Эндокард - эндотелиймен қапталған және дәнекер тінінің жасушаларын білдіретін ішкі қабық. Бұл элемент жүрек бұлшықетін ішінен жабуға арналған, дәл осыдан клапандар (жартылай, төбе) пайда болады. Клапан жапырақшалары – сіңір жіптерін бекіту орны. Жартылай айлық қақпақшалар аорта, өкпе магистральдарының саңылауларына жақын орналасқан. Клапандар қан ағынының дұрыс емес бағытын болдырмайды.
Жүрек дегеніміз не?
Бұл мүшенің адам үшін өте маңызды екенін бәріміз білеміз. Әдетте адамдар оны қанды ырғақты айдайтын сорғыш ретінде елестетеді. Бұл біздің денеміздегі қан мен лимфа айналымының негізгі құрамдас бөлігі болып табылатын жүрек. Жүрек үш қабықшасы және паренхималық комплексі бар қабатты құрылым болып табылады, өйткені паренхима мен строма бар.
Жүрек функциялары:
- сорғы (қысқартулар қысым деңгейін басқаруға мүмкіндік береді);
- эндокриндік (натриуретикалық факторды өндіру);
- ақпараттық (қысым, қан ағымының жылдамдығы арқылы дененің күйі туралы деректерді кодтау).
Жүректен дененің жеке тіндеріне берілетін ақпарат негізінде зат алмасу белсенділігі реттеледі.
эндокард
Бұл төрт қабаттан тұратын жүйе:
- эндотелий;
- субендотелий;
- серпімді бұлшықеттер;
- сыртқы дәнекер тін.
Және қосымша мәліметтер?
Эндокардтың бірінші қабаты – эндотелий, тікелей базальды мембранада орналасқан. Ол мүшенің бетін жабатын бір қабатта орналасқан жалпақ жасушалардан түзіледі. Субэндотелий дәнекер тінінің жасушаларынан тұратын, бірақ сыртқы бөлігі сияқты емес, біршама бос құрылым. Шындығында, сипатталған екі қабат бірге қан тамырларын ішінен жабатын қабықтарға тағайындалған барлық функцияларды орындайды.
Эластикалық бұлшықет қабаты, аты айтып тұрғандай, миоциттерден түзіледі. Жүрек эндокардының осы элементін жасауға серпімді талшықтар да қатысты. Егер тамырлар жүйесінің құрылымымен параллельдер жүргізетін болсақ, бұлшықет серпімді қабығы ортаңғы тамырмен салыстырылады. Соңында, сыртқы жағында байланыстырушы қабат орналасқан. Оның құрылымы біршама бос, матасы толық қалыптаспаған. Қан тамырлары жүйесімен салыстырғанда сыртқы бөлігі қан тамырларының сыртқы қабығы сияқты қызметтерді орындайды. Дәнекер тін эндокард пен миокард арасындағы байланысты қамтамасыз етеді. Ол стромаға өседі.
Клапандар туралы
Эндокард – жүрек жүйесінің қақпақшаларды құрайтын элементі, яғни байланыстырушы жасушалардан тұратын осындай тығыз талшықты пластиналар. Клапандар салыстырмалы түрде төмен сипатталадыэндотелийге іргелес жасушалардың концентрациясы.
Жүрекше бөлігі әдетте тегіс, қарама-қарсы бөлігі өсінділермен жабылған, бұл сіңірлерді бекітуге және жүректі тұрақты ритмикалық жұмыспен қамтамасыз етуге мүмкіндік береді. Жүректің эндокардында сыртқы дәнекер тіндік қабатта қан тамырлары болады, ал жасуша қоректенуі тікелей жүректе орналасқан қан көлемінен компоненттерді сіңірудің диффузиялық процестері арқылы қамтамасыз етіледі. Сонымен қатар, оттегі мен маңызды микроэлементтер сыртқы қабатты құрайтын тамырлар желісінен жеткізіледі.
Анатомиялық ерекшеліктері
Жүректің құрылысы біршама күрделі: эпикард, миокард, эндокард мүшенің әртүрлі элементтерінде әртүрлі қалыңдықта болады. Мәселен, қаралып жатқан тінге қатысты дәрігерлер оның қалыңдығы белгілі бір аймақтың бұлшықет күшіне кері пропорционалды екенін айтады. Мысалы, сол жақ атриумда қабат жеткілікті қалың болады, бірақ қарыншада, керісінше. Дегенмен, орналасуына қарамастан, эндокардтың үш қабатты құрылымы міндетті түрде сақталады.
Эндокардты жабатын эндотелий қан ағымының әсер ету күшін реттеуге байланысты жүрек жүйесінің бұл элементіне айтарлықтай жүктемелерді жеңуге мүмкіндік береді. Сонымен қатар, субэндотелий мен қан плазмасы арқылы белсенді түрде өтетін метаболикалық өнімдер эндотелийдің өзіне де күшті әсер етеді. Эндокард эндотелиоциттерден тұрады, олардың морфологиясы тіндердің белгілі бір аймақтағы қызмет ету жағдайларымен тікелей анықталады.
Эндотелиоциттер
Сол жақтағы қарыншада олар біршама жалпақ көпбұрышты жасушалар. Айырықша ерекшелігі - контурлардың біркелкілігі. Бірақ оң жағында жасушалардың өздері айтарлықтай үлкенірек, кейбір жерлерде олардың өлшемдері жалпы нормадан айтарлықтай төмендейді және пішіні айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Эндокардтың құрылымы мен қызметінің ерекшеліктері қандай екенін айта отырып, дәрігерлер әрқашан жалған сіңірлер аймағындағы осы ұлпаны құрайтын жасушаларға назар аударады. Бұл көлденең бағытта немесе мүлде бағдарсыз орналасқан көп қырлы құрылымдар.
Эндотелий жасушаларын бір-бірінен бөлетін саңылаулар, клапандар үшін, талшықты жіпшелер, мысалы, трабекулярлық тінмен салыстырғанда, айтарлықтай ерекшеленетін жұқа, күрделі конфигурацияланған. Бұл ретте эндокардтың құрылымы мен қызметтері талшықты элементтер мен қақпақшалардың кеңістікте анық бағдарланбауын ескеруді қажет етеді.
Тағы нені ескеру керек?
Эндокардтың құрылымын ескере отырып, анатомиялық құрылымына байланысты қанмен үнемі байланыста болатын бөлікке уақыт бөлу керек. Бұл элементтер қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейтін органикалық материал - гликокаликспен жабылған. Бұл аймақтың рельефіне мұқият қарасаңыз, оның эндотелийдің бір қабатына ұқсас екенін байқайсыз.
Жүрекшелер зерттелген тіннің тегіс бетімен сипатталады. Эндотелий бөлігіндегі эндокард - кішігірім қалыңдықтағы субэндотелиальды қабат. Бұл ұлпаның негізгі құрамдас бөлігі коллагенді, торлы пішінді, тығыз, микроскоппен қараған кезде жұқа фибриллярлы құрылымды көрсетеді. Бұл жасушалардың бүкіл кешенін қорытындылауға боладымиокард құрылымын зерттеу, камбиймен сұйылтылған жасушааралық затта болады.
Арнайы мата мүмкіндіктері
Қарастырылған түзіліс миокардты - оның барлық беттерін қамтиды. Дені сау денеде ешқандай ерекшелік болмайды. Бұл арқылы миокардты қорғауға және тұтастай алғанда жүрек бұлшықетінің қалыпты жұмысын қамтамасыз етуге арналған эндокардтың негізгі маңыздылығы жүзеге асырылады. Тесіктердің жанындағы барлық көлденең жолақтар, бұлшықеттер, папиллярлар, тіндік элементтер эндокардпен жабылған.
Миокардты жабатын эндокард жүректің адам ағзасының артерияларына белгілі бір ұқсастығын тудыратынын есте ұстаған жөн. Негізгі ұқсастықтар жоғарыда көрсетілген. Бұл жүрек-қантамыр жүйесінің біртұтас, біркелкі болуына, өзара байланысты органдардың күрделі жиынтығы ретінде тиімді жұмыс істеуіне мүмкіндік береді.
Бәрі ойластырылған
Қан жасушалары өте нәзік құрылымдар болып табылады, олар сыртқы шамалы теріс әсерде бұзылады. Бұған жол бермеу үшін табиғат эндокард түзілетін жасушалардың гликопротеинді жабындысын қамтамасыз етеді (бұлшықет тінін сыртынан жабатын эпикардтың да ерекше қорғанысы бар, бірақ табиғаты басқа). Эндокардтың жасушаларын мұқият зерттесеңіз, олардың жылтыратылған сияқты екенін байқайсыз. Осы мүмкіндіктің арқасында қан жасушалары жүрек пен қан тамырлары арқылы өтіп, олардың құрылымын бұзбайды - тіпті ең кішкентай кедір-бұдыр оларға қауіп төндіреді. Егер эндотелиоциттер ақаулы болса, тізбекті реакция басталады: қан ұйып кете бастайды.
Бірэндокардтың ерекшеліктерінен (қабатты арнайы жасушалар – эндотелиоциттер түзеді) – жүрек ішіндегі саңылауларда қатпарлар түзу қабілеті. Мысалы, өкпе артериясы діңінің түбінде қолқада пішіні қалтаға ұқсас үш қатпарды көруге болады. Оң жақта атриовентрикулярлы саңылаудың жанында сәл үлкенірек үштік орналасқан, сол жақта тек екі қалта бар. Бүктемелердің негізгі ерекшелігі ұтқырлық болып табылады, соның арқасында бос орындар жабылады және ашылады. Жақсы үйлестірілген жүйе бу клапандарына біршама ұқсас, тек қан біздің денемізде бу рөлін атқарады.
эндокардит
Бұл термин эндокардтың қабынуын – ауыр ауруды белгілеу үшін қолданылады. Көбінесе бұл жергілікті инфекциямен қоздырады. Эндокард зардап шегеді, көп жағдайда клапандар бірінші болып зардап шегеді. Бұл элементтердің жұмысы жүрек қызметінің фазаларына ұқсас қалыпты қан ағымын қамтамасыз етеді, бірақ қабыну органның жұмысына кедергі келтіреді. Егер ауру емделмесе, ол толық жазылмаса немесе қайталанса, клапан ақауының, яғни тұрақты ақаудың пайда болу ықтималдығы жоғары.
Көп жағдайда жүректе қайталама қабыну дамиды, оны басқа мүшелер мен тіндердегі ұқсас процестер қоздырады. Бұл қайталану немесе созылмалы патологияның нәтижесі болуы мүмкін. Көбінесе жұқпалы агенттер бадамша бездерден, аналық бездерден енеді. Себеп жалпы сипаттағы қайталанатын инфекцияларда болған жағдайлар бар. Мұндай асқыну, атап айтқанда, мүмкінтұмау әкеліңіз.
Қалай күдіктенуге болады?
Қабыну эндокардтың қызметін бұзады, сондықтан науқастар ауруханаға шаршаудың күшеюіне, ентігуге, минималды физикалық күш салумен бірге жүретін шағымдармен келеді. Көбінесе безгегі созылмалы түрде сақталады, тіпті ұзақ уақыт бойы қызба болуы мүмкін. Қабыну процесі кезінде жүрек соғысы жиілейді, бірақ импульс әлсіз сезіледі, ал оның жылдамдығы минималды физикалық белсенділікпен күрт артады. Сондай-ақ, эндокардтың қабынуымен терінің бозаруы, ауырсыну және жүрекке жақын қысу сезімі байқалады.
Эндокардтың қызметін қалпына келтіру үшін терапевтік курстан өту керек. Қабыну процесін жеңу оңай емес, әдетте бағдарлама ұзақ уақытқа созылады және пациенттерге шыдау өте қиын. Эндокардит өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендететіні белгілі. Оңтайлы терапиялық бағдарламаны анықтау үшін алдымен адамның жағдайын мұқият бағалау маңызды. Ол үшін кардиологтың егжей-тегжейлі тексеруі жүргізіледі. Дәл осы дәрігер науқастың толық сауығып кеткенше одан әрі емделуіне жауапты болады.
Классикалық емдеу бағдарламасы
Әдетте, дәстүрлі тәсіл келесі факторларды біріктіруді талап етеді:
- жүрекке ең аз стресс;
- инфекциялық ошақты жою;
- бактерияға қарсы, вирусқа қарсы бағдарлама;
- ревматикалық терапия;
- Ағзалар мен тіндерді қанмен қамтамасыз ету жүйесін қалыпты ұстауға мүмкіндік беретін кардиотоникалық курс.
Көмекші әдіс ретінде халықтық әдістерге, диеталарға, климаттық терапияға, емдік балшыққа, суға, өсімдіктерге жүгінуге болады.
Эндокардитке арналған шөптер
Әртүрлі емдік шөптер қабыну процестерімен күресуге жақсы көмектеседі. Көбінесе олар түймедақ, мия, арника, коровяка, қырмызы, Сент-Джон сусласы, алтын таяқша және вербена кіретін алымдарға жүгінеді. Мұндай емдеуді бастамас бұрын дәрігермен кеңесіп, аллергияның пайда болу мүмкіндігіне назар аудару керек. Бұл өсімдіктердің барлығы денеге өте күшті оң әсер етеді, бірақ олар теріс реакцияларды тудыруы мүмкін - аллергияның көптеген белгілі жағдайлары бар. Сонымен қатар, мұндай дәрі-дәрмектің «дәмді» болатынын күтпеу керек, көпшілігі оның иісіне де риза емес. Дәрігерлер атап көрсетеді: дененің жағдайын қолдау және қабынуды жою үшін шөптерге жүгініп қана қоймай, оларды тек негізгі дәрілік курспен бірге қолдану керек.
Қосымша жылуды түсіруге мүмкіндік беретін келесі шөптер жүрекке пайдалы болып саналады: талдың қабығы, ақсақал гүлдері, линден гүлшоғырлары, шалғынды, қарақат, таңқурай. Ауырсынуды басатын әсер ету үшін құрамында аналық сусын, валериан, мелисса, құлмақ, хишин қабығы бар инфузиялар мен қайнатпаларды қабылдауға болады.
Ауа райы, лай және су
Емдік бағдарламаны және оңалту курсын сәтті аяқтау үшін балшықпен және климаттық емдеумен айналысқан жөн. Бірақ жедел қабыну сатысында бұл әдістерқарсы. Әдістерді фармакологиялық курспен біріктіруге болмайды. Таза ауада негізгі емдеу кезінде стрессті азайту үшін жату жақсы. Бірақ оңалту кезеңінде шағын серуендер жақсы сергітетін әсерге ие.
Жүрек ауруы кезінде денсаулықты қалпына келтіруге мүмкіндік беретін гидротерапия әдетте жылы суаруға, гигиеналық ванналарға түседі. Мұндай процедураларға емдеуші дәрігердің рұқсатымен ғана жүгінуге болады, өйткені жедел кезеңде бұл науқастың жағдайын айтарлықтай нашарлатуы мүмкін.
Дұрыс тамақтану – денсаулық кепілі
Эндокардитті анықтаған кезде жиі және кішкене бөліктерде тамақтану ұсынылады. Денеге жүктеме жасамайтын жеңіл тағамдарға ғана рұқсат етіледі. Шырындарды ішу, бал жеу ұсынылады. Тозаң жеуге болады. Дәрігерлерге табиғи кофеге рұқсат етіледі, бірақ пациенттің қан қысымы төмен болған жағдайда ғана аз мөлшерде.
Кез келген жаман әдеттерден толық бас тартуға тура келеді. Қабыну процестері темекі шегумен де, алкогольдік ішімдіктермен де күшейеді, сондықтан емдеу және ұзақ мерзімді оңалту кезеңінде оларға қатаң тыйым салынады.
Асқынудан қалай аулақ болуға болады?
Эндокардит өзі ғана емес, сонымен қатар әртүрлі асқынулардың даму ықтималдығы жоғарылаған қауіпті. Алдын алудың негізгі ережесі - дәрігердің ұсыныстарын мұқият орындау. Егер процестер жүрек ақауларының дами бастағанына күдіктенуге мүмкіндік берсе, тәжірибені азайту және физикалық белсенділікті азайту маңызды. Кернеу неғұрлым күшті болса, қайтымсыз процестердің ықтималдығы соғұрлым жоғары болады және олардың өту жылдамдығы соғұрлым маңыздырақ болады.
Алдын алу үшін диетаны оңтайландыру өте маңызды аспект болып табылады. Режимдер жүрекке жүктеме барынша азайтылатындай болуы керек, сонымен бірге эндокардитте әсіресе қауіпті атеросклероздың алдын алу шаралары ретінде тиімді өнімдерді салыстыру қажет: коронарлық артерия қан тамырларының тарылуы оттегіге әкеледі. миокардтың жетіспеушілігі.
Тиімді диеталар
Жалпы қабылданған медициналық тамақтану бағдарламалары 10, 10a көп пайда әкеледі. Біріншісі ағзаға түсетін тұздың мөлшерін азайтуды қамтиды. Сондай-ақ жүрек бұлшықетіне жүктемені тікелей немесе жанама түрде арттыратын майлы, ащы, алкогольді сусындардан бас тартуға тура келеді.
Жалпы, келесі тізімдегі тағамдарды жеу керек:
- кебек ұнынан жасалған нан;
- макарон;
- көкөністер, жемістер;
- майсыз сорпалар;
- балық, қайнатылған майсыз ет;
- кондитерлік өнімдер (бірақ қара шоколадсыз);
- сүт өнімдері.
Тамақтану бағдарламасына жауапкершілікпен қарап, дәрігерге жүйелі түрде барсаңыз, қайталанудан қорықпайсыз. Егер сізде бұрыннан жүрек ақаулары болса, мұндай бағдарламаны ұстану денсаулықтың бұзылуынан туындаған ыңғайсыздықты азайтуға, сондай-ақ жүрек жеткіліксіздігін азайтуға болады.
Эндокардиттің асқынуы
Бұл аурудың салдары тіпті негізгі қабынуы бар науқастарды да алаңдатуы мүмкін.процесс өте тез жеңіліске ұшырады. Кейбір асқынулар күнделікті өмірді сәл ғана шектейді, басқалары адам үшін қауіпті және өлімге әкелетін нәтижеге әкелуі мүмкін.
Қабыну ауруының ең көп тараған салдары:
- созылмалы түрдегі жүрек бұлшықетінің жұмысының бұзылуы;
- ұзақ тіндік инфекция;
- тромбоэмболия.
Жүрек жеткіліксіздігі
Бұл асқыну жүрек ауруларының кең ауқымына тән және көптеген адамдарға әсер етеді. Жағдай патологиялық болып табылады, дененің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті мөлшерде қан массасын айдау мүмкін еместігімен сипатталады. Эндокардит жиі жүректің бұлшықет тінінің жиырылуымен байланысты проблемаларға әкеледі, бұл органның камераларының көлемін азайтады. Клапандардың жұмысындағы бұзылулардан туындаған патологиялық жағдай одан да жиі кездеседі - бұл аймақтың тарылуы, клапандардың перфорациясы. Мұның бәрі дұрыс емес қан ағымына әкеледі.
