Қазіргі уақытта лямблиоз диагнозы сирек емес. Бұл жұқпалы ауру, оның қоздырғышы ішекте паразиттенеді және қан ағымымен өт жолдары мен бауырға еніп кетуі мүмкін. Лямблия қоршаған ортаның теріс жағдайларына төзімді, сондықтан патология емдеуде ерекше көзқарасты талап етеді. Балалар ауруға ең сезімтал, бірақ бұл көбінесе жеке гигиена ережелерін елемейтін ересектерде кездеседі.
Патология ерекшеліктері
Қоздырғыш – тек микроскоппен көруге болатын паразит. Лямблия бауырға енуі сирек емес, бірақ көбінесе олар аш ішекте дамиды.
Иенің денесінде қоздырғыш вегетативті түрде болады. Ішекке енгеннен кейін денесіндегі сорғыштың көмегімен мүшенің шырышты қабығына бекітіледі. Вегетативті түрде болатын лямблияны нәжісте және науқастың киімінен анықтау мүмкін емес. Сыртқы ортада паразит кисталар түрінде болады, яғни қоршалғанқабық түрі. Осындай түзілістердің көмегімен патоген сұйықтықсыз және қоректік заттарсыз ұзақ уақыт өмір сүре алады. Бұл кисталар жаңа иесінің денесіне енгенше жалғасады. Оларды бөлу процесі тұрақты.
Даму механизмі
Ауру келесідей дамиды:
- Адам ағзасына еніп, лямблия аш ішекке асығады. Шырышты қабатқа жабысып, олар барлық қажетті қоректік заттарды алады.
- Тоқ ішекке түскеннен кейін паразиттер кистаға айналады. Олар сыртқы ортаға нәжіспен бірге шығарылады.
- Лямблия кисталары түрінде олар жаңа иесінің денесіне енгенше ұзақ уақыт сақталады. Онда олар қайта мобильділікке ие болады.
Жаппай инфекция кезінде қоздырғыштар қан арқылы бауырға түседі. Дене көптеген паразиттердің сүйікті мекені болып табылады, өйткені олардың өмір сүруіне барлық қолайлы жағдайлар бар. Лямблия ішекте де, бауырда да болады, жалпы ағзаға теріс әсер ететін улы қосылыстар шығарады.
Инфекция жолдары
Аурудың негізгі себебі – негізгі гигиеналық ережелерді сақтамау. Лямблия асқазан-ішек жолдары мен бауырға жуылмаған көкөністерді, жемістер мен жидектерді, сондай-ақ ағынды суды (хлордың паразиттерге әсері жоқ) пайдалану салдарынан түседі. Сонымен қатар, ауру қоздырғышы науқас пайдаланатын киім мен тұрмыстық заттар арқылы беріледі.
Айта кетейік, лямблиоз ағзаның қорғаныс күші әлсіреп, асқазанның агрессивті ортасында паразиттер өмір сүрген жағдайда ғана дамиды. Бұған қоса, келесі жағдайлар арандату факторлары болып табылады:
- Өт жолдарының құрылымындағы аномалиялар (олар туа біткен және жүре пайда болған болуы мүмкін).
- Асқазан патологиялары, оның фонында оның қышқылдығының көрсеткіші төмендейді.
- Асқорыту жүйесі мүшелеріне хирургиялық араласу.
- Ұзақ мерзімді төмен калориялы диета.
- Ағзадағы ақуыздың жеткіліксіз түсуі.
Балаларға әсіресе қауіп төнеді. Бұл кисталардың ең көп саны топырақта болатындығына байланысты, ал әрбір бала мезгіл-мезгіл ластанған заттармен байланыста болады. Лямблия көбінесе балабақшаға баратын балалардың бауырында кездеседі.
Ересектердегі белгілер
Инвазия белгілерінің болуы мен ауырлығы аурудың түріне байланысты. Лямблия тек ішек пен бауырда ғана емес, басқа ішкі органдарда да кездеседі. Көбінесе дәрігерлер аралас формаларды анықтайды. Лямблиоздың ағымының сипаты өткір және созылмалы болуы мүмкін. Бұл организмдегі паразиттердің санына және олардың белсенділігіне иммундық жүйенің реакциясына байланысты.
Ересектер бауырында лямблия болса, белгілері келесідей:
- оң жақ қабырға астындағы ауырсыну;
- орган мөлшері ұлғаяды;
- терітері және шырышты қабаттар бозарған;
- тілде жеңіл жабын пайда болады;
- метеоризм, кебулер, нәжістің бұзылуымен мазалайды;
- сарғаю дамиды (егер гельминттер өт жолдарына енсе).
Осы белгілер бойынша нақты диагноз қою мүмкін емес. Сонымен қатар, ересектердегі бауырдағы Giardia-ның қосымша белгілері келесі жағдайларды қамтуы мүмкін: ұйқысыздық, өнімділіктің төмендеуі, бас ауруы. Гельминттердің улы заттардың шығарылуының фонында аллергиялық реакция жиі пайда болады. Жоғарыда аталған белгілерді байқасаңыз, терапевтпен кеңесу керек. Қажет болса, бауырдағы лямблиядан құтылу үшін инфекционистке жолдама береді.
Балалардағы белгілер
Кішкентай балада ауру сонша инфекцияны маскаралауы мүмкін. Осыған байланысты дәрігерлер әрдайым дұрыс диагноз қоя бермейді. Бұл жағдайда уақыт жоғалады - патология созылмалы болады.
Ата-аналар бауырда лямблиоздың болуының алғашқы белгілері пайда болған кезде баласын маманға көрсетуі керек. Балаларда белгілер келесідей:
- нәжістің бұзылуы (диареяның немесе іш қатудың тұрақты эпизодтары);
- дене температурасының субфебрильді мәндерге дейін көтерілуі (37,5 градусқа дейін, бұл көрсеткіш 2 аптаға дейін созылуы мүмкін);
- оң жақ қабырға астындағы немесе кіндік маңындағы ауырсыну;
- шаршау;
- концентрацияның төмендеуі;
- түнде тіс қайнату;
- өсулимфа түйіндері (себепсіз);
- тұншықтыратын жөтел;
- ұйқының бұзылуы;
- аллергиялық бөртпелер.
Сонымен қатар ауру кезінде бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы байқалады. Көбінесе патологияның дамуы фонында баланың дене салмағы азаяды.
Диагностика
Алғашқы белгілер пайда болған кезде дәрігерге қаралу керек. Бауыр мен ішектегі лямблия адам үшін өмірлік маңызды заттарды көбейтіп, қоректендіреді, тұтастай алғанда бүкіл денеге өте жағымсыз әсер етеді, сондықтан емдеуді мүмкіндігінше тезірек тағайындау керек.
Аурудың диагностикасы келесі сынақтарды қамтиды:
- Кобағдарлама. Биологиялық материал науқастың нәжісі болып табылады. Оның ішінде лямблия кисталарын табуға болады. Нақты нәтиже алу үшін талдауды апта сайынғы интервалды сақтай отырып, бірнеше рет қабылдау керек. Себебі кисталардың пайда болуы күнделікті емес, жүйелі түрде жүреді.
- Клиникалық қан сынағы. Лямблиозбен науқаста эозинофилдердің, лимфоциттердің, лейкоциттердің, ЭТЖ жоғарылауы және гемоглобиннің төмендеуі байқалады.
- ИФА. Биоматериал - бұл веноздық қан. Зерттеу барысында иммундық жүйе инвазия кезінде бөлетін антиденелер анықталады. Әдістің кемшілігі ақпарат мазмұнының төмендігі болып табылады, өйткені нақты заттар қазіргі уақытта әрқашан аурудың бар екенін көрсетпейді, егер пациент бұрын патологиядан зардап шеккен болса, олар сақталады.
- Ұл екі елі ішекті тексеру. Әдістің мәні – талдауадам өті. Бұл әдіс 10 жасқа толмаған балаларға қолданылмайды.
- Ультрадыбыстық. Науқаста бауырда ламблияның көптеген айқын белгілері болса, тағайындалады. Зерттеу барысында паразиттерді көру мүмкін емес, ол органдағы патологиялық процестерді анықтау үшін жүргізіледі.
- Бауыр сынақтары. Организмге гельминттердің белсенділігінің теріс салдарларының дәрежесін бағалау үшін тағайындалған.
Диагноз расталған кезде науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып емдеу жоспары жасалады.
Емдеу
Паразиттерден құтылу процесі ұзақ және шыдамдылықты қажет ететінін түсіну маңызды. Дәрі-дәрмектерді өз бетінше тағайындау ұсынылмайды, өйткені оларды бақылаусыз қабылдау көптеген гельминттердің күрт өліміне әкеледі, нәтижесінде ауыр интоксикация болады.
Симптомдардың ауырлығына қарамастан, ересектерде де, балаларда да бауырдағы лямблияны емдеу келесі схема бойынша жүзеге асырылады:
- Бастапқы кезең. Осы кезеңде пациентке дәрі-дәрмектер жеке тағайындалады, олардың міндеті интоксикацияны жою, ферменттердің өндірісін жақсарту және дененің қорғанысын күшейту болып табылады. Сонымен қатар, бастапқы кезеңде паразиттердің көбеюіне ықпал ететін диеталық тағамдарды қоспағанда, диетаны қатаң сақтау керек. Мәзір міндетті түрде болуы керек: жарма, сүт, айран, сүзбе, кептірілген жемістер және өсімдік текті тағамдар. Бұл кезең шамамен.2 апта.
- Лямблияны жою. Бастапқы кезеңдегі барлық шараларға қосымша протозойлық препараттарды, антигистаминдерді және сорбенттерді қабылдау қосылады.
- Ағзаның қалпына келуі. Соңғы кезең диетаны, сондай-ақ витаминдік кешендерді қабылдауды қамтиды. Қайта жұқтырудың алдын алу үшін алдын алу шараларын қолдану қажет.
Егер адамның бауырында лямблия белгілері болса, барлық отбасы мүшелерін емдеу керек. Оның ұзақтығы кемінде 1 ай.
Халықтық емдеу
Паразиттерді жою үшін қосымша дәстүрлі емес әдістерді қолдануға болады. Ересектерде де, балаларда да бауырдағы лямблияны мұндай емдеу білікті медициналық көмекке жүгіну қажеттілігін жоққа шығармайтынын түсіну маңызды. Сонымен қатар, аурудың белгілері басқа патологиялардың белгілері болуы мүмкін.
Ересектер мен балалардағы бауырдағы лямблияны емдеуге арналған ең тиімді рецепттер:
- Сарымсақтың басын барынша турап, оған 250 мл сүт құйыңыз. Оны 10 минут қайнатыңыз. Штамм. Түнде бір жұтым ішіңіз.
- 300 г асқабақ тұқымын 50 мл суға құйып, дәміне қарай бал қосыңыз. Алынған препаратты күндіз аш қарынға кішкене бөліктерде қолданыңыз.
- 10 г жүгері жібегін дайындаңыз. Олардың үстіне 200 мл қайнаған су құйыңыз. Оны шамамен 2 сағат қайнатыңыз. Алынған құралды 2 ас қасық үшін алыңыз. л. күніне үш рет.
Халық емдеу әдістерін үнемі қолдану емдеу ұзақтығын қысқартуы мүмкінлямблиоз.
Салдарлар
Паразиттердің өмірлік белсенділігі бүкіл ағзаға теріс әсер етеді. Уақытылы диагноз қою және дұрыс емдеу кезінде асқынулар, әдетте, болмайды. Бірақ организмде паразиттердің ұзақ болуымен лямблиоздың ауыр түрлері дамиды. Оны улы қосылыстармен уланудың үздіксіз процесі иммундық жүйені айтарлықтай әлсіретеді, соның салдарынан ішкі ағзалардың басқа аурулары пайда болады, оларды емдеу әлдеқайда қиын.
Алдын алу
Инвазияның алдын алу үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- тамақ ішер алдында және кейін және кірлеген кезде қолды жуу;
- көкөністерді, жемістерді және жидектерді тамақ алдында қайнатыңыз;
- крандағы суды ішпеңіз;
- бассейнге және ашық суға шомылғаннан кейін душ қабылдаңыз;
- Үйдегі су құбырларын жүйелі түрде дезинфекциялаңыз.
Осы ұсыныстарды орындау гельминттерді жұқтыру қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Қорытынды
Лямблиоз – организмде гельминттердің болуымен сипатталатын жұқпалы ауру. Аурудың қоздырғышы бауырда, ішекте және өт жолдарында локализациялануы мүмкін. Қан ағымымен ол басқа мүшелерге де енуі мүмкін. Лямблия агрессивті қоршаған орта жағдайларына төзімді, сондықтан оларды емдеу ұзақ уақытты алады.
