Қазіргі уақытта әрбір екінші адамда омыртқа патологиясының даму белгілері бар. Ең алдымен, олар әртүрлі биіктіктермен, омыртқааралық дискілердің деформациясымен немесе бөлінуімен байланысты. Ауру ұзақ уақытқа созылады, бірақ оның қарқындылығының шыңы белсенді өндірістік жұмыс уақыты болып табылады.
Ядролық пульпоз ұғымына не кіреді
Жаналас жатқан екі омыртқалардың денелері шеткі жағындағы талшықты шеміршекті сақинадан тұратын омыртқа аралық дискілермен бөлінген. Күшті дәнекер тінінің арқасында сақина талшықтары омыртқаларға бекітіліп, дискінің ішкі кеңістігін құрайды, ол ядро пульпозы деп аталады.
Оның негізгі мақсаты – жүктемені омыртқаның бүкіл бетіне біркелкі бөлу. Бұл функцияның бұзылуы остеохондроз дамуының бірінші кезеңі болып табылады.
Ядроның құрылымы
Омыртқа аралық дискінің пульпоздық ядросы өз құрылымында дәнекер талшықтары мен хондриннен орташа сұйықтықты құрайды. «Пульпоз» сөзінің өзі «желатинді» немесе білдіреді«желатинді». Осы құрылымның арқасында жүру және жүгіру кезінде жүктің омыртқадан омыртқаға біркелкі ауысуы жүзеге асырылады және олардың жарақаттануының да алдын алады.
Ядро бүкіл дискілік кеңістіктің 60%-ға дейінін ала алады. Гель консистенциясы мен ақ түстің арқасында ол көзбен суы бар резеңке жастыққа ұқсайды. Ядроның жоғары гидратация дәрежесі ондағы протеогликандардың мөлшерімен түсіндіріледі, олардың ішінде агрекан ең үлкен мәнге ие.
Агрекан молекулалары бір-бірімен қосыла отырып, кеңістіктік құрылымы ядро ішіндегі сұйықтықтың біркелкі таралуына бағытталған үлкен комплекстер түзеді. Айта кету керек, пульпоз ядросы дененің ең кішкентай жасушалық ұлпасы болып саналады. Онда тіпті буын шеміршегінде жасушалардың көлемі бойынша таралуы 2,5 есе жоғары.
Омыртқа аралық дискілер пульпозы ядросының патологиялық құбылыстары
Негізі омыртқа бағанасы ауруларының бастапқы кезеңі омыртқа аралық дискіден басталады. Патологиялық әсерлер хондриннің тұтқырлығын ол құрғағанша арттырады. Тізбекті реакция арқылы ядроның қозғалғыштығын жоғалту талшықты сақинаның бұзылуына әкеледі - ұлпаның беріктігі төмендейді, ауыр заттарды көтергенде әртүрлі мөлшердегі жарықтар пайда болады.
Дайын емес бұлшықет және тірек-қимыл аппараты үшін шамадан тыс физикалық жұмыс дискілердегі саңылауларды ұлғайтады, осылайша пульпоз ядросы талшықты сақинадан толығымен немесе ішінара сығады. Мұндай жағдайда екі нұсқа болуы мүмкіноқиғалар. Мазмұн берілген омыртқа ішінде қалады немесе көрші омыртқаға түседі:
- Бірінші жағдайда жәбірленушіде омыртқа аралық тесіктерді тарылту және жүйке ұштарын қысу қабілетімен қауіпті диск грыжа дамиды. Жүйке дисфункциясы күрт ыңғайсыздықпен және радикулит ауруымен бірге жүреді.
- Екінші жағдайда омыртқалардың биіктігінің айырмашылығымен сипатталатын және омыртқа аралық тесіктердің саңылауларының азаюына әкелетін Шморль грыжасының себебіне диск пульпозының ядросы айналады. Әдетте, зардап шеккен ағза бұл бұзылумен ыңғайсыздықты сезінбейді және аурумен тыныш өмір сүреді.
Омыртқа аралық дискілердің сусыздануы
Омыртқа жотасының патологиялық жағдайлары пульпоздық ядроның жарылуымен ғана емес, сонымен қатар омыртқа аралық дискілердің орталық аймақтарындағы судың ішінара жоғалуынан болады. Мұндай сусыздандыру шығыңқы жерлерді, остеоартриттерді және әртүрлі грыжалардың дамуын тудырады. Дискінің соққы сіңіру функциясының жоғалуына байланысты омыртқаның моторлық мүмкіндіктерінің көлемі азаяды.
Ереже бойынша пульпоз ядросының сусыздануы жас ұлғайған сайын артып, алпыс жасқа қарай 50%-дан асады. Омыртқааралық дискілердің коллаген желілеріндегі ылғалдың жоғалуы олардың серпімділігі мен серпімділігін төмендетеді, сәйкесінше зат алмасу процестері бұзылады, тіндер үдемелі қартаяды.
Жетілдірілген жағдайларда, пульпоз ядросында сұйықтық көп болмаған кезде, омыртқа аралық дискілердің құрылымындағы патологиялық өзгерістердің алдын алуға болмайды. омыртқаамортизациялық қабілетін жоғалтады және оның биохимиясы бұзылады.
Сусыздану белгілері
Пульпоз ядросы сусызданғанда ауру белгілері бірден білінбейді, бірте-бірте күшейеді. Арандату факторлары, жоғарыда айтылғандай, шамадан тыс физикалық жұмыс, жүктілік және аурудың өршуі болып саналады.
Омыртқааралық дискілердің сусыздануының негізгі белгілеріне мыналар жатады:
- төменгі және жоғарғы аяқ-қолдардағы ауырсыну;
- таңертеңгі шөлдеу;
- денені бүгу/созу, еңкейту кезіндегі ыңғайсыздық;
- бұлшықет тініндегі ыңғайсыздық, спазмаға айналады;
- рефлекс функциясының болмауы;
- перифериялық жүйке ұштарын сығу кезіндегі өткір шыдамайтын ауырсыну;
- аяқ-қолдардың ұюы.
Омыртқаның жоғарғы бөлігінде (мойын аймағында) патологияның локализациясы фактісі жиі бас ауруымен, көру жүйесінің бұзылуымен, басқа сипаттағы шуылмен дәлелденеді.
Жұлын дискілерінің патологиясының диагностикасы
Тірек-қозғалыс жүйесіндегі дегенеративті ауытқулар айтарлықтай уақыт аралығында байқалмауы мүмкін. Жұлынның патологиясының болуын анықтаудың жалғыз жолы - МРТ диагностикасын жүргізу. Көптеген жағдайларда мамандар бұл процедураны дегидратацияның ең жиі кездесетін асқынуын, Шморль грыжасын растау үшін пайдаланады.