Аурулар мен денсаулық проблемаларының көпшілігі біздің балалық шақтан басталады. Дегенмен, барлық ата-аналар оларды дер кезінде байқап, көмекке жүгінбейді. Мұның басты себебі, әдетте, ересектердің жойылуы және толық немқұрайлылығы емес, қарапайым надандық және кейбір аурулар туралы тиісті ақпараттың болмауы. Дайындығы жоқ адам үшін тану қиын осындай проблемалардың бірі - варус табаны. Бұл не? Ауруды қалай анықтауға және емдеуге болатынын біз осы мақалада айтамыз.
Аяқ барусы туралы жалпы ақпарат
Қандай жаман. ауру балалық шағында, нәресте өзінің алғашқы қадамдарын жасай бастаған кезде пайда болады. Осы кезеңде оның аяғы ең осал болып табылады, өйткені оның қалыптасу процесі әлі толық аяқталмаған. Деформацияның бұл түрі қалай көрінеді? Сарапшылардың пікірінше, ол бөртпе табанға ұқсамайды, бірақ одан айырмашылығы, белсенді түрде дамып келе жатқан туа біткен патологиядан әлдеқайда жиі туындайды.
Табанның варустық деформациясы төменгі аяқтың ортаңғы бөлігінің сыртқа қарай көзге көрінетін ауытқуын қамтиды. Бұл жағдайда тізе буындарының біркелкі емес дамуы орын алады, соның салдарынанО-тәрізді қисықтық деп аталатын пайда болады. Оның қатысуымен тізе буындары бір-бірімен жабыла алмайды (бұл әсіресе баланың екі аяғы бірге тұрғанда көрінеді) және олардың арасында белгілі бір бос орын бар.
Табан варусының қандай түрлері бар?
Аурудың бастапқы себептеріне байланысты варус деформациясы келесі түрлерде болуы мүмкін:
- статикалық (науқастың позасының бар бұзылуына байланысты пайда болады);
- құрылымдық (талустың тік орналасуының фонында пайда болады);
- компенсаторлық (қысқарған ахиллес сіңірі, тобық буынының дұрыс емес орналасуы және жіліншік сүйектерінің деформациясы кезінде пайда болады);
- паралитикалық (пациент полиомиелит немесе энцефалитпен ауырғаннан кейін);
- спастикалық (бұлшық ет жиырылуымен бірге жүретін ауру);
- гиперкоррекциялық (нәрестеде бұрыннан бар соқыр табан дұрыс емделмеген жағдайда пайда болады);
- рахит (балада рахит болған кезде пайда болады);
- травматикалық (нәтижесінде байламның үзілуінен, аяқтың, жамбастың, тізе буындарының, төменгі аяқтың сүйектерінің сынуынан кейін дамиды).
Аурудың ауырлығы қандай?
Варус табанының ауырлығына байланысты келесі түрлері бар:
- оңай;
- орта;
- ауыр.
жеңіл ауырлықта, нәрестенің өкшесіне еңкею бұрышы аз.(15º), бойлық доғаның биіктігі шамамен 15-20 мм (және оның биіктігі 140º жетеді). Бұл жағдайда табандағы көрінетін қисықтық бұрышы 10º сәйкес келеді. Орташа ауырлықта ересектер мен балалардағы варус табаны тағы 5º деформацияланады, ал доғаның биіктігі мен өкшенің бейімділігі, керісінше, 5 градусқа және миллиметрге (10 мм және 10º) азаяды. Оның үстіне арка бұрышы 150-160º дейін артады.
Ауыр жағдайларда доғаның биіктігі мен өкше бұрышы екі есе азаяды, ал доғаның бұрышы 160-180º дейін артады. Демек, вальгусты ауытқу 20º дейін артады. Бұл ауырлық дәрежесімен науқас Чопард буынындағы қатты ауырсынуға шағымданады (тарсустағы көлденең буын). Сонымен қатар, дәрігерлердің айтуынша, аурудың соңғы кезеңі консервативті емдеуді қамтымайды, бұзушылық тек хирургиялық араласу арқылы жойылады.
Қандай салдары бар?
Егер табанның варусы дер кезінде анықталмаса, бұл ең күтпеген салдарға әкелуі мүмкін. Атап айтқанда, дамыған жағдайларда аяқтың деформациясы жамбастың сыртқа жылжуына әкеледі. Бұл жағдайда табанның бұдан да үлкен ішке қарай қисаюы байқалады, бұл соқыр табанның дамуына әкеледі.
Сонымен қатар, баладағы елеусіз қалған варус табаны тізедегі басқа мәселелермен бірге жүруі мүмкін. Бұл бұл аурумен олар толықтай түзете алмайтындығына байланысты, бұл менискаға қысымды арттырады. Нәтижесінде буын кеңістігі ішкі жағынан да, сыртынан да ұлғаяды.
Жоғарыда аталған деформация дер кезінде емделмесе, варус табаны бар балалар тек жүрістерін өзгертіп қана қоймайды.және аяқтары үнемі ісінеді, бірақ омыртқаға қатысты күрделі мәселелер дамиды.
Аурудың даму себептері қандай?
Балада аяқтың варустық деформациясы әдетте кенеттен пайда болмайды. Сарапшылардың пікірінше, бұл басқа себептердің тұтас кешенінің салдары немесе басқа аурудың нәтижесі. Мысалы, төменгі аяқтың табиғи жағдайының бұзылуы сүйек жүйесінің прогрессивті ауруына байланысты пайда болады. Кейінгі жаста ауру D дәруменінің немесе кальцийдің жетіспеушілігінен дамиды.
Сонымен қатар келесі факторлар аурудың дамуының алғышарттары болуы мүмкін:
- иммунитетті әлсірету;
- ағзадағы метаболикалық процестердің проблемалары;
- рахит пен жалпақ табан дер кезінде анықталмады;
- қалқанша безінің проблемалары және эндокриндік жүйедегі ақаулар;
- аяқтың ерте жарақаттары;
- артық салмақ;
- генетикалық бейімділік;
- қаңқа жүйесі мен буындардағы проблемалар;
- ыңғайсыз балалар аяқ киімін үнемі пайдалану.
Көріп отырғаныңыздай, деформацияға әкелетін көптеген себептер бар. Бірақ балада варус табаны қалай диагноз қойылған (біздің мақалада мұндай патологиясы бар балалардың фотосуретін көресіз)? Және бұл ауытқуды тану қаншалықты қиын?
Аурудың көрінісін қалай анықтауға болады?
Аурудың дамуының бастапқы кезеңінде ауытқуларды көру өте қиын. Бұл аурудың бірден пайда болмайтындығына байланысты. Біраз уақыттан кейін ғана нәрестенің аяқтары бізге бұрыннан белгілі «О» әрпінің пішінін ала бастайды. Егербаланың төменгі аяғы уақыт өте келе ішке қарай жылжиды, содан кейін аяқтың сәл басқаша деформациясы пайда болады. Осы кезде нәрестенің аяқ-қолдары қарама-қарсы бағытта доғаланып, «Х» әрпіне ұқсай бастайды.
Дегенмен, мәселені әлі де тани аласыз. Дәрігерлердің айтуынша, ата-ана нәрестенің аяқ киіміне назар аударуы керек. Егер баланың варус табаны болса, онда оның сандалдары мен аяқ киімі, әдетте, сыртынан тапталады. Оның үстіне бұл құбылысты бірден бір жағынан да, екі жағынан да байқауға болады (яғни сол және оң аяқ киімде де).
Экиноварды деформацияны қалай тануға болады?
Табанның физикалық ауытқуының тағы бір түрі – эквиноварлық деформация, оны «ат табаны» деп те атайды. Оның қатысуымен балалар аяқтың барлығын емес, тек оның алдыңғы бөлігін баса алады. Жаяу жүру кезінде мұндай нәрестелер тобық буынының күшті бүгілуін бастан кешіреді, ол сыртынан бала саусақтарында тұруға тырысатын сияқты көрінеді. Мұндай жағымсыз ауруды қалай емдеуге болады?
Ересектердегі варус аяқтары: ерекшеліктері
Жоғарыда айтылғандай, патология негізінен балалық шақта пайда болады. Дегенмен, дер кезінде танып, емделмесе, ауру кейінірек өзін еске түсіретіні сөзсіз. Сонымен қатар, жасөспірімдерде қайталану айқын ауырсыну сезімімен бірге жүреді.
Орта жастағы адамдарда ауырсыну пульсті болуы мүмкін, ал аурудың өзі шамадан тыс физикалық белсенділіктен кейін, жүктілік кезінде (соңғы кезеңдерінде), менопауза кезінде, өткір жиынтыққа байланысты дамуы мүмкін.салмақта, т.б.
Зейнеткерлік жастағы адамдарда патология функционалдық бұзылыстармен және жаяу жүргенде жедел немесе тұнық ауырсынумен бірге жүреді.
Варус аяқтары: емдеу
Мамандардың пікірінше, аяқтың варусын емдеу күрделі және ұзақ процесс. Ол баланы жақсартуға бағытталған арнайы дене жаттығуларын, терапияны, массажды және басқа шараларды қамтитын кешенді тәсілді ұсынады.
Осындай ауытқулардан зардап шегетін балаларды емдеу процесі келесідей: варустық ақауы бар сәбидің ата-анасы ортопед дәрігерлеріне жүгінеді; Диагноздан кейін науқасқа консервативті ем тағайындалады. Мысалы, аурумен күресу шараларының кешені келесі әрекеттерді қамтиды:
- варус табанына массаж (аяққа, аяққа жасалады, бөксе-секральды және бел аймағына әсер етеді);
- аяқ бұлшықеттерін нығайтуға және түзетуге бағытталған физикалық жаттығулар;
- физиотерапиялық емдеу;
- арнайы түзеткіштерді, ортопедиялық ішкі табандар мен арка тіректерін пайдалану;
- арнайы ортопедиялық аяқ киімді пайдалану.
Көбінесе мұндай біріктірілген тәсіл өз жемісін береді және бала мүлдем сау болады. Бірақ күтілетін нәтижеге қол жеткізілмесе не істеу керек?
Егер физиотерапия әдістері нәтиже бермесе
Бала 5-7 жасқа толғанда ғана терапияның пайдасы туралы айтуға болады деген пікір бар. Бұл кезеңде баланың байламдары мен бұлшықеттері нығайып, аяғын дұрыс қалыпта оңай ұстай алады.
Бұрын тағайындалған консервативті ем оң нәтиже бермесе, дәрігерлер белсендірек әрекет ете бастайды және олардың келесі қадамы ота болады. Сонымен қатар, операция жасалған варус табаны болашақта белгілі бір қалпына келтіруді қажет етеді, ол бірнеше күнді алады. Ол емдік әсерді түпкілікті бекітуге бағытталған массаж курсын қарастырады.
Ауруды дер кезінде қалай анықтауға және алдын алуға болады?
Мәселені дер кезінде көріп, одан әрі дамуына жол бермеу үшін жылына кемінде бір рет ортопедке бару керек. Профилактикалық мақсатта тек ортопедиялық төсеніштері немесе доғасы бар аяқ киімді пайдалану қажет. Плантографияны (жалпақ табанның түрін және болуын анықтайды) және подометрияны (аяққа түсетін нақты жүктеме туралы білуге мүмкіндік береді) қолдана отырып, аяқтың көлбеу бұрышын білуге, сондай-ақ ауытқу дәрежесін анықтауға болады. жаяу жүргенде). Сонымен қатар, мамандар рентгенде аяқтың ақауларын көре алады.
Сонымен қатар баланың иммунитетін бала кезінен нығайтып, дұрыс тамақтануға, қалыпты физикалық белсенділікке (жасына сәйкес) және күнделікті режимді сақтауға дағдыландыру ұсынылады. Оған қоса, жүру кезінде аяқтың дұрыс орналасуына назар аудару керек.
Бір сөзбен айтқанда, аурудың анықтамасының күрделілігіне қарамастан, әлі де мүмкін.тану. Ал дәрігерге уақтылы бару арқылы аурудың жағымсыз салдары мен асқынуын болдырмауға болады.