Адам ағзасының қалыпты жұмыс істеуі сүйек жүйесінің күйіне тікелей байланысты. Сүйек тығыздығының төмендеуі олардың әлсіреуіне әкеледі, бұл сынықтарға әкелуі мүмкін. Көбінесе мұндай патология менопаузадан кейінгі кезеңде болған әйелдерде диагноз қойылады. Бірақ кейде ауру әйелдерде де, ерлерде де жас кезде пайда болады. Сүйек тығыздығының төмендеуі остеопения сияқты аурудың негізгі көрінісі болып табылады. Бұл не? Неліктен ол пайда болады? Симптомдары мен емі қандай? Остеопения остеопороз сияқты ауыр аурудан бұрын пайда болады, сондықтан патологияны елемеуге болмайды.
Себептер
Остеопения ауруы неліктен дамитыны бүгінгі күні толық белгісіз. Сүйектер жасына қарай жұқа болады. Бұл толығымен табиғи процесс. Адам белгілі бір кезеңге жеткенде ескі сүйек тінінің жасушалары жаңадан пайда болғаннан әлдеқайда жылдамырақ жойылады. Сүйектің өсу шыңы отыз жаста болады, содан кейін бұл процесс төмендейді. Сүйектің максималды қалыңдығымен остеопенияның даму ықтималдығы айтарлықтай төмендейді.
Сондай-ақ сүйек остеопения болуы мүмкін, егерегер адам бастапқыда тығыздығын төмендетсе.
Осы патологияның дамуына ықпал ететін факторлар
Остеопения жиі дамиды:
- әйелдер;
- жіңішке дене бітімімен;
- еуропалықтар үшін;
- қарттықта;
- кортикостероидтарды, асқазанды және құрысуға қарсы препараттарды ұзақ уақыт қолдану;
-
алкогольді асыра пайдалану және темекі шегумен;
- теңгерімсіз тамақтануға байланысты (D витаминінің тапшылығы);
- отырықшы өмір салтымен;
- газдалған сусындарды ішу нәтижесінде;
- ішектегі қоректік заттардың сіңуінің бұзылуында;
- қатерлі ісіктерге арналған химиотерапиядан кейін;
- иондаушы сәулелену әсерінен кейін.
Сонымен қатар патология тұқым қуалайтын болуы мүмкін.
Остеопения: аурудың белгілері
Бұл аурудың дамуымен ауырсыну пайда болмайды, пациент жиі туындаған мәселе туралы білмейді. Тіпті жарықшақ пайда болса да, адам сүйек тініне зақым келтірмейінше ештеңе сезбеуі мүмкін. Ауруханаға барғаннан кейін ол диагностикаға жіберіледі.
Феморальды мойын остеопениясының себептері
Феморальды мойын остеопениясы көбінесе егде жаста анықталады. Аурудың дамуына ықпал етеді, сүйек минерализациясының бұзылуы. Бұл жағдай жамбас сүйектерінің сынуының негізгі қоздырғыш факторы болып табылады. Феморальды мойынның остеопениясын диагностикалау өте қиын, сондықтан патология емделмейді. Сонымен қатар, қайталама аурулар егде жаста дамуы мүмкін, олар әртүрлі белгілермен көрінеді. Жамбас аймағындағы терінің сезімталдығының қысқа мерзімді жоғалуы сияқты белгілер жиі остеопениямен байланысты емес. Сүйек тығыздығының төмен дәрежесі тек сан сүйегінің мойнының сынуы кезінде анықталады. Бірақ, өкінішке орай, осы уақытқа дейін патологиялық процесс жүйелі сипатқа ие болады және дененің бүкіл сүйек жүйесінде анықталады.
Білікті рентгенолог рентгенде остеопорозды қалыпты құрылымнан анық ажыратады. Бірақ остеопения сүйектердегі кальций концентрациясының айтарлықтай төмендеуімен сипатталмайды, осы себепті суретте патология анықталмаған.
Бел омыртқасының остеопениясы
Бұл жағдай көбінесе өкпе патологиясы, ішкі ағзаларды трансплантациялау, құрысуға қарсы және антидепрессанттарды қолдану, ұзақ аштық нәтижесінде дамиды. Сондай-ақ, омыртқаның остеопениясы (патологияны емдеу төменде сипатталатын болады) сүйектің қарқынды резорбциясы мен жетілмеген остеогенездің нәтижесі болуы мүмкін. Жалпы сүйек тінінің және әсіресе бел омыртқасының жұқаруы қартаюдың физиологиялық процесі болып табылады. Омыртқаның остеопениясы, сондай-ақ басқа аймақтардың остеопениясы ешқандай түрде білінбейді.
Балалардағы остеопения
Бұл патология өте шала туылған нәрестелердің шамамен 50% -ында байқалады. Ауру жүктілік кезінде ағзадағы минералдардың (фосфор мен кальций) жеткіліксіз болуына байланысты дамиды. Ұрық осы заттардың негізгі мөлшерін соңғы триместрде алады, ал оның сүйектері тезірек өседі. Шала туған нәресте, тиісінше, бұл маңызды элементтерден іс жүзінде айырылған. Мұндай нәресте туғаннан бастап фосфор мен кальцийді айтарлықтай көбірек алуы керек.
Сонымен қатар тірек аппаратының өсуі үшінші триместрдегі ұрықтың белсенді қозғалысына байланысты. Шала туылған нәресте айтарлықтай әлсіз, өте аз қозғалады, нәтижесінде сүйек күші төмендейді.
Ана сүтінде сүйектің қарқынды өсуіне қажетті заттар жеткіліксіз. Сондықтан нәресте салмағы 3,5 кг болғанша минералды заттарды емшек сүтіне немесе арнайы сүт қоспасына қосу керек. Д витаминінің қажетті тәуліктік дозасын дәрігер анықтайды, әдетте, ол 800 бірлік. Сонымен қатар, физикалық белсенділік (массаж) сүйектің нығаюына және өсуіне ықпал етеді.
Диагностика
Остеопения сияқты ауру туралы айттық, бұл не және неліктен дамиды, анықтадық. Және бұл патологияны қалай анықтауға болады? Остеопенияны анықтау үшін сүйектің минералды тығыздығы (BMD) омыртқада, жамбас сүйектерінде, кейде қолдарда өлшенеді. Тест нәтижесінде Z-балы көрсетедіпациенттің BMD және бір жыныстағы және жастағы адамдардың орташа көрсеткіштері арасындағы айырмашылық. Бүгінгі күні ең ақпаратты және дәл әдіс - денситометрия немесе қос энергиялы рентгендік абсорбциометрия (DERA). Бұл процедура жылына 2% сүйек жоғалуын анықтауға мүмкіндік береді. Бұл жағдайда стандартты рентгендік зерттеу сүйек массасының мұндай мөлшерін жоғалтуды немесе сүйек тығыздығының аздаған өзгерістерін анықтау үшін жеткілікті ақпараттандырмайды, сондықтан бұл әдіс остеопения диагнозын растамайды немесе жоққа шығармайды.
Патология белгілері көбінесе егде жастағы адамдарда кездеседі, сүйек тығыздығының индексі 2-ден асқанда. Бұл жағдайда науқаста бел омыртқасында өзгерістер болады. Рентген сәулесі деформацияны анықтауға көмектеседі. Суреттерде омыртқалардың спецификалық бұзылыстарынан басқа, олардың тығыздығының айтарлықтай төмендеуі байқалады.
Денситометриялық диагностиканың келесі критерийлері бар:
- тығыздық индексі 1-ден аз болғанда норма;
- тығыздық индексі 1-ден 2,5-ке дейінгі остеопения;
- остеопороз 2,5-тен жоғары.
Остеопенияға кім скринингтен өтуі керек
BMD сынағы келесі адамдарға өте ұсынылады:
- 50 жастан асқан әйелдер (менопауза) және 70 жастан асқан ерлер.
- Остеопороздың дамуына алғышарттар болса, 50 жастан асқан екі жыныстағы адамдар.
- Егер жағдайлар болса50 жылдан кейін сынған сүйектер.
- Сүйекті азайтатын дәрілерді ұзақ уақыт қолданғанда екі жыныста да.
- Егер остеопения бұрыннан диагноз қойылса, жынысы мен жасына қарамастан, жүйелі тексеруден өту керек.
Сүйектің нашар минералдануын емдеу әдісі
Остеопения сияқты патологияның терапиясы (бұл не екендігі жоғарыда сипатталған), оның одан әрі дамуын болдырмау болып табылады. Сүйектерді нығайту үшін сарапшылар өмір салтын қайта қарауды және жаман әдеттерден бас тартуды ұсынады. Сонымен қатар, сапасыз тағамды пайдаланудан бас тартып, денені толық физикалық белсенділікпен қамтамасыз ету керек.
Остеопенияға арналған диета
Остеопения диагнозы қойылса, емдеу ең алдымен теңдестірілген диетаға негізделген. Күн сайын жемістерді, шөптерді, көкөністерді жеу керек. Мәзірге сүт және сүт өнімдерін (айран, сүзбе, ашытылған пісірілген сүт, йогурт) қосу өте маңызды. Құрамында бұршақ, көкөніс және жарма бар магний де сүйек тығыздығын арттыруға көмектеседі.
Кофеин мен тұз кальцийдің жоғалуына ықпал ететінін ескеріңіз. Сүйек денсаулығын жақсарту үшін кофеинсіз сусындарды тұтыну және өңделген тағамдардағы тұз мөлшерін шектеу ұсынылады.
Д витаминінің ағзада болуының маңыздылығын ұмытпаған жөн. Теріде ол ультракүлгін сәулеленудің әсерінен қалыптасады, сондықтан шуақты ауа-райында ұзағырақ жүру керек.
Медициналықемдеу
Остеопения кезінде емдеу дәрі-дәрмектерді қамтуы мүмкін.
Ең таралған дәрілер:
- Кальцитриол.
- "Кальцитонин".
- Терипаратид.
- Ралоксифен.
- бифосфонаттар.
Мағынасы «Кальцитриол» Д витаминінің препараты. Препараттың құрамындағы бұл зат жоғары концентрацияда болады, сондықтан препарат рецепт бойынша шығарылады. Бұл препаратты қолдану кезінде кальций деңгейін бақылау керек.
Кальцитомин – организмдегі кальций алмасуын реттейтін қалқанша без гормоны. Бұл гормонның жетіспеушілігімен резорбция остеогенезден басым бола бастайды. Бұл жағдайда теңіз лососьінен алынған «Кальцитонин» препараты қолданылады. Бұл заттың құрылымы адам гормонына ұқсас.
«Терипаратид» препаратын қолдануды эндокринолог дәрігер тағайындайды. Бұл препарат анаболикалық метаболизмнің стимуляторларына жатады. Оның артық болуы резорбтивті әсерді тудыруы мүмкін.
«Ралоксифен» препараты сүйек резорбциясын тежейтін эстрогендік әсерге ие. Препараттың әсерінен сүйек массасы артады және зәр шығару жүйесі арқылы кальцийдің жоғалуы азаяды.
Бисфосфонаттар сонымен қатар сүйек резорбциясының алдын алуға бағытталған. Бұл топқа жататын дәрі-дәрмектер остеогенезге ықпал етпейді, олар тек сүйектің бұзылуын болдырмайды. Бисфосфонаттарды, остеокласттарды (ыдырайтын жасушаларды) үнемі қолданғандасүйек тіні) өз қызметін атқара алмайды. Сондықтан мұндай дәрі-дәрмектерді қысқа уақытқа ғана қолдануға болады. Эксперименттік зерттеулер барысында сүйек резорбциясының ұзаққа созылған бітелуімен сүйек жасушаларының қатерлі ісік трансформациясы дамитыны анықталды, бұл науқастың өміріне қауіп төндіруі мүмкін.
Дене белсенділігі
Остеопениямен тиімді күресу міндетті спорт түрлерін қамтиды. Керемет таңдау - жүзу немесе жылдам жүру. Сондай-ақ жаттығу залына бару ұсынылады. Қартайған кезде таза ауада серуендеу пайдалы, күнделікті және бірнеше сағат бойы. Жастарға таңертең жүгіріп, жүйелі түрде жаттығу жасау ұсынылады.
Алдын алу шаралары
Остеопенияның алдын алу емдік шараларға ұқсас. Ең алдымен, бұл салауатты өмір салты. Ағзада D дәрумені мен кальцийдің жеткілікті мөлшерде тұтынылуын қамтамасыз ету өте маңызды, диета теңдестірілген және әртүрлі болуы керек. Темекі шегуден бас тарту және алкогольдік ішімдіктерді тұтынуды минимумға дейін азайту өте қажет. Жас кезіңізден денсаулығыңызды қадағалаңыз және сүйек тінін нығайту шараларын қабылдаңыз.
Әл-ауқатыңызды жақсарту үшін өмір салтын өзгерту ешқашан кеш емес. Жоғарыдағы ұсыныстарды орындасаңыз, аурулар сізді айналып өтеді.
Қорытынды
Осы мақаланы оқығаннан кейін сіз остеопения сияқты аурудың себептері, бұл не екенін және емдеудің қандай әдістері бар екенін білдіңіз. Ақпарат пайдалы болады деп үміттенеміз. Өзіңізге қамқорлық жасаңыз жәнесау болыңыз!
