Алпыс жастан асқан әрбір сегізінші әйел Хашимото тиреоидиті сияқты аурумен кездеседі. Бұл аурудың белгілері мен емі, сондай-ақ оның себептері мен белгілері осы мақалада егжей-тегжейлі сипатталатын болады. Көбінесе мұндай ауру үлкен мазасыздықты тудырады, бұл пациенттерді эндокринологқа баруға мәжбүр етеді. Дегенмен, шын мәнінде, ауру жақсы, сондықтан дұрыс емделуден қорықпайтын ештеңе жоқ.
Хашимото тиреоидиті дегеніміз не
Бұл аурудың белгілері мен емі төменде сипатталатын болады. Бұл арада оның не екенін анықтаған жөн. Бұл ауруды алғаш рет жапондық дәрігер Хашимото ашып, сипаттады. Оның құрметіне ол өз атауын алды. Дегенмен, медицинада бұл аурудың басқа атауы бар - аутоиммунды тиреоидит.
Бұл ауру созылмалы болып саналады. Нәтижесінде қалқанша без жасушалары антитиреоидты аутоантиденелердің әсерінен ыдырай бастайды.
Аурудың негізгі себептері
Шын мәнінде, белгілері мен емі осы мақалада егжей-тегжейлі сипатталатын Хашимото тиреоидитінің ауруы көптеген факторларға байланысты пайда болуы мүмкін. Ал, ғалымдардың пікірінше, әлі күнге дейін адамның тікелей кінәсі жоқ. Пациенттердің көпшілігінде тиреоидитке генетикалық бейімділік бар, өйткені ғалымдар осы аурудың берілуіне жауапты гендердің кейбір түрлерін анықтай алды. Сондықтан сіздің туыстарыңыз осындай патологиядан зардап шегетін болса, сізде де ауыру ықтималдығы жоғары.
Өте жиі Хашимото тиреоидитінің алдында стресстік жағдай болады.
Сонымен қатар, статистикаға сәйкес, әйелдердің бұл аурумен, әсіресе елу жастан кейін көбірек зардап шегетіні анықталды. Дегенмен, қазір патологиялар жасөспірімдерде де, сәбилерде де жиі кездеседі.
Сонымен қатар экологиясы нашар аймақтарда тұру Хашимото тиреоидитінің дамуына ықпал етеді. Симптомдар мен емдеу (сіз осы мақаладағы фотосуретті көре аласыз) ауруды тез анықтауға және онымен тиімді күресуге мүмкіндік береді. Вирустық және жұқпалы аурулар ауруды бастауы мүмкін.
Иммундық жүйенің маңызды рөлі
Иммунитет ағзаны бөгде заттардан қорғайтын функция екенін ұмытпаңызорганизмдер және әртүрлі аурулар. Егер бұл жүйе сәтсіз болса, онда аутоиммунды тиреоидитке бейім адамның денесінде қалқанша безінің жасушаларына антиденелер шығарыла бастайды. Бұл процесс осы жасушалардың жойылуына әкеледі.
Бұл аурудың белгілері
Хашимото тиреоидит ауруы (симптомдары мен емі, себептері – бұл әрбір науқастың сауығу жолына түсуіне көмектесетін ақпарат) әртүрлі ауырлық дәрежесі бар симптомдардың жеткілікті кең ауқымына ие. Көбінесе пациенттер тұрақты шаршауға және өте тез шаршауға шағымданады. Кейбір емделушілерде жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, ақыл-ойдың анықтығының жоғалуы және жүйкеленуі жоғарылады.
Егер қалқанша безі тироксин гормондарының өте көп мөлшерін өндірсе, онда пациенттердің метаболизмі айтарлықтай жылдамдайды, сондықтан аурудың белгілері: өте тез салмақ жоғалту, шамадан тыс терлеу, сонымен қатар диарея және ашуланшақтық болады. Сонымен, тироксин Хашимото тиреоидитінде көп мөлшерде өндірілсе (белгілері мен емдеу әдістері мақалада сипатталған), онда иммундық жүйе қалқанша безге белсенді түрде шабуыл жасай бастайды.
Егер, керісінше, бұл без гормонның жеткіліксіз мөлшерін шығарса, онда науқас салмақ қосады, өте тез шаршайды, үнемі депрессиялық көңіл-күй, іш қату және жүрек соғысы баяулайды.
Диагностика
Хашимото тиреоидиті (аурудың белгілері мен емі әрқашан бола бермейді.орнату оңай) қалқанша безінің жұмысы бұзылған кезде пайда болады. Бұл ауруды тек арнайы зертханалық зерттеулер арқылы анықтауға болады. Егер туыстарда аутоиммундық ауытқулар болса, сіз зертханалық зерттеулердің толық тізімін міндетті түрде тапсыруыңыз керек. Олардың тізіміне назар аударыңыз:
- Қандағы лимфоциттердің деңгейін анықтауға арналған жалпы талдау.
- Қалқанша безінің гормондарына, сондай-ақ тироглобулин мен тиропероксидазаға антиденелердің болуын анықтауға болатын иммунограмма.
- Қалқанша безіне міндетті түрде УДЗ жасатыңыз. Бұл оның өлшемдерін анықтауға, сондай-ақ құрылымындағы өзгерістерді (бар болса) көрсетуге көмектеседі.
- T3, T4 және қалқанша безді ынталандыратын гормондардың деңгейін анықтайтын талдау жасаңыз.
- Кейбір жағдайларда лимфоциттер мен аутоиммунды Хашимото тиреоидиті сияқты ауруға тән басқа жасушалардың көбеюін анықтауға көмектесу үшін жұқа иненің биопсиясы да орындалады. Аурудың белгілері мен емі, белгілерін тәжірибелі маман ғана анықтай алады.
Емдеу әдісі
Бұл ауруды емдеудің негізгі мақсаты - қалқанша без гормондарының қалыпты мөлшерін сақтау. Егер ауру эутиреоидтық кезеңде болса, онда дәрі-дәрмекпен емдеу әдетте тағайындалмайды. Бірақ қалқанша безінің гормондарының күйін бақылау алты ай сайын жасалуы керек.
Қалқанша безі жеткіліксіз өнім шығарсагормондар, содан кейін пациентке олардың қорларын толтыра алатын препараттар тағайындалады. Көбінесе дәрігерлер Euthyrox және L-тироксинді тағайындайды. Дозаны денсаулық жағдайына байланысты емдеуші дәрігер жеке таңдайды. Әдетте, дозаны арттыру мамандардың қатаң қадағалауымен өте біртіндеп жүреді. Әдетте, мұндай препараттар өмір бойы қабылданады.
Егер, керісінше, гормондар шамадан тыс көп мөлшерде өндірілсе, олардың өндірісін төмендететін препараттар әдетте тағайындалмайды. Бұл жағдайда дәрігерлер симптоматикалық терапияны ұсынады. Дәрілер мен емдеу курсы жеке негізде таңдалады.
Емдеу принциптері
Дәрігерлер Хашимото тиреоидиті сияқты аурумен өз бетінше күресуді ұсынбайды. Симптомдары мен емі, диагностикасы осы мақалада егжей-тегжейлі сипатталған, сондықтан сізде осы аурудың негізгі аспектілерімен танысуға мүмкіндік бар.
Диагнозыңыз нақты анықталғаннан кейін емдеуге арналған препараттарды тек тәжірибелі эндокринолог таңдай алатынын ескеріңіз. Бұл ауру болған кезде сарапшылар әлі күнге дейін әртүрлі иммуномодуляторларды қабылдауға кеңес бермейді. Бірақ дұрыс тамақтанудан сіз міндетті түрде бас тартпауыңыз керек. Мүмкіндігінше жаңа піскен жемістер мен көкөністерді жеңіз. Физикалық жүктеменің жоғарылауы кезінде, сондай-ақ стресс жағдайында Vitrum немесе Supradin сияқты мультивитаминді кешендерді ішу ұсынылады.
Құрамында йод бар заттарды ұзақ уақыт қолдану, соның ішінде йодталған тұзбен шомылу қалқанша без жасушаларына антиденелердің мөлшерін көбейтетінін ескеріңіз.
Қалпына келтіру болжамы
Хашимото тиреоидит ауруы (симптомдары мен емі, аурудың себептерін мақаладан таба аласыз) сауығудың қолайлы болжамы бар. Егер ауру гипотиреоз түрінде өтсе, науқас өмір бойы гормоны бар препараттарды ішуге мәжбүр болады.
Гормоналды көрсеткіштерді бақылау жарты жылда бір рет жүргізілуі керек. Талдау нәтижелеріне сәйкес одан әрі емдеу туралы қорытындылар жасалады.
Егер ультрадыбыстық зерттеу көлемі жүйелі түрде үлкейетін түйінді түзілістерді анықтаса, онда сарапшылар қалқанша безінің пункциялық биопсиясын жасауды ұсынады. Бұл ісік тәрізді қатерлі түзілімдерді болдырмау үшін жасалады. Егер мұндай түйіндердің диаметрі бір сантиметрден аз болса, қалқанша безінің жағдайын үнемі бақылауды ұмытпау керек.
Қалқанша безінің гормондары не үшін қажет
Шын мәнінде қалқанша безінің гормондары ағзадағы көптеген процестерге қатысады, атап айтқанда:
- жылу алмасуды реттейді;
- жаңа жасушалардың пайда болуына және бүкіл ағзаның өсуіне жауап береді;
- жүйке және репродуктивті жүйелердің дамуына қатысады;
- зат алмасу процестерін реттейді;
- қанның түзілуіне қатысады.
Қалқанша безі ағзадағы барлық дерлік процестерді басқарады,сондықтан ол сәтсіздікке ұшыраған кезде адам ағзасының барлық жүйелері дұрыс жұмыс істей бастайды. Қалқанша безінің гормондары бүкіл денеге әсер ететіндіктен, Хашимото тиреоидитінің белгілерін анықтау өте қиын. Әдетте, бұл аурудың ерте кезеңдерінде тек безді тіндердің ұлғаюын, сондай-ақ қалқанша безі шығаратын гормондардың жоғарылауын байқауға болады. Сондықтан бұл ауруды емдеуді бастау өте қиын.
Жүктілік кезіндегі тиреоидит
Жүктілік ағымы және қалқанша безінің бір мезгілдегі жағдайы, ең алдымен, болашақ ананың өз денсаулығына және оның құрсағындағы сәбиінің денсаулығына жауапкершілікпен қарауына байланысты болады. Сондықтан дәрігер тағайындаған барлық дәрі-дәрмектерді үнемі, уақытында және дұрыс дозада қабылдау керек. Бұл жасалмаса, әйел мен баланың өміріне үлкен қауіп төнеді.
Егер сіз дұрыс емделсеңіз және гормондардың деңгейін үнемі бақылап отырсаңыз, онда жүктілік пен босану оңай өтеді және нәресте өміріне ештеңе қауіп төндірмейді.
Жүкті әйелдерде эндокриндік жүйедегі гормоналды фонның өзгеруі өте жиі болатынын есте ұстаған жөн. Сондықтан аутоиммунды ауруды тек микроскопиялық және ультрадыбыстық әдістер арқылы анықтауға болады.
Балалардағы тиреоидит
Көбінесе бұл ауру балаларда жыныстық жетілуге дейін және жыныстық жетілу кезінде кездеседі. Осы кезеңде эндокриндік жүйеде елеулі өзгерістер орын алғандықтан, кез келген қалқанша безінің бұзылуы кенеттен пайда болуы мүмкін. Дегенмен, көбінесеБалалардың гормоналды фоны арнайы гормоналды препараттарды қолданбай, өздігінен қалыпқа келеді. Бұл жағдайда тек жүйелі өтемі бар қаражатты пайдалануға болады.
Бірақ, соған қарамастан, дәрігер жасөспірімге гормоналды препараттарды тағайындаған болса, онда емдеуді ерекше сақтықпен жүргізу керек, өйткені бұл жағдайда жыныстық дамудан кейін ауру басылуы керек.
Балалық шақта ауру көбінесе дұрыс тамақтанбау, нашар қоршаған орта, стресс және, әрине, тұқым қуалайтын факторларға байланысты шабуыл жасайды.
Өзіңізді күтіңіз, сонда ешқандай аурудан қорықпайсыз. Деніңіз сау болсын.
