Көздің шырышты қабатындағы қабыну процесі конъюнктивит деп аталады. Аурудың белгілері қызару, көздің күйіп қалуы, қабақтың ісінуі, қышу және лакримация болып табылады. Бұл ауру балаларға да, ересектерге де әсер етеді. Көп жағдайда толық емдеу үшін әртүрлі ерітінділермен жуу жеткілікті. Дегенмен, кейбір жағдайларда ауру созылмалы болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, сондықтан офтальмологпен кеңесу қажет. Бұл мақалада ересектер мен балалардағы конъюнктивит белгілері мен емі қарастырылады.
Конъюнктивит түрлері және олардың белгілері
Олар патогеннің түріне байланысты. Дәрігер соңғы диагнозды науқасты тексергеннен кейін және көзден жағындының бөлінуін талдау нәтижелері бойынша қояды.
Конъюнктивиттің келесі түрлері белгілі:
- Бактериялық. Оның дамуын патогендік микроорганизмдер қоздырады: стафилококктар, стрептококктар, Haemophilus influenzae және т.б. ATкөздің қоздырғышы жоғарғы тыныс жолдарының аурулары кезінде немесе дермистің бетінен енеді. Аурудың белгілері: кірпіктердің жабысуына ықпал ететін іріңді бөлініс, қабақтың ісінуі және қызаруы.
- Аллергиялық. Мұның себебі табиғаты бойынша әртүрлі аллергендер әсерінде жатыр: бұл дәрі-дәрмектер, тамақ, тозаң, тұрмыстық химия және т.б. Бұл түрдің вариациясы реактивті конъюнктивит болып табылады, ол түтіндердің, газдардың, түтіннің немесе бассейндердегі хлорлы судың әсерінен дамиды. Тән белгісі - қатты қышу және әдеттегі белгілер де бар: ісіну, қызару, көздің жастығы.
- Вирустық конъюнктивит. Симптомдар мен емдеу аурудың провакаторларына байланысты. Олар жоғарғы тыныс жолдарына және көздің шырышты қабығына енетін коксаки, герпес, энтеровирустар. Сондай-ақ ауру жедел респираторлық вирустық инфекциялардың фонында дамиды. Ең жиі қабыну аденовирустар тудырады. Ауру лакримация, жану, көздің қызаруы, ісіну арқылы көрінеді. Сонымен қатар, ЖРВИ-дің барлық белгілері бар: жалпы әлсіздік, ринит, қызба, лимфа түйіндерінің ұлғаюы.
Дәрілік терапия
Көз конъюнктивитін емдеуде жақпа қолдану келесідей:
- Эритромицин. Бір жасқа дейінгі балаларға және жүкті әйелдерге қолдануға рұқсат етілген. Микробқа қарсы белсенділігі бар. Жақсы төзімді, бірақ жеке төзімсіздік мүмкін. Терапияның ұзақтығын дәрігер анықтайды.
- Тетрациклин. Қашан пайдаланыңызбактериялық конъюнктивит. Оның жас шектеуі бар. Сегіз жасқа толмаған балаларға, жүкті және бала емізетін әйелдерге қарсы. Емдеу курсының ұзақтығы қабынудың ауырлығына байланысты. Терапия кезінде көру өткірлігінің төмендеуі мүмкін.
- Тобрекс. Препарат үйдегі балалардағы конъюнктивитті емдеуге арналған. Бір жасқа дейінгі нәрестелерде қолдануға рұқсат етілген, бірақ тек дәрігер нұсқауы бойынша.
- Флоренал. Емдеу курсы екі аптадан екі айға дейін. Балалар мен ересектерді, соның ішінде жүкті және бала емізетін әйелдерді емдеуде қолданылады. Препараттың құрамдас бөліктеріне жеке төзбеушілік қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылады.
- «Ацикловир». Бұл құрал герпес қоздырғышы тудыратын вирустық конъюнктивитті емдеудегі ең тиімді дәрілердің бірі болып танылды.
- "Tobradex". Препараттың тиімділігі жақпа және тамшыларды біріктіріп қолдану арқылы артады. 12 жасқа толмаған, жүкті және бала емізетін балаларға қолдану ұсынылмайды.
- "Кортинефф". Қабыну үшін тағайындаңыз, ол іріңді босатумен бірге жүреді. Ұзақ қолдану көзішілік қысымның жоғарылауын тудырады, сондықтан дәрігер ұсынған емдеу курсын ұстану керек.
- "Декса-гентамицин". Жақпа бактерияға қарсы әсердің кең спектріне ие, сонымен қатар қабынуға қарсы және аллергияға қарсы әсерге ие. Ұзақ мерзімді пайдалану көрсетілмеген.
- "Бонафтон". Препарат вирустық конъюнктивитті емдеуде өзін дәлелдеді. Терапиядан кейін көру өткірлігінің қысқа мерзімді төмендеуі мүмкін. Жақпа май18 жасқа толмағандарға, сондай-ақ жүкті және бала емізетін әйелдерге қарсы.
Жедел конъюнктивиттің себептері мен белгілері
Ауру тез басталады, клиникалық көрінісі айқын. Патологияның дамуын тудырған себептерге қарамастан, келесі белгілер бар:
- жалпы бұзылу;
- көз жас;
- бас ауруы;
- жарқын жарық көзіндегі көз аймағындағы жайсыздық;
- көздің ақтарының қызаруы;
- қабақтың ісінуі.
Аурудың дамуына сыртқы және ішкі себептер әсер етеді:
- дененің гиперсалқындауы;
- нашар иммунитет;
- жоғарғы тыныс жолдары ауруларының болуы;
- аллергиялық заттардың, газдардың, түтіндердің, желдің әсері;
- түрлі көз жарақаттары.
Жедел конъюнктивит: түрлері мен белгілері
Әрбір сорттың өз ерекшеліктері бар, соған сәйкес дәрігер диагноз қояды және конъюнктивит емдеуді тағайындайды. Келесі түрлері бар:
- Іріңді. Ол инфекция немесе микроорганизмдер көру органдарына енген кезде пайда болады. Аурудың белгілері екі көзде де пайда болады. Қабыну процесі іріңнің пайда болуын және бөлінуін тудырады, нәтижесінде кірпіктер бір-біріне жабысады.
- Атопиялық. Аурудың бұл түрі маусымдық болып табылады. Жазда және көктемде ол ультракүлгін сәулелерге, тозаңға және басқа факторларға аллергия ретінде көрінеді. Шырышты қабықтың жыртылуы және қызаруы көрінедіең жарқын.
- Бактериялық. Патогендік микроорганизмдер патологияның прекурсоры болып табылады. Жеке адамда көзден ашық түсті, мөлдір емес сұйықтық бөлініп, қабақтардың жабысуына ықпал етеді, бұл әсіресе таңертең оянғаннан кейін бірден байқалады. Көзді ашу үшін оларды шай ерітіндісімен немесе дәрігер ұсынған басқа құралдармен шаю керек.
- Катараль. Аурудың бұл түрінің бірінші симптомы фотофобия болып табылады, содан кейін көздің бұрыштарында шоғырланған көру органдарында қою бұлтты шырыш пайда болады.
- Жұқпалы. Оның дамуына патогендік микрофлора (пневмококктар, стрептококктар, стафилококктар) және әртүрлі вирустар себеп болады. Көздің өткір, тіпті кесетін ауырсынуымен, жас ағумен және бұлыңғыр, қалың, шырыш тәрізді секрециялармен көрінеді, олар кейіннен іріңмен ауыстырылады.
Балалар мен ересектердегі жедел конъюнктивит белгілері бірдей. Алғашқы белгілерде дәрігермен кеңесу керек. Жақын арада дәрігерге бару мүмкін болмаса, сульфацил натрий ерітіндісін көзге тамшылатуға болады.
Жедел конъюнктивитті емдеу
Баладағы конъюнктивитті үй жағдайында емдеу диагноз қойылғаннан кейін бірден басталады. Жедел конъюнктивит отбасының басқа мүшесіне оңай берілетінін есте ұстаған жөн. Бір көзге ғана әсер етсе, екеуі де емделеді. Бұл жағдайда инфекцияның сау органға енуіне жол бермеу үшін тамшыларды енгізу үшін әртүрлі тамшуырлар қолданылады. Дәрілік терапияны таңдау патогеннің түріне байланысты. Тудырған ауруменаллерген болса, оның науқаспен байланысын мүмкіндігінше тезірек шектеу керек.
Емдеу үшін гормоналды және спазмолитикалық препараттар қолданылады. Егер аурудың дамуына бактериялық микрофлора себеп болса, онда үлгілер алынады және ең сезімтал антибиотик таңдалады. Көбінесе жақпа және тамшылар түріндегі кең спектрлі препараттар қолданылады. Сонымен қатар, ересектер мен балалардағы конъюнктивитті емдеуде жеке гигиенаны сақтау өте маңызды. Пациенттер мен дәрігерлердің пікірлері бойынша, ең көп тағайындалған және дәлелденген препараттар: сульфацил натрийі, Тобрекс, Лекролин, гидрокортизон және дексаметазон жақпа. Олар тіпті нәрестелерде де конъюнктивиттің алдын алу үшін қолданылады. Сонымен қатар, дәстүрлі медицина да тиімді екенін көрсетті.
Емдеу ұзақтығына әсер ететін факторлар
Конъюнктивитті емдеу процесінің ұзақтығына мыналар әсер етеді:
- терапияны бастау;
- аурудың дамуына серпін берген себеп: шырышты қабықтың күйіп қалуы, жалпы гипотермия, суық тию, авитаминоз, герпес немесе басқа инфекция;
- конъюнктивиттің жедел немесе созылмалы түрі;
- қоздырғыштың түрі: аллергиялық, бактериялық, вирустық табиғат немесе бірнеше түрлердің комбинациясы;
- жеке адамның ілеспе ауруларына байланысты болатын ауру ағымының ауырлығы;
- көздің шырышты қабатындағы өзгерістер сипаты: мембраналық, іріңді, папиллярлы, фолликулярлық немесе катаральды.
Жоғарыда аталған факторлардың барлығынанересектер мен балалардағы конъюнктивитті емдеу кезеңі де байланысты болады. Дәрігерге уақтылы бармау аурудың жедел түрінің созылмалы түрге ауысуын тудырады, ал қант диабеті сияқты кейбір ауыр созылмалы патологиялардың болуы қалпына келтіру процесін айтарлықтай кешіктіреді.
Бактериялық конъюнктивит терапиясы
Көбінесе аурудың қоздырғышы Staphylococcus epidermidis болып табылады. Негізгі белгілері - іріңді бөліністер. Көзді жуу үшін антисептикалық ерітінділерді қолдану немесе қара немесе жасыл шайдың әлсіз қайнатпасын пайдалану ұсынылады. Антибиотиктерді тек дәрігер және қатаң медициналық себептер бойынша тағайындайды. Бактериялық конъюнктивит емдеу ұзақтығына келесі факторлар әсер етеді:
- науқаста созылмалы патологиялар тарихы бар;
- дәрігер тағайындаған препарат, яғни бактерияның антибиотикке сезімталдығына байланысты таңдалған дәрілік терапия;
- патогеннің түрі.
Бактериялық гонококк қоздыратын ауру ең қауіпті болып саналады. Науқастарды емдеу тек стационарлық жағдайда жүргізіледі. Терапияның ұзақтығы көру органдарының зақымдану дәрежесіне және басталған емдеудің уақтылылығына байланысты болады. Хламидиозбен көздің зақымдануы да ауыр және жасырын патологияға әкеледі. Балалар да, ересектер де жұқтыруы мүмкін. Инкубациялық кезең бір-екі апта. Емдеу ұзақтығы шамамен 14 күнді алады. Антибактериалды көз тамшылары мен майлары тағайындалады, соңғысы төселедікөзді іріңді бөліністерден мұқият тазартқаннан кейін.
Вирустық конъюнктивит: белгілері және емі
Вирустық инфекциядан туындаған көздің қабыну процесі өздігінен кетуі мүмкін. Ауру лакримациямен, қызарумен, ісінумен көрінеді. Әлсіздік бар, мүмкін температураның жоғарылауы және лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Бұл түрге аденовирустық немесе катаральды конъюнктивит жатады. Оларды ересектер де, балалар да оңай көтереді. Алайда, герпес инфекциясының асқынуы немесе қосылуы жағдайында конъюнктивитті емдеу үш аптаға дейін кешіктіріледі. Пациенттер иммунитетті күшейтетін дәрі-дәрмектерді, көзді жууға арналған антисептиктерді, сондай-ақ тамшылар мен көз майлары түріндегі вирусқа қарсы агенттерді тағайындайды: Ацикловир, Трифлуридин, Полудан, Теброфен, Актипол, Флоренал. Көбінесе адамдар бұл ауруға мән бермейді және оны тиісті терапиясыз қалдырады. Дегенмен, бұл кератит сияқты ауыр аурудың дамуына ықпал ететін вирустық сипаттағы конъюнктивит, кейіннен соқырлыққа әкеледі. Сондықтан ауыр асқынуларды күтпей, дәл диагнозды қойып, дұрыс терапияны тағайындайтын дәрігермен дер кезінде кеңесу керек.
Саңырауқұлақ конъюнктивитін емдеу
Соңғы жылдары конъюнктивиттің бұл түрі кең таралған. Бұл құбылыстың себебі контактілі линзаларды киген кезде гигиеналық ережелерді бұзу, гормоналды және бактерияға қарсы агенттерді бақылаусыз қабылдау болып табылады. Саңырауқұлақтардан туындаған конъюнктивитті емдеу тікелей сияқты өте ұзаққабыну процесі баяу дамиды. Ал терапия ауру созылмалы түрге өткенде тағайындалады. Саңырауқұлақтардың 60-тан астам түрі бұл ауруды тудыратыны белгілі. Препаратты тағайындау кезінде қоздырғыштың түрін анықтау маңызды. Бұл процедура медициналық мекеменің зертханасында жүзеге асырылады. Әрі қарай, дәрігер белгілі бір саңырауқұлаққа зиянды әсер ететін препараттарды тағайындайды. Емдеу курсынан кейін қайталама зертханалық талдау тағайындалады, оның нәтижелері бойынша қалпына келтіру жазылады немесе терапияны жалғастыру туралы шешім қабылданады.
Аллергиялық конъюнктивит терапиясы
Ауруды қоздырған себеп (аллерген) анықталғанда, оны жою симптомдардың жойылуына әкеледі. Дегенмен, бұл ауруды жеңді дегенді білдірмейді. Аллергиялық конъюнктивитті емдеу өте ұзақ уақытты алады. Қабынудың бұл түрімен ремиссия уақыт бойынша әртүрлі болуы мүмкін өршумен ауыстырылады. Дәрігерлер аллергиялық компоненттерді жоюды ғана емес, сонымен қатар күнделікті күтімде профилактикалық шараларды сақтауды ұсынады: көзіңізді антисептикалық ерітінділермен шайыңыз. Қатты қышуды жеңілдету үшін гормоналды заттар бар препараттар тағайындалады. Оларды қолданған кезде жанама әсерлердің дамуын болдырмау үшін қысқа қолдану курсын сақтау керек. Көзді ылғалдандыру үшін «жыртылатын» тамшыларды қолдану ұсынылады. Конъюнктивиттің бұл түрі басқа адамға берілмейді, яғни жұқпалы емес.
Конъюнктивит: ересектерге арналған көзді емдеу
Патологияны тудырған себепке қарамастан терапиякөру мүшелерін жуудан басталады. Осы мақсаттар үшін мынаны пайдаланыңыз:
- Зауыттық немесе дәріхана өндірісінің антисептикалық ерітінділері.
- "Жасанды көз жасы". Препараттың құрамы суда ерітілген тұздар, полисахаридтер және органикалық полимерлер болып табылады. Биохимиялық сипаттамалары және қышқыл-негіздік құрамы бойынша жасанды көз жасы көз жасы бездерінің табиғи сұйықтығына ұқсас. Полимерлердің құрамы бойынша ерекшеленетін препараттың бірнеше сорттары бар.
- Дәстүрлі медицина (шөптен жасалған қайнатпалар, шай ерітіндісі).
Вирусты конъюнктивит терапиясы интерферон препараттарымен жүргізіледі:
- «Полудан» иммуноактивті заттардың, атап айтқанда интерферондардың өндірілуіне ықпал етеді. Үш күннен бес күнге дейін курстық емдеу.
- «Актиполь» электролит балансын қалыпқа келтіреді, көздің шырышты қабығын қалпына келтіру процестерін күшейтеді. Препараттың құрамына кіретін пара-аминобензой қышқылы интерферон синтезінің ең күшті стимуляторы болып табылады. Әсер ету механизмі бойынша бұл препаратты алдыңғысымен салыстыруға болады.
- "Офтальмоферон" - антиаллергиялық және вирусқа қарсы агенті бар дәрі. Сарапшылардың пікірінше, оны қолдану нәтижесінде патологиялық процестің дамуы басқа дәрі-дәрмектерді қолданғанға қарағанда әлдеқайда жылдам тоқтайды. Емдеу курсы орта есеппен екі апта, ал аурудың созылмалы түрінде шамамен бір ай.
Көзден көп мөлшерде бөлінетін іріңді конъюнктивитті емдеу үшін дәрілік препараттарда антибиотиктер тағайындалады.көз тамшылары нысаны: «Ципрофлоксацин» немесе «Левофлоксацин». Бұл препараттар микроорганизмдердің кең ауқымына зиянды әсер етеді. Емдеу курсы патологиялық процеске байланысты. Егер жай ғана бактериялық конъюнктивит диагноз қойылса, онда микробқа қарсы агенттер көрсетілмейді. Мұндай жағдайларда жуу және антисептиктер ұсынылады, мысалы, сульфацил натрийі.
Дәстүрлі емес терапия
Үйде конъюнктивитті халықтық әдістермен емдеу көзді тазартуға және ісінуді кетіруге бағытталған.
Түймедақ гүлдері немесе аскөк шырыны инфузиясынан жасалған лосьондар қызару мен қабынуды тамаша жояды.
Көзді жуу үшін кәдімгі шайды қолдануға болады, бұл тіпті бір жасқа дейінгі сәбилерге де рұқсат етіледі.
Аскөк тұқымының тұнбасы іріңді конъюнктивитті емдеу үшін қолданылады. Лосьондар көзге күніне бірнеше рет жағылады.
Итмұрын жидектерінің қайнатпасы аденовирусты конъюнктивитпен көзді күніне кемінде төрт рет жуады.
Ауруды жеңуге көмектеседі және жұқа үккіште үгітілген шикі картоп қосылған жұмыртқаның ақ компрессі.
Қабақтар толық қалпына келгенше каланхоэ шырынымен жағылады.
Ісінуге көмектесетін ас содасы қосылған қияр шырыны лосьоны.
Лавр жапырағының тұнбасы балалардың көзін жуады, ал ересектер лосьон жасағаны жақсы.
Қымыз тұнбасы қабынуды басады. Оны лосьондар түрінде қолданыңыз.
Жоғарыдағы рецепттер аурудың бастапқы кезеңінде жақсы нәтиже береді. Егер ауру асқынған болса, дәрі-дәрмектерді қолдану керек,дәрігер тағайындайды және өзін-өзі емдеуге болмайды.
Ересектер мен балалардағы конъюнктивиттің болжамы және алдын алу
Конъюнктивитті дұрыс емдегенде (төмендегі фото) болжам қолайлы. Аурудың созылмалы түрге ауысуы терапияның болмауы немесе дұрыс еместігімен байланысты. Пайда болуы мүмкін күрделі асқынулардың бірі кератит болып табылады, нәтижесінде қасаң қабық бұлыңғыр болады, көру айтарлықтай төмендейді, қабақтарда жазылуы өте қиын жаралар пайда болады.
Жеке гигиенаны сақтау және өз денсаулығына қамқорлық - аурудың алдын алудың басты шарты. Балаларды кішкентай кезінен бастап жеке гигиенаның белгілі бір ережелерін сақтауға және көру мүшелерін құрметтеуге үйрету керек. Нәрестемен түсіндірме әңгімелерін жүргізіңіз, мысалы, неге лас қолдармен көзіңізді ұстай алмайсыз немесе басқа адамдардың сүлгілерін пайдалана алмайсыз. Конъюнктивиттің бактериялық және вирустық түрлері жұқпалы және күнделікті өмірде жеке болуы керек заттар мен құралдарды пайдалану арқылы оңай беріледі, бірақ іс жүзінде оларды бірнеше адам пайдаланады (косметика, сүлгілер, төсек-орын және т.б.). Контактілі линзалар бар адамдар жеке гигиена ережелері мен ережелерін сақтауға және медициналық құрылғыларды күтуге ерекше мұқият болуы керек. Сіз конъюнктивиттің негізгі белгілерімен және емімен таныс болдыңыз және патологияның дамуын болдырмаудың ең оңай жолы - алдын алу.
