Кодеин апиын алкалоидтарына жатады. Медицинада жөтелді басатын дәрі ретінде кеңінен қолданылады. Көбінесе басқа заттармен бірге қолданылатын орталық әсерлі препараттарға жатады, олардың арасында терпингидратты ажыратуға болады. Өте қызықты факт, кодеинді қолданғанда есірткілік интоксикация белгілері пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ анальгетикалық әсерлері бар. Осыған байланысты кодеин фосфатын ауырсынуды басатын дәрі ретінде қолдануға болады, бірақ қатаң түрде рецепт бойынша.
Бір қарағанда
Кодеиннің әсер ету принципі морфинге өте ұқсас. Дегенмен, оның анальгетикалық әсері біршама әлсіз. Сонымен қатар, кодеин фосфаты (латынша бұл затты кодеин деп белгілейді) жөтел орталығының қозуын азайтудың айқын қабілетіне ие. Морфинге ұқсастықты жалғастыра отырып, ол адамның тыныс алуын әлдеқайда аз төмендетеді делік.сонымен қатар асқазан-ішек жолдарының жұмысын соншалықты бәсеңдетпейді. Осыған қарамастан, бұл препараттың ұйқышылдықты болдырмайтын, ағзаға афродизиак әсері болған жағдайлар жиі кездеседі.
Кодеинфосфаты: қарсы көрсетілімдердің сипаттамасы
Басқа препараттар сияқты, кодеиннің де қарсы көрсетілімдердің әсерлі тізімі бар. Сіз затты қолданар алдында олармен міндетті түрде танысуыңыз керек. Сіздің қабылдауыңызды арттыру үшін біз оларды бөлек тізімде бөліп көрсетеміз. Сонымен, препаратты келесі факторлар болған кезде қолдануға болмайды:
- жоғары сезімталдық;
- аритмия;
- суицидтік тенденциялар;
- ішек, простата және уретра проблемалары;
- жүктілік немесе лактация кезеңі;
- қарт немесе балалар жасы;
- кодеинфосфат деп аталатын затқа тәуелділік;
- диарея;
- алкоголизм проблемалары;
- уытты босату;
- астма ұстамаларының болуы;
- ми жарақаты, сондай-ақ бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі.
Көріп отырғаныңыздай, тізім өте үлкен. Жалпы, кодеинді қолданар алдында әрқашан дәрігермен кеңесу керек. Егер сіздің денеңіздің жағдайы бұл дәріні қабылдауға мүмкіндік берсе, ол қажетті рецепт жазады.
Кодеинфосфаты: қалай және қандай дозада қабылдауға болады?
Кодеинді емдік мақсатта пайдаланған кезде, бұл тұрарлықзаттың дұрыс дозаларын, сондай-ақ оны енгізу уақытын жасағанда ерекше сақ болыңыз. Осылайша, өткір ауырсыну үшін ересектерге әр 3-6 сағат сайын 15-60 мг қабылдау ұсынылады. Диарея кезінде доза күніне төрт рет 30 мг-ға дейін төмендейді. Ақырында, жөтел ұстамасы кезінде күніне 4 рет 10-20 мг препаратты ішу керек. Кодеин фосфатының ең жоғары тәуліктік дозасы (рецептті дәрігер жазуы керек) 120 мг құрайды.
Балалар үшін дозалар аздап өзгереді. Әдетте, әртүрлі ауырсынуды басу кезінде дене салмағының 1 кг үшін 0,5 мг қатынасын қалдырған жөн. Жөтел кезінде 15 мг-ден артық қабылдауға болмайды. Соңында, диарея үшін доза дене салмағының 1 кг үшін 0,5 мг құрайды. Қабылдау жиілігіне келетін болсақ, ол ересектердегідей, күніне 4-5 рет болуы керек. Айтпақшы, кодеин фосфаты 2 жасқа толмаған балаларға ұсынылмайды.
Фармакологиялық әрекет
Бұрын айтылғандай, кодеин орталық әсер ететін жөтелге қарсы дәрі болып табылады. Ол фенантрен алкалоидтарына жатады. Сонымен қатар, ол сондай-ақ апиындық рецепторлардың агонистеріне жатады, ол жөтел орталығының қозғыштығын айтарлықтай төмендете алады, бұл оның тікелей басылуымен байланысты. Заттың анальгетикалық белсенділігін орталық жүйке жүйесінің көптеген бөліктерінде қозуды көрсететін апиындық рецепторлардың белсендірілуімен түсіндіруге болады. Сонымен қатар, ол ауырсынуды эмоционалды қабылдауды аздап өзгертеді. Әдетте, анальгетикалық әсер 10-45 минуттан кейін көрінедіинъекциядан кейін, сондай-ақ кодеин фосфат таблеткаларын қолданғанда жарты сағаттан бір сағатқа дейін. Әрекет ұзақтығы шамамен 4 сағатты құрайды.
Жағымсыз әсерлер
Әрине, кодеинфосфаттың жанама әсерлері бар, ол әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Қарсы көрсеткіштер сияқты, осы субстанцияны қолданғаннан кейін жиі пайда болатын әсерлердің тізімі:
- Жүйке жүйесіне мыналар әсер етуі мүмкін: ұйқышылдықтың күшеюі, бас ауруы және бас айналу (сирек), галлюцинация немесе көру иллюзиясының ықтималдығы, мазасыздық, түсінде қорқынышты түс көру, депрессия (сирек) және құрысулар. Артық дозалар треморды, нашар координацияны және бұлшықеттердің қатаюын тудыруы мүмкін.
- Асқорыту жүйесінде келесі әсерлер болуы мүмкін: жүрек айнуы және құсу (өте сирек), іш қату, асқазанның құрысуы, ауыздың құрғауы, анорексия және, сайып келгенде, гепатоуыттылық мүмкіндігі.
- Жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан: аритмия, қан қысымының күрт төмендеуі немесе жоғарылауы.
- Тыныс алу жүйесі: тыныс алу орталығының ауыр депрессиясы немесе ателектаз.
- Келесі аллергиялық реакциялар да болуы мүмкін: безеу, бет пен тамақтың ісінуі, қышыну, бронх түйілуі, ларингоспазм және есекжем.
- Кодеинфосфатты қолданудың басқа жанама әсерлері (латын тілінде, айтпақшы, кодеин сияқты естіледі) шамадан тыс терлеу,жеңіл эйфория жағдайы. Сондай-ақ ұзақ пайдалану кезінде (әсіресе үлкен көлемде) тәуелділік ықтималдығы.
Әрине, жоғарыда аталған жанама әсерлердің қаупі өте аз. Иә және көбінесе әрекеттен әрекетке қарай ерекшеленеді.
Артық дозалану белгілері
Созылмалы артық дозалану белгілеріне келесі құбылыстар жатады: сананың бұлыңғырлануы, қатты бас айналуы, жүйке және агрессивтіліктің жоғарылауы, құрысулар, дененің жалпы әлсіздігі және қан қысымының көтерілуі. Ауыр жағдайларда сананың жоғалуы немесе команың пайда болу ықтималдығы жоғары. Нашақорлықты немесе артық дозалануды емдеу өте ұзақ және қиын болуы мүмкін. Улану жағдайында асқазанды шаюға, тыныс алуды қалпына келтіруге және жүрек қызметін қолдауға тұрарлық. Кейбір жағдайларда опиоидты ауырсынуды басатын дәрілердің спецификалық антагонисті болып табылатын налоксон инъекциясы өте негізделген болады.
Емдеу кезеңіндегі арнайы нұсқаулар
Кодеиннің артық дозалануынан айыққанда немесе кодеинге тәуелділіктен емделіп жатқан пациенттер алкогольдік сусындарды қабылдаудан бас тартуы керек. Терапия кезінде адамның зейінінің шоғырлануы, сондай-ақ психомоторлы реакциялардың жылдамдығы азаяды. Алкоголь тек жағдайды нашарлатуы мүмкін. Бұл ықтимал қауіпті әрекеттерді орындаған кезде адамға кері әсер етуі мүмкін.
Әйелдердің жүктілік кезеңіне ерекше назар аудару керек. Өйткені кодеинді қолдану себеп болуы мүмкінсүйектенудің кешігуі, ал кейде дереу жеткізілуі - ұзаруы. Жалпы, мұнымен әзілдер жаман. Ақырында, жоғарыда айтылғандай, кодеин әдетте жас балаларға ұсынылмайды. Бұл жағдайда парадоксальды реакциялардың пайда болу ықтималдығы жоғары, өйткені балалар опиоидты ауырсынуды басатын дәрілердің әсеріне жоғары сезімтал.
Заңдылық
Ресейде бүгінде кодеинді есірткі затына жатқызатын заң жобасы бар. Сондықтан оны дәріханада рецептсіз сатып алу мүмкін болмайды. Жақында кодеинді қолдану мәдениеті қоғамды алаңдата бастады, өйткені препараттың танымалдылығы экспоненциалды түрде өсіп келеді. Көп жағдайда бұл американдық хип-хоптың «еңбегі» болып табылады, оның орындаушылары Purple Drunk, құрамында кодеиннің жоғары дозалары бар арнайы сусынды қолдануды жиі насихаттайды. Мұндай сироптың қызғылт-күлгін реңктері бар, сондықтан ол ерекше атау алды. Сұйықтықты ішкеннен кейін сіз экстазға және опиаттарға ұқсас жұмсақ эйфория сезіміне тап боласыз, ол шын мәнінде кодеинді қамтиды. Американдық рэперлердің әндерінде Purple Drunk-ті жүйелі түрде қолданғанын көрсететін сөздер жиі кездеседі. Айтпақшы, бұл қозғалыстың авторы Dj Screw. Ол 29 жасында кодеиннің артық дозалануынан қайтыс болды.
Сонымен қатар кодеиннің басқа препараттарда, соның ішінде ыстықты түсіретін, мигренге қарсы және т.б. Осыған байланысты көптеген дәрілерді Ресейде сатуға тыйым салынды. Және үшінзаңсыз тарату және сату 12 жылға дейін бас бостандығынан айырылуы мүмкін.
Қорытынды
Кодеиннің қолдану аясы кең, өйткені оның адам ағзасына әсері өте күшті. Ол қысқа мерзімде адамның қабылдауын немесе физикалық жағдайын өзгерте алады. Кодеиннің ең көп таралған түрі (фосфат) суда жақсы еритін ұнтақ болып табылады. Оның қасиеттеріне байланысты ол медицинада кең қолданыс тапты. Дегенмен, опиаттармен жиі кездесетін жағдай сияқты, бұл зат көшеге тез сіңіп кетті, бұл жерде оны қолданатын адамдарға теріс әсер етеді, бұл тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
