыпты мазмұн.
4. Кокктар жалғыз.
Қалған көрсеткіштер (саңырауқұлақтар, гонококки және трихомоналар) болмауы керек. Нормадан ауытқулар қабыну процесінің немесе инфекцияның болуын көрсетуі мүмкін. Бұл толық суретті алу үшін қосымша сынақтарды тағайындаудың себебі болуы мүмкін. Осыдан кейін ғана қажет болған жағдайда емдеу тағайындалады.
Урогенитальды жағынды: ерлерге арналған норма
Дені сау адам ағзасында лейкоциттердің мөлшері 0-ден 5-ке дейін, эпителий 5-тен 10-ға дейін, кокктар бір мөлшерде, қалған көрсеткіштер 0 болуы керек.
Нормадан кез келген ауытқу қосымша тексеруге себеп болады. Қандағы лейкоциттер санының жоғарылауы уретрит, простатит, уролития дамуын, уретраның тарылуын немесе ісіктің дамуын көрсетуі мүмкін.
Эпителий мөлшерінің жоғарылауы да теріс көрсеткіш. Мүмкін қабыну немесе уролития дамуы. Кокктардың мазмұны бактериялардың мазмұнының ұлғаюымен және осы фонға қарсы уретриттің дамуымен туындауы мүмкін. Шырыш қабынуды, уретритті немесе простатитті көрсетуі мүмкін.
Ұқсас сынақтар
Қынаптың тазалық дәрежесін талдау төрт санатты білдіреді. Дегенмен, тек екеуібіріншісі әйелдің денсаулығы туралы айтады, келесі екеуі аурудың бар екенін көрсетеді:
1. Тазалықтың бірінші дәрежесі. Бұл нәтиже өте сирек кездеседі. Бұл әйелдің денсаулығы туралы куәландырады. Барлық көрсеткіштер қалыпты.
2. Тазалықтың екінші дәрежесі. Өте кең таралған нәтиже. Бұл жағдайда лейкоциттердің саны рұқсат етілген нормадан аспайды, ал шырыш пен эпителий орташа деңгейде болады. Саңырауқұлақтар мен кокктардың болуы байқалады, бірақ аз мөлшерде. Лактобактериялардың көп саны бар.
3. Үшінші тазалық дәрежесі. Ол шырыш пен эпителийдің көптігімен сипатталады. Саңырауқұлақтар мен бактериялардың көбеюі байқалады, ал лактобактериялардың саны аз.
4. Тазалықтың төртінші дәрежесі. Ақ қан жасушаларының, шырыштың және зиянды организмдердің көптігімен сипатталады.
Тазалықтың алғашқы екі дәрежесі дененің саулығын айтады. Кейінгі дәрежелер шұғыл емдеу қажеттілігін көрсетеді. Дәрілік терапиядан өткеннен кейін сынақтар қайталанады.
Жүктілік кезінде сынақтан өту
Жүктілік кезінде несеп-жыныс жағынды үш рет алынады: бірінші тексеру және тіркеу күні, 30 аптада және босанғанға дейін.
Тексерулер қабынудың немесе инфекцияның дамуын болдырмау үшін жүргізіледі. Нормадан кез келген ауытқу ұрықтың дамуына әсер етуі мүмкін.
Жүкті және жүкті емес әйелдердің жағындыларында айырмашылықтар бар:
1. Таяқтардың мазмұны айтарлықтай артады, бұл қышқыл флораны құру қажеттілігінен туындайды. Бұл патогендік дамудың алдын аладымикрофлора.
2. Эпителий жасушаларының саны өсуде. Бұл лактобактерияларды тамақтандыру және олардың өсуін қолдау үшін өте маңызды.
Қалған көрсеткіштер бірдей. Қажет емес микроорганизмдердің болуы емдеуді қажет етеді.
Мұндай зерттеулердің кемшіліктері
Мұндай зерттеудің әмбебаптығына және зерттелген көрсеткіштердің көптігіне қарамастан, урогенитальды талдаудың елеулі кемшілігі бар – бұл аурудың дәл диагнозын қоюдың мүмкін еместігі. Инфекцияның бар-жоғын анықтау және оның түрін анықтау үшін сізге ЖЖБИ-ге қосымша талдаудан өту керек.
Алайда несеп-жыныс жағындысы науқастың жағдайын анықтаудың ең қарапайым және арзан әдісі болып табылады. Басқа да көптеген ұқсас талдаулар қолданылады. Кейбір дәрігерлер зерттеудің бұл түрін ескірген әдіс деп санайды және талдаудың басқа нұсқаларын қалайды. Осыған қарамастан, дененің тазалығын анықтауға арналған жалпы жағынды әлі де өзекті және оны көптеген адамдар қолданады.
Қорытынды
Осылайша, егер сіз интерпретация ережелерін білсеңіз, урогенитальды жағындының нәтижелерін шешу қиынға соқпайды. Сіз көптеген медициналық мекемелерде осындай талдау жасай аласыз және нәтижені алу жылдамдығы оны өте танымал және сұранысқа ие етеді.
