Ежелден адамдар «инвазия» кезінде, мысалы, операция кезінде, адам ағзасында пайда болатын ауырсынуды азайтуға тырысты. Қазіргі уақытта бұл функция анестезиолог сияқты маманға жүктелген.
Бұл кім?
Анестезиолог – хирургиялық араласудың, ауырсынудың, шоктың және жарақаттан кейінгі жағдайлардың барлық түрлерінде анестезиямен айналысатын білікті маман.
Науқастың жансыздандыру кезіндегі әл-ауқатына жауапты, ең қауіпсіз және ыңғайлы анестезияны таңдауға жауапты осы дәрігер.
Анестезиолог тек анестезияға батып қана қоймайды, сонымен қатар хирургиялық операцияның бүкіл кезеңінде науқастың денесін ұстауды қамтамасыз етеді. Науқасты отадан кейін есін жиып, операциядан кейінгі кезеңде оның жағдайын бақылайтын – көрсетілген дәрігер.
Біраз тарих
Бір қызығы, алғашқы анестезиологтар орта ғасырларда пайда болды. Рас, олардың жансыздандыру әдістері, жұмсақтап айтқанда, ерекше болды. Демек, ол заманда науқастың басынан ұру әдісі кеңінен қолданылған.ауыр зат. Соққыдан кейін науқас, әрине, есін жоғалтты. Естің жоғалуы анестезия болды. Бұл күйде науқас біраз уақыт өзіне не болып жатқанын сезбеді: бұл кезең операцияға қолданылды.
Келесі ғасырларда дүние жүзінің ғалымдары ауырсынуды басудың сенімді әдістерін іздеу және дамыту бойынша белсенді жұмыс жүргізді. Осылайша, 1864 жылы атақты тіс дәрігері Томас Мортон ауырсынуды басу әдісі ретінде ингаляциялық эфирді алғаш рет қолданды. Айтпақшы, ол кезде бұл «анестезияның» ұзақтығы рекордтық көрсеткіш болды және бір сағаттан сәл астам уақытты құрады.
Қазіргі медицинада анестезиологияның жоғары деңгейге жеткені соншалық, анестезиолог әр науқас үшін жансыздандырудың әрекет ету уақыты мен локализациясын оңай есептей алады.
Қатаң талаптар
Анестезиолог болу оңай емес. Өйткені, арнайы медициналық білімнің міндетті болуымен қатар, аталған маман адам анатомиясын да, дене физиологиясын да жақсы білуі керек.
Анестезиолог-реаниматолог-дәрігердің де жасуша және мүшелер құрылымы саласында терең білімі болуы керек (науқаста кез келген ауытқудың пайда болуын дереу диагностикалау үшін).
Дәрігердің жеке қасиеттері маңызды рөл атқарады. Мұндай маман стресстік жағдайларда жұмыс істей білуі, стандартты емес жағдайларда дұрыс шешім қабылдауы керек. Сонымен қатар, ресейлік анестезиологтар пациентке эмпатия мен жанашырлық сияқты маңызды қасиетпен ерекшеленеді.
Әрине, анестезиологтың жұмысы үнемі кәсіби дамуды және жаңа технологияларды енгізуге және заманауи препараттарды өндіруге байланысты жаңа білімдерді меңгеруді қамтиды.
Функциялар мен жауапкершілік
Анестезиолог – операция кезінде науқастың қауіпсіздігін қамтамасыз етуге жауапты дәрігер. Осыған байланысты, көрсетілген маман, тіпті анестезияны енгізгенге дейін, науқастың ауру тарихымен мұқият танысуы керек, сондай-ақ онымен жеке сөйлесу және тексеру жүргізу (қажет болған жағдайда). Дәрігер науқаста созылмалы аурулары (мысалы, жүрек немесе өкпе ауруы), кейбір препараттарға аллергиясы бар-жоғын анықтауы керек.
Науқастың жеке басын және оның ауруын жан-жақты зерттегеннен кейін ғана анестезиологтың негізгі жұмысы басталады.
Сонымен қатар тәжірибелі маман науқасқа операция кезінде және анестезия аяқталғаннан кейін асқынулардың пайда болуын барынша азайтуға көмектесетін сезімталдық сынақтарынан өтуді міндетті түрде ұсынады.
Кім анестезияны таңдайды?
Тәжірибеде анестезияның бірнеше түрі қолданылатынын бәрі біледі: жергілікті, жалпы және жұлын (оны эпидуральды деп те атайды). Сонымен қатар, анестезия адам ағзасына ену тәсілімен, қолданылатын дәрілер санымен, сондай-ақ операцияның әртүрлі кезеңдерінде қолданылуымен ерекшеленеді. Белгілі бір науқас үшін анестезияның ең қолайлы түрін таңдайтын анестезиолог-реаниматолог.
Айтпақшы, ол көбінесе операция кезінде қолданыладыжалпы анестезия, ол сананың толық жоғалуын қамтиды. Содан кейін анестезиолог көктамыр ішіне енгізеді және 10 секунд ішінде науқас есін жоғалтады. Инъекцияның дозасын жарақаттың күрделілігіне және операцияның ұзақтығына қарай көрсетілген дәрігер де есептейді.
Жергілікті жансыздандыру, әдетте, стоматологияда қолданылады. Бұл әдісті қолданған кезде науқастың денесінің белгілі бір аймағы мұздатуға ұшырайды. Бұл жағдайда науқастың есі дұрыс.
Жұлындық анестезия көптеген әділ жыныс өкілдеріне белгілі, өйткені ол босану, омыртқа және гинекологиялық операцияларда кеңінен қолданылады. Анестезиолог омыртқаның белгілі бір аймағына инъекция жасайды және бірнеше минуттан кейін науқас ауырсынуды тоқтатады.
Анестезияның кез келген түрін пайдаланған кезде анестезиолог-реаниматолог операция барысында науқастың физикалық жағдайын бақылайды және бақылайды.
Сұр атақты
Операцияның өзін хирург жасайтынына қарамастан, анестезиолог бір қарағанда көзге көрінбейтін, бірақ өте маңызды жұмыс жасайды. Анестезиолог – сауатты және дұрыс әрекетіне науқастың өмірі мен денсаулығы тәуелді адам.
Сонымен, операция кезінде науқастың жағдайы күрт нашарлап кетсе, науқастың жағдайын тұрақтандыру шараларын анестезиолог қабылдайды. Көрсетілген маман кеудеге қысуды орындай алады, қосымша анестезияны қолдана алады, қан кетуді тоқтатады жәнебасқа.
Сонымен қатар, науқасты бірте-бірте наркоздан шығарып, операциядан кейін оның физикалық жағдайын бақылауды жалғастыратын анестезиолог.
Анестезиолог немесе реаниматолог?
Жоғарыда айтылғандай, анестезиолог – операция кезінде науқастың ауырсынуын басуға маманданған дәрігер. Ал реаниматолог кім?
Тарихқа үңілсеңіз, грек тілінен алынған «анестезиолог» термині сөзбе-сөз аударғанда «сезімсіз» деп аударылатынын білуге болады. Реаниматолог (сол грек тілінен аударғанда) – «өмірдің оралуы». Шынында да, бұл маман науқасты наркоз күйіне енгізіп қана қоймай, науқасты есін жиды.
Осылайша, хирургиялық араласудың барлық түрлерінде ауырсынуды басатын және операциядан кейінгі өмірге әкелетін маманды тек анестезиолог емес, анестезиолог-реаниматолог деп айту дұрысырақ болар еді.
Маңызды ұсыныстар
Операцияның сәтті нәтижесі негізінен дәрігерлердің үйлесімді және білікті жұмысына байланысты. Дегенмен, пациенттің өзі белгілі бір ұсыныстарды орындауы керек.
Сондықтан тәжірибелі анестезиологтар кез келген операция алдында келесі ережелерді сақтауға кеңес береді:
- ұсынылған операция күнінен кемінде бір апта бұрын, алкогольдік сусындарды пайдалануды болдырмаңыз және темекі шегуді тоқтатуға тырысыңыз;
- операция қарсаңында «Аспирин» қабылдауға қатаң тыйым салынады, өйткені бұлпрепарат кейде қан кетуді арттырады;
- диетадан жануар майларын алып тастаңыз және құс етін, балық пен сүт өнімдерін мүмкіндігінше жеңіз;
- науқас жүректің ишемиялық ауруы немесе қант диабетімен ауырған жағдайда дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз;
- дәрігерден аллергиялық реакциялардың және дененің басқа ерекшеліктерінің болуы туралы ақпаратты жасырмаңыз.
Осы ережелерді сақтау анестезияны енгізу кезінде де, операция кезінде де, операциядан кейінгі кезеңде де төтенше жағдайлар қаупін азайтуға көмектеседі.
Қорытынды
Анестезиолог дәрігер кез келген емдеу мекемесіне өте қажет. Пациенттердің осы мамандардың жұмысы туралы пікірлері осы мамандықтағы дәрігерлерге деген сенімнің орасан зор екенін көрсетеді. Және бұл кездейсоқ емес, өйткені кейде науқастың өмірі мен денсаулығы анестезиолог-реаниматолог жүргізетін жұмыс сапасына байланысты болады.
Анестезияны енгізу, науқастың жағдайын бақылау, бірте-бірте қалпына келтіру, операциядан кейінгі оңалту - осы міндеттердің барлығын анестезиолог орындайды. Бүкіл мамандар тобы (хирургтер, анестезиологтар, реаниматологтар және басқа да медициналық қызметкерлер) біркелкі, анық және сауатты жұмыс істегенде ғана операция сәтті деп саналады.
