Рентгенологиялық зерттеулер медициналық тексеру мен диагностика тәжірибесіне мықтап енді. Бұл әдістердің қолжетімділігі мен ақпараттылығы оларды барлық жерде, ал кейбіреулерін профилактикалық мақсатта міндетті етті. Флюрография – бұл 18 жасқа толған соң еліміздің әрбір азаматы аурудың алдын алу мақсатында жылына бір рет өтуге міндетті емтихан, бұл әсер етуден қорқу үшін ең көп сынды тудырады. Одан қорқудың себебі бар ма? Ал флюорография мен өкпе рентгенінің айырмашылығы неде?
Рентген сәулесі дегеніміз не?
Рентген сәулелері – толқын ұзындығы 0,005-тен 10 нанометрге дейінгі электромагниттік сәулеленудің бір түрі. Сипаттамалары бойынша олар гамма-сәулелерімен біршама сәйкес келеді, бірақ шығу тегі басқа. Сәулеленудің 2 түрі бар - жұмсақ және қатты. Соңғысы медицинада диагностикалық мақсатта қолданылады.
СебебіРентген сәулелерін фокустау мүмкін емес, зерттеу кезінде сәуле шығаратын түтік пациентке бағытталған және оның артына қабылдаушы сезімтал экран орналастырылған. Одан сурет алынады.
Флюорография емханаларда профилактикалық мақсатта жүргізіледі. Бұл зерттеудің рентгендік зерттеуден айырмашылығы неде? Сәулелердің тікелей өтуімен экранда органның құрылымы көрсетіледі, ал флюорографиямен флуоресцентті экраннан шағылысқан оның көлеңкесі жойылады. Зерттеудің бұл түрлеріне арналған құрылғылар дизайны бойынша ерекшеленеді.
Флюорографияның анықтамасы
Флюорография – кеуде қуысының рентгендік зерттеуі, онда суреттегі кескін шағылысқан әдіспен алынады. Соңғы онжылдықта емтиханның цифрлық нұсқасы кең тарады, онда суреттің орнына нәтиже бірден компьютер экранында көрсетіледі, содан кейін сипаттама жасалады.
Тексеруге көрсеткіштер
Бұл әдіс скринингтік мақсатта, яғни қысқа мерзімде жоғары сенімділік нәтижелерін алу үшін халықтың көп бөлігін зерттеу қажет болғанда қолданылады. Туберкулез жағдайларын анықтау - бір кездері міндетті флюорография енгізілген негізгі мақсат. Бұл зерттеудің рентген сәулесінен техникалық айырмашылығы - ажыратымдылығы төмен. Дегенмен, оны бөгде заттардың, фиброздың, асқынған қабынудың, ісіктердің, қуыстар мен инфильтраттардың (пломбалардың) болуын анықтау үшін қолдануға болады.
Өкпенің рентгенографиясы
Кеуде қуысының рентгенографиясы – инвазивті емес әдісаттас сәулелердің көмегімен тіндер мен мүшелерді тексеру. Нәтиже фильмде көрсетіледі. Бұл зерттеу де радиологиялық болып табылады. Қарапайым қарапайым адам үшін флюорографияны кеуде қуысының рентгенінен ерекшелендіретін нәрсе - бұл дайын нәтиженің өлшемі - шағын оқылмайтын шаршының орнына 35 x 35 см өлшемдегі дамыған пленка шығарылады.
Өкпенің рентгенографиясына көрсеткіштер
Рентгенография, егер басқа сипаттағы ісіктерге күдік болса, қабыну процестерін, анатомиялық құрылымдардың аномалияларын анықтау үшін егжей-тегжейлі зерттеу ретінде тағайындалады. Ол жүректің басқа медиастинальды мүшелерге қатысты орналасуын көру үшін сирек қолданылады.
Флюорография мен рентгеннің айырмашылығы неде? Айырмашылық кескіндердің ақпараттық мазмұнында және алынған кескіннің егжей-тегжейінде. Классикалық рентгенограмма диаметрі 5 мм-ге дейінгі объектілерді (тығыздағыштар, қуыстар, бөгде денелер) көруге мүмкіндік береді, ал флюорография негізінен үлкен өзгерістерді көрсетеді. Күрделі диагностикалық жағдайларда тек кеңейтілген тексеру қолданылады.
Сәулелену дозалары
Көптеген адамдарды тексеру кезінде денсаулыққа тигізетін зияны алаңдатады. Пациенттер жоспарлы немесе профилактикалық тексеруден өту олардың денесіне теріс әсер етуі мүмкін деп қорқады. Әрине, рентгендік сәулеленудің зияны бар, бірақ онша ауыр емес.
Рұқсат етілген дозаденсаулыққа зиянсыз әсер ету жылына – 5 мЗв (миллизиверт). Пленкалық рентгенографиямен бір реттік доза 0,1 мЗв құрайды, бұл жылдық нормадан 50 есе аз. Флюорография сәл жоғарырақ экспозицияны береді. Бұл зерттеуді рентгендік зерттеуден ерекшелендіретін нәрсе - дене арқылы өтетін сәулелердің қаттылығы, соның арқасында бір реттік доза 0,5 мЗв дейін артады. Бір жыл бойы рұқсат етілген экспозициямен салыстырғанда бұл әлі де көп емес.
Пленканы ауыстыруға арналған цифрлық
Медициналық технологияның дамуы, басқалармен қатар, рентген аппаратурасының сапасына әсер етті. Өткен ғасырда жасалған қондырғыларды ауыстыру үшін барлық жерде цифрлық құрылғылар енгізілуде, олар тек пленка арқылы нәтиже көрсетті. Пациенттер үшін бұл жаңалық жақсы, өйткені сәулелену дозалары айтарлықтай төмендейді. Цифрлық зерттеулер фильмге қарағанда аз экспозицияны қажет етеді. Тексеру кезінде белгілі «демді ұстау» дәл сіз дем алған кезде жұмсақ тіндердің суреттегі көлеңкелерді «жағынып» қозғалатындығына байланысты. Бірақ флюорография негізінен фильмнің нәтижесінде жасалады.
Кәдімгі әдіспен, сандық құрылғыдағы тексеруден жасалған рентгеннен айырмашылығы неде? Ең алдымен - радиациялық әсерді азайту. Цифрлық флюорография кезінде алынған тиімді эквивалентті доза 0,05 мЗв құрайды. Кеуде қуысының рентгенографиясы үшін ұқсас параметр 0,075 мЗв болады (стандартты 0,15 мЗв орнына). Сондықтан денсаулықты сақтау үшін заманауи әдістерді таңдаған дұрыс.сауалнама.
Уақытты үнемдеу - флюорографияның өкпенің сандық рентгенінен айырмашылығы неде деген сұраққа екінші жауап. Нәтижеге қол жеткізу үшін суреттің дамуын күтудің қажеті жоқ, кейін оны маман сипаттай алады.
Қандай әдісті таңдауым керек?
Кейбір адамдар жыл сайынғы профилактикалық тексеруге жолдама алып, нені таңдау керектігін – өкпенің рентгенографиясын немесе флюорографиясын білмей қалады. Егер тыныс алу жүйесінің жұмысына қатысты шағымдар болмаса, онда үлкен суретке түсіру мағынасы жоқ. Егер цифрлық флюорография жасау мүмкін болса – мұны жасаңыз, ол денені сәулеленудің қосымша дозасынан сақтайды.
Пневмонияға немесе ортаңғы мүшелердің ауыр ауруына күдіктенген дәрігер аспаптық тексерумен расталмай, соңғы диагнозды қоюға құқығы жоқ. Патологиялар болған кезде терапевттер мен пульмонологтар не жақсырақ - өкпенің рентгені немесе флюорография туралы сұрақ қоймайды. Олар үшін зерттеу бере алатын әрбір деталь маңызды. Сондықтан пневмонияның дамыған клиникалық көрінісімен, туберкулезге күдікпен немесе ісік үдерісімен науқас рентгенге жіберіледі, көбінесе бірнеше проекцияда.
Егер анамнезде өкпе ауруларының дамуына алғышарттар болса, мысалы, науқас белсенді темекі шегетін болса немесе оның жұмысы тыныс алу жолдарының зақымдалуымен байланысты болса (дәнекерлеу, металл құю, химия өнеркәсібі), тексеру қажет. ауыр патологиялардың дамуын болдырмау үшін жүйелі түрде жүргізілуі керек. Туберкулезге қарсы диспансерлер мен ауруханалардың қызметкерлері жылына екі ретфлюорография немесе кеуде рентгені қажет. Дәрігер сізге не таңдау керектігін айтады.
Тексеруге қарсы көрсетілімдер
Ағзаға радиацияның әсер етуіне байланысты пациенттердің жекелеген санаттарын рентгендік зерттеу сақтықпен немесе мүлде жүргізілмеуі керек.
Кейбір мүшелер радиацияға күрт әсер етіп, клиникалық патология береді. Жыныс жасушалары әсіресе сезімтал, сондықтан жамбас аймағын шамадан тыс сәулелендіру ұсынылмайды. Рентген сәулелері қызыл сүйек кемігінің жасушаларына теріс әсер етіп, олардың бөлінуін және өсуін бұзады. Қалқанша және тимус бездері де сәулеленудің барлық түрлеріне сезімтал, сондықтан тексеру кезінде мойынды сәуле шығаратын түтік деңгейінен жоғары ұстау қажет.
Жүкті әйелдерге рентген түсіру мүлде ұсынылмайды, себебі бұл ұрықтың тіндері мен мүшелерінің дамуына әсер етеді. Ерекшелік болашақ ананың өміріне қауіп төнген кезде ғана жасалады. 12 жасқа дейінгі балаларға кең көлемді рентгенография ұсынылмайды, бірақ егер көрсетілсе, қорғаныс құралдарын пайдаланған кезде аяқ-қолды және жақ-бет аймағын суретке түсіруге рұқсат етіледі.
