Магниттік-резонансты бейнелеу тіндерді радиациялық зерттеудің ең қауіпсіз әдістерінің бірі болып саналады. Бұл әдіс магниттік сәулеленуді пайдаланады, ал барлық басқа тексеру құрылғылары жағымсыз әсерлерді тудыруы мүмкін рентген сәулелерін пайдалануды қамтиды. Тізенің МРТ нені көрсетеді? Бұл процедура кезінде дәрігер құрылымдық өзгерістер немесе зақымданулар туралы ең дәл ақпаратты аурудың бастапқы кезеңінде де алады.
МРТ қалай жұмыс істейді
Магниттік-резонансты бейнелеудің әрекеті белгілі бір тіндерге әртүрлі құрылымдар мен ұзақтықтағы радиожиілік импульстарының әсер етуінде жатыр. Олар үш өлшемді кескінді алу кезінде контраст дәрежесіне әсер ететін сигнал қарқындылығымен ерекшеленеді.
Сұйықтықтар әдетте күшті сигналға ие, сондықтан олар ашық түсті, бірақ сүйек тіндерінің сигналы әлсіз, бұл оларды суретте күңгірт етеді. Тізедегі МРТ суретті көрсете аладыбарлық ұшақтарда. Бұл мүмкіндік тізе буындары сияқты басқа тексеру түрлерімен тексерілмейтін аймақтарды тексеруге мүмкіндік береді.
Тізе МРТ көрсеткіштері
Бұл зерттеу әдісі келесі ауруларды анықтайтын жалғыз әдіс: Гланцман миодистрофиясы, ісіктің бастапқы кезеңінде пайда болған адгезиялық ауру. Сонымен қатар, МРТ тізе буынының әртүрлі анатомиялық құрылымдарындағы ауытқуларды анықтау үшін кеңінен қолданылады - қан тамырлары, веноздық жүйе, жүйке діңдері.
Осылайша, процедураның көрсеткіштері келесі патологиялық жағдайлар болып табылады:
- дәнекер тіндердің зақымдануы (менискус, сіңірлер);
- ісіктер;
- буындағы сұйықтық;
- қан кету;
- спорттық жарақат;
- жұқпалы аурулар;
- имплант ақаулары және т.б.
Тізедегі МРТ нені көрсете алады?
Мұндай зерттеу нені көрсетуі мүмкін? Осы тексерудің арқасында сіз көптеген анатомиялық құрылымдарды көре аласыз. Алынған сурет сүйек құрамдас бөлігінің күйін, сондай-ақ жақын маңдағы тіндерді анық көрсетеді. Сау тізенің МРТ сканерлеуін зақымдалған буынның МРТ сканерлеуімен салыстыру мәселені оңай көруге мүмкіндік береді.
Осылайша, томографияның бұл түрі тізе буынының келесі элементтерін көрсетеді:
- Сүйек тіні. Тізе буынының МРТ зерттеуге мүмкіндік бередісүйектердегі, пателладағы, буын басындағы қабыну және дегенеративті өзгерістер, сынықтар, кисталар және т.б.
- Шемiршек. Осы зерттеудің арқасында ол шеміршек тінінің қаншалықты тозғанын анықтайды, сонымен қатар микро-көз бен шеміршек жыртысын анықтайды.
- Байламдар мен сіңірлер. Тізе әртүрлі элементтерден тұрады - бұлшықет сіңірлері, ішкі, сыртқы, артқы және алдыңғы крест тәрізді байламдар, пателла. МРТ олардың созылуын, жыртылуын және серпімділігін жоғалтуын анықтайды.
- Менискус. Тізе буыны менискустың екі түрінен тұрады: медиальды және бүйірлік. Олар жарақат алған кезде жиі жарылып кетеді және оларды тек МРТ арқылы анықтауға болады.
Рәсімге дайындалу
Тізенің МРТ – алдын ала дайындалудың қажеті жоқ диагностикалық әдіс. Дегенмен, келесі ұсыныстарды ескерген жөн:
- Кейіннен үш өлшемді кескінді құрайтын кескіндердің үлкен санын сканерлеу және жасау өте ұзақ уақытты алады - шамамен 40 минут. Науқас осы уақыт ішінде тыныш жатуы керек. Бұл жағдайда дәрігерден жастық сұрай аласыз.
- Индукциялық катушкалар тек қуатты магнит өрісін ғана емес, сонымен қатар қатты соққыны жасауға ықпал етеді. Күдікті және оңай қозатын науқастар ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін, сондықтан седативті дәрі қолданған жөн.
- МРТ толығымен жабық кеңістікте (түтікте) орындалады, сондықтан клаустрофобиялық науқастарға седативтерді қабылдау ұсынылады.
- Диагностикада қолданылатын контраст агенті көптеген адамдарда аллергия тудырады, сондықтан аллергиялық реакцияларға бейім болсаңыз, бұл туралы дәрігерге алдын ала хабарлау керек.
- Зерттеу кезінде пациенттің кардиостимуляторын істен шығаруы немесе құрамында металл элементтері (түйреуіштер, металл керамикалық тіс тәждері, қапсырмалар) бар тіндерді зақымдауы мүмкін күшті магнит өрісі жасалады. Бұл жағдайда процедурадан бас тарту керек.
Тексерудің өзі алдында пациент барлық металл заттарды алып тастауы керек, ал оның киімі бос және қозғалысты шектемеу керек.
Қарсы көрсетілімдер
Қуатты магнит өрісі кардиостимуляторларды істен шығаратынына және олардағы темір бар тіндерді зақымдайтынына қоса, тізе МРТ-ға қарсы көрсетілімдердің бірнеше басқа себептері бар:
- Жүкті және бала емізетін әйелдерге контрастты затпен томографиядан өтуге болмайды, себебі ол улы және сүтпен бөлінуі мүмкін. Сондай-ақ, магнит өрісі ұрыққа теріс әсер етуі мүмкін, сондықтан жүктілік кезінде МРТ ең төтенше жағдайларда, мысалы, анасында ісік болған жағдайда ғана орындалады.
- 6 жасқа толмаған балаларға да бұл процедура ерекше жағдайларда ғана беріледі.
- Егер науқастың салмағы 120 кг-нан асса, оны тексеруге рұқсат етілмейді, себебі ол жай сканерге кірмейді.
- Егер тізе жарақаты қатты ауырсынуды тудырса, онда адам бір орында тұра алмайды, бұл тексерудің негізгі шарты болып табылады. Бұл жағдайдапроцедурадан бас тартқан жөн.
- Бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарға МРТ-ға тыйым салынады.
Олар мұны қалай жасайды?
Көптеген адамдар тізе MRI қалай жасалатынына қызығушылық танытады. Тізе буынының магнитті-резонансты томографиясы басқа мүшелерді зерттеудегідей орындалады, тек осы жағдайда индукциялық катушкалар зақымдалған тізе деңгейінде орналасады.
Науқас арнайы тартылатын диванға жатады, оның орны жастықтармен және роликтермен бекітіледі, содан кейін үстел жабық томографиялық түтікке оралады. Зерттеу кезінде науқас мүлдем қозғалыссыз болуы керек, өйткені диагноздың жоғары дәлдігі осыған байланысты. Томограф әрбір 0,3-0,6 см кесу жасайды, сондықтан ең кішкентай қозғалыстың өзі зерттеу нәтижелерінде көрінеді.
Сеанс кезінде медициналық қызметкерлердің ешқайсысы науқастың қасында болмайды, бірақ кез келген жағдайда оператормен екі жақты байланыс қамтамасыз етіледі. Егер бас айналу, жүрек айнуы және дүрбелең пайда болса, пациент бұл туралы операторға хабарлай алады.
Көпшілігін сұрақ қызықтырады: «Егер тізенің МРТ-сы жоспарланған болса, оған қанша уақыт кетеді?» Әдетте, мұндай процедура 10-нан 40 минутқа дейін созылады және науқас аяқталғаннан кейін 1-2 сағаттан кейін нәтижені қолында алады. Бірақ МРТ жүргізетін дәрігер нәтижені маманға жібере алады.
Контрастты қолдану
Процедура кезінде науқасқа көктамыр ішіне контрастты зат енгізу қажет болатын жағдайлар бар. Мұндай әдісМРТ контраст деп аталады және әдеттегі диагностика кезінде көрінбейтін процестерді анықтау үшін қолданылады. Оның мәні инъекциялық препараттың қоршаған тіндердің параметрлерін өзгерте бастайтынында жатыр.
Барлық дерлік заттар темір оксиді мен гадолиний негізінде жасалған, бірақ әсер ету механизмдері әртүрлі. Мұндай зерттеуді жүргізбес бұрын олар контраст агентіне аллергияның болуы мүмкін екенін анықтайды. Тізе буынының МРТ-сы жасалатын мекемені таңдағанда, онда реанимациялық жабдықтың бар-жоғын білу керек. Бірақ асқынулар өте сирек кездеседі.
Қайсысы жақсы – МРТ немесе тізе ультрадыбыстық зерттеуі?
Емтиханның осы екі ең танымал әдісін ескеру қажет. Тізе буынының ультрадыбыстық зерттеуі ультрадыбыстық толқындар арқылы орындалады, ал MRI – белгілі бір тіндерді құрайтын атомдық қосылыстардың магниттік резонансына негізделген компьютерлік зерттеу әдісі.
Ультрадыбыстық әдетте ішкі ағзалардың бұзылыстарын диагностикалау үшін оларды тексеру үшін ұсынылады. МРТ адам ағзасындағы сүйек ауруларын диагностикалау үшін қолданылады.
Сонымен қатар, ультрадыбыстық зерттеу толығымен қауіпсіз және қай аймақты тексерсе де, іс жүзінде ешқандай қарсы көрсетілімдері жоқ. Бірақ МРТ жасаған кезде айтарлықтай үлкен магнит өрісі пайда болады, сондықтан бұл зерттеу әдісі белгілі бір қарсы көрсеткіштерге ие және кейбір жағдайларда оны орындау мүмкін емес.
Мұндай әдістердің қолжетімділігін ұмытпаңыз. Бұл зерттеудің қарапайымдылығына байланысты,тізе ультрадыбыстық сияқты, оның құны өте төмен, сондықтан ол халықтың барлық топтарына қол жетімді. Бірақ көп адамның МРТ жасата алмайды.
Осылайша, тізе буынын диагностикалаудың қай әдісі жақсы деген сұраққа жауап беру мүмкін емес. Сондықтан белгілі бір әдістің орындылығын маман ғана анықтай алады.
Рәсім құны
Тізе буынының МРТ құны басқа диагностикалық әдістерге қарағанда бірнеше есе жоғары. Процедураның жоғары құны суреттердің жоғары ақпараттық мазмұнымен түсіндіріледі, соның негізінде дәл диагноз қойылады.
Тізе буынының МРТ бағасы 3500 рубльден тұрады және ұсынылған диагнозға байланысты.
Науқастың куәліктері
Көптеген науқастарға дәрігерлер тізе буынының МРТ-сын жасауды тапсырады. Пікірлер барлығы дерлік бұл процедураға қанағаттанғанын көрсетеді. Бірақ оны кез келген емханадан өтуге болмайды, өйткені қымбат тұратын жабдық қажет. Пациенттердің пікірінше, нәтиженің дәлдігі, ауыртпалықсыз және зерттеудің қауіпсіздігі - бұл процедураны күн сайын танымал ете түсуде.
Қорытынды
Осылайша, тізе буынының МРТ қауіпсіз процедура болып саналғанымен, оған барар алдында оның жақсы және жаман жақтарын таразылау қажет. Сондай-ақ осы саладағы маманмен кеңесуге болады. Сондай-ақ, тізе буынының МРТ жүргізетін жақсы клиниканы табу маңызды. Процедура контраст агентін енгізумен бірге жүретін болса, онда реанимациялық жабдықтың болуы маңызды.
