Көптеген медициналық процедуралар анестезияны қажет етеді. Бұл ауырсынуды жеңілдету, шокты болдырмау үшін қажет. Өйткені, дененің тән реакциясы (жүрек соғуының жоғарылауы, жоғары қан қысымы, стресс гормондарының өндірісі) науқастың жағдайына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Дәрілік ұйқы жиі қолданылады.
Анестезия түрлері
Анестезияның екі негізгі әдісі бар. Ауырсынуды азайту үшін жергілікті анестезия қолданылады. Бұл жағдайда адам есінде қалады. Анестезияның бұл түрі келесі сорттарға ие. Беттік әдіс - препараттар теріге (немесе шырышты қабаттарға) қолданылады, онда олар сіңіріледі және әрекет ете бастайды. Бұл әдісті тіс дәрігерлері жиі қолданады. Мұздату да осы санатқа жатады. Инфильтрациялық анестезия кейбір хирургиялық араласулар, жарақаттар үшін қолданылады. Зат тіндерге енгізіледі. Аймақтық анестезия барбірнеше кіші түрлері: эпидуральды, өткізгіштік, жұлын. Бұл жағдайда препарат жүйке діңіне немесе өрімге өте жақын аймаққа енгізіледі. Бұл әдістің көмегімен ауырсыну импульсінің берілуі блокталады. Егер операция аяқ-қолға жасалса, онда тамырішілік анестезия қолданылуы мүмкін. Анестетик аяқ-қолдың тамырларына енгізіледі. Жалпы анестезия орталық жүйке жүйесінің қызметін бәсеңдетеді. Бұлшықеттер босаңсып, санасы бұзылады. Ингаляция немесе көктамыр ішіне енгізу арқылы жасауға болады.
Дәрілік ұйқы дегеніміз не
Седация терең анестезияға перспективті балама болып табылады. Адамның саналы болуы өте маңызды, оның рефлекстері сақталады. Медициналық ұйқыға батыру үшін арнайы седативтер ішілік немесе бұлшықетке енгізіледі. Олар толық релаксацияға, тыныштандыруға және ауырсынуды жеңілдетуге ықпал етеді. Анестезияның бұл түрі ауырсыну шегі төмен адамдарға, жүйке ауруларына және балаларға ұсынылады. Процедураны анестезиолог жүргізеді, ол препараттың қажетті дозасын есептейді. Сондай-ақ, маман науқасқа осы күйден шығуға көмектеседі. Кешенде жергілікті анестезияны қосымша қолдануға болатыны тән. Дәрілік заттардың көмегімен ұйықтаудың негізгі артықшылықтары келесідей. Қолданылатын препараттардың құрамында есірткі компоненттері жоқ және тәуелділік тудырмайды. Тыныс алу орталығы депрессияға ұшырамаған. Адам тез есін жинайды - 5-10 минутта. Осылайша, егермедициналық ұйқы пайдаланылады, жағымсыз табиғаттың салдары іс жүзінде жоқ.
Седация деңгейлері
Дәрілердің көмегімен ұйқыға кетудің бірнеше дәрежесі бар. Ең төменгі деңгей науқастың сергек болуымен, дәрігермен байланыста болуымен сипатталады. Бұл жағдайда интеллектуалдық қабілеттер, қозғалыстарды үйлестіру аздап бұзылады. Седацияның орташа тереңдігі - бұл адамның сөздерге, тактильді ынталандыруға жауап беретін күйі. Терең медициналық ұйқы науқас пен дәрігер арасындағы байланыстың болмауымен сипатталады. Ояну өте ауыр ынталандыру арқылы мүмкін. Кейбір жағдайларда гемодинамика тұрақты болғанымен тыныс алу проблемалары болуы мүмкін.
Тыныштандыру үшін қандай препараттар қолданылады
Дәрілік ұйқыға арналған идеалды препарат белгілі бір қасиеттерге ие болуы керек. Ең алдымен, жылдамдық. Сондай-ақ, мұндай заттың ең аз жанама әсерлері болуы керек және оны қабылдауды тоқтатқаннан кейін сана тез қалпына келуі керек. Жеңіл седация Мидазоламның көмегімен жүзеге асырылады. «Пропофол» енгізілгеннен кейін тереңірек ұйқы пайда болады. Тыныштандыру азот оксиді сияқты заттың көмегімен де жүзеге асырылады. Бұл арнайы маска арқылы берілетін газ. Оның әсерінен барлық бұлшықеттердің релаксациясы орын алады, науқас тыныштандырады. Кейбір жағдайларда барбитураттар қолданылады, бірақ олар жүрек бұлшықетіне нашар әсер етеді. Гемодинамиканың тұрақты мониторингі қажет. Осының салдарынан оларды пайдалану шектеулі. ШешімНатрий гидроксибутираты көбінесе босану кезінде ұсынылады.
Стоматологиялық қолданбалар
Медициналық ұйқы кеңінен қолданылатын салалардың бірі – стоматология. Белгілі бір жағдайларда қажет болуы мүмкін жалпы анестезиядан айырмашылығы, анестезияның бұл түрі қауіпсіз және бірнеше артықшылықтарға ие. Жергілікті анестезияға аллергиялық реакциялар, күрделі хирургиялық араласу (абсцесс, жақтың зақымдануы, периостит және т.б.) болған жағдайда ұсынылады. Көптеген адамдар тіс дәрігеріне барар алдында дүрбелең қорқынышын сезінеді. Медициналық ұйқы - бұл ауыз қуысында барлық қажетті манипуляцияларды ауыртпалықсыз және аз жарақатсыз жүргізудің жалғыз жолы. Сондай-ақ, бұл анестезия әдісі эпилепсия, шизофрения және жүйке жүйесінің басқа да бұзылулары бар науқастар үшін қажет. Маманға бір рет барғанда барлық тістерді емдеуге болатыны өте маңызды. Сондай-ақ, мұндай анестезия дәрігерге тыныш жұмыс істеуге мүмкіндік береді (ақыр соңында, науқас ұйықтап жатыр). Әдіс соншалықты қауіпсіз және оңай, сіз тіпті балаға медициналық ұйқыны ұсына аласыз. Бұл әсіресе нәресте гиперактивті болса немесе дәрігерлер мен олардың құралдарынан қорқады.
Босану кезінде емдік ұйқыны пайдалану
Айта кетейік, мұндай наркоз тек босанатын әйелдің өтініші бойынша тағайындалмайды. Акушер жағдайды тұтастай бағалайды және ұзартылған босану жағдайында медициналық ұйқыны пайдалануды ұсынуы мүмкін. Бұл шара әйелдің күшін айыратын өте қатты ауырсынуды сезінген жағдайда қажет. Өйткені, егер ауырсыну босану кезінде әйелді шаршатып жіберсе, онда баланың шығу процесінің өзі бұзылуы мүмкін. Бұл жағдайда нәресте зардап шегеді. Күшті уақытша қалпына келтіру үшін пациент жеңіл ұйқыға батырылады. Енгізілетін препараттар да анестетикалық әсерге ие. Айта кету керек, ауырсыну толығымен жойылмайды. Ол аздап түтіккен, толғақтары жалғасуда. Бұл манипуляция екі кезеңде жүзеге асырылады. Біріншісі кезінде ағза анестезияға (премедикация) дайындалады. Ауырсынуды басатын және босаңсытатын агенттер қолданылады. Дегенмен, олар плацента арқылы өте алады. Нәтижесінде жаңа туған нәрестенің ұзақ ұйқысын байқауға болады. Екінші кезең - тікелей медициналық ұйқыға арналған препараттарды енгізу. Босану кезінде натрий оксибутираты (оның 20% ерітіндісі) жиі қолданылады. Мұндай зат қауіпсіз, аз улы, балада тыныс алу проблемаларын тудырмайды. Көптеген әйелдер босану кезінде мұндай анестезияны қолдану арқылы босану кезінде жеңілдегенін айтады.
Интенсивті терапиядағы анестезия
Ауыр бас ми жарақатында және басқа да осыған ұқсас жағдайларда, реанимациядағы есірткілік ұйқыны да қолдануға болады. Дегенмен, бұл жағдайда ол бірнеше күнге созылады (1-3 немесе одан да көп). Мұндай қолданудың сөзсіз плюс миы демалып жатқан кезде жоғары бассүйек ішілік қысымның төмендеуі болып табылады. Седация кезінде мамандар одан әрі емдеу тактикасын әзірлейді. Сондай-ақ, бұл әдіс кейде науқастың жағдайы ауыр болса және мамандар оны қалай емдеу керектігін білмесе қолданылады. Дегенмен, кез келген анестезия сияқты, бұл әдіс де бароның кемшіліктері мен қарсы көрсеткіштері. Пікірлер мұндай препараттарды ұзақ уақыт қолдану орталық жүйке жүйесіне теріс әсер етуі мүмкін екенін айтады.
Анестезияның ықтимал салдары
Ағзаға кез келген дәріні енгізу аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін. Дәрілік ұйқының шолуы оң болғанымен, кейде бас айналу, жүрек айнуы және құсу байқалады. Анестезияның бұл түрін қолдануға қарсы көрсеткіштер созылмалы аурулар болуы мүмкін, әсіресе олардың шиеленісуі кезінде. Айта кету керек, жиі ұйқы жағдайында гастроскопия, колоноскопия сияқты процедуралар да жүргізіледі. Көптеген дәрігерлер манипуляцияларды жасамас бұрын жалпы қан анализін, кардиограмманы және флюорографияны жасауды ұсынады. Осылайша, олар өздерін барлық қауіптерден сақтандырады, процедура кезінде тыныс алуда, жүректе ешқандай проблемалар болмайтынына көз жеткізіңіз. Егер есірткі ұйқысы қолданылған болса, хирургиялық араласудан және басқа манипуляциялардан кейін пациент оңай есін жинайды. Және барлық жағымсыз салдарды азайту үшін алдымен дәрігерге ықтимал аллергиялар, жүктілікке күдік және дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы хабарлау керек.
