Қан ағзадағы бірнеше маңызды функцияларды орындайды. Сондықтан емтихан тапсыру кезінде бірінші кезекте оның көрсеткіштері бағаланады. Егер ауытқулар анықталса, дәрігер бірқатар ауруларды анықтай алады. Болашақта емдеудің тиімділігі диагноздың уақтылы болуына байланысты. Қанның көптеген көрсеткіштері бар. Олар әрі қарай талқыланады.
Жалпы сипаттамалар
Қан көрсеткіштері әртүрлі сынақтар кезінде зерттеледі. Олардың ең көп таралғаны екі диагностикалық әдіс. Бұл жалпы (клиникалық) және биохимиялық талдаулар. Мұндай зерттеулер адам денсаулығының жай-күйі туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді. Сондықтан олар ең алдымен профилактикалық және диагностикалық мақсаттар үшін тағайындалады.
Толық қан анализі медициналық тексеруден өткен кезде, сондай-ақ белгілі бір шағымдар мен белгілер пайда болған кезде әртүрлі дәрігерлерге бару кезінде міндетті зерттеулер тізіміне енгізіледі. Биохимия патологиялардың ерекше диапазонын анықтау мақсатында жүргізіледі.
Зерттеу үшін қансаусақтан немесе тамырдан алынады. Бастапқы жалпы талдаудан өту қажет болса, сіз бос асқазанға емес, рәсімге келе аласыз. Дегенмен, зерттеу әрқашан профилактикалық мақсатта жүргізілмейді. Көбінесе зертханада зерттелетін көрсеткіштердің ауқымы өте кең. Бұл жағдайда талдауға аш қарынға келу керек. Әйтпесе, сенімді нәтиже алу мүмкін емес.
Бұл жағдай биохимиялық талдаудан өткенде міндетті болып табылады. Егер сіз таңертең қант қосылған бір шыны шай ішсеңіз, кейбір санаттарда қанның жоғарылауы болатын нәтижеге қол жеткізуге болады. Сондай-ақ қысқа демалыстан кейін талдау жасау керек. Физикалық күйзеліс кезінде сынақ материалының кейбір параметрлері өзгеруі мүмкін.
Олар талдаудың қай уақытта жүргізілетінін, адамның қандай күйде екенін де ескереді. Мәселен, мысалы, жүкті әйелдер үшін мүлдем басқа норма көрсеткіштері қолданылады. Сондай-ақ, балалар мен ересектерде зерттеу нәтижесі өте әртүрлі болуы мүмкін. Әйелдерде етеккір кезінде ESR деңгейі жоғарылауы мүмкін, ал тромбоциттер саны азаяды. Бұл жағдайдағы норма. Сондықтан тесттерді дұрыс тапсыру керек.
Клиникалық талдау
Диагноз қоюда жиі маңызды болатын толық қан анализі бірнеше міндетті көрсеткішті тексеруді қамтиды. Олар белгіленген стандарттарға сәйкес келуі керек. Әйтпесе, белгілі бір патологияның дамуын болжауға болады. Мұндай диагноз дұшпандық бар-жоғын анықтауға мүмкіндік бередібактериялар, вирустар және микробтар, иммундық жүйе қалай жұмыс істейді. Бұл ретте гормоналды фон, ферменттер де бағаланады. Зерттеу қанның физикалық және химиялық күйін бағалайды.
Бұл тексеруді медициналық мекеменің көмекке жүгінген барлық науқастары жүргізеді. Сондай-ақ, бұл процедура емтихан кезінде міндетті болып табылады. Бұл әдіс қарапайым және ақпараттылығымен ерекшеленеді. Ұсынылған талдау көбінесе саусақтан зерттеуге арналған материалды алуды қамтиды. Көбінесе тамырдан қан алу қажет.
Диагностика кезінде ықтимал аллергендер мен препараттарға реакциялар анықталады. Бұл сәйкес емес препараттар мен компоненттерді жояды. Дегенмен, соңғы диагнозды қою үшін бірқатар қосымша зерттеулер қажет болады.
Жалпы қан көрсеткіштері белгіленген нормалармен салыстырылады. Бұл зерттеу жүргізу процесінде науқастың жасын, оның жынысын және жалпы жағдайын ескереді. Егер алынған материалдың кейбір сипаттамалары идеалды деңгейден ауытқыса, бұл құбылыстың себебін анықтау қажет болады. Сізге қайтадан сынақтан өту қажет болуы мүмкін. Бірақ көбінесе дәрігер ауытқулардың пайда болуына қандай фактор әсер еткенін көрсететін қосымша сынақтар жинағын тағайындайды.
Биохимия
Қанның биохимиялық көрсеткіштері де әртүрлі ауруларды диагностикалауда қолданылады. Мұндай емтиханды әртүрлі профильдегі медициналық мамандар тағайындайды. Бұл диагностикалық әдістің көрсеткіштерінің тізімі кең. Бұл зерттеу әдісі бар-жоғын анықтауға мүмкіндік бередіадамның ішкі мүшелерінің жұмысы. Сондай-ақ оның көмегімен витаминдер мен микроэлементтер қажеттілігін анықтауға, сонымен қатар ферменттердің, гормондардың деңгейін бағалауға және метаболикалық процестердің патологиясын анықтауға болады.
Қан биохимиясы барлық дерлік ішкі ағзалардың ауруларының күдікті дамуына тағайындалады. Бұл талдауға ерекше қажеттілік жүктілік кезінде туындайды. Биохимия үшінші және бірінші триместрде жүргізіледі. Жүктілік кезінде токсикоз, қолайсыз факторлар болса, талдау жиі жүргізіледі.
Диагноздың бұл түрін жүргізу үшін дұрыс дайындық қажет. Веноздық қан қабылданғандықтан, ауруханаға аш қарынға келу керек. Зерттеуге материал 8:00-11:00 аралығында тапсырылады. Талдау алдында және оны жүргізетін күні кешке таза су ішуге болады. Басқа сусындарға рұқсат етілмейді. Сондай-ақ бір күн бұрын ауыр тағамды жеуге тыйым салынады. Кешкі ас мүмкіндігінше жеңіл болуы керек. Майлы, қуырылған, тұзды, қышқыл, тәтті тағамдарды алып тастау керек.
Егер науқас қандай да бір дәрі қабылдаса, бұл туралы дәрігерге айту керек. Олардың кейбіреулері зерттеу нәтижесіне әсер етуі мүмкін. Тестілеуден бұрын кем дегенде бір сағат темекі шегуге болмайды. Диагноз қойылғанға дейін күн ішінде кез келген мөлшерде алкогольді ішуге тыйым салынады. Сондай-ақ сынақтан бұрын физикалық белсенділікті азайту керек. Кеңсеге кірер алдында 15-20 минут тыныш отыру керек. Бұл зерттеулер кезінде қанның қандай параметрлері зерттелетінін егжей-тегжейлі қарастырған жөн.
Клиникалық көрсеткіштерзерттеу
Клиникалық тексеру тізіміне қанның қандай көрсеткіштері кіреді? Зертханада қарастырылатын міндетті сипаттамалардың тізімі бар. Ең көп таралғандары:
- эритроциттер;
- гемоглобин;
- тромбоциттер;
- ретикулоциттер;
- ESR;
- лейкоциттер.
Сонымен қатар бұл талдау бірқатар басқа көрсеткіштерді қамтуы мүмкін. Дегенмен, аталған сипаттамалар міндетті болып табылады.
Гемоглобин нәтижелерде Hb латын әріптерімен көрсетілген. Бұл қызыл қан жасушаларының деңгейінің маңызды құрамдастарының бірі. Оның төмендеуі денеде темірдің немесе белгілі бір витаминдердің жетіспеушілігін, синтездің бұзылуын көрсетеді. Бұл ауытқу анемияның дамуын көрсетеді. Көрсеткіштің айтарлықтай жоғарылауымен дәрігер жүрек немесе өкпе жеткіліксіздігінің болуын ұсына алады. Дұрыс диагноз қою үшін бірқатар басқа зерттеулер жүргізіледі. Бұл көрсеткіш әйелдер үшін 120-140 г/л, ерлер үшін 135-160 г/л болуы керек.
Эритроциттер тасымалдау қызметін атқарады (ҚРБ деп белгілейді). Олар оттегін барлық тіндерге жеткізеді. Сонымен қатар, қарама-қарсы бағытта қозғала отырып, олар көмірқышқыл газын алады. Кейде нормадан ауытқудың себептері физиологиялық факторлар болып табылады. Бірақ кейбір жағдайларда олар патологиядан туындайды. Қан көрсеткіштерінің нормаларын ескере отырып, ерлер үшін бұл көрсеткіш мкл үшін 4-5,5 миллион, ал әйелдер үшін 3,7-4,7 миллион мкл деңгейінде болуы керек екенін айту керек.
Қан жоғалтқанда қызыл қан жасушаларының саны азаяды,олардың сүйек кемігімен дұрыс өндірілмеуі. Оған авитаминоз, дұрыс емес өмір салты да әсер етуі мүмкін. Олардың санының көбеюі жүрек, өкпе немесе қан түзу жүйесі аймағындағы ауруларда байқалады.
Ретикулоциттер
Қанның қалыпты көрсеткіштері науқастың жасына қарай анықталады. Сонымен, клиникалық талдаудағы міндетті көрсеткіштердің бірі ретикулоциттер саны болып табылады. Бұл кейінірек қанның ескі элементтерін құрайтын жас жасушалар. Олар қызыл қан жасушаларына айналады. Бұл көрсеткіш RTC әріптерімен белгіленеді.
Оларды белгілі бір жылдамдықпен жасау керек. Бұл процестегі бұзушылықтар бүйректегі және сүйек кемігіндегі патологиялардың дамуын көрсетеді. Ерлерде мұндай жасушалардың саны жалпы санның 0,24% -1,7% болуы керек. Әйелдерде ретикулоциттер 0,12% және 2,05% аралығында болуы керек.
Қан жоғалту кезінде жас жасушалардың саны көбеюі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Егер мұндай жағдайлар жақын арада байқалмаса, ретикулоциттер санының артуы қандағы зиянды вирустардың, қанның функцияларын бұзатын микроорганизмдердің болуын көрсетеді. Олардың санының азаюы бүйректің, сүйек кемігінің функцияларының бұзылуын көрсетеді.
ESR
Тағы бір маңызды көрсеткіш – ESR (ол ESR деп белгіленеді). Ересек адамда бұл көрсеткіш 15 мм / сағ дейін болуы керек. ESR жоғарылауы ағзада қабыну процесінің, қан жоғалтудың немесе уланудың болуын көрсетеді.
Сонымен қатар орындалудадиагностика, түс көрсеткіші сияқты сипаттама анықталады. Ол MCHC деп белгіленген. Ол эритроциттердің гемоглобинмен қанығуын сипаттайды. Бұл көрсеткіштің нормасы 30-370 г / л құрайды. Түс индексінің жоғарылауы байқалмайды. Төмендеу темір тапшылығын көрсетеді.
Лейкоциттер, тромбоциттер
Қандағы тромбоциттер PLT латын әріптерімен белгіленеді. Олар тромб түзу арқылы қан кетуді тоқтатады. Әдетте, ересектер мен балаларда ұсынылған қан көрсеткіштері жынысына қарамастан 1,4-3,4 г / л құрайды. Егер бұл көрсеткіш жоғарыласа, бұл жарақаттың болуын көрсетеді. Сондай-ақ, бұл көрсеткіш қатерлі ісіктің немесе басқа патологияның дамуын көрсетуі мүмкін. Жақын арада операция жасалған адамда тромбоциттер саны көбейсе, бұл қалыпты жағдай болып саналады.
Тромбоциттер санын азайту дененің химиялық заттармен улануын, инфекцияның болуын, сондай-ақ лейкозды көрсетуі мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер тромбоциттер санын төмендетуі мүмкін. Сондықтан тестілеуден бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Лейкоциттер – иммундық жүйе жасушалары. Олар әртүрлі аурулармен, бөгде тіндермен күреседі. Олардың саны жасына байланысты айтарлықтай өзгереді. Осы көрсеткіш аясында балалардағы қан көрсеткіштері ересектердегі зерттеулердің нәтижелерінен айтарлықтай ерекшеленеді. Норма жынысты ескере отырып, әрбір жас тобы үшін анықталады. Жалпы алғанда, бұл көрсеткіш литріне 4,5109-10109 құрайды. Егер ұпай төмендеген болса, бұлдененің қорғаныс қабілетінің төмендеуін көрсетеді. Лейкоциттер санының көп болуы организмде инфекцияның дамуын, қан жоғалтудың жоғары екендігін көрсетеді.
Лимфоциттер
Иммундық жүйенің тағы бір негізгі құрамдас бөлігі - лимфоциттер. Бұл қан көрсеткіштері клиникалық талдау кезінде де зерттеледі. Олар талдауда LYM әріптерімен белгіленеді. Ересек адамда олар қанда литріне 1, 2109-3109 болады. Олардың санының ұлғаюымен инфекцияның дамуы диагноз қойылады. Төмен көрсеткіш бүйрек жеткіліксіздігінің дамуын, иммунитеттің төмендеуін, дененің сарқылуын көрсетуі мүмкін.
Лейкоциттер формуласы
Қан параметрлерінің нормаларын ескере отырып, лейкоциттердің әртүрлі түрлерінің санына қатынасы сияқты индикаторды ескеру қажет. Бұл жасушалар белгілі бір функцияларды орындай алады. Бұл қатынас лейкоциттер формуласы деп аталады. Оны қолдану инфекцияның, қатерлі ісіктің және басқа патологиялардың дамуын анықтауға мүмкіндік береді.
Қандағы нейтрофилдердің нормасы лейкоциттердің жалпы санының 50-70% құрайды. Егер көрсеткіш жоғарыласа, бұл инфекцияның дамуын көрсетеді. Оны ішкі органдарда, тыныс алу жолдарында анықтауға болады. Сондай-ақ созылмалы метаболикалық бұзылуларды көрсетуі мүмкін. Нейтрофилдердің азаюы кейбір ерекше патологиялардың бар екенін көрсетеді.
Эозинофилдер сау адамның қанында лейкоциттердің жалпы санының 1-5% мөлшерінде болуы керек. Бұл көрсеткіштің жоғарылауымен дәрігер денеде аллергиялық реакцияның, ішек паразиттерінің және басқа да бірқатар патологиялардың болуына күмәндануы мүмкін. Егеролардың деңгейі төмендеді, бұл ауыр металдармен улануды, қабынудың болуын көрсетуі мүмкін.
Базофилдер қанда іс жүзінде анықталмайды. Олар лейкоциттердің жалпы санының 0-0,5%-ын ғана құрайды. Бірқатар нақты аурулар олардың деңгейінің жоғарылауын тудырады. Сондай-ақ, көкбауырды алып тастағаннан кейін гормоналды препараттарды қабылдау, тағамдық аллергия немесе ойық жаралы колит бұл жасуша түрінің өсуін тудыруы мүмкін.
Моноциттер өлі тіндер мен бактерияларды сіңіру үшін қажет. Олардың көбеюі туберкулездің, мерездің, ревматоидты артриттің және басқа да бірқатар аурулардың дамуын көрсетеді. Төмендету де қалыпты жағдай емес.
Биохимиялық параметрлер
Биохимиялық талдау бірқатар көрсеткіштерді қамтиды. Олардың негізгілері глюкоза, жалпы ақуыз, билирубин, креатинин.
Қандағы қант көрсеткіштері ұйқы безінің дұрыс жұмыс істеуін көрсетеді. Әдетте бұл көрсеткіш 3,5-6,5 ммоль / л құрайды. Көрсеткіштің жоғарылауы қант диабетінің дамуын көрсетеді. Егер адам талдау алдында тамақтанса, әлсіз шай ішсе, көрсеткіш қалыптыдан жоғары болуы мүмкін. Сондықтан аш қарынға қан тапсыру маңызды. Глюкоза деңгейі төмендегенде, олар дұрыс тамақтанбау немесе гормоналды бұзылулар туралы айтады.
Жалпы ақуыз 60 және 80 г/л арасында болуы керек. Бауырдың, бүйректің, сондай-ақ дұрыс тамақтанбаудың бұзылуы болса, бұл көрсеткіш төмендеуі мүмкін. Әсіресе мұндай бұзушылықтар диетада жүрген адамдарда жиі кездеседі. Диета теңгерімсіз болса, әртүрлі бұзылулар пайда болады.
Билирубин 20,5 ммоль/л аспауы керек. БұлКөрсеткіш бауырдың сапасын көрсетеді. Бұл көрсеткіштің жоғарылауы гепатиттің дамуын, сондай-ақ холелитиаздың болуын көрсетуі мүмкін. Сондай-ақ, бұл көрсеткіш эритроциттердің өлімінің үдеуімен артады.
Қалыпты креатинин деңгейі 0,18 ммоль/л. Бұл көрсеткіш бүйрек қызметінің сапасын бағалайды. Егер нәтиже қалыптыдан жоғары болса, науқасқа бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылады. Бұл көрсеткіштің төмендеуімен олар иммундық жүйедегі бұзылулар туралы айтады. Біз диета мен өмір салтын қайта қарауымыз керек.
Қанның негізгі көрсеткіштерін, олардың стандарттарын қарастыра отырып, емтихан нәтижелерін бағалауға болады. Диагнозды тек дәрігер жүргізеді.
