Алендрон қышқылы не үшін қажет? Сіз осы медициналық сұраққа жауапты осы мақаланың материалдарынан білесіз. Сонымен қатар, біз сізге бұл дәрі-дәрмекті қалай қабылдауға болатынын, оны қолдану ұсынылмаған кезде және қандай да бір жанама әсерлері бар-жоғын айтып береміз. Сондай-ақ, біз қарастырып отырған дәрінің қай пішінде өндірілетінін, оның аналогтары бар-жоғын, пациенттердің бұл туралы не айтатынын білетін боласыз.
Дәрілік заттың құрамы, оның шығарылу формасы және қаптамасы
«Алендрон қышқылы» немесе «Алендронат» деп аталатын препарат ақ дөңгелек таблеткалар түрінде сатылымға шығады. Бұл препараттың белсенді ингредиенті - алендронат натрий тригидраты немесе алендрон қышқылы.
Қосымша элементтерге келетін болсақ, бұл препараттың құрамына мыналар кіреді: моногидрат, повидон, микрокристалды целлюлоза, натрий кроскармеллозасы және магний стеараты.
Дәріханаларда «Алендрон қышқылын» әрқайсысы 4 таблеткадан тұратын ұяшықты қаптамада табуға болады.
Фармакологиялық қасиеттерідәрі
Алендрон қышқылы дегеніміз не? Препараттың нұсқауларында бұл құралдың сүйек резорбциясының ингибиторы екендігі айтылған. Бұл препараттың әсер ету механизмі остеокласттардың белсенділігінің төмендеуіне байланысты. Ол сүйектің (минералды) тығыздығын біртіндеп арттырады және сүйектің қалыптасуына ықпал етеді.
Препараттың фармакокинетикасы
Алендрон қышқылы қалай сіңеді? Бұл дәрі-дәрмекті қолдану жөніндегі нұсқаулықта ауызша, аш қарынға (таңертеңгілік асқа 2 сағат бұрын) 70 мг дозада қабылдағанда әділ жыныстағы белсенді элементтің биожетімділігі шамамен 0,65% құрайтыны туралы ақпарат бар. күшті секс - шамамен 0,6%.
Егер сіз дәріні тамақтанудан жарты сағат немесе бір сағат бұрын қабылдасаңыз, оның биожетімділігі айтарлықтай төмендейді (тиісінше 0,45% және 0,4% дейін).
Препаратты тамақтан кейін 2 сағаттан кейін қабылдау оның биожетімділігіне әсер етпейді. Дегенмен, апельсин шырыны мен кофе ішкеннен кейін биожетімділігі шамамен 60%-ға төмендейді.
Препараттың белсенді затының қан ақуыздарымен байланысуы шамамен 78% құрайды.
Дәріні қабылдағаннан кейін ол алдымен жұмсақ тіндерге, содан кейін сүйекке таралады, онда шын мәнінде ол бекітіледі, ал қалдықтар бүйрек арқылы шығарылады.
Емдік дозаны қабылдағаннан кейін қандағы препараттың концентрациясы өлшеу шегінен төмен (5 нг/мл-ден аз).
Препарат биотрансформацияланбайды. Ол организмнен өзгермеген күйде шығарыладыпішін. Препарат қандағы концентрацияның тез төмендеуімен, сондай-ақ сүйек тінінен өте баяу босатылуымен сипатталады.
Планшеттерді қолдануға көрсеткіштер
Енді сіз алендрон қышқылының не екенін білесіз. Бұл құрал не үшін қажет? Қосылған нұсқауларға сәйкес, бұл препаратты қолдануға келесі көрсеткіштер бар:
- постменопаузадағы әйелдердегі остеопороз (сүйек сынуының, соның ішінде омыртқа мен жамбастың алдын алу үшін);
- күшті жыныстағы остеопороз;
- глюкокортикостероидты препараттарды ұзақ қолданудан туындаған остеопороз;
- Педжет ауруы.
«Алендрон қышқылы»: қолдануға қарсы көрсетілімдер
Қашан біз қарастырып отырған препаратты қолдануға болмайды? Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықта бұл препараттың келесі қарсы көрсетілімдері бар екендігі көрсетілген:
- гипокальциемия;
- науқастың дәрілік заттарға жоғары сезімталдығы;
- пациенттердің жарты сағат бойы тік тұра алмауы (тік отыру немесе тұру);
- минералды метаболизмнің ауыр бұзылыстары;
- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
- гипопаратиреоз ауыр;
- ахалазия немесе өңештің стриктурасы, сондай-ақ тамақты өңеш арқылы жылжыту қиынға соғатын басқа жағдайлар;
- глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, лактаза тапшылығы немесе лактозаны көтере алмаушылық;
- лактация;
- кальций мальабсорбциясы;
- жүктілік;
- балалық шақ.
Мұқият дәрі
«Алендрон қышқылы» қандай жағдайларда аса сақтықпен тағайындалады? Дәрігерлердің қатаң бақылауында ас қорыту жолында қандай да бір ауытқулары бар науқастардың санаты болуы керек (мысалы, эзофагит, дисфагия, дуоденит, гастрит, ұлтабар мен асқазанның ойық жарасы). Сонымен қатар, препаратты D витамині тапшылығы бар емделушілерге өте сақтықпен қолдану керек.
«Алендрон қышқылы»: препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Дәрілік «Алендронат» тек 1 таблетка мөлшерінде ауызша қабылдануы керек. Бұл жағдайда препаратты шайнау немесе еріту ұсынылмайды. Ол аш қарынға, таңғы астан 2 сағат бұрын қабылданады (алғашқы тамақтан, судан немесе басқа дәрілерден кем дегенде жарты сағат бұрын).
Препаратты қарапайым сумен жуу керек. Бұл басқа сусындар (мысалы, минералды су, шай, кофе, апельсин шырыны) белсенді заттың сіңуін айтарлықтай төмендететініне байланысты.
Препараттың ұсынылатын дозасы күніне бір рет ішке 1 таблеткадан (немесе 10 мг) қабылданады. Кейбір жағдайларда дәрігерлер пациентке басқа дозаны береді, ол келесідей: аптасына бір рет 1 таблеткадан (немесе 70 мг).
Ерлер мен әйелдердегі остеопорозды (менопаузадан кейінгі), сондай-ақ ұзақ уақыт қолданудан болатын остеопорозды емдеу үшінглюкокортикостероидты препараттар, бұл дәрі күніне 10 мг немесе аптасына бір рет 70 мг қабылданады.
Пагет ауруы сияқты аурумен біз қарастырып отырған препарат тәулігіне 40 мг дозада тағайындалады. Емдеу ұзақтығы 6 ай.
Егер сіз абайсызда аптасына бір рет препаратты қабылдауды өткізіп алсаңыз, онда таблетканы келесі күні таңертең қабылдау керек. Бұл жағдайда препаратты күніне бір рет екі таблетка мөлшерінде қолдануға тыйым салынады.
Дәрілік заттардың артық дозалануы
Егер пациент «Алендрон қышқылы» сияқты дәрі-дәрмекті бақылаусыз қабылдай бастаса не болады? Бұл түрдегі препараттарда гипофосфатемия, жүрек айнуы, гипокальциемия, ас қорыту жолдарының эрозиялық және ойық жаралы зақымдануы, эзофагит, диарея сияқты артық дозалану белгілері бар.
Ұсынылған әсерлер пайда болған жағдайда емделушіге толық сүт немесе құрамында кальций бар антацидтер беру керек. Бұл препаратты байланыстыру үшін қажет. Өңештің шырышты қабығының тітіркенуінің даму қаупі жоғары болғандықтан, құсуды тудырмау ұсынылады. Артық дозаланған жағдайда пациент тек тік күйде болуы керек.
Дәрі қабылдағаннан кейін пайда болатын жанама әсерлер
Алендрон қышқылы жағымсыз әсерлер тудыруы мүмкін бе? Пациенттер мен дәрігерлердің пікірлері бұл препараттың жанама әсерлерінің өте көп екенін айтады. Қайсысын толығырақ қарастырамыз.
- Ас қорыту жүйесі: эзофагит, диарея, дисфагия, диспепсия, іштің ауыруы, метеоризм,іш қату және жүрек айнуы. Препаратты қабылдағаннан кейін пациенттерде өте сирек кездеседі: құсу, мелена, жүрек айнуы, өңештің стриктурасы, гастрит, өңештің ойық жарасы, жұтқыншақтың және ауыз қуысының шырышты қабығының ойық жарасы, қан кетумен бірге өңеш ойық жарасының перфорациясы.
- Жүйке жүйесі: бас ауруы.
- Тірек-қимыл жүйесі: бұлшықеттердегі, сүйектердегі және буындардағы ауырсыну.
- Көру мүшелері: склерит және увеит.
- Аллергия: ангионевроздық ісіну, есекжем, Стивенс-Джонсон және Лайелл синдромдары (оқшауланған жағдайларда).
- Басқа жанама әсерлері: эритема, бөртпе, фотодерматоз, қышыну және симптоматикалық гипокальциемия. Сондай-ақ, бисфосфонаттарды қолдануды қамтитын ісікке қарсы терапиядан өтіп жатқан қатерлі ісікпен ауыратын науқастарда төменгі жақ және жоғарғы жақ сүйектерінің остеонекрозының жағдайлары бар. Осылайша, остеонекроздың қауіп факторлары: химиотерапия, қатерлі ісік, глюкокортикостероидтармен емдеу, сәулелік терапия, ауыз қуысының гигиенасы нашар, жергілікті инфекциялық немесе қабыну процессі, соның ішінде остеомиелит.
- Зертханалық сынақтар: фосфат пен кальций деңгейлерінің уақытша және шамалы төмендеуі.
Дәрілік терапияның басындағы типтік симптомдар мыналар болып табылатынын да айту керек: әлсіздік, миалгия және қызба.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Науқастарға қандай препараттармен бірге ешқашан «Алендрон қышқылы» тағайындалмайды, оның синонимдері?
Нұсқауларға сәйкес, бұл құралды бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды.құрамында кальций және антацидтер бар дәрілер (препараттың белсенді затының сіңуінің мүмкін төмендеуіне байланысты).
Алендронат пен басқа препараттарды қабылдау арасындағы аралық кемінде жарты сағат болуы керек.
Стероидты емес препараттар, сондай-ақ ацетилсалицил қышқылы препараттың ас қорыту жолына жанама әсерлерін айтарлықтай арттыруы мүмкін.
«Алендрон қышқылын» эстрогендермен біріктіріп қабылдау (бірақ бір мезгілде емес) олардың әрекетінің өзгеруімен және кез келген жанама әсерлердің дамуымен қатар жүрмейді.
Преднизолон сияқты препарат қышқылдың биожетімділігінде елеулі өзгерістер туғызбайды.
Дәрі қабылдауға арналған арнайы нұсқаулар
Алендрон қышқылы сияқты дәрі қабылдауды бастамас бұрын нені білу керек? Аналогтар мен дәрі-дәрмектің өзі ас қорыту жолына теріс әсер етуі мүмкін. Сондықтан тітіркендіргіш әсерін азайту үшін дәріні таңертең аш қарынға, бір стақан сумен ішу ұсынылады.
Дәріні қабылдағаннан кейін жарты сағат бойы тік тұру керек. Өнімді көлденең күйде немесе ұйықтар алдында пайдалану эзофагит сияқты жағдайдың даму қаупін арттырады.
Емделушіге жүрек айнуы, төс сүйегінің артындағы және жұтынған кездегі ауырсыну, сондай-ақ дисфагияның дамуы кезінде препаратты қабылдауды тоқтату туралы хабарлау керек.
Емдеуді бастамас бұрын гипокальциемияны түзету керек. Сондай-ақ алып тастау ұсыныладыосы ауытқуға әкелетін минералды алмасу бұзылыстары.
Бисфосфонаттарды қолдану кезінде пациент ағзаға D дәрумені мен кальцийдің жеткілікті мөлшерін алуын қамтамасыз етуі керек.
Емдеу кезінде қышқылдың сүйек минералды тығыздығына оң әсер етуіне байланысты пациент қандағы фосфат пен кальций концентрациясының шамалы төмендеуін сезінуі мүмкін.
Қауіптің қатар жүретін факторлары бар адамдар (қатерлі ісік, химиотерапия, сәулелік терапия және т.б.) бисфосфонаттармен емдеу алдында стоматологиялық тексеруден өтуі керек.
Дәрінің бағасы және аналогтары
Енді сіз алендрон қышқылы сияқты препаратты қалай қабылдау керектігін білесіз. Бұл дәрі-дәрмектің дәрігерлердің тағайындағанынан біз де білдік. Дегенмен, бұл препаратты тағайындаған пациенттердің көпшілігінде әрқашан бір сұрақ туындайды: оның құны қанша?
Бүгінгі күні «Алендрон қышқылын» 350 рубльге (4 таблетка) сатып алуға болады. Дозалау режимін ескерсек (аптасына бір рет), бұл баға аса жоғары емес.
Егер қандай да бір себептермен біз қарастырып жатқан дәрі сізге сәйкес келмесе, оны аналогтарымен ауыстыруға болады. Оларға Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » және т.б. сияқты препараттар кіреді.
Науқастар мен дәрігерлердің препарат туралы пікірлері
Науқастар мен дәрігерлер Алендрон қышқылы сияқты дәрі туралы не айтады? Олардың айтуыншашолулар, препарат тапсырмамен тамаша жұмыс істейді. Ол сүйектерді жақсы нығайтады, остеопорозды және Пагет ауруын емдейді.
Алайда бұл дәрінің жанама әсерлерінің айтарлықтай көп екендігін атап өтуге болмайды. Осыған байланысты препаратты тек мамандар тағайындағандай қабылдау керек. Оның үстіне соңғысы міндетті түрде пациентті бар қарсы көрсетілімдер туралы хабардар етуі керек.
«Алендрон қышқылы» туралы жағымсыз пікірлердің ең көп саны ас қорыту жолында проблемалары бар науқастардан келеді. Бұл бұл препараттың асқазанға, өңешке және ішекке теріс әсер етуі мүмкін.
