Жүректің соғу жиілігі дегеніміз не? Осы мәселені толығырақ қарастырайық. Денсаулық - кез келген адам өмірінің ең маңызды бөлігі. Сондықтан әркімнің міндеті - өз жағдайын бақылау және денсаулықты сақтау. Жүрек қан айналымында өте маңызды рөл атқарады, өйткені жүрек бұлшықеті қанды оттегімен байытады және оны айдайды. Бұл жүйенің дұрыс жұмыс істеуі үшін жүректің жұмысына жауап беретін интегралды көрсеткіштер болып табылатын импульстің жиілігі мен жиырылуын қоса, жүрек жағдайын үнемі бақылау қажет. Жүрек соғу жиілігін қалай өлшеуге болады?
Жүректің соғуы туралы негізгі түсініктер
Жүрек соғу жиілігі – жүрек соғуының қалыпты ырғағын көрсететін физиологиялық сипаттама, екі салада да кеңінен қолданылады.медицинада және кәсіби спортта. Жүрек соғу жиілігі көптеген факторлармен анықталады және әртүрлі себептердің әсерінен айтарлықтай ауытқуы мүмкін, алайда бұл көрсеткіштердің белгіленген шектен аспауы маңызды. Патологиялық түрдегі жүрек тербелістерінің жиілігінің төмендеуі немесе жоғарылауы көбінесе эндокриндік, жүйке және жүрек-тамыр жүйесі ауруларының шиеленісуіне әкеледі, сонымен қатар денсаулыққа ауыр зардаптар әкелуі мүмкін.
Жүректің соғу жиілігі мен тамыр соғуының айырмашылығы неде?
Көп адамдар өздерін бірдей деп ойлайды. Бірақ олай емес. Жүрек соғу жиілігі бір минут ішінде жүректің, әсіресе қарыншалардың (төменгі бөлімдер) жасаған жиырылу санын көрсетеді. Импульс жиілігі немесе импульс - бұл жүректен қан шығару кезіндегі артериялық кеңеюлердің саны, сонымен бірге бір минутта. Тамырлардан өткенде, жүректің жиырылуы кезінде қан тамырларда дөңес пайда болады, оны жанасу арқылы анықтауға болады. Жүрек соғу жиілігі мен импульс тең болуы мүмкін, бірақ бұл тек сау адамға тән. Мысалы, ырғақ бұзылған кезде жүрек кездейсоқ жиырыла бастайды. Ол екі рет қатарынан азайған кезде сол жақ қарынша қанға толып үлгермейді. Демек, екінші жиырылу бос қарыншада орын алады және қан одан шеткергі тамырларға және аортаға шығарылмайды. Осыған байланысты жүректің жиырылуы орын алса да, тамырларда импульс сезілмейді. Жүрекшелердің фибрилляциясы және басқа да бірқатар патологиялар кезінде импульс жиілігі мен жүрек соғу жиілігі арасында сәйкессіздік байқалады. Бұл құбылыс импульстік тапшылық деп аталады. Мұндай жағдайлардаимпульсті өлшеу арқылы жүрек соғу жиілігін анықтау мүмкін болмайды. Мұны жүрек соғуын тыңдау арқылы ғана жасауға болады, мысалы, фонендоскопты пайдалану. Жүрек соғу жиілігін қалай дұрыс өлшеу керектігін білу маңызды.
Қалыпты көрсеткіштер
Ересектерде қалыпты жүрек соғу жиілігі минутына 60-тан 80-ге дейін болады. 60-тан аз жиілікте бұл құбылыс брадикардия деп аталады, 80-ден жоғары - тахикардия. Жас бойынша жүрек соғу жиілігі төменде көрсетілген.
Тыныштық кезінде индикатор келесі факторларға байланысты өзгереді:
- жас;
- адамның жынысы;
- тренинг;
- дене өлшемдері.
Жаңа туылған нәрестелерде бұл көрсеткіш жиі минутына 120-дан 140 соққыға дейін болады. Шала туылған нәрестеде бұл көрсеткіш жоғары – 140-тан 160-қа дейін. Жыл өткен сайын ол азайып, 110-120-ға жетеді, бес жаста – 100-ге дейін, он жаста – 90-ға дейін, он үште – 80-ге дейін. Жас бойынша жүрек соғу жиілігінің нормасы мұны анықтауға көмектеседі.
Оқытылған адам
Егер адам үнемі жаттығатын болса, онда ол қалыптыдан төмен жүрек соғу жиілігімен сипатталады және орташа есеппен шамамен 50. Егер отырықшы өмір салты сақталса, тыныштықта 100 соққыға дейін жетуге болады. Әйелдердің жүрек соғу жиілігі ерлерге қарағанда шамамен алты рет жоғары және етеккір басталғанға дейін одан да артады. Дені сау қарт адамның қалыпты жүрек соғу жиілігі 80 соққы болып табылады. Бұл көрсеткішті 160-қа дейін ұлғайтқанда, ауыр адамның бар-жоғын анықтауға боладыпатология.
Көптеген адамдарды жүрек соғу жиілігін өлшеу техникасы қызықтырады.
Өзгерістер қашан болады?
Тәуліктің әртүрлі уақыттарында мән бірдей емес. Әртүрлі факторлардың әсерінен индикатордың өзгеруін күні бойы байқауға болады:
- қорқыныш, толқу, ашу және басқа эмоциялар кезінде;
- физикалық жүктеме кезінде;
- тамақтан кейін;
- дене күйіне байланысты (тұру, отыру немесе жату);
- кейбір дәрілерді қабылдағаннан кейін.
Тамақ ішкеннен кейін жүрек соғысы жиілейді, әсіресе ақуыз және ыстық тамақ. Дене температурасы 37 градусқа дейін көтерілсе, жиілік жиырма соққыға артады. Адам ұйықтап жатқанда, ол шамамен бес-жеті соққыға азаяды. Отырған күйде жүрек соғу жиілігінің шамамен он пайызға, ал тұрғанда жиырма пайызға артуы байқалады.
Соғу жиілігі де артады:
- стрессті жағдайларда;
- жаттығу кезінде;
- ыстық және дымқыл бөлмеде.
Жүрек соғу жиілігін қалай өлшеуге болатынын көрейік.
Өлшемдер қалай алынады?
Мұны демалыс кезінде жылы және тыныш бөлмеде жасау керек. Процедураны орындау үшін сізге көмекші және секундомер қажет. Өлшеуден шамамен бір сағат бұрын эмоционалды және физикалық стресстен, сондай-ақ темекі шегуден бас тарту керек. Дәрі-дәрмектерді қабылдау және алкогольдік сусындарды ішу қажет емес. Өлшенетін адамЖүрек соғу жиілігі, отыруға немесе жатуға болады. Адам қажетті позицияны қабылдағаннан кейін бес минут бойы тыныш отыру немесе жату керек. Осы уақытта ассистент құрғақ таза алақанды кеудеге белгілі бір аймаққа жағады, ол жынысқа байланысты: ер адам үшін - сол жақ емізік астынан, әйел үшін - сүт безінің астынан. Жүрек соғу жиілігін қалай анықтауға болады?
Жүректің жоғарғы бөлігінде кеудеге қарсы соққыны, яғни ұшының соғуын сезіну керек. Бесінші қабырғааралық кеңістікте тік тұрған күйде сау адамдардың жартысында естіледі. Анықтау мүмкін болмаса, соққы шетіне түседі деп бағалауға болады. Содан кейін секундомер алынады және адамның бір минуттағы жүрек соғысын санау басталады. Егер ырғақ дұрыс болмаса, бұл үш минут бойы орындалады, содан кейін алынған сан үшке бөлінеді.
Алайда жүрек соғу жиілігінің не екенін бәрі біле бермейді.
Жүректің соғу санын өлшейтін басқа орындар
Индикаторды артериялар жер бетіне жақын орналасқан басқа жерлерде де өлшеуге болады. Пульсация жақсы сезіледі:
- мойынға;
- ғибадатханада;
- сүйек асты;
- жамбаста;
- иықта.
Дәлірек нәтиже алу үшін дененің екі жағындағы импульсті өлшеңіз. Жүрек соғу жиілігі мен импульстің айырмашылығы неде екенін түсіндірдік.
Максималды ұпай
Жүректің максималды жиілігі минутына жүрек соғуы мүмкін ең көп соғу санын көрсетеді. Бұл көрсеткіш қолданыладыспортшылар жүрекке қандай максималды жүктеме беруге болатынын анықтау үшін. Жүрек соғу жиілігін клиникалық түрде анықтаған дұрыс, мұны электрокардиографты немесе жүгіру жолын пайдаланып кардиолог жасау керек. Жүрегіңіздің мүмкіндіктерін анықтаудың тағы бір қарапайым жолы - жүрек соғу жиілігінің максималды мәнін келесі формула бойынша есептеу (бұл жағдайда нәтиже шамамен алынған):
- ерлер үшін жас 220-дан шегеріледі;
- әйелдер жасын 226-дан шегеруі керек.
Енді біз дені сау адамның ең жоғары жүрек соғу жиілігі қандай болатынын білеміз. Әрі қарай жүрейік.
Тахикардия мен брадикардияға не себеп болады?
Егер жүрек соғу жиілігі тыныш жағдайда нормаға сәйкес келмесе, белгілі бір аурудың бар-жоғын анықтауға болады. Көбінесе басқа патологиялық көріністер байқалады.
Тахикардия ентігу, бас айналу, естен тану, әлсіздік сияқты симптомдармен қатар жүретін кезде:
- жүрек ауруы;
- жұқпалы ауру;
- бастау инсульт;
- эндокриндік жүйенің бұзылуы;
- жүйке жүйесінің аурулары;
- анемия;
- ісік процестері.
Брадикардия келесі жағдайларда қалыпты болуы мүмкін:
- 40 соққы - спортшылар;
- ауыр дене еңбегін жасайтын адамдар үшін;
- белгілі бір дәрілерді қолданғанда.
Бұл сондай-ақ келесі ауруларды көрсетуі мүмкін:
- инфаркт;
- улану;
- гипотиреоз;
- асқазанның ойық жарасы;
- миокардтың қабынуы.
Жаттығу кезінде жүрек соғу жиілігін өлшеу дұрыс болар еді.
Тахикардия
Аритмияның бұл түрі жылдам жүрек соғуымен сипатталады. Тахикардияның екі түрі бар:
- синус, ол жүректің жиырылуына әкелетін электрлік импульстарды жіберетін SA түйінінің шамадан тыс белсенділігіне байланысты пайда болады;
- пароксизмальды немесе эктопиялық - импульстар SA түйінінен емес, қарыншалардан немесе жүрекшелерден шыққанда пайда болады.
Пароксизмальды тахикардия импульстің шығу көзіне байланысты қарыншалық және қарынша үсті болуы мүмкін. Егер аритмия суправентрикулярлы болса, онда жүрек бұлшықеті жүрекшелерде, яғни қарыншалардың үстінде жиырыла бастайды. Осы түрдегі тахикардиялардың келесі түрлері бар:
- физиологиялық - физикалық жүктеме кезінде жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (олар норма болып табылады және емдеуді қажет етпейді);
- өзара, жиырылу импульсінің сақиналы өтуі жылдамдағанда;
- фокальды – жиырылу импульсі синус түйінінен емес, күштірек көзден келеді;
- фибрилляция және флаттер - жүрекшелердің күшті және тұрақсыз жиырылуы.
Асқазан тахикардиясында қарыншаларда жиырылу импульсі пайда болады. Бұл түрі жиі қауіптірек. Келесі түрлері бар:
- экстрасистолалар - әдеттегіден үлкен күштің ерекше жиырылуы, қайталануы өздігінен тахикардияға әкеледіқауіп төндірмейді;
- ұзын QT интервалы синдромы – анықтау электрокардиограмма арқылы ғана мүмкін (егер индикатор жоғары болса, аритмиялардың әртүрлі түрлері дамиды);
- флют және қарыншалық фибрилляция - күшті және хаотикалық жиырылу.
Жалпы, тахикардияда күшті және жылдам жүрек соғуы, жалпы әлсіздік және тыныс алудың қиындауы сияқты негізгі белгілері бар.
Оны анықтау үшін жүрек соғу жиілігін ЭКГ-дан қалай есептеу керектігін білу керек.
Брадикардия
Аритмияның бұл түрі жүрек бұлшықетінің жиырылу жиілігінің төмендеуімен сипатталады. Брадикардияның келесі түрлері бөлінеді:
- физиологиялық, ол толық тыныштықта немесе түнде байқалады, пульс қатты төмендемейді және мұндай аритмия патология болып саналмайды, емдеуді қажет етпейді;
- парасимпатикалық - кезбе нервпен байланысты брадикардия; Көбінесе шабуылдар түнде, кейбір жағдайларда тамақтан кейін немесе қарқынды физикалық белсенділіктен кейін бұзылады;
- SA-түйінінің әлсіздік синдромы - синоатриальды түйін жүрек бұлшықетіне сигналдарды баяу жібергенде, соның салдарынан ырғақ баяулайды;
- жүрекшелер қарыншалардан көбірек жиырылған болса, жиырылу ырғағының синхрониясының ақауларынан пайда болатын атриовентрикулярлық блокадалар.
Айта кететін жайт, брадикардия кейде ешқандай симптомсыз пайда болуы және елеулі ауруларды тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда ол аритмиялық шокты тудыруы және өлімге әкелуі мүмкін. Өте сиректахикардия мен брадикардия қатар жүретін және баяу және жылдам жүрек соғуы бірінен соң бірі жүретін синдром бар.
Біз жүрек соғу жиілігін қалай өлшеуге болатынын қарастырдық.
