Өкінішке орай, қазіргі әлемде бүкіл планетада кең таралған аурулар бар, оларды эпидемия деп сипаттауға болады - бұл ЖЖБИ (жыныстық жолмен берілетін аурулар).
Хламидиоз, микоплазмоз және уреаплазмоз сияқты инфекциялардың жалпы таралуының себептерінің бірі ретінде дәрігерлер аурудың жеңіл белгілері бар ағымын қарастырады. Көбінесе адам өзінің тасымалдаушы екенін білмейді және хламидиоз мен уреаплазманы серіктестеріне береді. Бірақ екінші себеп – науқастардың өздерінің салғырттығы, дұрыс емес өмір салты және мұндай аурулардың бар екенін білмеу. Медициналық зерттеулерге сәйкес, адам ағзасында бірден бірнеше патогендік микроорганизмдер болуы мүмкін. Сонымен, хламидиоз анықталғанда трихомониаз, уреаплазма және микоплазма да кездеседі.
Хламидиоз бұл…
Хламидиоз – Chlamydia trachomatis (хламидиоз) бактериясы тудыратын, негізінен жыныстық қатынас арқылы берілетін ең көп таралған инфекциялардың бірі. ДДҰ зерттеулері бойынша шамамен 30%дүние жүзіндегі адамдар хламидиозбен ауырады. Бұл ауру, әдетте, басқа жұқпалы инфекциялар болған кезде пайда болады. Көбінесе, хламидиоз, уреаплазмоз ғана емес, сонымен қатар гарднерелла, папиллома, микоплазма және т.б. сияқты микроорганизмдер тудыратын патологиялар диагноз қойылады. Осыған байланысты, тізімнен кем дегенде бір инфекция анықталса, хламидиозға талдаудан өту керек..
Даму себебі
Хламидиоздың қоздырғышы бактериялар мен вирустардың қасиеттерін алып жүретін ерекше микроорганизм Chlamydia trachomatis болып табылады. Бұл жасуша ішінде паразиттік өмір салтын жүргізу үшін инфекцияның ықтималдығында көрінеді. Қоздырғыш құрылымы жағынан вирусқа ұқсас. Мұндай ерекшеліктер хламидиозды қос қорғау үшін табиғатпен берілген. Хламидиозды диагностикалау өте қиын.
Инфекция адамдар арасында ғана емес, табиғатта да өте жиі кездеседі. Ғалымдар планетаның флорасы мен фаунасынан хламидиозды анықтады - құстар, үй және жабайы жануарлар, моллюскалар, тіпті кейбір өсімдік түрлерінде хламидиоздық инфекциялар бар.
Ғалымдар хламидиозды бірнеше түрге бөлді:
- Chlamydia psittaci - инфекцияны тасымалдауы мүмкін және ауа тамшылары арқылы адамдарға жұқтыруы мүмкін құстарда кездеседі. Бұл түр пневмония, артрит, пиелонефрит тудыруы мүмкін.
- Chlamydia pecorum - бұл инфекция жануарлардан жұғуы мүмкін, өйткені олар микроорганизмдерді бірінші жұқтырады.
- Chlamydia pneumoniae - Адамдардан хламидиозды жұқтыру.
- Chlamydophila felis - бұл микроорганизмдер жануарларда ауру туғызады,бұл өз кезегінде адамға жұқтыруы мүмкін. Ауру жиі конъюнктивитпен (адамда да, жануарларда да) көрінеді.
- Chlamydophila caviae - Қоздырғыштың бұл түрі жұқтырған адамдардың жыныс мүшелерінің ауруларын тудырады.
- Chlamydia trachomatis - хламидиоздың осы түрін жұқтырған науқастарда ағзадағы кез келген мүшенің жұмысында бұзылулар болуы мүмкін.
Хламидиоздың өмірі екі кезеңге бөлінеді: инфекциялық және ретикулярлық. Бірінші циклде микроорганизм жасушаға жабысып, оның ішіне еніп, торлы денеге айнала отырып, өсе бастайды. Бір қызығы, бір жасушада бір мезгілде бірнеше бактериялар орналаса алады. Екінші кезеңде хламидиоз жасуша ішінде паразиттенеді, бөліне бастайды және жетілген бойда, бұл орта есеппен 48 сағаттан кейін мембрананы жарып, келесі бактерияларға шабуыл жасау үшін денеге бактериялардың жаңа колониясы енеді. ұяшықтар.
Тасымалдау жолдары
Хламидиозды қазіргі қоғамда жұқтыру өте оңай. Инфекцияның себептері - қорғалмаған жыныстық қатынас немесе серіктестерді таңдаусыз өзгерту. Хламидиоздың берілуі гетеросексуалды жұптар мен гомосексуалдық қатынастар арасындағы жыныстық қатынас арқылы мүмкін болады. Егер қынаптық жыныстық қатынас болған болса, онда несеп-жыныс мүшелері зардап шегеді, анальды жыныстық қатынаста - тік ішек, ауызша жұлдыру және тыныс алу жолдарының инфекциясына әкеледі. Жалпы алғанда, кез келген адам хламидиозды жұқтыруы мүмкін.
Хламидиоз – күнделікті өмірде де берілуі мүмкін бірнеше ЖЖБИ-нің бірі. Бұл мыналарға әкелуі мүмкін:
- жұқтырған адамның қолын қысу;
- бөлісуге арналған ыдыс – кесе немесе қасық;
- жалпы гигиена құралдары - сүлгілер, жуғыштар;
- жалпы іш киім.
Ұрпақ босануға дайындалып жатқан әйелдерге ерекше күтім керек. Жұқтырған анадан хламидиоз ұрыққа беріліп, жүктіліктің асқынуына, нәрестенің құрсақішілік дамуының бұзылуына немесе туылғаннан кейінгі жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Хламидиоз, pecorum және psittaci түрінің бактериялары қоздыратын, адамға құстармен немесе жануарлармен байланысқанда жұғады. Көбінесе фауна өкілдерімен тығыз байланыста болған адамдар қауіп төндіреді. Бұл зообақшылар, ветеринарлар, т.б.
Әзірлеу процестері
Бұдан бұрын белгілі болғандай, қоздырғыштың даму кезеңі үш-төрт күн. Ең алдымен, әдетте ішкі жыныс мүшелерінің шырышты қабаттары зардап шегеді. Бактерия иесі жасушаға жабысып, оған енеді, көбейеді және оның қабығын бұза отырып, уақытша мекенінен шығады.
Инкубациялық кезең шамамен бір айға созылады, дәлірек айтсақ 20-дан 30 күнге дейін. Демек, осы уақыт ішінде медицинада белгілі әдістерді қолдана отырып, хламидиозды анықтау мүмкін емес.
Шырышты қабаттардың жасушалары өлген кезде қан ағымының жоғарылауын, жасушалық мембрана функцияларының төмендеуін және тіндердегі лимфоциттер санының жоғарылауын тудыратын биологиялық сипаттағы белсенді заттар шығарылады. Қабыну басталады. Фокустан инфекция лимфа түйіндері арасында лимфа бойымен қозғалады және бойымен тараладыбүкіл денеде. Ғалымдар хламидиоздың кез-келген орган мен тінге әсер етуі мүмкін деп санайды, бірақ көбінесе несеп-жыныс жүйесінің тіндері, буындар мен көздер зардап шегеді.
Адамның иммундық жүйесі хламидиозға әртүрлі жауап беруі мүмкін. Бұл созылмалы хламидиозды инфекцияны тудырады. Сонымен, әйелдерде етеккірдің басында ауызша контрацептивтерді қабылдау, дененің физикалық жұмысынан немесе психо-эмоционалды шамадан тыс шаршауымен, иммундық жүйе әлсіреп, осал болады. Осыған байланысты инфекция және аурудың ағымы асимптоматикалық болуы мүмкін. Бірақ әрқашан емес.
Симптомдар
Ерлер мен әйелдердегі басым белгілер мезгіл-мезгіл инкубациялық кезеңде, кейбір факторлардың әсерінен пайда болуы мүмкін - алкогольді тұтыну, белсенді жыныстық қатынас, стресс немесе ащы тағамды пайдалану. Хламидиоздың белгілері үш түрде көрінеді:
- дәмді;
- созылмалы;
- симптомсыз.
Клиникалық зерттеулерге сәйкес 100 инфекцияның 60-ында ғана симптомдар көрінеді.
Хламидиоз тек несеп-жыныс жүйесіне ғана емес, басқа жүйелер мен мүшелерге де әсер етуі мүмкін:
1. Көздер. Ауру конъюнктивитпен бірге жүреді, онда көздің қабығы қызылға айналады, жыпылықтаған кезде жағымсыз сезімдер, жыртылу және сарғыш разряд пайда болады. Бұл белгілер конъюнктиваның әдеттегі қабынуына ұқсайды, бірақ бұл жағдайда аурудың себебі мүлдем басқаша - хламидиоз. Симптомдар (зақымдалған көру органының фотосуреті төменде келтірілген) болуы мүмкінәртүрлі қарқындылық пен бірге және бөлек көрінеді.
2. Ми. Ауру энцефалопатиямен көрінеді, онда тыныс алу кейде тоқтап, құрысулар пайда болады.
3. Тыныс алу жүйесі. Жұтқыншақтың және өкпенің қабынуы бар, хламидиальды фарингит және пневмония жүреді.
4. Бүйрек - бүйректің қабынуы.
5. Буындар. Хламидиоздан туындаған артрит қозғалыс кезінде буындардағы қатты ауырсынумен пайда болады.
6. Тік ішек – хламидиальды проктит.
7. Ішкі органдардың бір мезгілде зақымдануы - жүректің, бауырдың және өкпенің хламидиозы. Негізі бұл ең күрделі аурулардың бірі.
Тізімде көрсетілген белгілердің көпшілігі басқа ауруларға тән болғандықтан, науқастардың хламидиоз бар екенін түсінуі әрдайым мүмкін емес. Тек дәрігер ғана белгілерді және емдеуді дұрыс тани алады және тағайындай алады, және бәрі де әл-ауқаттың азғантай нашарлауымен емханаға бармағандықтан, терапия асқынулардың дамуына әкелетін белгісіз мерзімге кейінге қалдырылуы мүмкін.
Әйелдердегі белгілер
Хламидиозды жұқтырған кезде әйел мынаны байқайды:
- жыныс мүшелерінен жағымсыз иісі бар ақ немесе сарғыш түсті бөліну;
- шаптағы жайсыздық - жану, аздап ауырсыну, қышу;
- ауырсыну кезеңдері және олардың алдындағы ауырсыну (бұл симптом, егер мұндай құбылыстар бұрын байқалмаса);
- циклдің ортасында аздаған қан кету;
- әлсіздік, қызба;
- жыныстық қатынас кезінде және одан кейінгі ауырсыну.
Ерлердегі белгілер
Хламидиозбен ер адамдар бірнеше ай бойы уретрияда (қабыну салдарынан) ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін. Барлық басқа белгілерге басқа белгілер қосылуы мүмкін:
- уретрадан кішкене шыны тәрізді бөлініс (көбінесе таңертең);
- жыныс мүшелері мен бел аймағындағы шамалы ауырсыну;
- дене температурасының жоғарылауы, дененің әлсіреуі;
- ірің араласқан зәрдің қараюы (тамыр);
- зәр шығару немесе эякуляция кезінде қан тамшыларының пайда болуы;
- қатынас кезіндегі перинэядағы ыңғайсыздық;
- шаптағы, анус маңындағы және қуық астындағы ауырсыну;
- жыныстық белсенділіктің төмендеуі, сперматозоид мөлшерінің азаюы, сонымен қатар оның түсінің өзгеруі.
Еркектердегі хламидиоз ауруы көбінесе жеңіл және бұлыңғыр, аурудың дамуы баяу.
Балалар ауырғанда
Жаңа туылған нәресте хламидиозды үш жолмен жұқтыруы мүмкін:
1. Жұқтырған ананың туу каналынан өткенде. Бұл жағдайда нәресте хламидиальды конъюнктивитпен жұқтыруы мүмкін. Ауру бес-алты күннен кейін нәрестенің көзінен мол ағумен көрінеді. Егер босану кезінде бала анадан жұқпаса, онда емшек сүтімен жұқтыру ықтималдығы жоғары.
2. жатырда. Хламидиоз плацента арқылы денеге енедіболашақ сәби. Әдетте, болашақ анадағы аурудың диагнозы нәресте туылғанға дейін де болады, сондықтан нәресте туылғаннан кейінгі алғашқы сағаттарда дәрігерлер ауруды анықтау үшін барлық қажетті сынақтарды жүргізеді. 70% ықтималдықпен жаңа туған нәресте хламидиозды науқас анасынан алады.
3. Туылғаннан кейінгі алғашқы күндерде жұқтырған адаммен байланыста. Сондықтан сіз нәрестенің денсаулығын қадағалап, ең аз ауытқумен барлық қажетті сынақтардан өтуіңіз керек.
Жасөспірімдік шақта инфекция күнделікті қарым-қатынас арқылы - бассейнге барған кезде, науқас адаммен қол алысу және басқа байланыстар арқылы болуы мүмкін. Қоздырғыш өзін көрсетеді, ересектердегідей, әлсіз, белгілері жұмсақ. Осыған байланысты инфекцияны ерте анықтау үшін балаларды жүйелі түрде тексеру ұсынылады.
Балалар мен жасөспірімдердегі хламидиоз ықтимал асқынуларымен қауіпті. Бұл болуы мүмкін:
- зәр шығару мүшелерінің созылмалы қабыну процестері;
- қыздардың болашақта бала тууына байланысты проблемалары;
- фаллопиялық түтіктердің жабысуы;
- жатыр мойны обыры.
Жаңа туылған нәрестелердегі белгілер келесідей көрінуі мүмкін:
- Конъюнктивит - көздің іріңді қышуы, ұйқыдан кейін қабақтың жабысуы, көздің қызаруы. Мұндай белгілер бір ай бойы көрінеді.
- Пневмония - тыныс алудың бұзылуы, терінің бозаруы, тамақтанғаннан кейін регургитация, ұзаққа созылатын жөтел.
- Терідегі қабынулар және бөртпелер.
- Ұлдарда уретрит немесе қыздарда вагинит.
Симптоматологияжасөспірімдер ересектердікімен бірдей.
Егер балаларда хламидиоз диагнозы қойылса, емдеу жалпы схемалар бойынша жүргізіледі, бұл ретте пациенттің салмағына сәйкес дозаны түзету қажет болатын жалғыз шарт. Осылайша, жаңа туған нәрестелердің терапиясы антибиотиктерді, витаминдік кешендерді қабылдауды, физиотерапия жаттығуларын қамтитын әртүрлі құралдарды қолдануды қамтиды. Жасөспірімдердің ауруын емдеу үшін антибиотиктер, саңырауқұлақтарға қарсы және иммуносупрессивті препараттар, витаминдер қолданылады.
Диагностика
Бұл аурудың симптомдары спецификалық емес болғандықтан, несеп-жыныс жүйесінің денсаулығындағы ең аз ауытқулармен дәрігерден кеңес алу керек. Әйелдер гинекологқа, ал еркектерге урологқа бару керек. Сондай-ақ, дерматовенерологқа бару зиян тигізбейді.
Ауруды дәл анықтау үшін инфекцияны қоздырған микроорганизмді – хламидиозды анықтау керек. Хламидиозды диагностикалау үшін, әдетте, бірден бірнеше әдістер қолданылады:
- микроскопиялық;
- серологиялық;
- ДНҚ зондтарын пайдалану;
- ферменттік иммундық талдау;
- жасушадағы инфекцияны ерекшелеу;
- ПТР және LCR әдістері бойынша;
- TA;
- PIF.
Назар аударған жөн, тек бір жағындыны (қырап алу) тексеру арқылы инфекцияны 100% сенімділікпен анықтау мүмкін емес. Маман тек аурудың бар екенін болжауы мүмкін, әйтпесе басқа диагностикалық әдістермен растау қажет.
Егер адамда хламидиоз анықталса, онда симптомдары болмаса да, хламидиозға және оның жыныстық серіктесіне тексерілу керек.
Асқынулар
Ауру шамалы белгілермен жүретіндіктен, адам инфекция туралы ұзақ уақыт білмеуі мүмкін. Ал осы уақытта жыныстық хламидиоз цистит, простатит, пиелонефрит, бедеулік, эректильді дисфункцияның дамуын тудыруы мүмкін, жатырдың және оның жатыр мойнының гинекологиялық ауруларын, сондай-ақ қосалқылардың қабынуын тудыруы мүмкін. Көп жағдайда бала тууға шешім қабылдаған ерлі-зайыптылар хламидиоздан туындауы мүмкін бедеулік мәселесіне тап болады. Зерттеушілердің айтуынша, әрбір алтыншы жұп бала көтеруде қиындықтарға тап болады, ал жағдайлардың жартысында ер адам бала көтере алмайды.
Адам ағзасына үлкен қауіп тек хламидиоздың өзі емес, аурудан кейінгі асқынулар болып табылады. Бұл аурумен ауыратын еркектерде везикулит пен простатит пайда болуы мүмкін, бұл қайтадан бедеулікке әкеледі. Сонымен қатар, егер инфекция зәр шығару жүйесіне енсе, онда цистит дамуы мүмкін. Ал хламидиоздың дамыған түрлерімен уретраның тарылуы мүмкін.
Әйелдерде хламидиоз болған жағдайда жатырдан тыс жүктіліктің болу ықтималдығы бірнеше есе артады. Жатыр түтіктерінің бітелуі және эндометрит болуы мүмкін. Ал босану кезінде болашақ ана нәрестеге жұқтыруы мүмкін, сонымен қатар кейде ұрық жатырда, плацента арқылы жұқтырылады, бұл нәрестенің денсаулығына және жүктілік ағымының жалпы асқынуына әкелуі мүмкін.
Хламидиоз әкеледіжыныс мүшелеріне және зәр шығару жүйесіне ғана емес зақым. Сонымен, Рейтер синдромымен буындар, тері зақымдалады, ауру көздің қабынуын және басқа ауруларды тудырады.
Емдеу
Ағзаға басқа бактерияларды жұқтырғанға қарағанда, қалпына келтіру процесі қиынырақ. Бұл хламидиоздың есірткіге жақсы бейімделуіне және оларды болдырмауға қабілетті болуына байланысты. Бұл жағдайда терапия мүмкіндігінше тезірек жүргізілуі керек. Маңызды нюанс: хламидиозбен емдеу екі серіктеске де көрсетіледі. Дәрілік курстың соңында қайта диагноз қою керек. Егер патогендік бактериялар табылмаса, сынақ бір айға кейінге қалдырылады. Әйелдер етеккір келгенге дейін тексеруден өтуі керек. Егер соңында сынақтар оң нәтиже бермесе, онда схема дұрыс таңдалған және ауру басылған.
Хламидиозды емдеу мыналарды қамтиды:
- бактерияға қарсы препараттарды қолдану;
- иммундық функцияларды қолдау үшін иммуномодуляторларды қолдану;
- шырышты қабат микрофлорасын қалпына келтіру.
Сонымен, хламидиоз - бұл жасуша ішіндегі инфекциядан болатын ауру және антибиотиктер оны емдеу үшін тағайындалады, зақымдалған жасушаларға еніп, жинақталады, ақуыз синтезінің жасушаішілік процестерін тоқтатады.
Науқастар антибиотиктерді қабылдаумен қатар иммуномодуляциялық терапияны бастайды. Ол хламидиозды жұқтырған адамның денесінде пайда болған иммунитеттегі өзгерістерді жояды.
Антихламидиалды терапияның соңғы кезеңіішек дисбактериозының алдын алуға және жоюға бағытталған препараттарды қолдану. Ол үшін олар пробиотиктерді – құрамында тірі пайдалы бифидобактериялары бар дәрілерді қабылдайды.
Хламидиозды емдеудің тағы бір жолы - қынапты арнайы дезинфекциялау құралдарымен емдеу, кандидоздың ықтимал қосылуын болдырмау үшін саңырауқұлаққа қарсы препараттарды қолдану. Витаминдік кешендерді, паразиттерге қарсы препараттарды қабылдау және ағзаға ферменттерді енгізу иммундық жүйенің инфекцияға төзімділігін арттыруға көмектеседі.
Ерлер мен әйелдерге арналған дәрілік емдеу әдетте ұқсас. Айырмашылық тек жергілікті терапияда.
Маңызды! Аскорбин қышқылы және қышқыл ерітінділері хламидиоз сияқты ауруларға қарсы. Еркектердегі емдеу (препараттар кремдер түрінде тағайындалады) сүндеттің терісін, уретраның аузын және пениса глансын емдеуден тұрады. Дәрі-дәрмектер күн сайын, күніне 3 немесе 4 рет, бір ай бойы жұқа қабатта қолданылады. Терапия курсының соңында дәрігермен тағы бір рет кеңесіп, үш ай ішінде хламидиозға екінші тексеруден өту керек. Егер нәтиже теріс болса, емдеу туралы айтуға болады.
«Хламидиоз» диагнозы бар еркектерді емдеу осылай жүреді. Бактерияға қарсы препараттар тағайындалады:
- тетрациклин тобы - "Доксициклин" және "Метациклин";
- фторхинолондар тобы – «Офлоксацин» және"Ципрофлоксацин";
- макролидтер - Жосамицин және Ровамицин.
Қайталанбау үшін жыныстық серіктесті емдеу міндетті болып табылады.
Әйелдерде хламидиоз анықталған кезде дәрігер трихомониазды немесе хламидиозды тудыратын вирустармен, бактериялармен және паразиттермен тиімді күресу үшін қолайлы компоненттері бар вагинальды суппозиторийлерді тағайындайды.
Әйелдерге арналған емдеу (негізгі препараттар):
- "Повидон йоды";
- "Гексикон";
- "Genefron".
Бұл суппозиторийлер вирустық жасушаларды және патогендік микроорганизмдердің өмірлік маңызды құрылымдарын бұза отырып, инфекцияға қарсы тамаша әсер етеді. Дегенмен, терапия тек хламидиоз анықталған жағдайда ғана суппозиторийлермен шектелмейді. Әйелдерге арналған емдеу (төменде көрсетілген қосымша препараттар) жан-жақты болуы керек:
- Антибиотиктермен қатар иммунитетке әсер ететін препараттар тағайындалады - Метилурацил, Виферон, Лизоцим, Тималин, Полиоксидоний. Бұл қаражат дененің қорғаныс функцияларын арттырады және хламидиозбен күресуге үлес қосады.
- «Витрум» немесе «Супрадин» витаминдері тағайындалады. Бұл препараттарды қолдану кем дегенде екі ай мерзімге тағайындалады.
- Ағзадағы ферменттердің қажетті мөлшерін сақтау үшін «Мезим», «Фестал», «Креон» тағайындалады.
- Емдеу курсы бойына препараттарды шамадан тыс қолдану салдарынанбауырды қолдау қажет. Ол үшін "Gepabene", "Essentiale Forte" қолданыңыз.
- Дәрілік емдеу курсының 10-шы күні физиотерапия қосылады – лазермен емдеу, ультрадыбыстық және магниттік терапия.
Емдеу курсы кезінде емделушілер стресстік жағдайлардан аулақ болуы, салауатты өмір салтын ұстануы, теңдестірілген диетаны ұстануы және емнің ұзақтығына жыныстық қатынасты тоқтатуы керек. Сізге тағы бір рет еске саламыз: екі серіктес бір уақытта терапиядан өтіп жатыр!
Алдын алу
Хламидиозды жұқтырудың алдын алу үшін азғындықты және серіктестерді жиі ауыстыруды болдырмау керек. Презервативтерді пайдалану жыныстық жолмен берілетін инфекцияларды жұқтыру мүмкіндігін азайтады. Егер ауру бәрібір басып кетсе, емдеу курсының соңында аурудың ықтимал қайталануын болдырмау үшін барлық ықтимал жыныстық серіктестерді қайталап тексеру қажет.
