Ревматоидты түйіндердің диаметрі 2-3 мм. Әдетте, науқастарда көптеген бөртпелер бар. Ревматоидты түйіндер ауырсынуды тудырмайды. Олар буындардың жанында орналасқан. Атап айтқанда, локте ревматоидты түйін жиі локализацияланған. Көбінесе неоплазмалар жақын тіндерге дәнекерленген. Ревматоидты түйіннің зақымдануы ойық жараның пайда болуына әкелуі мүмкін.
Патологияның даму себептері
Тәрбие механизмін медицина толық түсінбеген. Зерттеушілердің көпшілігі васкулит ревматоидты түйіндердің дамуының бастамасы деп санайды. Патологиялық процесс иммундық жүйені бұзған шағын тамырлардың қабырғаларының қабынуына негізделген. Дәрігерлер ісіктерді зерттегеннен кейін осындай қорытындыға келді. Құрамында иммундық кешендер анықталды.
Ревматоидты түйіндер тек ревматизмде ғана емес пайда болуы мүмкін. Дәл осындай ісіктер жүйелі қызыл жегіде шамамен 7% жағдайда байқалады. Ревматоидты түйіндердің фотосы осы мақалада берілген.
Негізгі орындар
Көп жағдайда ісіктер тері астындағы тіндерде локализацияланған. Сонымен бірге оларшынтақ пен білекте орналасқан.
Патологиялық ісіктердің негізгі орналасуы – қолдар. Олар фалангааралық және метакарпофалангальды буындарда орналасады. Буындардың үстіндегі тері қызылға айналады. Саусақтағы ревматоидты түйін оның қозғалысын шектейді.
Неоплазмалар алақандар мен саусақтардың ұштарында орналасады. Олар қолдарда ғана емес, аяқтарда да болуы мүмкін. Әдетте, локализация орны аяқ киіммен үйкеліске ұшырайтын аймақ болып табылады (өкше және сүйек сіңірлері).
Отырықшы емделушілерде ревматоидты түйіндер бөкселердің ишиальды туберкулезіне әсер етуі мүмкін.
Төсекке таңылған науқастарда мұндай ісіктер бастың артқы жағында, омыртқа бағанасы мен сакрум аймағында локализацияланған. Ал көзілдірік киетін науқастарда олар мұрынның көпірінде орналасады.
Маңызды ақпарат
Ауруды диагностикалау кезінде медициналық тексеру кезінде түйіндерді табу өте маңызды. Неоплазмалар табиғатта жалғыз және шағын өлшемдерге ие болуы мүмкін. Сонымен қатар, олар әрқашан ауруға тән жерлерде локализацияланбайды.
Неоплазмалардың құрылымы
Науқастар көбінесе түйіндерді байқамайды, өйткені олар ауырсынуды тудырмайды. Неоплазмалар сирек іріңдейді және жараланады. Кішкентай неоплазмалар өте тығыз құрылымға ие. Оларды жиі дәрігер подагра кезінде пайда болатын топимен шатастыруы мүмкін. Үлкенірек ревматоидты түйіндер тығыз резеңкеге ұқсас құрылымға ие. Оларкистаға ұқсайды, өйткені олардың ортасында аз мөлшерде сұйықтық локализацияланған. Төменде осы түрдегі ревматоидты түйіндердің фотосы берілген.
Кейбір науқастарда ісіктер тері астындағы тіндерде оңай қозғалады, бірақ көп жағдайда жақын маңдағы тіндерге жабысады. Бұл жағдайда олар сіңірдің зақымдануына ықпал етуі мүмкін.
Ревматоидты түйіндер саны
40 жастан асқан ер науқастарда ревматоидты түйіндер көптеп кездеседі. Пациенттерде неоплазмалардың таралуы әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдарда жалғыз түйіндер болса, басқаларында олар көп.
Кейде ревматоидты артрит басқа сценарийде дамиды. Пациенттерде буынның синовиальды мембраналарында шағын қабыну процесі бар, ол ревматоидты түйіндермен бірге сұйықтықтың жиналуымен сипатталады. Аурудың бұл ағымы негізінен ерлерге тән. Ол ревматоидты түйін деп аталады.
Ресми медицина емдеуге қандай мүмкіндік береді
Ревматоидты түйіндерді емдеу негізгі ауруды – ревматоидты артритті жоюды қамтиды. Бұл стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қолдануды қамтиды. Бұл дәрілер жанама әсерлері болмағандықтан жиі қолданылады.
Ереже бойынша, Мелоксикам ревматоидты артриті бар емделушілерге ұсынылады. Препараттың бастапқы дозасы15 мг. Қабыну жойылғандықтан, оны екі есе азайтуға болады. Ең аз доза ұзақ уақыт қабылданады және науқастың жағдайын сақтауға қызмет етеді.
«Нимесулид» препараты тәулігіне 200 мг екіге бөлінген дозада қолданылады.
Целекоксиб те кеңінен қолданылады. Препаратты тәулігіне 100-200 мг мөлшерінде күнделікті қолдану күтілуде.
Бір топтағы препараттарды біріктіру ұсынылмайды, өйткені бұл нәтиже нөлге тең, бірақ жанама әсерлердің пайда болу қаупі айтарлықтай жоғары.
Негізгі препараттарға «Метотрексат», «Циклоспорин», «Сульфасалазин», «Азатиоприн» және т.б. Ондай препараттар ревматоидты артрит диагнозы қойылғаннан кейін бірден тағайындалады. Егер ұзақ уақыт бойы науқастың жағдайының жақсаруы болмаса, онда олар гормоналды препараттармен толықтырылады немесе ауыстырылады.
Әдетте, гормондармен біріктіру патологиялық процестің белсенділігін төмендетуге көмектеседі.
Негізгі препараттарды тағайындау кезінде дәрігер қабыну процесінің белсенділігін бақылайды.
Аурудың ауыр кезінде, әдетте, негізгі препараттармен біріктірілген гормоналды агенттердің көп мөлшерін енгізуді көздейтін импульстік терапия қолданылады.
Глюкокортикостероидтарды қолдану
Қабыну процесінің белсенділігін арттыру үшін құрамында гормондары бар препараттар тағайындалады. Кейбір жағдайларда құрамында гельдер, майлар, кремдерглюкокортикостероидтар. Олар тері астындағы ревматоидты түйіндер орналасқан аймақта жергілікті қолдану үшін тағайындалады.
Егер ісік бетінде ойық жара болса, онда эпителизацияны жеделдету үшін препараттар тағайындалады. Қабыну процесінің қалыпты сипатымен гормоналды агенттер күтім дозаларында қолданылады. Олар негізгі қорлармен қатар қабылданады.
Ревматоидты артритпен остеопороз сияқты асқынулардың дамуын тоқтату керек. Сондықтан науқастарға кальций мен D дәрумені препараттары тағайындалады.
Лазерлік терапияны қолдану
Лазерлік терапия – ревматоидты артритті емдеудің бір жолы. Бұл әдіс аурудың бастапқы кезеңдерінде жоғары тиімділікке ие. Лазерлік терапия курстарда қолданылады (күнделікті 15 процедурадан аспайды).
Криотерапия (суықпен емдеу) ауырсынуды басу үшін қолданылады. Әдетте 20 процедура орындалады.
Аурудың бастапқы кезеңінде кальций электрофорезі қолданылады. Магниттік терапияны, импульстік токты және ауыр жағдайларда гидрокортизон фонофорезін қолдану тамаша нәтиже береді.
Емдік жаттығу
Ревматоидты артритпен ауыратын барлық науқастарға жаттығу терапиясы мен массаж ұсынылады. Бұл процедуралар бұлшықет спазмын жеңілдетуге және зақымдалған буындардың жұмысын тезірек қалпына келтіруге көмектеседі.
Артрит, күкіртті сутегі немесе радон ванналары үшін балшықпен ерітінділер тағайындалады.
Дәстүрлі медицина рецепттері
Емделудеревматоидты артрит, сіз халықтық әдістерді қолдануға жүгіне аласыз. Ауру жағдайында шикі картоп компресстері қолданылады. Олар ревматоидты түйіндерге қолданылады.
Аршылған картопты майда үккіштен өткізіп, алынған массаны елекке салу керек. Ол картоппен 2-3 секунд қайнаған суға батырылады. Мазмұны бірден мақта пакетіне ауыстырылады. Бумаға ыстық картоп жағылады, целлофанмен жабылады және бинтпен бекітіледі.
Қарағай бальзамын қолдану
Ревматоидты артрит кезіндегі түйіндер инелер бальзамымен жойылады. Бұл емдеу тәуелді емес, сондықтан оны ұзақ уақыт бойы қолдануға болады.
Өнімді дайындау үшін 40 г қарағай бұтақтары мен құрғақ итмұрын жидектерін 1: 1 қатынасында, сондай-ақ кішкене сарымсақ түйірін алады.
Қарағайдың бұтақтары екі литр суға 30 минут қайнатылады. Содан кейін мазмұны термосқа құйылады. Екі күннен кейін инфузия сүзіледі. Оны күніне төрт рет бір стақан ішу керек. Дәміне қарай аздап бал қосуға болады.
Рематоидты түйіндер болған жағдайда инелермен ванналар да жақсы әсер етеді.
Диета
Ревматоидты артрит кезінде диетаға жемістерді, көкөністерді және жидектерді көбірек қосу ұсынылады. Сіз қызанақ, баклажан және картопты жеуге болмайды. Қант, ақ нан және басқа да ұн өнімдерін тұтынуды азайтып, таза суды көбірек ішу керек (күніне шамамен 6-8 стакан).
Аурумен сәтті күресу үшін, майлыомега-3 қышқылдары. Олар теңіз өнімдерінде, рапс майында және сояда көп мөлшерде кездеседі.
Психологиялық аспекті де маңызды рөл атқарады. Науқас өзін оң жолға қойып, дәрігердің барлық нұсқауларын дәл орындауы керек. Тек осы жағдайда ғана ол аурудың ұзақ мерзімді ремиссиясына қол жеткізе алады.
Аурудың алдын алу және болжамы
Ревматоидты артрит созылмалы ағымға тән екенін есте ұстаған жөн. Алайда, егер емдеу уақытында басталып, алдын алу шаралары жүйелі түрде жүргізілсе, онда ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізуге болады. Ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге жүгінбеу керек. Терапияны тек кәсіби маман жүргізуі керек.
Алдын алу шаралары емдік жаттығуларды жүргізу болып табылады. Пациенттер аэробты жаттығуларды жалпы күшейту жаттығуларымен біріктіруі керек. Жаттығулар жиынтығын дәрігер жеке негізде таңдайды. Ереже бойынша науқастарға бассейнге бару, велосипед тебу, серуендеу ұсынылады.
Жүктемені таңдау науқастың физикалық дайындығына байланысты. Ол кезең-кезеңімен өсуі керек.
