Ми - дененің барлық функцияларын басқаратын және адамның мінез-құлқына жауап беретін маңызды симметриялы орган. Нәрестелерде оның салмағы 300 г-нан аспайды, жасына қарай ол 1,3-2 кг-ға жетуі мүмкін. Жоғары ұйымдасқан орган жүйке байланыстары арқылы өзара байланысқан миллиардтаған жүйке жасушаларынан тұрады. Жүйке талшықтары желісі күрделі құрылымға ие және адам ағзасындағы ең күрделі түзілістердің бірі болып табылады.
Адам миының анатомиясы
Ми екі үлкен жарты шарға бөлінген, оның беті көптеген конвульсиялармен жабылған. Артында мишық жатыр. Төменде жұлынға өтетін магистраль орналастырылған. Ми бағанасы мен жұлын бұлшықеттер мен бездерге бұйрықтар беру үшін жүйке жүйесін пайдаланады. Ал қарама-қарсы бағытта олар сыртқы және ішкі рецепторлардан сигнал алады.
Мидың жоғарғы бөлігі бас сүйекті жауып, оны сыртқы әсерлерден қорғайды. Каротид артериялары арқылы енетін қан миды оттегімен қамтамасыз етеді. Егер қандай да бір себептермен негізгі органның жұмысында ақаулар болса, онда бұл әкеледіадамның вегетативті (вегетативті) күйге өтетіні.
Ми құрылымы
Мидың пиа материясы күрделі тығыз желіні құрайтын коллаген талшықтары шоғырлары бар борпылдақ дәнекер тінінен тұрады. Ол мидың бетімен тығыз біріктірілген және барлық жарықтар мен бороздарға еніп, мүшеге оттегін жеткізетін үлкен артериялық веналарды қамтиды.
Арахноидты материяның құрамында соққы сіңіру қызметін атқаратын және жүйке жасушалары арасындағы жасушадан тыс ортаны реттеуге жауап беретін жұлын-ми сұйықтығы бар. Мөлдір жұқа тор қабаты жұмсақ және қатты қабықтардың арасындағы кеңістікті толтырады.
Мидың қатты қабығы - жұпталған парақтардан тұратын және жеткілікті тығыз құрылымы бар күшті қалың пластина. Ол мидың ішкі тегіс бетін жанасады, ал оның жоғарғы бөлігі бас сүйегімен біріктіріледі. Сүйектері бар пластина бекітілген жерлерде синустар қалыптасады - клапандары жоқ веноздық синустар. Дюра матер миды жарақаттан қорғауда маңызды рөл атқарады.
Ми бөлімдері
Үлкен жарты шарлар төрт аймаққа бөлінген. Төмендегі суретте ми қыртысының лобтарының орналасуы көрсетілген:
- Маңдай бөлігі көк түспен белгіленген.
- Күлгін - париетальды аймақ.
- Қызыл - желке аймағы.
- Сары - самай бөлігі.
| Бөлім | Қайда орналасқан | Негізгі құрылымдар | Не үшінжауаптар |
| Алдыңғы (соңы) | Бастың алдыңғы бөліктері | Корпус каллозы, сұр және ақ зат; базальды ядролар - стриатум (құйрықты ядро, бозғылт шар, қабық), ксифоидты дене, қоршау | Мінез-құлықты бақылау, әрекетті жоспарлау, қозғалысты үйлестіру, дағдыларды меңгеру |
| Орта | Ортаңғы мидың үстінде, дене денесінің астында | Таламус, метоламус, гипоталамус, гипофиз безі, эпиталамус | Аштық, шөлдеу, ауырсыну, ләззат, терморегуляция, ұйқы, сергектік |
| Орта | Жоғарғы ми сабағы | Кетерогемина, ми бағаналары | Бұлшықет тонусын, жүру және тұру қабілетін реттеу |
| Сопақ | Жұлынның жалғасы | Крандық жүйке ядролары | Метаболизм; қорғаныс рефлекстері: түшкіру, лакримация, құсу, жөтел; өкпе вентиляциясы, тыныс алу, ас қорыту |
| Артқы | Ұзын бөлікке іргелес | Көпір, мишық | Вестибулярлық аппарат, жылу мен суықты қабылдау, қозғалыс координациясы |
Ми бөлімдерінің кестесі жоғарғы органның негізгі қызметтерін көрсетеді. Жүйке жүйесінің ең аз ақауы ауыр асқынуларға әкеледі және бүкіл адам ағзасына теріс әсер етеді. Ми белсенділігінің бұзылуымен байланысты ең көп таралған патологияларды қарастырыңыз.
Базальды ганглияның зақымдануы
Базальды ядролар (ганглийлер) - қыртыс асты бөлігінде сұр заттың бөлек жинақталуыүлкен жарты шарлар. Негізгі түзілістердің бірі - құйрық ядросы (nucleus caudatus). Ол таламустан ақ жолақпен - ішкі капсуламен бөлінген. Ганглион каудатты ядроның басынан, денесінен және құйрығынан тұрады.
Ядролары дұрыс жұмыс істемейтін негізгі бұзылулар:
- дискординация;
- аяқ-қолдардың еріксіз қалтырауы;
- жаңа дағдыларды меңгере алмау;
- мінез-құлықты бақылау мүмкін емес.
Қаудатты ядроның зақымдануының клиникалық көрінісін қарастырайық.
Гиперкинез
Ауру бұлшықеттер тобының бақыланбайтын өздігінен қозғалуынан туындайды. Ауру базальды ядролардың жүйке жасушаларының, атап айтқанда, каудатты дененің және ішкі капсуланың зақымдануы фонында пайда болады. Триггерлер:
- нәрестелік церебральды сал ауруы;
- интоксикация;
- стресс;
- энцефалит;
- туа біткен патологиялар;
- бас жарақаты;
- эндокриндік жүйенің аурулары.
Жалпы белгілер:
- бұлшықеттің еріксіз жиырылуы;
- тахикардия;
- жиі жыпылықтау;
- қиық көздер;
- бет бұлшықеттерінің спазмы;
- тіл шығып тұр;
- іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
Гиперкинездің асқынуы буындардың қозғалғыштығын шектеуге әкеледі. Ауру жазылмайды, бірақ дәрі-дәрмек пен емдік дене шынықтырудың көмегімен симптомдарды азайтуға және адамның жағдайын жеңілдетуге болады.
Гипокинезия
Құйрықты ядроның зақымдалуымидың зақымдануы адамның моторлық функциясының төмендеуіне байланысты аурудың дамуының жалпы себебі болып табылады.
Симптомдары мен әсерлері:
- гипотензия;
- Ішек мальабсорбциясы;
- сезім мүшелері қызметінің нашарлауы;
- өкпенің вентиляциясының төмендеуі;
- жүрек бұлшықетінің атрофиясы;
- капиллярлардағы қанның тоқырауы;
- брадикардия;
- позадағы дегенеративті өзгерістер.
Қан қысымының төмендеуі физикалық белсенділіктің ғана емес, ақыл-ой белсенділігінің де төмендеуіне әкеледі. Гипокинезия фонында тиімділік жоғалып, адам қоғамнан мүлдем шығып кетеді.
Паркинсон ауруы
Ауру пайда болған кезде нейрондарда дегенеративті өзгерістер пайда болады, бұл қозғалыстарды бақылауды жоғалтуға әкеледі. Жасушалар құйрық ядросы мен қара субстанция арасындағы импульстардың берілуіне жауап беретін дофаминді өндіруді тоқтатады. Ауру емделмейтін және созылмалы болып саналады.
Бастапқы симптомдар:
- қолжазбаны өзгерту;
- баяу қозғалыстар;
- аяқ-қол треморы;
- депрессия;
- бұлшықет кернеуі;
- бұлыңғыр сөйлеу;
- жүру, қалыптың бұзылуы;
- мұздатылған өрнек;
- ұмытшақтық.
Егер белгілердің бірі пайда болса, невропатологпен кеңесу керек.
Хантингтон хореясы
Хорея – жүйке жүйесінің тұқым қуалайтын патологиясы. аурупсихикалық бұзылулармен, гиперкинезбен және деменциямен көрінеді. Қозғалыс функциясының бұзылуы адамның бақылауынан тыс серпіліс қозғалыстарына байланысты. Ауру пайда болған кезде базальды ганглияға, соның ішінде каудатты ядроға зақым келеді. Ғалымдар адам миының анатомиясы туралы жеткілікті білімге ие болғанымен, хорея әлі де аз зерттелген.
Симптомдары:
- тынышсыздық;
- өткір қол толқындары;
- бұлшықет тонусының төмендеуі;
- құрысулар;
- есте сақтау бұзылыстары;
- соққылайды, күрсінеді;
- еріксіз мимика;
- темпера;
- би жүрісі.
Хореяның асқынуы:
- өзіне-өзі қызмет көрсету мүмкін емес;
- пневмония;
- психоз;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- ақылсыз идеялар;
- суицидтік тенденциялар;
- дүрбелең шабуылдары;
- деменция.
Хантингтонның хореясы емделмейді, дәрілік терапия науқастың жағдайын жеңілдетуге және жұмыс уақытын ұзартуға бағытталған. Асқынулардың алдын алу үшін антипсихотиктер қолданылады. Диагноз неғұрлым ертерек қойылса, ауру соғұрлым аз көрінеді. Сондықтан патологияның алғашқы белгілерінде маманмен кеңесу керек.
Туретт синдромы
Туретта ауруы – жүйке жүйесінің психогендік бұзылуы. Ауру бақыланбайтын моторлы және дауыстық тиктермен сипатталады.
Себептері:
- зақымоттегі жетіспеушілігінде немесе босану кезіндегі ми құрылымдары;
- анасының жүктілік кезіндегі алкоголизмі;
- туылмаған балаға теріс әсер ететін жүктіліктің бірінші триместріндегі айқын токсикоз.
Симптомдар
Қарапайым тика – бұл бір бұлшықет тобының қысқа жиырылуы. Оларға мыналар жатады:
- шылау;
- жиі жыпылықтау;
- көздің еріксіз қимылдары;
- мұрынды иіскеу;
- бас айналдыру.
Күрделі тиктерге бірнеше бұлшықет топтары орындайтын әртүрлі әрекеттер кіреді:
- көрсетілген қимылдар;
- гиперкинез;
- қызықты серуен;
- секіру;
- адамдардың қозғалысын көшіру;
- дене айналуы;
- айналадағы нысандарды иіскеу.
Дауыс белгілері:
- жөтел;
- айқай;
- үру;
- қайталанатын сөз тіркестері;
- ырылдады.
Ұстама алдында науқастың денесінде шиеленіс пен қышу пайда болады, ұстамадан кейін бұл жағдай жойылады. Дәрілік терапия Туретта синдромын толық емдей алмайды, бірақ ол симптомдарды азайтып, тика жиілігін азайтады.
Фар ауруы
Синдром ішкі капсула мен каудатты ядроны оттегімен қамтамасыз етуге жауапты мидың тамырларында кальцийдің жиналуымен сипатталады. Сирек кездесетін ауру жасөспірім және орта жаста көрінеді.
Арандату факторлары:
- көміртек тотығымен улану;
- қалқанша безінің дисфункциясы;
- Даун синдромы;
- радиотерапия;
- микроцефалия;
- туберозды склероз;
- кальций алмасуының бұзылуы.
Симптомдары:
- қолдың дірілдегені;
- құрысулар;
- бет асимметриясы;
- эписиндром;
- бұлыңғыр сөйлеу.
Фара синдромы толық анықталмаған және арнайы емі жоқ. Аурудың дамуы ақыл-ойдың артта қалуына, қозғалыс функцияларының нашарлауына, мүгедектікке және өлімге әкеледі.
Ядролық сарғаю
Жаңа туылған нәрестелердегі сарғаюдың түрі қанда және базальды ганглийлерде билирубиннің жоғары концентрациясына байланысты. Ауру пайда болған кезде мидың ішінара зақымдануы.
Себептері:
- шала туылу;
- анемия;
- дене жүйелерінің дамымауы;
- көп жүктілік;
- гепатит В вакцинасы;
- салмақсыз;
- оттегі ашығуы;
- тұқым қуалайтын бауыр ауруы;
- Ата-аналардың резус қақтығысы.
Симптомдары:
- терінің сарғаюы;
- ұйқышыл;
- температураны көтеру;
- бұлшықет тонусының төмендеуі;
- салақтық;
- емізбеу;
- сирек тыныс алу;
- бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы;
- басты еңкейту;
- құрысулар;
- бұлшықет кернеуі;
- құсу.
Емдеу көк-жасыл спектрлі сәулелермен әсер ету және қан құю арқылы жүзеге асырылады. Толықтыру үшінэнергетикалық ресурстар глюкозасы бар тамызғыштарды қояды. Баланың ауруы кезінде невропатолог бақылайды. Қан көрсеткіштері қалыпты болып, барлық белгілер жойылғанда ғана нәресте ауруханадан шығарылады.
Мидың құйрықты ядросының зақымдануы ауыр емделмейтін ауруларға әкеледі. Симптомдардың алдын алу және жеңілдету үшін науқасқа өмір бойы дәрілік терапия тағайындалады.
