Манту - бұл барлық балалар міндетті түрде тапсыратын сынақ. Процедураның өзі өте қарапайым болып саналады және іс жүзінде ешқандай ауырсынуды тудырмайды. Олар мұны жыл сайын жасайды, бірақ вакцина салынған күні балада суық тию белгілері болмауы керек деген сенім бар. Тіпті ең кішкентай қабыну процесі жалған оң нәтиже бере алады. Вакцинацияның арқасында дәрігерлер баланың денесінде туберкулез қоздырғыштарының ықтимал болуын оңай анықтай алады. Бұл ауру барлық адамдардың өмірі үшін өте қауіпті. Сонымен қатар, ол бір адамнан екінші адамға оңай беріледі.
Қандай реакциялар бар?
Әр баланың сипатталған манипуляцияға реакциясы әртүрлі. Мысалы, инъекция орнында теріде ешқандай көріністер болмаса, нәтиже теріс болып саналады. Тіпті шамалы ісік пен қызыл дақтың болуы оңды көрсетедіМанту сынағы. Көптеген ата-аналар ұлғайған папуланы көргенде бірден үрейлене бастайды, өйткені бұрын мұндай реакция туберкулез инфекциясын көрсетті. Заманауи медицинаның дамуының арқасында бұл пікір жоққа шығарылды, өйткені қызару мен ісіктің пайда болуы өкпенің осы өте қорқынышты ауруына ешқандай қатысы жоқ басқа себептерді де көрсетуі мүмкін.
Жоғарыда айтылғандай, Mantoux сынағы теріс және оң болуы мүмкін. Егер инъекция орны айтарлықтай ұлғайған болса, бұл балада Манту деңгейінің жоғарылауының әртүрлі себептерінің әсерін көрсетеді.
Аллергия
Балалық шақта әртүрлі этиологиялы аллергиялық реакцияның көрінісі Манту сынамасының оң нәтижесін береді. Егер ата-аналар балада бұл патологияны алдын ала анықтаса және нақты аллергенді анықтай алса, онда дәрігерлер вакцинаның күтілетін күнінен бірнеше күн бұрын онымен ықтимал байланыстарды болдырмауға кеңес береді. Сондай-ақ, медициналық қызметкер сынақ нәтижесін жазып алғанша мұндай сақтық шараларын қолдану ұсынылады.
Әрине, баладағы аллергиялық реакцияның дамуының нақты себебін анықтау әрдайым мүмкін емес, өйткені бұл ұзақ уақытты алады. Бұл жағдайда баланың денесінің келесі ықтимал аллергендермен байланысын толығымен жою қажет, бұл балада Мантудың жоғарылауының себептері (ағзаның оларға реакциясы):
- үй жануарлары;
- қызыл түсті тағамдар;
- тәтті тағамдар;
- дәрілер.
Қалай емдеу керек?
Егер Манту сынағының оң нәтижесінің себебі дәл аллергия болса, онда бала антигистаминдік топтың бөлігі болып табылатын белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек. Мұндай тағайындауды тек білікті дәрігер жүргізуі керек. Дәрі-дәрмекті манипуляциядан бұрын және нәтижелер жазылғанға дейін бірден беру керек.
Тесті оң болса, көптеген педиатрлар қайта тексеруден өтуге кеңес береді. Мұны жасамас бұрын дәрігерге аллергиялық ауру белгілерінің болуы туралы хабарлау маңызды.
Дәрілерге реакция
Қазіргі әлемде барлығының күрделі болғаны сонша, кейде медицина саласында дәрі-дәрмектің сәйкестігі жоқ. Дәрі-дәрмектің немесе вакциналардың сапасы өте төмен болуы ғажап емес. Оң Манту реакциясының дамуын тудыруы мүмкін себептерді анықтау кезінде осы факторды ұмытпаңыз.
Сипатталған үлгі барлық балаларға тегін беріледі, сондықтан вакцинаның өзі сапасыз болуы мүмкін. Егер ол белгіленген стандарттарға сәл сәйкес келмесе, онда барлық дерлік пациенттерде бұл жалған көрсеткіштің пайда болуын тудыруы мүмкін. Көптеген дәрігерлер оң сынақты бекіткеннен кейін ата-аналарға қосымша емтихан тапсыруды ұсынады, бірақ басқа медициналық мекемеде. Сіз тіпті жеке клиникаға бара аласыз, онда олар қайтадан манипуляция жасайды. Осының арқасында сізде бірнеше боладысалыстыру және алдын ала қорытынды жасау үшін қалатын нәтижелер.
Медициналық қателер
Медициналық тәжірибеде адам факторының болуын әрқашан ескеру керек. Оның әсерінен Mantoux реакциясы дұрыс емес нәтиже көрсетуі мүмкін. Барлық ата-аналар, әсіресе жас балалар, дәрігерлердің айтқандарына толығымен сенуге дағдыланған. Бірақ, әрине, тіпті білікті қызметкердің өзі айналасындағы барлық адамдар сияқты қателесуге қабілетті. Бұл бірнеше себептерге байланысты болады:
- бұл бағытта білімнің жеткілікті деңгейі жоқ;
- практикалық тәжірибенің болмауы;
- қате үлгі өлшеу құралы қолданылды;
- механикалық қате орын алды, себебі жұмыс күні айтарлықтай жүктеме болды (балалардың көп ағыны және нәтижелерді ұзақ қарау).
Егер дәрігер үлкейтілген үлгіні белгілесе, бірақ инъекция орнында бәрі соншалықты нашар болмаса, онда тыныштандырып, алынған ақпаратты талдау ұсынылады. Біліктілігі жоғары және тәжірибесі мол Мантаны көру үшін басқа маманды сұраған дұрыс.
Оң жауап беру себебі
Қазіргі медициналық тәжірибеде балалардағы барлық Манту реакциялары оң болатын жағдайлар көп. Бұл кішкентай пациенттердің денесінің ерекшеліктеріне ғана байланысты. Мұндай бала үшін вакцинаны енгізу әрқашан қызару мен ісіктің пайда болуымен аяқталады. Бұл жағдайда оң нәтижеөкпе мәселесін көрсетпейді. Фтизиатр баладағы үлкейген Мантуды тексереді. Егер реакция осы сценарийге сәйкес жүрсе, онда сіз алдын ала алаңдамауыңыз керек. Әдетте, иммунитеті төмендеген балалардың өкпелері өте сау болады.
Осындай ерекше құбылыс үшін балада мантудың жоғарылауының анықталған себептері бар.
Тұқым қуалаушылық
Біріншіден, бұл тұқым қуалайтын бейімділікке қатысты. Мысалы, туберкулинді енгізуге қандас туыстарының бірінде дәл осындай реакция болса, онда бала бұл қасиетке ие болады.
Дұрыс емес диета
Риционда тауық жұмыртқасында, етінде, сүтінде және оны қолдану арқылы өндірілген өнімдерде кездесетін ақуыздың көп мөлшерінің болуы. Вакцинациядан шамамен 3 күн бұрын бұл тағамды тұтынуды жою немесе азайту ұсынылады.
Жалған оң Манту реакциясын алуға әсер ететін осы себептердің барлығы ата-аналарға қуаныш пен жеңілдік сезімін әкелуі мүмкін. Бұл әсіресе өкпе туберкулезі сияқты қорқынышты диагнозды жоққа шығаруға қатысты.
Туберкулез
Манту сынамасының жоғарылауының ең қауіпті себебі туберкулез микобактериясының инфекциясы болып табылады. Әрине, жас пациенттердің көпшілігінде аурудың одан әрі қалыптасуы болмайды, бірақ бәрібір бала тәуекел тобына кіреді. Бұл ата-аналар үшін есте сақтау және баланың иммундық жүйесінің күйін мұқият бақылау маңызды. Ол болмауы керек едітыныс алу жүйесіне әсер ететін суық тию және басқа ауруларды дамытады. Егер түсініксіздіктер сақталса, туберкулезге қарсы диспансердегі мамандардың көмегіне жүгіну ұсынылады. Бұл мекеменің мамандары екінші рет Пиркет сынамасын ұсынады. Бұл зерттеу әдісі Mantoux реакциясынан іс жүзінде ешқандай айырмашылығы жоқ, бірақ нәтиже дәлірек. Осы баламен жақын қарым-қатынаста болған барлық адамдарға және оның өзіне тиісті тексеруден өту ұсынылады. Бұл флюорография туралы. Барлық нәтижелерді қолына алғаннан кейін дәрігер қорытынды жасайды және алаңдаушылық туғызатын себептердің бар-жоғы туралы хабарлайды.
Оң Манту нәтижесін алу дүрбелең тудырмауы керек. Уақытылы медициналық көмекке жүгіну және белгіленген тексеруден өту маңызды. Бұл қажетсіз уайымдардың алдын алады және балаға көптеген процедуралардан өту қажет болмайды.
Баладағы үлкейтілген мантумен не істеу керек?
Мамандардың Манту реакциясын талдау кезінде өз ережелері бар. Егер балада оның мөлшері 17 мм-ден асса, онда тері бетіндегі мұндай тығыздау үлкен. Бұл реакция гиперергиялық деп аталады. Вакцина енгізілгеннен кейін қалатын «түйменің» өзі, егер оның өлшемі кем дегенде 6 мм-ге ұлғайған болса, үлкен деп танылады. Дәрігер міндетті түрде бұрын алынған көрсеткіштерді салыстыруы керек.
Бұрын тек вакцина теріс деп аталды, ол тіпті инъекция орнында із қалдырмайтын. Егер Mantoux кем дегенде 4 мм болса, ондаМедицина қызметкерлері оны инфекцияның белгісі ретінде қарастырып, тексеруге жіберді.
Туберкулинді сау ағзаға енгізгенде реакция теріс болатынын бәрі біледі. Рас, мұны тек ересек пациенттерге жатқызуға болады. Мысалы, туберкулездің ашық түрімен ауыратын адаммен байланысқаннан кейін фтизиатрға хабарласқанда, Mantoux тағайындалады. Инъекция орнында тіпті кішкене із қалса, бұл дәрігердің күдігін тудырады.
Медицинада вакцинаны енгізгеннен кейін пайда болатын балада жоғарылаған Манту сынамасының екі түрі бар. Қызарудың болуы гиперемия деп аталады, ал ісік пен индурацияның пайда болуы папула деп аталады. Кішкентай балаларда папула мөлшерінің өзі әдетте бағаланады, бірақ қызарудың болуы емес. Егер инъекция орнында 2 мм нүкте болса, онда бұл вакцинация теріс нәтиже көрсетеді. 5 мм-ден папула өлшеміне кешенді тексеру ұсынылады. Вакцина өлшемі 2 сантиметр немесе одан көп болса, инфекция бір мағыналы диагноз қойылады.
Туберкулездің қосымша белгілеріне үлкен папуланың болуы ғана емес, сонымен қатар бірқатар басқа белгілер де жатады. Мысалы, егер сіз инъекция орнындағы теріге бассаңыз, дақтың айқын контурын байқайсыз. Сонымен қатар, папула ашық қызылға айналады және бір аптадан кейін де жоғалмайды. Біртіндеп оның беті пигментті болып, қоңыр реңкке ие болады.
Ұсыныстар
Қосымша симптомдар болмаған жағдайда инфекция туралы айтуға болмайдытуберкулез, бірақ қарапайым аллергиялық реакция. Сонымен қатар, папула жиі үлкен болады, егер оған күтім жасау ережелері бұзылса. Төмендегі кеңестерді елемейтін болсаңыз, Mantoux сынағының нәтижесі жай ғана бұзылады.
- Киім ыңғайлы және тек табиғи шикізаттан болуы керек.
- Жеңдер теріге, әсіресе инъекция орнында тығыз байланыста болмауы керек.
- Инъекция орнын ысқылауға немесе тырнауға тыйым салынады, себебі бұл шамадан тыс қызаруды тудырады.
- Ылғал немесе кір жараның өзіне түспеуі керек.
- Екпенің айналасындағы теріні ешқандай дәрі-дәрмекпен емдеуге болмайды. Олардың көпшілігі тітіркену салдарынан қызаруды тудырады.
- Аллергиялық реакцияның дамуын тудыруы мүмкін өнімдерді толығымен алып тастау туралы айтылған.
- Жұқпалы ауруды жұқтырғаннан кейін алдымен оны емдеп, сауығып кеткеннен кейін тағы бір ай күту керек, содан кейін вакцинацияға баруға болады.
Балада Манту вакцинасының жоғарылауының болуы әрқашан инфекцияны көрсетпейді, бірақ екінші тексеруді тек 30 күннен кейін жасауға болады.
