Қуықтың қабынуы цистит деп аталады, ол ересектерде де, балаларда да дамуы мүмкін. Аурудың дамуының себебі инфекциялар немесе басқа арандату факторлары болуы мүмкін. Ауру түріне, сондай-ақ себебіне байланысты емделеді. Цистит диагностикасының ерекшеліктерін, аурудың ересектер мен балаларда қалай жүретінін, оны қалай емдеу керектігін және қандай профилактикалық шаралар бар екенін қарастырыңыз.
Цистит дегеніміз не?
Бұл ауру қуық пен зәр шығару жолдарының патологиялары арасында жиі кездеседі. Көбінесе бұл әйелдерде (80%) кездеседі, өйткені олардың уретрасы ерлерге қарағанда қысқа және инфекциялар несеп-жыныс жүйесіне оңай еніп, қабынуды тудырады. Статистикаға сәйкес, әрбір төртінші әйел өмірінде кем дегенде бір рет циститпен ауырған және әрбір оныншы әйелде бұл аурудың созылмалы түрі бар. Ерлер үшін бұлпатология сирек кездеседі және олардың тек 0,5%-ы ғана созылмалы.
Әйел денесі ай сайын гормоналды өзгерістерге тап болады. Нәтижесінде жергілікті иммунитеттің төмендеуі байқалады, бұл патологияның дамуын тудыруы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер әйелдердегі цистит диагнозына ерекше назар аударады. Бұл ауру нәресте туылу кезеңінде де кездеседі. Статистикаға сәйкес, әрбір оныншы болашақ анаға бұл диагноз қойылған.
Болған себептер
Цистит диагностикасын бастамас бұрын, патологияның дамуының негізгі себептерін түсінген жөн.
Балалар мен ересектердегі циститтің себептері:
- Инфекциялар. Зәр шығару жолына түсетін патогендік микроорганизмдер көбінесе қабынудың себебі болады. Инфекциялар анустан немесе қынаптан, сирек бүйректен түсуі мүмкін. Инфекция қуыққа қан ағымымен де түсуі мүмкін (гематогенді жол). Мысалы, бұл денеде инфекция ошағы болған кезде болады (кариес, тонзиллит).
- Ағза құрылысының анатомиялық ерекшеліктері. Кейбір балаларда зәр шығару жолдарының анатомиялық ерекшеліктері болуы немесе өз функцияларын толық орындамауы мүмкін, бұл циститтің дамуына ықпал етуі мүмкін.
- Гипотермия. Қатты мұздату циститке әкелуі мүмкін, көбінесе әйелдер мен балаларда.
- Дәрі қабылдау. Кейбір дәрі-дәрмектер жанама әсер ретінде қуықтың қабынуын тудыруы мүмкін. Бұл цитостатикалық препараттар тобы,қатерлі ісіктерде қолданылады. Патология дәрілік цистит деп аталады.
- Аллергия. Әйелдердің аз санында цистит - бұл организмнің қандай да бір аллергеннің жергілікті әсеріне реакциясы.
Циститтің негізгі себептерінен басқа, дәрігерлер патологияның дамуына ықпал ететін бірқатар факторларды да анықтайды. Бұл синтетикалық тар іш киім, қорғалмаған жыныстық қатынас немесе жыныстық серіктесті жиі ауыстыру, ішек ауруы (іш қату немесе диарея), бүйрек ауруы және гормоналды жеткіліксіздік.
Жіктеу
Циститтің диагностикасы мен емі ең алдымен оның формасына байланысты. Патология бастапқы және қайталама болуы мүмкін. Бірінші жағдайда ауру зәр шығару жүйесіне енген инфекциялардан туындаса, екінші жағдайда цистит кейбір органның жұмысының бұзылуы немесе инфекцияның бүкіл денеге таралуының нәтижесі болып табылады. Балаларда қуықтың толық босамауы фонында қайталама цистит дамуы мүмкін, бұл органның құрылымының анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты болуы мүмкін.
Сонымен қатар ауру жұқпалы немесе жұқпалы емес болуы мүмкін. Бірінші жағдайда, ол арнайы немесе нақты емес көрінуі мүмкін. Екінші нұсқа термиялық, химиялық, улы, аллергиялық немесе дәрілік факторлардың әсерінен болуы мүмкін.
Патологияның даму жолына байланысты ол жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Жедел формада айқын белгілер бар, ал созылмалы түрінде өзін көрсететін немесе төмендейтін белгілер бар. Балаларда өткір цистит шырышты қабықтың қабынуымен бірге жүреді жәнешырышты қабық асты қабаттары, созылмалы бұлшықет қабатын өзгертіп, гангренозды, некрозды, полипті, түйіршікті немесе буллезді болуы мүмкін.
Сондай-ақ балалардағы цистит таралу орнына қарай ошақты және жалпы (диффузды) болып бөлінеді. Жатыр мойнының циститінде қуықтың мойыны да қабынады, тритогонит Лието үшбұрышының аймағында қабыну процесі кезінде пайда болады.
Симптоматика
Циститтің дамуы жынысына, сондай-ақ адамның жасына қарамастан белгілі бір белгілермен бірге жүреді.
Цистит қалай көрінеді:
- Дәретханаға барғанда қышу және күйдіру. Олар жиі кездеседі және инфекциялық немесе аллергиялық циститтің болуын көрсетеді.
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну. Науқастардың тек 10%-ында ғана бұл симптом болмауы мүмкін, бірақ ауырсыну арқаға таралуы мүмкін болса да, аз ғана ыңғайсыздыққа ешкім мән бермейді.
- Қызба, бас ауруы және шаршау.
- Зәрдегі қан. Симптом сирек кездеседі, ерлерде жиі кездеседі және аурудың дамуының вирустық себебін көрсетеді. Патологияның нысаны өткір және асқынған болуы мүмкін (бұл жағдайда ауруды басқа патологиядан ажырату үшін дәрігерлер циститтің дифференциалды диагностикасын жүргізуді ұсынады).
Балалардағы ауруды қалай тануға болады
Цистит белгілері балаларда да, ересектерде де бірдей. Жалғыз айырмашылық - нәресте әлі де ауырсынудың табиғатын сипаттай алмайды. Сондықтан балалардағы цистит диагнозына назар аудару керек.
Ең алдымен, бұл балада патологияны тудыруы мүмкін екенін атап өткен жөн. Көбінесе бұл зәр шығару жолында инфекцияның таралуы фонында пайда болады. Балалардың 5%-ында ғана цистит ЖРВИ нәтижесі болуы мүмкін.
Алты айға дейін цистит ер балаларда жиі кездеседі, бұл зәр шығару жолдарының дамуындағы ықтимал ауытқуларды көрсетуі мүмкін. 2 жас пен 15 жас аралығында қыздардың ауыру ықтималдығы 10 есе жоғары.
Цистит балада қалай көрінеді:
- жиі және ауырсынатын зәр шығару;
- зәрді ұстамау (энурез);
- бұлтты немесе тым қараңғы зәр;
- дене температурасының 40 градусқа дейін көтерілуі (пиелонефритте байқалады);
- құсу, бос нәжіс және іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
Жаңа туылған нәрестелерде патология әлсіздік, көңіл-күй, ашуланшақтық және тәбеттің бұзылуы арқылы көрінуі мүмкін. Сондай-ақ жоғарғы және төменгі аяқтардың ісінуі немесе көздің астындағы сөмкелер болуы мүмкін.
Цистит диагностикасы: тесттер
Ауруды тану және нақты диагноз қою үшін бірқатар сынақтар жүргізіледі. Жалпы зәр анализін, бактериологиялық мәдениетті қабылдауды ұмытпаңыз, бұл қабынудың қоздырғышын анықтауға және антибиотиктердің белгілі бір тобына сезімталдықты анықтауға көмектеседі. Сирек жағдайларда полимеразды тізбекті реакция жүргізіледі және жыныс мүшелерінің микрофлорасы зерттеледі. Цитоскопия мен биопсия көрсетілген жағдайда ғана жүргізіледі.
Ұстауға да боладыжамбас мүшелерін және іш қуысын ультрадыбыстық зерттеу. Көбінесе ол интерстициальды цистит диагностикасы үшін тағайындалады, бұл диагноз халықаралық аурулар классификациясында салыстырмалы түрде жақында пайда болды. Ол жиі зәр шығару және қатты ауырсынумен сипатталады.
Сирек жағдайларда Парсонс сынамасы (немесе калий сынағы), сонымен қатар цистометрия тағайындалады. Соңғы зерттеудің көмегімен қуықтың сыйымдылығы өлшенеді. Ол үшін қуықты толтыратын газ немесе арнайы сұйықтық қолданылады. Бұл процедура міндетті емес, бірақ көбінесе бұл патологияны дәл анықтауға және диагноз қоюға мүмкіндік береді.
Ауруды анықтау үшін балаға жалпы зәр анализі, бактериологиялық зерттеу (культура) немесе Нечипоренко бойынша зәр анализі тағайындалады. Ең ақпараттылығы себу, өйткені оның көмегімен сіз патологияға әкелген патогендік бактерияларды нақты анықтай аласыз және тиісті емдеуді тағайындай аласыз. Қанның химиясы немесе іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі, рентген немесе сцинтиграфия (бүйректерді радиоизотоптық зерттеу) қажет болуы мүмкін.
Ересектердегі циститті емдеу
Ауыр симптомдармен қуықтың спазмын жеңілдететін дәрілер, сондай-ақ ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады. Патологияны емдеудегі ең бастысы - әрекет етудің кең спектрі бар бактерияға қарсы препараттарды қолдану. Бірақ бұл жерде сіз сезімталдықты ескеруіңіз керек, яғни дәрі-дәрмектерді тек бакпосевтен кейін тағайындаңыз.
Егер диагностика кезінде болсацистит, саңырауқұлақтар немесе вирустар қабынудың қоздырғыштары ретінде анықталды, сәйкесінше саңырауқұлаққа қарсы және вирусқа қарсы препараттар тағайындалады. Жалпы, жедел циститті емдеу 12 күннен аспайды.
Аурудың созылмалы түрі ұзағырақ емделеді, ал терапия органның қалыпты жұмысын қалпына келтіруге бағытталған. Көбінесе дәрілік өсімдіктер негізіндегі гомеопатиялық препараттар тағайындалады.
Цистит жеңіл ауру болса, қатар жүретін патологияны зерттеу және емдеу жүргізіледі. Ең алдымен, тіс дәрігеріне бару және ауыз қуысының толық санитариясы қажет. Зәр шығару жолындағы қабыну процесінің дамуына әкелуі мүмкін созылмалы тонзиллитті ЛОР дәрігерінің ұсынатын емі.
Балалардағы циститті қалай емдеуге болады?
Балада цистит диагнозын қойғанда оған демалу, мүмкін болса төсек режимі көрсетіледі. Спазмды жеңілдету үшін қуық аймағына жылы сүлгіні қоюға болады. Шөптердің қайнатпалары бар ванналар да пайдалы болады. Бала отыратын судың температурасы +37,5 ° С аспауы керек.
Сондай-ақ, балаларға диетаны ұстануға, тітіркендіргіш тағамдарды қоспауға, көбірек сұйықтықтарды, соның ішінде жеміс сусындары мен компоттарды ішуге кеңес беріледі. Бала неғұрлым көп ішсе, қуықтан патогендік бактериялар тезірек шығады.
Балаларда циститті дәрі-дәрмекпен де емдейді. Бұл антиспасоматиканы, бактерияға қарсы агенттерді және уроантисептиктерді қабылдауға арналған шөптік дәрі болуы мүмкін. Емдеу курсы жеті күнге дейін созылады.
Қиындық
Созылмалы цистит диагнозы қойылып, емделмеген жағдайда асқынулар дамуы мүмкін. Қабыну процесі қуық аймағынан тыс таралуы немесе оның жұмысының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Көп таралған патологиялардың ішінде антибиотиктер қажет болған кезде пиелонефрит, яғни бүйректің қабынуы дамуы мүмкін.
Алдын алу
Циститтің алдын алуға, әсіресе әйелдерге ерекше назар аудару керек. Циститті болдырмау үшін не істеу керек?
- Дәретханаға барғаннан кейін дәретхана қағазын пайдаланған кезде, уретраның кіре берісінен анусқа қарай абайлап өту керек, керісінше емес.
- Жеке гигиенаны қадағалаңыз.
- Ішу режимін сақтаңыз.
- Гипотермиядан аулақ болыңыз.
- Ауруға қарамастан алдын алу үшін мерзімді зәр анализі.
