Тізе жарақаты, мүмкін, адамдар жиі кездесетін қиындықтардың бірі. Өйткені, тізе буыны ауыр жүкті көтереді және тек жүруге, жүгіруге және секіруге ғана емес, сонымен қатар көптеген басқа қозғалыстарға да жауап береді.
Ең таралған тізе жарақаттары
Тізе буыны біршама күрделі құрылымға ие болғандықтан, онда көптеген компоненттер – байламдар, бұлшықеттер, шеміршек және сүйектер зақымдалуы мүмкін. Осыған байланысты зақымданудың келесі түрлері бөлінеді:
- ең оңайы - соққыдан немесе құлағаннан кейін пайда болатын көгеру;
- тізе қақпағын ұстап тұратын және байланыстыратын созылу немесе сіңірлер нәтижесінде туындаған тізе жарақаты;
- менискустың жарылуы (ол жоғарғы және төменгі буын сүйектері арасындағы серпімді бөлім);
- байланыс жарақаттары;
- құлау немесе соғу нәтижесіндегі жамбас сүйегінің, сан сүйегінің төменгі бөлігіндегі немесе жіліншік пен жіліншіктің жоғарғы бөлігіндегі сынықтар немесе сынықтар;
- төбедегі дислокациялар (сирек кездеседі).
Тізе жарақаттары шамадан тыс жүктемелер
Жоғарыда аталған тізе жарақаттарының әрқайсысы буынға физикалық әсер ету нәтижесінде жедел жағдай ретінде пайда болады. Бірақ олардың кейбіреулері ұзаққа созылған стресстің немесе қайталанатын әрекеттердің нәтижесі болуы мүмкін. Мысалы, велосипед тебу, баспалдақпен көтерілу, секіру және жүгіру тізе буынының бір бөлігін тітіркендіруі немесе қабынуы мүмкін.
Медицинада осы түріне байланысты бірнеше жарақаттар бар:
- бурсит - тізе буынындағы сүйектердің бастары арасындағы үйкелісті жұмсартатын синовиальды қаптардың қабынуы;
- Тендинит (қабыну) немесе сіңірлердің тендинозы (үзілістері);
- Плик синдромы – тізе буындарының бұралуы немесе қалыңдауы;
- пателлофеморальды ауырсыну синдромы - шамадан тыс жаттығулардан, артық салмақтан, жарақаттардан немесе жамбас сүйектерінің туа біткен ақауларынан кейін пайда болады.
Құлаған соң тізе буынында қандай зақым дамиды?
Бірақ ең жиі кездесетіні – құлау кезіндегі тізе жарақаты, ол көгеру және сүйектердің жарылуы немесе сынуы түрінде көрінеді.
Көгеру, айтпақшы, әртүрлі ауырлықта болуы мүмкін - қарапайым гематомадан немесе терідегі абразиядан соққыдан кейін тамырлардың буындарына қан жиналатын жағдайға дейін. Бұл жағдай медицинада гемартроз деп аталады.
Және бұл жағдайда жәбірленуші, әдетте, тізе буынының ауырсынуына және жүрудің қиындауына шағымданады, ал буынның көлемі айтарлықтай ұлғаяды және кейде тері астында көгеріп кетеді. Көбінесе буында жинақталған мазмұнға байланысты науқас тізесін толық ұзарта алмайды.
Көбінесе буынның көгеруі белгілері емделмеген жағдайда да бірте-бірте жоғалады. Ұзақ уақыт өтсе де, тізе функциясының бұзылуы және тұрақты ауырсыну байқалса, онда зардап шеккен адамға жарақаттың салдарын анықтау үшін толық тексеру қажет.
Тізе жарақаты: мениск
Тізенің қатты нәрсеге тікелей соғуы немесе үлкен биіктіктен аяққа секіру басқа жарақатқа әкелуі мүмкін - артикулярлық беттер арасындағы менискті жаншылады. Ал егер олар кенет қозғалса (үйлестірілмеген бүгу немесе аяқтың ұзаруы кезінде), мениск буын капсуласынан толығымен ажырап, жыртылуы мүмкін.
Айтпақшы, бүйірлік менисканың зақымдануы (жіліншік бетінің ішкі жағында) медиальды (оның сыртқы жағында) қарағанда 10 есе аз кездеседі. Бұл жағдайда жәбірленуші буынның қатты ауырсынуын сезінеді, аяқты түзету мүмкін емес. Гемартроз ауыр жарақат сияқты кейінірек қосылады.
Тізе жарақаты: байламдар
Алдыңғы крест және/немесе жіліншік тірек байламдарының жарақаттары жиі бір немесе екі менисканың зақымдалуымен байланысты.
Бұның себебі буынның соққысы болуы мүмкін және төменгі аяқтың сыртқы қозғалысымен бірге күрт үйлестірілмеген ұрлануы болуы мүмкін. Сыртқы жағынан, байламдардың созылуы немесе жыртылуы аяқ-қолдың қатты диффузды ауруымен, аяқтың қозғалғыштығының шектелуімен, оның бұлшықеттерінің рефлекторлық кернеуімен, айналасындағы ісінумен көрінеді.буын, эффузия және гемартроз.
Тізе жарақатынан кейін, бұл байламдардың зақымдалуын білдіреді, ауырған аяқты жастықта немесе киімнің роликінде жоғары күйде ұстау керек, тізеге бекіту (бірақ тығыз емес!) таңғышы қолданылады және 15-20 минут. суық компресс (күн ішінде оны 3 рет қолдануға болады). Науқасты дереу травматологқа немесе ортопедке апару керек.
Тізе сүйектері сынған
Тізедегі қатты соққыдан немесе биіктіктен құлағаннан кейін жамбас, төменгі жамбас немесе жоғарғы жіліншік және жіліншік сүйектерінің сынуы мүмкін.
Аталған тізе жарақаты қатты ауырсынумен көрінеді, аяқтың шамалы қозғалысымен күшейеді, буын айналасында ісіну тез пайда болады, ол қозғалыссыз және айтарлықтай деформацияланады. Науқаста дене қызуы көтеріліп, қатты көгеруі мүмкін.
Сүйектің сынуына күдік болса, сүйек сынықтары жылжып кетпеу үшін аяқты кез келген ұзын түзу затпен бір қалыпта бекітіңіз. Аяғы қолдан жасалған сплинтке таңылады, ал бар жаралар антисептикалық ерітіндімен өңделеді. Ісінуді және ауырсынуды азайту үшін тізеге мұз компрессін қолдануға болады, айтпақшы, оны 20 минуттан артық ұстау керек. ұсынылмайды.
Науқасты әрі қарай емдеу үшін шұғыл түрде ауруханаға жеткізу керек.
Әртүрлі тізе жарақаттарын емдеу
Егер науқаста болсатізе жарақаты бар, емдеу мамандардың қандай диагноз қойғанына байланысты болады - бұл амбулаторлық және стационарлық болуы мүмкін. Науқасқа зақымдалған буынның рентгені немесе оның ультрадыбыстық зерттеуі қажет.
Менискустың жыртылуы немесе шымшуы анықталса, науқасқа оны босату процедурасы беріледі. Қандай да бір себептермен бұл мүмкін болмаған жағдайда, буын арнайы аппараттың көмегімен созылады. Ауырсынуды жеңілдету үшін науқасқа Индометацин таблеткалары, Диклофенак жақпа, Промедол бұлшықет ішіне немесе таблетка түрінде тағайындалады.
Менискус жыртылған ауыр жағдайларда науқасқа хирургиялық ем көрсетіледі.
Созылу кезінде қабынуға қарсы препараттар («Диклофенак» немесе «Волтарен» жақпа), антикоагулянттар («Лиотон») бар жақпа қолданылады. Сондай-ақ бұл қаражатқа негізгі белсенді заттың тіндерге жеткізілуін жақсартатын Dimexide жақпа майы қосылады.
Сынықтар буынның қозғалмауын қамтамасыз ететін арнайы таңғыш қою арқылы емделеді, ал көп сынықтар болған жағдайда анатомиялық ретпен салыстыру операциясы жасалады. Егер шеміршек тіндері зақымдалған болса, науқасқа оны қалпына келтіруге ықпал ететін хондропротекторларды қабылдау көрсетіледі («Хондроитин», «Румалон» және т.б.).
