Сальпингоофорит – аналық бездер мен жатыр түтіктерінің қабынуымен сипатталатын ауру. Ол өздігінен емес, арандату факторларының әсерінен пайда болады.
Бұл қалай болады? Қандай белгілер осы аурудың болуын көрсетеді? Диагноз қалай жүргізіледі? Оны емдеуге бола ма және бұл үшін не қажет? Осы және тағы басқалар қазір айтылуы керек.
Патогенез
Сальпинго-оофориттің белгілері мен емі туралы ақпаратты қарауға көшпес бұрын, оның пайда болуына не себеп болғанын талқылау қажет. Бірнеше себеп болуы мүмкін.
Бірінші паразиттік инвазия. Біріншіден, кез келген патогенді микроорганизм әйел денесіне енеді - туберкулез микобактериясы, гонококк, ішек таяқшасы, стрептококк, стафилококк және т.б.. Содан кейін, егер әйел симптомдарды елемей, емдеуді бастауды дұрыс деп санамаса, бұл паразиттер дамып, көбейе бастайды.. Нәтижесінде патогендік микрофлора бүкіл денеге таралады. Бактериялар мүшелерге, тіндерге енеді. Және олар иммунитет және ішкі қорғаныс әлсіреген жағдайда жатыр түтіктеріне, содан кейін аналық бездерге түсе алады.
Сонымен қатар қосымшалар шамадан тыс жұмыстан, иммунитеттің әлсіреуінен, суық суға шомылудан жиі қабынады.
Көбірек патология жұқпалы аурудың фонында жиі кездеседі. Жамбас аймағындағы қоздырғыш тіпті негізгі фокустан - бадамша бездердегі немесе жоғарғы жақ қуысындағы іріңді тығындардан түсуі мүмкін.
Қыз бала қорғалмаған жыныстық қатынастан инфекция жұқтыруы мүмкін. Әсіресе, егер ол етеккір кезінде, түсік түсіргеннен немесе басқа құрсақішілік араласудан кейін болса.
Айтпақшы, жүктілікті хирургиялық тоқтату нәтижесінде қосалқылар қабынуы мүмкін. Егер ол дұрыс жасалмаса немесе осы кезеңде науқастың иммунитеті әлсіреген болса.
Егер арандату факторлары туралы айтатын болсақ, онда оларға стресс, гипотермия, теңдестірілген диетаның болмауы және созылмалы шамадан тыс жұмыс кіреді.
Жедел кезең
Біріншіден, қысқаша клиникалық көріністі сипаттаған жөн, содан кейін сальпинго-оофоритті емдеу принциптерін қарастырған жөн.
Сонымен, жедел кезең өзіне тән белгілермен өтеді:
- Іштің төменгі бөлігінде крест пен анусқа таралатын интенсивті сипаттағы ауырсыну.
- Қабыну жағындағы жағымсыз, айқын сезімдер.
- Шырышты немесе іріңді бөліністаңба.
- Қызба.
- Көгерген, салқын, әлсіз.
- Ішіну және зәр шығару бұзылыстары.
- Пальпация кезінде анықталатын іш пердесінің тітіркенуі (бұлшықет қорғанысының белгілері).
- Эритроциттердің шөгу жылдамдығының жоғарылауы, сол жаққа ығысуымен лейкоцитоз (талдауға берілген қанды зерттеу кезінде анықталады).
Ереже бойынша екі жақты сальпингоофорит анықталады. Емдеуді кейінге қалдыруға болмайды. Сонымен қатар, бұл ауру әдетте жатырдың қабынуымен біріктіріледі.
Ауру жиі алгоменореямен (ауырсынатын етеккір) және меноррагиямен (ұзақ және ауыр кезеңдер) жүреді.
Қабынудың күшеюімен қосалқылар аймағында іріңді қапшық ісік пайда болуы мүмкін екенін де ескерген жөн. Бұл тубо-аналық абсцесс деп аталады. Бұл аурумен фаллопиялық түтік пен аналық бездер жай еріп кетеді. Нәтижесінде іріңді заттармен толтырылған бір қуыс пайда болады.
Жедел сальпинго-оофоритті емдеу
Егер әйелде қосалқылардың ауыр қабынуы анықталса, ол дереу ауруханаға жатқызылады. Қосымшалардың ауыр қабынуында емдеу тек стационарлық жағдайда жүргізіледі.
Дәрігерлер кең спектрлі антибиотиктерді көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне енгізу арқылы тағайындайды. Сондай-ақ, әйелге оттегі жоқ жағдайларда энергия алатын анаэробтар - паразиттердің өсуін тежеуге бағытталған құралдар беріледі.
Сіз де жоюыңыз керекжалпы интоксикация белгілері. Ол үшін науқасқа тамырға тамшылатып, дәрумендер мен ерітінділер қанға енгізіледі.
Иммуномодуляторларды қабылдау үшін қажет. Егер әйел ауырса, оның денесі әлсірейді. Ал иммундық жүйені нығайта алатын заттар бар дәрілер арқылы қолдау қажет.
Бұрын айтылғандай, бұл аурумен перитониттің дамуы немесе қосалқылар аймағында іріңді қаптардың пайда болуы жоққа шығарылмайды. Бұл төтенше, асқынған жағдайларда ғана болады, бірақ бұл орын алса, хирургиялық араласу қажет.
Қазір лапароскопиялық операция жасауда. Әйелге іштің алдыңғы қабырғасына ұзындығы 2-3 сантиметрлік кесу жасалады, содан кейін барлық қажетті манипуляциялар жасалады.
Алғашқы көмек туралы айтатын болсақ, онда тек супрапубикалық аймаққа суық тию көмектеседі. Жылыту жастықшасын пайдалануға қарсы.
Субакут кезеңі
Сальпинго-оофориттің белгілері мен емдеуін талқылағанда, бұл мәселені елемеуге болмайды. Субакуталық кезең тек аналық бездерде немесе фаллопиялық түтіктерде қабынудың дамуымен сипатталады. Ол келесі белгілермен сипатталады:
- Қызу температурасы.
- Іштің төменгі бөлігіндегі ісіну.
- Жалпы әлсіздік.
- Қалтырау және қалтырау.
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, жыныстық қатынас кезінде күшейеді.
- Колит.
- Етеккір циклінің бұзылуы.
- Жиісті ағызу.
- Жыныс мүшелерінің күйдіруі және қышуы. Сезімдер әйелдің бастан кешкеніне ұқсасмолочница.
Мәселе мынада, субакуталық түрі көптеген белгілері бойынша әйелдердің суық тиюіне ұқсайды. Және олар өте жылдам жүреді.
Егер қыз бала дәрігерге бармай, тек өзіне, тіпті суық тиюге қарсы дәрі-дәрмек ала бастаса, онда ауру созылмалы сальпингоофоритке айналады. Және бұл пішінді емдеу өте қиын.
Субакутты кезеңдегі терапия
Егер дәрігер емдеуді уақтылы тағайындаса (және бұл науқастың диагноз қою үшін дер кезінде жазылуына байланысты), онда жатыр қосалқыларында тұрақты бедеулікке әкелетін цикатриялық өзгерістердің пайда болуын болдырмауға болады..
Дәрігер сальпингоофоритті емдеу үшін белгілі бір препараттарды тағайындайды. Олардың тізімі өте кең:
- Вирусқа қарсы суппозиторийлер, инъекциялар және таблеткалар. Ең тиімді препараттар - Клиндацин, Ацикловир, Бетадин және Тержинан.
- Анальгетиктер. Олар ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Ең көп таралған дәрілер - Неолгин, Но-Шпа және Ибупрофен.
- Сезімсіздендіруші заттар. Олар аллергиялық реакцияларды жеңілдетеді. Әдетте "Dimedrol", "Suprastin", "Tavegil", "Diprazin" және "Diazolin" тағайындалады.
- Иммуномодуляторлар. Оларды қабылдаудың маңыздылығы жоғарыда айтылған болатын. Осы санаттағы ең жақсы препараттардың бірі - Циклоферон.
- Антибиотиктер. Әйелге қажет нәрсе ауруды қоздырған патогенге байланысты. Олар «Цефотаксим» және «Цефтриаксонды» тағайындай алады немесе макролидтерді және"Доксициклин".
- Пробиотиктер. Қынаптың және ішектің микрофлорасын қалыпқа келтіру үшін қажет. Кең таралған "Profibor", "Bifiform" және "Lineks".
- Гормоналды препараттар. Оларсыз етеккір циклін қалыпқа келтіру қиын. Олардың көпшілігі бар - "Регулон", "Ярина", "Линдинет", "Джесс", "Клайра" және т.б. Препаратты акушер-гинеколог науқасты тексеріп, оның талдауларын зерттегеннен кейін тағайындайды.
Өздеріңіз көріп отырғандай, жатыр түтіктері әлі зақымданбаған сальпинго-оофоритті емдеу алдыңғы жағдайға қарағанда оңайырақ сияқты.
Созылмалы ауру
Бұл пішін әйел бірнеше ай бойы аурумен күрескен жағдайда диагноз қойылады. Ал созылмалы сальпинго-оофоритті емдеу туралы айтпас бұрын, аурудың осы кезеңге қалай өтетінін анықтау керек.
Демек, бұл патологиялық сипаттағы полиэтиологиялық процесс. Біріншіден, ішкі органдардың тіндері зақымдалады, содан кейін қабыну пайда болады. Ал мұның барлығы паразиттердің және басқа да патогенді микроорганизмдердің өмірлік белсенділігіне байланысты.
Қоздырғыштың нақты не екеніне, оның ағзаға дәл қалай түскеніне, сондай-ақ аурудың қандай механизммен дамығанына байланысты бейспецификалық және спецификалық инфекция оқшауланады.
Сондай-ақ екі жақты сальпингооофоритті дұрыс немесе уақтылы емдемеу салдарынан ауру созылмалы түрге айналуы мүмкін екенін ескерген жөн.
Егер әйел дәл осы аурумен ауырса, ол барремиссиялар. Оның жағдайы жақсарып, қабыну реакциясы байқалмайды. Барлық белгілер мүлдем жоғалып кетуі мүмкін. Бірақ содан кейін сальпинго-оофориттің өршуі мүмкін. Бұл жағдайда емдеу дереу қажет. Аурудың жиі «өркінуі» осындай салдарға әкеледі:
- Эндометриттің дамуы. Жатыр қабырғасының ішкі шырышты қабаты қабынады.
- Жамбас талшығы қабынады.
- Іріңді процестің дамуы.
- Іріңді (абсцесс) толтырылған шектелген қуыстың түзілуі.
- Флегмона. Бұл шекарасы жоқ іріңді жедел диффузды қабынудың атауы.
- Гормоналды деңгейлердегі өзгерістер.
- Агезиялардың пайда болуы. Егер ауру ұзақ уақытқа созылса, онда аналық бездердің немесе фаллопиялық түтіктердің зақымдалған жасушалары ауыстырылады. Олардың арқасында алшақтық тарылады. Бұл бедеулікке әкеледі немесе кейінірек жатырдан тыс жүктілік қаупін арттырады.
Жалпы, емдеуі енді талқыланатын созылмалы сальпинго-оофорит - бұл аурудың ең қиын түрі, өйткені ол әйел денесінде функционалды және гормондық өзгерістерді тудырады.
Созылмалы қабынумен күресу
Бұл туралы да айту керек, өйткені біз әйелдердегі сальпинго-оофориттің белгілері мен емі туралы айтып отырмыз. Әрине, бұл жағдайда, басқалар сияқты, барлық ұсыныстар мен емдік шараларды емдеуші дәрігер белгілейді.
Сальпинго-оофоритті антибиотиктермен және басқа санаттағы препараттармен емдеу әмбебап емес. Барлық әрекеттер қалай жасалғанына байланысты ерекшеленедіқабыну процесі белсенді түрде жүріп жатыр.
Сонымен қатар дәрігер рецидивтің емделуін және ремиссия кезінде жасалуы тиіс әрекеттерді бөлек сипаттайды. Барлық ұсыныстарды орындау керек. Бұл көптеген қиындықтарды тудыратын шиеленісті болдырмауға көмектеседі.
Жалпы ұсыныстарды сипаттайтын болсақ, онда емдеу режимі келесідей болады:
- Міндетті режим, бұл қозғалыс белсенділігін шектеуді білдіреді.
- Инфекция қоздырғышына қарсы тиімді препараттарды қабылдау керек.
- Қабынуға қарсы препараттарды ішу керек.
- Спазмолитиктерді қабылдау қажет, бұл жатыр түтіктері қабырғаларының тегіс бұлшықеттерінің тонусын төмендетуге көмектеседі.
- Инфекциялық процесс тудыратын аллергиялық реакциялардың ауырлығын азайту үшін антигистаминді қабылдауды қажет етеді.
- Детоксикацияны орындау.
Сальпинго-оофоритті емдегеннен кейін қабыну реакциясының ауырлығы айтарлықтай төмендейді. Бұл ремиссияны көрсетеді.
Бұл кезеңде мүмкіндігінше инфекция қоздырғышын жою шараларын қолдану керек. Сондай-ақ, әйел өзінің иммунитетін белсенді түрде қалпына келтіруі керек, сондай-ақ, егер дәрігер ұсынса, төменде көрсетілген процедуралардың кез келгенінен өтуі керек.
Басқа емдер
Оларға да айту керек. Сальпингоофоритті емдеу проблеманы жоюға бағытталған көптеген әртүрлі процедураларды қамтуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандарға қосымша келесі әдістер қолданылады:
- Қынап қуысындағы пункция. Ол антибиотиктерді жамбас мүшелеріне тікелей енгізу үшін қолданылады.
- Ультра жоғары жиілікті индуктотермия. Бұл жоғары жиілікті электромагниттік өрістің көмегімен қосымшаларға әсер етуді білдіреді. Қарапайым тілмен айтқанда, техника термиялық әсерге негізделген.
- Магнитотерапия. Баламалы медицина саласындағы әдіс.
- Сальпинго-оофоритті токпен емдеу. Оның нейростимуляциялаушы, қан тамырларын кеңейтетін және пластикалық әсері бар.
- Санатория-диспансерде емделу.
- Плазмаферез. Науқастан қанның белгілі бір мөлшері алынады, инфекциялардан тазартылады, содан кейін денеге қайтарылады.
- Жатырдың гинекологиялық массажы. Ол аналық бездердің жұмысын қалпына келтіруге, сондай-ақ қосымшалардағы ақауларды жоюға бағытталған. Дәрігер қолмен орындаған.
Жағдайлардың басым көпшілігінде аталған әдістердің кез келгені арқылы ауруды жеңуге болады. Бірақ бұл науқас ауруды елемей, диагнозды растау үшін диагностикаға барған жағдайда ғана. Бұл жағдайда емдеу уақтылы және тиімді болады.
Алайда қиын, еленбейтін жағдайларда төтенше шараларға жүгінуге тура келеді. Атап айтқанда, қосымшаларды жоюға.
Халықтық әдістер
Егер сіз пікірлерге сенсеңіз, сальпинго-оофоритті өздігінен дайындалған өнімдермен емдеу де тиімді. Дәрігерлер бұл мәлімдемеге әдетте күмәнмен қарайды, бірақ алдын алу шарасы ретінде кейбір «дәрілер» пайдалы болады. Міне, кейбір рецепттер:
- Теңдейпропорцияда құрғақ линден мен түймедақ араласады. Алынған қоспаның 50 граммын кастрюльге құйып, 1 литр су құйыңыз. Контейнерді отқа жіберіп, қайнатыңыз. Содан кейін алыңыз, салқындатыңыз және сүзіңіз. Алынған отварды 14 күн бойы отыратын ванналар немесе душ жуу үшін пайдаланыңыз.
- Руан, құлпынай және долана жемістерін, жіп, қалақай, жалбыз, қайың жапырақтары мен өлмейтін гүлдерді бірдей мөлшерде араластырыңыз. Коллекцияның 20 грамм қайнаған сумен (400 мл) құйыңыз. Тұндыру үшін қараңғы салқын жерге алып тастаңыз. 12 сағаттан кейін қолдануға болады. Күніне үш рет 70 мл 10-14 күн ішу керек.
- Сальпинго-оофоритті антисептикалық және десенсибилизациялық әсері бар халықтық емдеу әдістерімен емдеуге болады. Алдар, мия, элекампан, аралия тамырсабағы, өлмейтін, қырықбуын, жіп және жабайы раушанның жемістерін тең пропорцияда араластыру қажет. Барлығын кесіңіз. 30 грамм қоспаны қайнаған сумен (0,5 л) құйыңыз. 8 сағат бойы құрғақ және салқын жерге жіберіңіз. Содан кейін тартыңыз. Әрқашан тамақтан кейін күніне 5 дозада ішіңіз. Курс кемінде он күн.
- Батпақ ирисінің тамырсабақтарын ұсақтау керек. Қайнаған сумен (200 мл) өсімдіктің бірнеше ас қасық құйыңыз. Құрғақ жерде 3 сағат бойы алып тастаңыз. Содан кейін тартыңыз. Күніне төрт рет 3 ас қасықтан ішіңіз, немесе жуыну үшін қолданыңыз. Курс екі апта.
- Ұсақталған эхинацея 15 грамм мөлшерінде медициналық спиртті (500 мл) құйыңыз. Контейнерді жабыңыз және оны салқын қараңғы бөлмеде қайнатыңыз. Оны 14 күн қайнатыңыз, кейде шайқаңыз. Содан кейін қамалды сұйылту үшін аздап қайнаған су қосыңыз. Күніне 6 рет алыңызОн күн бойы 5 тамшы.
Сальпинго-оофоритті халықтық емдеу танымал. Басқа ондаған рецепттер бар. Бірақ кез келген үйдегі дәрі-дәрмекті қабылдауды бастамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Әйтпесе, өзіңізге зиян келтіруіңіз мүмкін.
Алдын алу
Бұл соңғы нәрсе. Қыз бала ешқашан сальпинго-оофоритпен ауырмайды, егер ол:
- Бір ғана қорғалмаған жыныстық қатынас инфекцияның берілуін қоздыратынын есте сақтаңыз.
- Контрацепцияны қолданыңыз - презервативтер, суппозиторийлер және вагинальды таблеткалар. Жалғыз серіктестің әдептілігі мен адалдығы ЖЖБИ болуын әрқашан жоққа шығармайтынын есте ұстаған жөн.
- Тексеруден өту үшін серіктеспен бірге дәрігерге жүйелі түрде бару. Сіз мұны бірінші жақындық болғанға дейін бірге жасай аласыз.
- Алдын ала гигиеналық процедураларсыз анальды-генитальді жыныстық қатынастан аулақ болыңыз.
- Әйел ағзасына қажетті барлық микроэлементтер мен витаминдерді қамтитын теңдестірілген диетаны ұстаныңыз. Оны құрастыруға диетолог көмектесе алады.
Ал ең бастысы – аурудың 2-3 белгісі болған жағдайда дәрігерге барудан тартынбау керек. Жоғарыда аталған салдарлардың алдын алуды қаласаңыз және қымбатқа түсетін, әрқашан асқынусыз емделуді қаласаңыз, симптомдарды елемеуге болмайды.
